Zakaj mišice nog krčijo in kaj storiti?

Mnogi ljudje so seznanjeni s stanjem, ko pride do nehotenega krčenja mišic nog, zaradi česar ni mogoče spremeniti položaja, narediti koraka in povzroči tudi hude akutne bolečine. Znana je tudi priljubljena metoda, kako se rešiti iz te situacije - kljukati z zatičem. Tudi če to ustavi spazem, ne odstrani vprašanja, zakaj se to dogaja in kaj se skriva za njim.

Mišični krč pomeni epizodično, neprostovoljno, boleče krčenje mišic. Mišični krč je bolj celovit izraz, ki se nanaša na vsako neprostovoljno krčenje mišic. [1]

Vzroki krči v nogah

Mišični krči se včasih pojavijo pri zdravih ljudeh, vendar so lahko manifestacija težav, ki ležijo v patologijah različnih organov in sistemov. [2]Najpogosteje je to posledica:

• presnovne motnje, vključno s kalcijem (presnovna teorija);
• kršitev koncentracije elektrolitov v serumu (teorija elektrolitov);
• dolgotrajen neudoben položaj nog, na primer v sanjah;
• mišični krči, povezani z vadbo;
• nosečnost
• bolezni endokrinega sistema (diabetes mellitus, hipotiroidizem itd.);
• vaskularna patologija, krčne žile;
• nevrološke motnje;
• zastrupitev telesa (zastrupitev, nepravilno delovanje ledvic);
• dehidracija (teorija dehidracije);
• ekstremni okoljski pogoji toplote ali mraza (okoljska teorija);
• hipertenzivna kriza. 

Bolezni in stanja, ki jih spremljajo krči v nogah

Spodaj je nekaj najpogostejših bolezni.

Nočni krči v nogah

Nočni krči v nogah prizadenejo približno 37% ameriškega prebivalstva, starejšega od 60 let. Sindrom je znan tudi kot krči v nogah, povezani s spanjem. Telične mišice so najpogosteje spazmodične. Nočni krči zmanjšujejo kakovost spanja in kakovost življenja bolnikov. Diagnoza je razmeroma preprosta: krči in nočne bolečine v nogah, ki lahko izginejo z raztezanjem vpletenih mišic. Kot konzervativno zdravljenje se uporablja globinska masaža ali raztezanje. Zdravilo trenutno ni učinkovito.[3]

Krči v nogah pri nosečnicah

Mišični krči pri ženskah med nosečnostjo so zelo pogosti, približno 50%; zlasti v zadnjih 3 mesecih in ponoči.

Natančen vzrok te motnje ni popolnoma razjasnjen. To je lahko posledica sprememb živčno-mišične funkcije, prekomernega pridobivanja telesne teže, stiskanja perifernih živcev, nezadostnega pretoka krvi v mišice in povečanega dela mišic spodnjih okončin.  

Krči med nosečnostjo niso povezani s težavami rasti ploda. Zdi se, da obstaja povezava med nočnimi napadi krčev v nogah in smrčanjem pri nekaterih nosečnicah. To lahko privede do težav z rastjo ploda (zamude) in prezgodnjega poroda.

Trenutno ni ustreznega zdravljenja za zmanjšanje pojavnosti epileptičnih napadov.

Sindrom zasega fašikuloze

Fascikulacijski konvulzijski sindrom (CFS) je periferni sindrom, povezan s povečano ekscitabilnostjo perifernega živčnega sistema. Ta položaj vodi v prisotnost neželenih mišičnih krčev in / ali fascikulacij. Nekateri bolniki lahko občutijo druge simptome, kot so otrplost in pekoč občutek, značilen za nevropatijo. 

Odpoved ledvic v končni fazi

Ljudje s kronično ledvično odpovedjo, ki so na dializi, pogosto trpijo zaradi mišičnih krčev spodnjih okončin, do 50%. Med dializo ali doma se lahko pojavijo napadi. Krči pri bolnikih te vrste so povezani z depresijo, slabo kakovostjo življenja in motnjami spanja. Etiologija napadov pri bolnikih na hemodializi ni jasna.

