Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zdravljenje kronične pljučnice
Zadnji pregled: 20.11.2021
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Zdravljenje kronične pljučnice mora biti dolgotrajno, odzivno, posamezno, odvisno od obdobja bolezni, pogostosti poslabšanj, prisotnosti sočasnih bolezni.
- V obdobju poslabšanja se v skladu z indikacijami izvajajo sanacijske bronhoskopije z lokalno uporabo antibiotikov in antiseptičnih sredstev.
- Zelo pomembno je mucolitično zdravljenje z vibracijsko masažo in posturalno drenažo, ob upoštevanju lokalizacije vnetnega procesa. Obvezno je izvajati vadbeno terapijo.
- Treba je zdraviti bolezni organov ENT, sanacijo ustne votline.
- Vprašanje kirurškega zdravljenja se odloča strogo individualno, odvisno od resnosti bolezni, učinkovitosti konzervativne terapije, starosti otroka in prisotnosti zapletov
- Bronhiektazije, ki nastanejo med cistično fibrozo, primarno imunsko pomanjkljivostjo, Kartagenovim sindromom, kirurško zdravljenje praviloma niso predmet.
- Vsem otrokom s kronično pljučnico je treba zdraviti s sanatorijem.
Splošno krepitev zdravljenja:
Vitamini: A, B, C, PP, P, antioksidanti A, E, C, B15.
Imunomodulatorji: reaferon, levkocitni interferon, y-interferon, natrijev nukleotid, prodigiozan, pentoksil.
Bakterijski lizati: ribomunil, bronhomunal, IRS-19.
Vegetativni adaptogen: ginseng, eleutherococcus, zlati koren, trska kitajske magnolije.
Apilac - matični mleček.
Sanacija kroničnih žarišč okužbe (ENT organi, zobje).
Zdravljenje sanatorija v obdobju remisije.
Dispenzacijsko opazovanje med remisiji. Okrožni pediater in pulmolog. Faza zdravljenja - specializirana bolnišnica - sanatorij lokalnega pomena - kabinet pulmologije. Pregledi 2-3 krat na leto. V prisotnosti bronhiektaze - vsakih 2-3 mesecev. LFK, po potrebi - posturalna drenaža, sanacija kroničnih žarišč okužb, restavrativna sredstva. Z vztrajnim remisijem - zdravljenje s sanatorijem.
Preprečevanje kronične pljučnice:
- Ustrezno zdravljenje akutne pljučnice, preprečevanje prehoda v dolgotrajno.
- Pravočasna diagnosticiranje dolgotrajne segmentne pljučnice in njihovo zdravljenje.
- Pravočasno diagnozo tujih teles in njihova odstranitev.
- Priznavanje in vztrajno zdravljenje atekelaze različnih vrst.
Napoved. S starostjo se poslabšanje pojavlja manj pogosto. Izboljša HPF. Pri 85% otrok s poškodbami enega režnja po 6-12 letih opazimo normalno prezračevalno delovanje pljuč in 15% manj motenj prezračevanja. Fizični razvoj pri večini bolnikov ni oslabljen.
Osnova kronične obstruktivne pljučne bolezni je pogosto razvojne pomanjkljivosti bronhopulmonalnega sistema. Pri 8-10% bolnikov s kroničnimi bronhopulmonalnimi poškodbami so odkrili napake pri razvoju pljuč.
Klinično prirojene malformacije pljuč se kažejo po stratifikaciji okužbe praviloma praviloma.