Zdravljenje prirojenega hipotiroidizma

Od končne diagnoze je bil razvit načrt za zdravljenje kongenitalnega hipotiroidizma. Terapija je odvisna od oblike bolezni in njenih simptomov, bolnikove starosti, prisotnosti sorodnih bolezni.

Zdravljenje je sestavljeno iz naslednjih glavnih korakov:

1. Etiotropično zdravljenje - v tej fazi se odpravijo vsi vzroki in dejavniki, ki povzročajo nepravilno delovanje ščitnice. Zdravljenje kongenitalnega hipotiroidizma je namenjeno zaustavitvi vnetnih procesov, odpravljanju obstoječih patologij hipofize ali hipotalamusa. Če je bolezensko stanje povezano z pomanjkanjem joda v telesu, se bolniku predpišejo posebni pripravki na osnovi joda.
2. Nadomestna terapija je vnos sintetičnih analogov naravnih ščitničnih hormonov. Trajanje zdravljenja s hormonskimi zdravili je odvisno od vrste in stopnje prirojene patologije. V hudih primerih je zdravljenje z zdravili lahko vseživljenjsko.
3. Simptomatsko zdravljenje je namenjeno izboljšanju bolnikove kakovosti življenja in zmanjšanju simptomov endokrinih motenj. Pogosto zdravljenje obsega jemanje takih zdravil:
   • Kardioprotektorji - normalizirajo srčni ritem, krvni tlak in delovanje srčno-žilnega sistema.
   • Nevroprotektorji in nootropi - normalizirajo presnovne procese v centralnem živčnem sistemu in možganih.
   • Srčni glikozidi - kažejo znake srčnega popuščanja.
   • Multivitaminski kompleksi - izboljšajo delovanje vseh organov, sistemov in splošnega počutja.

Vsa zdravila predpiše zdravnik, ki izbere odmerek in trajanje zdravljenja, individualno za vsakega bolnika.

4. Prehrana je bistveni del zdravljenja hipotiroidizma. Osnovno načelo prehrane je prepoved živil, ki vsebujejo holesterol in nasičene maščobne kisline. Treba je zmanjšati hitre ogljikove hidrate, pa tudi izdelke, ki jih je težko prebaviti in povečati izločanje.

• Dovoljeni proizvodi: meso in ribe, žita, mlečni in rastlinski proizvodi, suho sadje.
• Prepovedana živila: ocvrta, mastna, začinjena, prekajeno meso, kumarice in kumarice, omake, sladkarije in živila z visoko vsebnostjo sladkorja, alkohola, peciva iz koruzne in pšenične moke.

Med prehrano je treba posebno pozornost nameniti sveži zelenjavi in sadju. Priporočljivo je tudi, da opravite vsaj en post na teden.

Zdravila

Zdravljenje z zdravili je obvezna sestavina pri zdravljenju kongenitalnega hipotiroidizma. Zdravila izbere endokrinolog posamezno za vsakega bolnika. Osnova zdravljenja je hormonsko nadomestno zdravljenje. Za njegovo izvajanje najpogosteje predpisujejo takšna zdravila:

[1], [2], [3],

Natrijev levotiroksin

Sintetični levorotatorni hormon ščitnice. Izboljšuje sintezo beljakovin, spodbuja rast in razvoj telesa, povečuje potrebo tkiva po kisiku, spodbuja presnovne reakcije med beljakovinami, maščobami in ogljikovimi hidrati.

Zdravilo poveča učinkovitost srčno-žilnega sistema in centralnega živčnega sistema. Povečani odmerki zavirajo nastajanje hipotalamusa tirotropin sproščujočega hormona in hormona, ki stimulira ščitnico hipofize. Zanj je značilna počasna absorpcija, zato se terapevtski učinek razvije v 7 do 12 dneh.