Eden od možnih razlogov je prisotnost polinevropatije, značilne v teh situacijah, z morfološkimi in funkcionalnimi spremembami perifernih živčnih vlaken. Presaditev ledvice znatno zmanjša tveganje za nastanek napadov.

Amiotrofična lateralna skleroza

Približno 95% bolnikov z amiotrofično lateralno sklerozo (ALS) poroča o napadih. Pogostost in intenzivnost napadov nista povezani z resnostjo bolezni. Vzroki teh napadov niso znani, verjetno pa so povezani s povečano ekscitabilnostjo nevronov. Mehiletin in kinin sulfat sta zdravili, ki zmanjšujeta krče pri teh bolnikih, slednji pa imajo resne kontraindikacije.

Ciroza

Mišični krči pri tej kategoriji bolnikov so pogosti in pogosti (88%). Z elektromiogramom je bilo aktiviranje neprostovoljnega potencialnega delovanja motornih enot precej visoko - več kot 150 Hz. Obnašanje perifernega živčnega sistema ni povezano z živčno degeneracijo. Vzrok napadov ostaja nejasen. Prisotnost napadov se razlikuje glede na območje mišic: materničnega vratu (9%), stegna (43%), spodnjega dela noge (70%), nožnih prstov (50%), trebušnih mišic (12%) in prstov (74%). Med starostjo ali določenimi vzroki, ki vodijo v cirozo (alkohol, okužba itd.), Ni neposredne povezave. Znano je, da ni enega samega vzroka ali posebnih načinov zdravljenja, ki bi se izognili pojavu napadov pri bolnikih s cirozo.

Nevropatija z anti-mielinom povezana protitelesa glikoproteina (anti-MAG)

Približno 60% bolnikov ima krče, zlasti na spodnjih okončinah. Večina epizod se zgodi ponoči ali med vadbo. Do danes ni razlage, kako se pojavijo krči s to patologijo, in terapevtske strategije ni.

Diabetes mellitus

Pri ljudeh s sladkorno boleznijo so napadi povezani s prisotnostjo nevropatije s povečano ekscitabilnostjo perifernih živcev. Sladkorna bolezen tipa I ima nižji odstotek napadov (približno 60%) v primerjavi s sladkorno boleznijo tipa II (približno 80%). Pri diabetesu tipa II je nefropatija še en dejavnik pojava napadov. Drug verjeten vzrok napadov je povezan s spremembo periferne vaskularizacije, ki povzroča epizode ishemije in epileptičnih napadov. 

Fibromialgija

Po ameriški banki podatkov o revmatičnih boleznih ZDA so napadi ena od desetih sočasnih bolezni, ki prizadenejo bolnike. Eden najverjetnejših vzrokov je hiper-vzbujanje perifernega živčnega sistema. Po zadnjih raziskavah je prisotnost napadov in perifernih nevroloških sprememb neposredno povezana z resnostjo bolezni in je obratno povezana s kakovostjo življenja.

Dejavniki tveganja

Spazmi pripomorejo k velikim fizičnim naporom, pri katerih sodelujejo iste mišične skupine, in k sedečemu načinu življenja ob nošenju čevljev z visokimi petami.

Resni dejavnik tveganja je pomanjkanje vitaminov in makronutrientov, predvsem kalcija, magnezija, vitamina D. Jemanje nekaterih zdravil, na primer diuretikov, povzroča izcejanje kalija iz telesa, neravnovesje med njim in kalcijem, kar vodi tudi v nehoteno krčenje mišic.

Pomembno vlogo pri pojavu napadov igra nagnjenost k dedno-monetarni bolezni živčnega sistema.

Patogeneza

Za navadne mišične krče je značilno boleče trdo, otipljivo krčenje z nenadnim nastopom, ki včasih poteka ali ga spremljajo kratki trzi, ki običajno vključujejo eno mišico naenkrat.

Mehanizem mišičnih krčev je zapleten in dvoumen. Po svoji naravi se lahko ritmično krčijo, sledijo udarci (klonični) in podaljšani, zaradi česar se mišice strdijo v enem položaju za nekaj minut (tonik), včasih se mešajo.

Menijo, da se prve sprožijo zaradi prekomernega vzbujanja celic možganske skorje, druge - subkortikalne strukture.

Krčenje mišic je v naravi lokalno, vznemirljivo ali posplošeno, kadar je vključenih veliko mišic.

Medtem ko so krči v nogah precej pogosti pri starejših ljudeh in se skoraj nikoli ne pojavijo pri zdravih atletskih ljudeh, se pogosto pojavijo v določenih kliničnih stanjih. Mehanizem tega sorazmerno znanega simptoma ostaja nejasen, čeprav priljubljene teorije kažejo, da se intramuskularne živčne veje iz nekega razloga izkažejo za pretiravanje.

V patogenezi bolezni ločimo konvulzivno reakcijo, konvulzivni sindrom in epileptično bolezen. Primer prvega so lahko krčenja mišic, ki jih povzroča visoka vročina pri otrocih, ali inzulinski šok, zastrupitev z alkoholom pri odraslih.

Konvulzivni sindrom izzove razvoj patologije živčnega sistema, znižanje praga konvulzivne pripravljenosti možganov.

Pri pojavu epilepsije glavno vlogo igra dednost, pri tej vrsti epileptičnih napadov najpomembnejši dejavniki niso.

Epidemiologija

Po statističnih podatkih približno 75% vseh ljudi iz prve roke ve, kaj so konvulzije. Obstajajo pogosti primeri krčenja mišic pri otrocih s povečano razdražljivostjo živčnega sistema. Krči se pogosteje pojavljajo pri ženskah (56%) kot pri moških (40%). [4]

Starost starejših v Franciji, ki trpijo zaradi napadov, je med 65 in 69 leti.

Med seksom in krči ni povezave. Približno 80% prizadetega območja mišic je kaviar.

Nočni krči v nogah prizadenejo približno 6% prebivalstva ZDA, katerih stanje se zdi povezano s težavami s srcem in depresijo.

Razširjenost napadov pri nosečnicah na Kitajskem vpliva na območje teleta, z deležem 32,9%. V prvem trimesečju - znaša 11,6%, v drugem trimesečju - 28,2%, v zadnjem trimesečju pa 50,2%. Nosečnice v tretjem trimesečju najpogosteje občutijo krče, zlasti v spodnjem delu noge (64,6%). 

Večcentrična ameriška raziskava je pokazala, da bolniki s KOPB trpijo za 46% mišičnih krčev, kar je glavni vzrok bolečine pri tej populaciji bolnikov.

Druga večcentrična ameriška raziskava je pokazala, da se 74% napadov zgodi pri športnikih in v visokotemperaturnih okoljih.

V Avstraliji 32% otrok z boleznijo Charcot-Marie-Tooth tipa 1A trpi zaradi napadov. Pojav se s starostjo stopnjeva. [5]

Simptomi

Če se omejimo na simptome krčev v mišicah, vzamemo za osnovo konvulzivno reakcijo in ne bolj zapleteno manifestacijo krčenja mišic. To je stanje, ki je kratkotrajno in čeprav nam prinaša nekaj neprijetnosti, ne vpliva preveč na kakovost življenja.