• Indikacije za uporabo: primarni in sekundarni hipotiroidizem, kompleksna terapija za difuzno povečanje ščitnice in povečanje njenih funkcij, eutiroidna hiperplazija. Preprečevanje recidivov zmanjševanja funkcije organa po kirurškem zdravljenju nodularnih in malignih tumorjev. Padec duševnih in telesnih sposobnosti, kretenizem. Zdravilo se lahko uporablja za diferencialno diagnostični test za zatiranje delovanja ščitnice.
• Način uporabe: odmerek izberemo individualno za vsakega bolnika in je odvisen od dokazov. Zdravljenje se začne z majhnimi odmerki 12-15 mg na dan. Povprečni dnevni odmerek 25-200 mg, večkratni sprejem - 1 čas na dan pred obroki. Vzdrževalni odmerek 25–200 mg na dan. Med zdravljenjem ni priporočljivo jemati antidepresivov in antikoagulantov, ker levotiroksin izboljša njihovo delovanje.
• Neželeni učinki: poslabšanje simptomov osnovne bolezni, znaki koronarne bolezni srca, diabetične motnje, insuficienca nadledvične žleze. Možne so tudi slabost, motnje spanja, prekomerno znojenje, šibkost in palpitacije.
• Kontraindikacije: akutni miokardni infarkt, Addisonova bolezen v akutni fazi, srčne aritmije, povečana delovanje ščitnice. Z izjemno previdnostjo je zdravilo predpisano za ishemično bolezen srca, aterosklerozo, hipertenzijo, neuspeh cirkulacije.

Levotiroksin natrij je na voljo v obliki tablet za peroralno dajanje.

[4], [5], [6], [7]

L-tiroksina

Zdravilo z učinkovino - levotiroksin. Njegovo delovanje je podobno delovanju človeških endogenih ščitničnih hormonov. Regulira procese rasti in razvoja organizma, vpliva na presnovo in oksidativne reakcije. Spodbuja centralni živčni sistem.

Terapevtski učinek na hipotiroidizem je opazen na 3-5. Dan zdravljenja. Pri neprekinjenem zdravljenju 3-6 mesecev se difuzna golša bistveno zmanjša ali popolnoma izgine, normalizira se proizvodnja hormonov.

• Indikacije za uporabo: nadomestno zdravljenje hipotiroidizma različne etiologije, po operaciji ščitnice in poteku zdravljenja z radioaktivnim jodom. Imenovan z miksedemom, cretinizmom, prekomerno telesno težo, z znaki motnje žleze, kot tudi s cerebralno-hipofiznimi boleznimi. Preprečuje ponovitev nodularne golše po resekciji. Uporablja se tudi pri zdravljenju avtoimunskega tiroiditisa Hashimoto in Gravesove bolezni. Učinkovito zdravljenje hormonsko odvisnih visoko diferenciranih malignih tumorjev žleze, folikularnega in papilarnega karcinoma.
• Način uporabe: zdravilo se jemlje enkrat na dan, zjutraj 30 minut pred obroki. Dnevni odmerek izračuna zdravnik, individualno za vsakega bolnika. V prvih dneh zdravljenja se uporabi 25-100 mg, nato pa se odmerek poveča vsakih 2-3 tedne za 25-50 mg, da se doseže želeni terapevtski učinek vzdrževalnega zdravljenja.
• Neželeni učinki: sprememba apetita in povečanje telesne mase, izpadanje las, okvara ledvic. Ostrina vida, tahikardija, aritmija, motnje spanja in budnosti, tremor udov. V redkih primerih je alergijski dermatitis, driska, bruhanje. Simptomatsko zdravljenje z obvezno prilagoditvijo odmerka.
• Kontraindikacije: individualna intoleranca na sestavine zdravila, tirotoksikoza katerekoli etiologije, srčne aritmije, ishemija, motnje cirkulacije, hude oblike hipertenzije in srčno popuščanje. Bolniki, starejši od 65 let, Addisonova bolezen, nadledvična insuficienca. Zdravilo je dovoljeno med nosečnostjo in dojenjem.
• Preveliko odmerjanje: znaki tirotoksikoze in v hudih primerih tirotoksične krize. Kršitve srčno-žilnega sistema, tremor okončin, razdražljivost. Zdravljenje obsega odpravo zdravila.