Prve znake napadov lahko opazimo vizualno, opazimo rahlo trzanje ločenega dela mišic, neodvisno od naše volje in želje. Druga vrsta občutka se spušča do izraza "zmanjšana noga" - boleče in nekoliko daljše stanje. Njihova lokalizacija je različna, vendar se najpogosteje pritožbe nanašajo na:

• krči telečnih mišic nog - prizadene predvsem športnike s svojimi težkimi obremenitvami, pogostimi poškodbami, režimom treningov. Po krču telične mišice lahko noga dolgo boli, kar zahteva posredovanje zdravnika in zdravljenje;
• krči mišic nog ponoči - dolgotrajen statični položaj okončine v sanjah vodi do upočasnitve krvnega obtoka, redki manifestacije ne povzročajo skrbi, pogosti zahtevajo pregled
• boleče so noge in krči - simptomi krčnih žil. Bolečina, pekoč, oteklina se pojavijo predvsem ob koncu dneva ali po vadbi. Simptomi zahtevajo pregled in zdravljenje, saj je bolezen nevarna zaradi nastanka krvnih strdkov;
• mišični krči v rokah in nogah - lahko kažejo na pomanjkanje številnih vitaminov in mineralov v telesu, pretirano navdušenje nad kavo, kajenjem, kar povzroča vazospazem;
• krči stegenskih mišic - zelo boleče stanje, krč je sposoben spredaj in zadnji del stegna, mišice se spremenijo v kamen. Lahko izzove dolgotrajno močno obremenitev nog;
• krči prstnih kosti in mišic mišic - lahko se pojavijo zaradi nošenja tesnih čevljev, hipotermije stopal, slabe prekrvavitve v okončinah;
• krči v nogah med nosečnostjo - takšne manifestacije skoraj vedno spremljajo obdobje rojevanja otroka in se razložijo s pomanjkanjem kalcija, kalija, magnezija, vitamina B6 v telesu ženske, ker se potreba po njih povečuje za nastanek in razvoj ploda. To prispeva k toksikozi, ki jo spremlja pogosto bruhanje, z bruhanjem se izgubi del potrebnih uporabnih komponent.

Diagnostika krči v nogah

Najbolj smiselno za pogoste konvulzije je, da se obrnete na terapevta, ki bo opravil začetno diagnozo in se, če je navedeno, napotil k ozkemu specialistu.

Palpacija je prva študija: pri roki se čuti močna napetost, ki lahko pokrije celotno mišično območje ali lokalizirano vozlišče.

Med potrebnimi raziskavami - klinični krvni test, ki daje predstavo o splošnem stanju telesa (ali gre za vnetje, slabokrvnost itd.), Ravni krvnega sladkorja pri sladkorni bolezni, biokemični krvni test za oceno funkcionalnosti jeter in ledvic, splošna analiza urina in Nechiporenk (delovanje ledvic).

Instrumentalna diagnostika lahko vključuje MRI glave, elektroencefalografijo možganov, vaskularni ultrazvok, dopplerografijo žil s sumom na vensko insuficienco, rentgenski pregled.

Elektromiografija je še ena študija, ki jo je mogoče narediti za razumevanje vrste praznjenja motornih enot in diagnosticiranje nevrološke patologije. Ehokardiografija lahko oceni morfološke nepravilnosti, ki lahko povzročijo epileptične napade. [6], [7]

Diferencialna diagnoza

Razlikuje se med vsemi možnimi vzroki nenadzorovanih krčenja mišic, od pravih mišičnih krčev do elektromiografskih kontrakcij mišic (na primer Brodyjeva bolezen) in krčev, povezanih z distrofinopatijami. Poleg tega razlikujejo med resničnimi mišičnimi krči in togostjo mišic ter trzanjem mišic. [8]

Zdravljenje krči v nogah

S krči v nogah se morate najprej naučiti, kako jih odstraniti. Kako to storiti? Prva pomoč je sestavljena iz nežnega drgnjenja, masiranja utrjene mišice, tapkanja, saj lahko pri močnih krčih mišica ostane boleča več dni.

Krče lahko zaustavimo s pasivnim raztezanjem mišice ali aktiviranjem njenega antagonista. Če želite to narediti, se postavite na hladno tla, izravnajte in poskusite dvigniti prste navzgor. Drug način je, da nogo vzamemo nazaj, jo položimo na palec in pritisnemo s težo telesa. Nogavico lahko tudi vlečete k sebi, medtem ko ležite.