L-tiroksin je na voljo v obliki tablet po 25, 50 in 100 mg v pretisnih omotih po 50 kapsul.

[8], [9]

Eutirox

Sintetični analog hormona - tiroksina. Vsebuje aktivno sestavino - natrijevo sol levorotatornega izomera tiroksina. Farmakološki učinek zdravila je odvisen od njegovega odmerka:

• Nizki odmerki stimulirajo presnovo beljakovin in lipidov.
• Mediji povečujejo sintezo beljakovin in nukleinskih kislin, uravnavajo rastne procese, izboljšujejo tkivno dihanje. Povečajte funkcionalno delovanje srčno-žilnega in centralnega živčnega sistema.
• Visoki odmerki zmanjšujejo sintezo sproščajočega faktorja v hipotalamusu, kar pomaga zmanjšati koncentracijo hipofize stimulirajočega hormona ščitnice.

Izrazit terapevtski učinek se razvije v 1-2 tednih po začetku zdravljenja. S patološkim zmanjšanjem ravni ščitničnih hormonov se učinek zdravila hitreje razvija.

• Indikacije za uporabo: primarni in sekundarni hipotiroidizem, eutiroidna golša, nadomestno zdravljenje po operaciji ščitnice. Preprečevanje ponovitve bolezni po popolni ali delni odstranitvi žleze. Kombinirana terapija difuzne toksične golše. Diagnostično orodje za test za zatiranje ščitnice.
• Način uporabe: odmerek in trajanje zdravljenja določi zdravnik, individualno za vsakega bolnika. Pri hipotiroidizmu pri bolnikih, mlajših od 55 let, in pri normalni funkciji kardiovaskularnega sistema je predpisano 75-150 mg na dan. Pri bolnikih, starejših od 55 let z okvarjenim delovanjem srčno-žilnega sistema, je začetni odmerek 25 mg, nato se odmerek poveča za 25 mg vsaka 2 meseca, dokler ni dosežena normalna raven TSH.
• Neželeni učinki: alergijske reakcije z intoleranco na sestavine zdravila.
• Kontraindikacije: preobčutljivost za zdravilne učinkovine, akutni miokardni infarkt in miokarditis, nadledvična insuficienca. Predpiše se previdno pri bolnikih s sladkorno boleznijo, slabšo funkcijo kardiovaskularnega sistema in sindromom malabsorpcije. Uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem je dovoljena.
• Preveliko odmerjanje: znaki tirotoksikoze, tahikardija, bolečine v srcu, tremor okončin, motnje spanja in budnosti, razdražljivost in tesnoba. Možna je tudi izguba apetita, potenje, oslabljeno blato. Ni specifičnega antidota, simptomatskega zdravljenja z obvezno prilagoditvijo odmerka.

Eutirox ima obliko za sproščanje tablet po 25, 50, 75, 100, 125 ton 150 mg aktivne snovi. V enem pretisnem omotu je 25 kapsul.

[10], [11]

Tiro-4

Zdravilo, ki kompenzira pomanjkanje ščitničnih hormonov. Prikazuje farmakološko delovanje ščitnice.

• Indikacije za uporabo: hipotiroidizem, avtoimunski tiroiditis, eutiroidna hiperplazija žleze. Preprečevanje ponovitve bolezni po kirurškem zdravljenju nodularnih in malignih tumorjev. Odmerek izbere zdravnik za vsakega bolnika posebej.
• Kontraindikacije: ishemična bolezen srca, miokarditis, miokardni infarkt, nadledvična insuficienca, hipertiroidizem, huda aritmija, izrazita ateroskleroza, arterijska hipertenzija, srčno popuščanje, kardiopatija.
• Neželeni učinki: hipertiroidizem, nespečnost, pretirano znojenje in šibkost, hitro bitje srca, aritmija, angina. Možna je tudi kršitev stolu, napadi bruhanja, sprememba teže, hiperglikemija, poslabšanje Addisonove bolezni. Simptomatsko zdravljenje z prilagoditvijo odmerka ali prekinitvijo zdravljenja.

Tyro-4 je na voljo v obliki tablet za peroralno uporabo.

Teatroit

Hormonsko zdravilo iz posušene razmaščene ščitnice goveda. Ima biološko aktivnost organskih hormonov, vsebuje od 0,17 do 0,23% joda. Majhne odmerke zdravil povečajo sintezo beljakovin in aktivnost hipofize. Večji odmerek upočasni tirotropno aktivnost hipofize in sintezo hormonov.

• Indikacije za uporabo: primarni hipotiroidizem, miksedem, cretinizem, cerebralno-hipofizne bolezni, debelost z zmanjšanimi funkcijami organov, endemična in sporadična golša, rak žleze.
• Način uporabe: bolnikom v odrasli dobi se predpisuje od 50 do 200 mg na dan s stalnim prilagajanjem odmerka, da se doseže normalizacija srčnega ritma, presnovnih procesov in ravni holesterola v krvi. Odmerek za otroke izračuna zdravnik, individualno za vsakega otroka. Terapevtski učinek se kaže v 2-3 dneh po začetku zdravljenja. Trajen terapevtski učinek opazimo v 3-4 tednih.
• Neželeni učinki: v primeru prevelikega odmerka se pojavijo znaki tirotoksikoze, angine pektoris, alergijske reakcije, poslabšanje sladkorne bolezni.
• Kontraindikacije: tirotoksikoza, diabetes mellitus, splošno izčrpanje telesa, akutna koronarna insuficienca, Addisonova bolezen.

Tiroidin ima dve obliki sproščanja: prašek in enterično obložene tablete.

Kršitve žleze ščitnice negativno vplivajo na delovanje možganov in njegovo kognitivno dejavnost. Zaradi tega so zdravila za izboljšanje presnove v možganih del zdravljenja z zdravili.

Piracetam

Izboljša sintezo dopamina v možganih in poveča vsebnost noradrenalina. Pozitivno vpliva na presnovne procese in krvni obtok. Spodbuja redoks reakcije, povečuje energetski potencial.

• Indikacije: ateroskleroza možganov, vaskularni parkinsonizem, kronična cerebrovaskularna insuficienca, motnje spomina, pozornosti in govora. Omotičnost, cerebrovaskularna nesreča, poškodbe možganov in zastrupitev. Bolezni centralnega živčnega sistema, patologija z zmanjšanjem intelektualno-mnističnih funkcij.
• Način uporabe: s parenteralnim intravenskim dajanjem, začetni odmerek 10 g, v težkih pogojih - do 2 g na dan s postopnim zmanjševanjem odmerka po izboljšanju stanja. Pri peroralni uporabi je začetni odmerek 800 mg razdeljen v tri odmerke. Potek zdravljenja od 3 tednov do 6 mesecev.
• Neželeni učinki: povečana razdražljivost, duševno vznemirjenost, zmanjšana koncentracija. Povečana tesnoba, motnje spanja, omotica in glavobol, slabost, bruhanje in motnje blata. Možne so tudi konvulzije, tremor okončin, povečan libido. Neželeni učinki se razvijejo v odmerkih nad 5 g na dan.
• Kontraindikacije: akutna odpoved ledvic, sladkorna bolezen, alergijske reakcije na sestavine zdravil, bolniki, mlajši od 1 leta.
• Preveliko odmerjanje: razdražljivost, motnje spanja, tremor okončin, poslabšanje srčnega popuščanja.

Piracetam poveča delovanje ščitničnih hormonov, nevroleptikov, psihostimulantov in posrednih antikoagulantov. Na voljo v obliki kapsul po 400 mg aktivne sestavine v vsakem, v obliki enterično obloženih tablet, kot tudi v obliki raztopine v ampulah.