Študija iz leta 2010 kaže, da jemanje majhnih količin kislega soka ublaži mišične krče v 35 sekundah po zaužitju. Hitra inhibicija električno povzročenih krčev odraža nevro posredovani refleks, ki se pojavi v orofaringealni regiji in zavira sprožitev alfa motoričnih nevronov v mišičnem krču. [9]

Ob predpostavki, da obstaja povezava med dehidracijsko-elektrolitskim neravnovesjem in mišičnimi krči, povezanimi z vadbo (EAMC), Nacionalno združenje športnih trenerjev priporoča športnikom, nagnjenim k mišičnim krčem, da v svoje pijače dodajo 0,3 do 0,7 g / l soli, da preprečimo krče v mišicah. [10]

Strije, kinin in zaviralci beta imajo visoko raven dokazov (stopnja 2 ali 3) v podporo njihovi uporabi, ki temeljijo na študijah drog s sodelovanjem ljudi [11]in drugih študijah. [12]Če športnik nima osnovne bolezni, potem je najpogostejše zdravljenje EAMC-a vganica.[13]

Zdravljenje napadov se izvaja vzporedno s terapijo osnovne bolezni. Torej, pri krčnih žilah se uporablja celostni pristop, ki vključuje sistemska zdravila (z zdravili, usmerjenimi v boj proti mehanizmu razvoja patologije), lokalno (mazila, geli za izboljšanje krvnega obtoka), prehrano za zmanjšanje telesne teže, če je potrebno, povečanje telesne aktivnosti z izjemo vrst moči šport in trdo delo.

Zdravila

Režim zdravljenja je sestavljen glede na vrsto napadov, čas njihovega nastanka (noč ali dan), starost, težo in le zdravnik ga lahko razvije. Glavni antikonvulzivi vključujejo fenobarbital, benzonal, difenin, klorakan.

Kinin sulfat je učinkovito zdravilo za krče v nogah, vendar profil stranskih učinkov omejuje njegovo uporabo. Druga zdravila za stabilizacijo membran so verjetno enako učinkovita pri zdravljenju tega stanja. [14]

Fenobarbital - tablete, zmanjšujejo vzbujanje centralnega živčnega sistema, imajo hipnotični učinek. Praviloma je predpisan najmanjši odmerek. Za otroke, mlajše od 6 mesecev, je 5 mg enkrat, 6-12 mesecev - 10 mg, 1-2 let - 20 mg, 3-4 let - 30 mg, 5-6 let - 40 mg, 7-9 let - 50 mg, 10-14 let 75 mg Otroci starejši in odrasli od 50 do 200 mg. Pogostost sprejema 2-krat na dan. Med neželenimi učinki so možni omotica, slabost, bruhanje, znižan krvni tlak, kožni izpuščaji. Zdravilo je kontraindicirano v 1. Trimesečju nosečnosti, medtem ko dojenje, diabetes mellitus, hude bolezni jeter in ledvic, odvisnost od alkohola in drog. [15]

Benzonal - odmerek določi zdravnik posebej. Za otroke 3-6 let je lahko 50 mg enkrat, 7-10 let 50-100 mg, 11-14 let - 100 mg, odrasli -150-200 mg. Zdravljenje začnejo z enim odmerkom na dan, po 2-3 dneh se povečajo na trikrat. Ne predpisujte zdravil za astmo, slabokrvnost, hipertiroidizem, diabetes mellitus, ledvično, jetrno, srčno popuščanje, noseče in doječe, otroke, mlajše od 3 let. Uporaba benzonala lahko povzroči alergijsko reakcijo, astmatični napad, zaprtje, drisko, zasvojenost z zdravilom.

Pogosti napadi konvulzivnosti povzročajo potrebo po sočasnem predpisovanju drugih zdravil: kalcijev glukonat, papaverin, ekstrakt belladona, pomirjevala (tioridazin, diazepam).