[12]

Aminallo

Gama-aminobutirna kislina (GABA) je biogeni amin, ki se nahaja v centralnem živčnem sistemu in je vključen v procese presnove in nevrotransmiterjev v možganih. Obnavlja metabolične procese, izboljšuje izkoriščenost glukoze, aktivira energetske procese, izboljšuje krvni obtok. Prikaže strupene presnovne produkte in ima psihostimulantni učinek, obnavlja govor in gibanje po hudih kršitvah možganske cirkulacije.

• Indikacije za uporabo: motnje možganske cirkulacije, kraniocerebralne in porodne poškodbe, ateroskleroza možganskih arterij, žilne bolezni, cerebralna paraliza. Duševna zaostalost z zmanjšano duševno aktivnostjo, zapletom v gibanju, alkoholno encefalopatijo in polinevitisom.

• Način uporabe: odmerek in trajanje zdravljenja določi zdravnik, individualno za vsakega bolnika. Praviloma se bolnikom predpiše 500 mg 2-krat na dan s postopnim povečanjem odmerka. Terapija traja od 2 tednov do 4 mesece.

• Neželeni učinki: dispeptični simptomi, motnje spanja in budnosti, skoki v krvnem tlaku, občutek toplote. Zdravilo je kontraindicirano v primeru nestrpnosti do njegovih sestavin.

Aminalon je na voljo v obliki tablet za sproščanje za 6 in 12 tablet v pretisnih omotih.

Piriditol

Vpliva na presnovne procese v centralnem živčnem sistemu, pospešuje prodiranje glukoze skozi krvno-možgansko pregrado. Zmanjšuje raven mlečne kisline in izboljšuje dobavo aminokislin v možgansko tkivo. Poveča odpornost možganskega tkiva na neustrezno preskrbo s kisikom.

• Indikacije za uporabo: povečana šibkost, nevrozo podobna in adinamična stanja, travmatične in žilne bolezni možganov. Preostali učinki po nevrofekciji, poškodbah in motnjah možganske cirkulacije. Kombinirana terapija depresije. Zakasnjeni duševni in duševni razvoj, kretenizem, duševna zaostalost. Odvzem alkohola, astenična stanja.
• Način uporabe: peroralno 2-3-krat na dan po obroku. Dnevni odmerek za odrasle je 100-300 mg, za otroke od 50 do 100 mg. Trajanje zdravljenja je od 1 do 8 mesecev, ponavljajoči se tečaji izvajajo v 1-6 mesecih.
• Neželeni učinki: glavobol in omotica, nespečnost, slabost, razdražljivost. Zdravilo je kontraindicirano v primeru preobčutljivosti na njegove sestavine, izražena psihomotorna agitacija, epilepsija, povečana aktivnost napadov.

Piriditol ima dve obliki sproščanja: tablete z enterično prevleko 50 in 100 mg, tablete po 100 mg in sirup v steklenicah (vsakih 5 ml zdravila je 100 mg aktivne sestavine).

Mexidol

Zavira procese prostih radikalov, poveča odpornost tkiv na pomanjkanje kisika. Ima široko paleto biološke aktivnosti, je učinkovita pri hipoksiji različnih etiologij. Mexidol poveča odpornost telesa na kisik odvisne države, izboljša spomin, zmanjša strupene in škodljive učinke alkohola.

• Indikacije za uporabo: akutne motnje možganske cirkulacije, discirkulacijska encefalopatija, distonija, aterosklerotične motnje. Odtegnitveni sindrom pri alkoholizmu, zasvojenosti z drogami in druga stanja s hudo hipoksijo v tkivih.
• Način uporabe: intramuskularno ali intravensko, odmerek določi zdravnik za vsakega bolnika posebej.
• Neželeni učinki: slabost in suhost v ustih. Zdravilo je kontraindicirano v primeru intolerance za njegove sestavine, z izrazito okvarjeno funkcijo ledvic in jeter, alergijske reakcije na piridoksin.