Kinin zmanjšuje pogostost idiopatskih krčev v primerjavi s placebom. Dodajanje teofilina kininu lahko zmanjša pojavnost nočnih krčev v primerjavi s kininom.

Ni dokazov, ali analgetiki, antiepileptiki, magnezijeve soli, vitamin E, raztezne vaje ali kompresijske nogavice zmanjšujejo krče. Ni dokazov, da napadi zmanjšujejo kalcijeve soli, natrijev klorid ali multivitamine in mineralne dodatke. [16]

Za zmanjšanje tonusa perifernih mišic so mišični relaksanti, [17]na primer dantrolen, antispazmodiki, učinkoviti, zlasti pri zdravljenju nespecifičnih bolečin v hrbtu.

Pri krčnih žilah so predpisani flebotropni pripravki: venotoniki, fleboprotektorji (detralex, venoruton, eskusan). [18]

Detralex - tablete zmanjšajo razširljivost žil, izboljšajo limfno drenažo, mikrocirkulacijo krvi. Vzemite 1 kos. Zjutraj in zvečer s hrano. Otrokom ni priporočljiv sprejem. Za nosečnice je predpisana previdnost. Po potrebi je med dojenjem najbolje prekiniti. Zdravilo Detralex lahko povzroči alergijo. Od stranskih učinkov so najpogostejši kožni izpuščaji, edemi, glavobol, slabo počutje, slabost in driska.

Od krčev v mišicah lahko uporabimo mazila, ki zaradi ogrevanja ali hlajenja učinkujejo drgnjenje, olajšajo stanje. Med takšnimi actovegin, venozol, troksevazin, heparin, diklofenak.

Venozol - krema, ki aktivira venski odtok, lajša občutek teže v nogah in krepi krvni obtok. Kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 12 let, nosečih, med dojenjem. Nanaša se z masirajočimi gibi na površino spodnjih okončin 2-krat na dan. Potek zdravljenja je od meseca do treh.

Vitamini iz krčev v mišicah nog

Ker je eden od vzrokov za epileptične napade pomanjkanje nekaterih mineralov in vitaminov v telesu, je treba paziti, da prehrana vključuje več kalcija in kalija. V meniju je treba poudariti stročnice, skuto, trde sire, jetra, rozine, jabolka, suhe marelice.

Občasno je vredno jemati multivitaminske komplekse ali, kot je predpisal zdravnik, pripravke iz magnezija, kalcija, vitamina D, ki pomagajo pri njegovem asimiliranju. Toda v raziskavi iz leta 2017 je bilo dokazano, da vitamin D ne vpliva na bolečine v mišičnih krčih. [19]

Folna kislina (vitamin B9) je učinkovita proti krčem v mišicah nog. Med napadom je priporočljivo žvečiti 2 tableti naenkrat, nato pa še en teden ali dva.

Kratkoročno zdravljenje z vitaminom E je varno in učinkovito pri zmanjševanju mišičnih krčev. [20]

Fizioterapevtsko zdravljenje

Ena izmed pogostih fizioterapevtskih metod je fizioterapija, masaža. [21]Tudi brez uporabe posebnega kompleksa morate dnevno hoditi doma ali v službi po prstih, petah, notranjosti in zunanji strani stopala. Če ne boste znani drugim pod mizo, lahko snamete čevlje, premaknete prste, jih potegnete proti sebi in stran od sebe. Ne bo odveč, da bi počepnili, nogo upognili ob kolenu in potegnili peto do zadnjice.

Koristne kopeli za noge s spremembo temperature vode, njihovo hidromasažo.

Ko odkrijemo patologijo, je možna uporaba fono- in elektroforeze, elektro- in udarno-valovne terapije. [22]

Nadomestno zdravljenje

Nadomestni recepti opisujejo, kako lajšati mišične krče:

• ščepec čebulne lupine prelijemo s kozarcem vrele vode in ga 20 minut dušimo. Infuzijo pijte vsak dan ponoči;
• več tednov zapored pojejte žlico medu zjutraj na prazen želodec, sperite s kozarcem kefirja;
• dve žlici rozin pari čez noč z 250 ml vroče vode, popij jo naslednji dan, jesti moraš tudi jagode.