Mehidol se proizvaja v obliki 5% raztopine v 2 ml ampulah.

Cerebrolysin

Hidrolizirana možganska snov, sproščena iz beljakovin. Pripravek vsebuje 85% aminokislin in 15% peptidov z nizko molekulsko maso. Izboljšuje presnovne procese v možganskem tkivu. Cerebrolizin prodre v krvno-možgansko pregrado, uravnava znotrajcelično presnovo in izboljša prenos živčnega vzburjenja. Povečuje preživetje možganskih celic z nezadostno oskrbo tkiv s kisikom in delovanjem drugih škodljivih dejavnikov.

• Indikacije za uporabo: patološka stanja z disfunkcijo centralnega živčnega sistema, cerebrovaskularna nesreča, operacija možganov, duševna zaostalost, psihiatrične bolezni.
• Način dajanja in odmerjanje sta odvisna od indikacij za uporabo zdravila, zato ju določi in ureja lečeči zdravnik.
• Neželeni učinki: občutek toplote, sprememba telesne temperature. Simptomatsko zdravljenje.
• Kontraindikacije: intoleranca na sestavine zdravila, nosečnost in dojenje, alergijski izpuščaji, hude motnje delovanja ledvic. Zdravilo se ne uporablja z raztopino aminokislin.

Cerebrolizin je na voljo v ampulah po 1 in 5 ml 5% raztopine.

Motnje v ščitnici povzročajo številne zaplete, vključno s kršitvami sinteze rdečih krvnih celic in absorpcijo železa v želodcu. Za zdravljenje in preprečevanje anemije se uporabljajo anti-anemična zdravila: Ferrum Lek, Ferropleks, Aktiferrin, Totem ter folna kislina in vitamini B.

Še en pogost simptom - zaplet hipotiroidizma je zaprtje. Da bi jih odstranili, bolnikom svetujemo, da vzamejo odvajala: Bisacodil, Senade, Lactulose, Regulax.

Vitamini

Zmanjšana funkcija ščitnice se pojavi zaradi različnih dejavnikov, vključno s pomanjkanjem vitaminov in mineralov v telesu. Upoštevajte osnovne snovi, ki jih telo potrebuje za hipotiroidizem:

• Jod

Potreben je za normalno delovanje ščitnice in proizvodnjo njenih hormonov. Sodeluje v presnovnih in presnovnih procesih telesa, vpliva na hitrost biokemičnih reakcij. Pomanjkanje joda vodi do hipotiroidizma in se kaže v naslednjih simptomih: povečana zaspanost, povečanje telesne mase, zmanjšano delovanje, poslabšanje splošnega počutja.

Povišan element v sledovih v telesu povzroča tirotoksikozo ali hipertiroidizem. Priporočeni dnevni vnos joda mora biti v območju 2-5 g. Snov je v morskih sadežih, goveji jetri, jajcih. Da bi nadomestili pomanjkanje joda, je dovolj, da dnevno porabimo jodirano sol.

• Vitamin A

Retinol se v človeškem telesu ne proizvaja neodvisno. Snov nastane iz beta-karotena, ki prihaja iz hrane. Pri anomalijah ščitnice se zmanjšuje stopnja tvorbe retinola, kar vodi do okvarjenih presnovnih reakcij, težav z očmi in zmanjšanja zaščitnih lastnosti imunskega sistema.

Med običajno sintezo se vitamin A bori z nalezljivimi patogeni, podpira normalno delovanje in integriteto notranjih organov. Retinol najdemo v surovem krompirju, korenju, persimonu, rakitini in drugih proizvodih z visoko vsebnostjo beta karotena.

• Vitamini skupine B

Ugodno vpliva na endokrini sistem, povečuje funkcionalnost kardiovaskularnega sistema in izboljšuje presnovne procese. Pomanjkanje vitamina B se kaže v motnjah prebavnega sistema, otekanju mehkih tkiv in sklepov ter dermatoloških boleznih. Opažene so tudi sekretorne motnje in težave s spanjem. Dnevna stopnja elementa v sledovih - 2,6 mg. Vsebuje oreščke in žita, zelenjavo in mlečne izdelke. Posebno pozornost je treba posvetiti magneziju, tj. Vitaminu B6.

• Askorbinska kislina

Vitamin C poveča zaščitne lastnosti imunskega sistema, izboljša delovanje ščitnice in trebušne slinavke. Opozarja na aterosklerozo. Pomanjkanje tega vitamina se kaže v poslabšanju splošnega počutja, izgubi apetita, krvavitvi dlesni in krvavitvi. Askorbinska kislina najdemo v citrusih, bokih, papriki, črnem ribezu. Vitamin hitro uniči visoke temperature in ne prenaša neposredne sončne svetlobe.

• Vitamin D

Akumulira se v celicah in tkivih, spada v maščobo topne mikroelemente. Odgovorni za normalno rast kosti in absorpcijo kalcija. Pomanjkanje vitaminov se kaže v povečani krhkosti in deformaciji kosti. Da bi dobili dnevni odmerek snovi, je treba biti na soncu 1-2 uri na dan. Calciferol se nahaja v mastnih ribah, jajcih, kisli smetani in smetani.

• Vitamin E

Odgovoren za fizično stanje ščitnice. Pomanjkanje tokoferola vodi v postopno uničevanje tkiv organa in celo do nastanka difuzne golše. Vitamin se v telesu ne sintetizira, zato mora prihajati iz hrane. Izboljšuje delovanje endokrinega sistema, ščitnice, hipofize in nadledvične žleze. Vsebuje žita, oreški in jajca.

Telo je mogoče zagotoviti z vitamini in minerali s pomočjo multivitaminskih zdravil, prehranskih dopolnil in prehranskih dopolnil. Za patologije na strani ščitnice priporočamo naslednje komplekse:

• Jodomarin, ravnotežje joda - obnavljanje in vzdrževanje ravni joda v telesu.
• Aevit - vitaminski kompleks z visoko vsebnostjo retinola, primeren za vzdrževanje endokrinega sistema.
• Vitrum, Alphabet, Complevit so multivitaminski pripravki, ki vsebujejo najpomembnejše snovi za telo.

Odmerek vitaminov izbere zdravnik individualno za vsakega bolnika. Elemente v sledovih je najbolje vzeti zjutraj po obroku. To bo pripomoglo k ohranjanju dobrega zdravja skozi ves dan. Vitamini se ne morejo redno jemati, zdravljenje je sestavljeno iz več tečajev, med katerimi je treba začasno prekiniti.

Fizioterapija

Celovito zdravljenje hipotiroidizma vključuje fizioterapijo. Fizioterapija ima tak učinek na telo:

• Povečajte učinkovitost uporabljenih zdravil.
• Normalizira delovanje izločilnih organov.
• Spodbujanje ščitnice in drugih endokrinih organov.
• Izboljšajte redoks in presnovne procese v telesu.
• Ugodno vpliva na srčno-žilni in živčni sistem, prebavo.
• Obnovi proizvodnjo hormonov.
• Izboljšajte splošno dobro počutje.

Pri boleznih ščitnice se klimatoterapija in toplotna terapija uporabljata v kombinaciji z zdravili, masažami in elektroforezo. Najbolj učinkoviti fizioterapevtski postopki za odpravo ščitnične insuficience so:

1. Metode stimulacije ščitnice:

• Jod-bromne kopeli.
• Nizko intenzivna SMW-terapija ščitnice.

2. Metode za spodbujanje encimov:

• Kisikove kopeli.
• Ozonske kopeli.
• Vibrovakumska terapija.
• Kontrastne in zračne kopeli.
• Talasoterapija.

3. Hormonske korektivne metode:

• Tangenialna elektroalgezija.
• Gazirane kopeli.
• Radonske kopeli.
• Transcerebralna UHF terapija.
• Transcerebralna nizkofrekvenčna elektroterapija.