Zdravljenje z zelišči

Od raznovrstnosti zdravilnih zelišč se za zmanjševanje konvulzivnih manifestacij uporabljajo tansy, praproti korenine. Njihova infuzija se doda v vodo med kopanjem. Pijem tudi čaj iz drogerijske kamilice, to sprošča, pomirja. [23]Za drgnjenje stopal se pripravi alkoholna tinktura iz rumenjaka in timijana ter iz mešanice celandinskega soka in vazelina - mazila, ki ga drgnemo 2 tedna.

Homeopatija

Obstaja nekaj dokazov, da je homeopatsko zdravljenje učinkovitejše od placeba; vendar je trdnost teh dokazov majhna zaradi nizke metodološke kakovosti testov. [24]

Grčeče s krčnimi bolečinami, bolečina v mišicah po napadu lajša Colocynthis cucumis - plodovi rastline so navadni kolocenti iz družine buč.

Obstaja serija zdravil proti napadu, ki jih proizvaja Hyland's Leg Cramps v tabletah, mazilih. Tablete lahko jemljete od 12. Leta starosti, po 2 kosa na vsake 4 ure.

Isti proizvajalec ima v lasti tudi Magnesia phosphorica 6X, mišični relaksant. Otrokom lahko daste 2 kroglice trikrat na dan. Za preventivo sta dva kosa dovolj dvakrat. Za odrasle je odmerek 4 tablete. Med napadom lahko vsakih 15 minut pod jezik vpijete do 8 kosov.

Venoflebin - antikonvulzivna zrnca. Naenkrat vzemite 8 kosov pred obrokom v štiri urnih intervalih, ki se pred jedjo vpijejo pod jezik. Lahko povzroči neželene učinke v obliki alergijskih manifestacij.

Kirurško zdravljenje

Nekatera stanja, ki povzročajo krče v nogah, lahko zahtevajo operativni poseg. To se nanaša na možne poškodbe ali na primer krčne žile, pri katerih se zateče k flebektomiji - odstranitvi njenih razširjenih področij.

Zapleti in posledice

Krči in krči mišic nog so pogosto predhodniki določene bolezni, zato so možne posledice povezane s specifičnimi diagnozami. Včasih so zapleti, ki jih izzove napad, polni invalidnosti.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi vključujejo organizacijo pravilne prehrane, ustrezen režim pitja, občasne tečaje masaže, telesno vzgojo za noge. Preprečevanje pri zdravih ljudeh lahko vključuje pravilno ogrevanje mišic pred vadbo in ustrezno hidracijo. Za različne patologije, za katere je značilen tudi pojav napadov, ni splošno sprejetih priporočil v zvezi s farmakološkim pristopom. [25]

Napoved

Mišični krči niso smrtno nevarni, vendar lahko kažejo na širok spekter sistemskih motenj. V mnogih primerih lahko odpravljanje osnovnega vzroka privede do razrešitve mišičnih krčev. Večina mišičnih krčev odide sama od sebe, zato zdravljenje ni potrebno. Bolnike z nenehnimi mišičnimi krči v nogah je treba napotiti k ustreznemu specialistu, da ugotovi vzrok in zdravljenje. Bolnika je treba tudi seznaniti, da je njihova učinkovitost kljub prisotnosti ogromnega števila zdravil nizka in nepredvidljiva. (Stopnja V)  [26],  [27], [28]

Napoved mišičnih krčev je neposredno odvisna od vzrokov, ki so jih povzročili, starosti osebe, narave tečaja, pravočasnosti in učinkovitosti zdravljenja. Tisti, ki jih povzročijo organske poškodbe živčnega sistema, navadno napredujejo in naraščajo. Neuspešen izid je značilen za generalizirane konvulzivne epileptične napade. V manj zapletenih primerih terapevtska podpora zagotavlja dolgoročno remisijo.