Za izboljšanje delovanja telesa se uporablja DMB-terapija, to je izpostavljenost mikrovalov UH sprednji površini vratu in nadledvičnih žlez. Mikrovalovi povečajo glukokortikoidno aktivnost, raven prostih oblik hidrokortizona in kortizola, imunološko toleranco.

Elektroforeza v jodu in UHF terapija na območju prizadetega organa se uporabljata za stimulacijo ščitnice. Priporočamo tudi ultravijolično sevanje, vadbeno terapijo in masaže. Če hipotiroidizem spremlja moteno motorično funkcijo prebavil, so predpisane mineralizirane mineralne vode in termalni postopki. Artropatija kaže blatno terapijo, ki poveča motorično aktivnost in zmanjša bolečine v sklepih. Pri hudih oblikah bolezni se izvaja sanatorij.

[13], [14], [15],

Alternativno zdravljenje

Da bi pospešili proces zdravljenja, se veliko bolnikov zateka k uporabi nekonvencionalnih metod. Alternativno zdravljenje kongenitalnega hipotiroidizma se izvaja po naslednjih receptih:

1. Nalijte kozarec vrele vode žlico zdrobljene limonine lupine in 30 g lanenih semen. Mešanico zavremo 5-10 minut pri srednjem ognju. Po ohlajanju seva in vzemite kot čaj pol skodelice 2-3 krat dnevno.
2. 300 g sadja divjega jabolka, čisto iz semen in drobno narežemo. Pour jabolka 1 liter vrele vode in kuhamo 10-15 minut. Ohladite in pijte v majhnih količinah ves dan.
3. Vzemite žlico zdrobljenih notranjih sten oreha in njegovih poganjkov. Surovino napolnimo s 250 ml vodke in jo zapremo v zaprti posodi 3-4 tedne. Pripravljena tinktura vzemite 1 čajno žličko na kozarec vode zjutraj in zvečer.
4. Vzemite svež krompir, korenje in pesa. Ne naribajte zelenjave in stisnite soka ali pijte v sokovniku. Sok se lahko pije v mešanici ali ločeno od vsake zelenjave in ½ skodelice 3-krat dnevno.
5. Ko pomanjkanje joda v telesu, raztopimo v kozarcu vode 1 kapljico joda in žličko kisa. Pijte 2-krat na dan z obroki.

Pred uporabo teh metod se posvetujte s svojim zdravnikom.

[16], [17]

Zeliščna zdravila

Danes zdravilo pozna številne zdravilne rastline, ki pozitivno vplivajo na delovanje ščitnice.

Zdravilni zeliščni recepti:

1. 50 gramov sadja janeža narežite s 300 gramov orehov. V mešanico dodamo 100 g kuhanega in sesekljanega česna, dokler ne postane gladka. Združite vse sestavine in dobro premešajte. Vzemite 1 žlico 2-3 krat na dan 20 minut pred obroki.
2. Vzemite 100 gramov navadnega klobuka in vlijte 500 ml vode. Kuhamo na majhnem ognju 5-10 minut, ohladimo, prelijemo. Vzemite 1 kozarec 3-krat na dan. Bolj učinkovit je sok rastline, razredčen s 25% alkohola. Vzame se po 10-15 kapljic z žlico medu. Durnikov vsebuje veliko količino joda, zato deluje slabše kot farmacevtski pripravki.
3. Sesekljite 15 g suhega lilija doline in nalijte 100 ml vodke / alkohola. Orodje je treba vztrajati 1-2 tedna v vročini. Zdravilo se vzame v 15-30 kapljicah na kozarec vode 2-3 krat dnevno.
4. Vzemite tri dele listov koprive, en del zdrobljene korenine Eleutherococcusa, enako količino umirajoče trave, regrat in semena korenja. V mešanico zelenjave dodajte dva dela trave petelinke in dobro premešajte. 1,5 žlice suhe mešanice vlijemo 500 ml tople vode, kuhamo 5-10 minut. Strain in dodamo v juho 80 kapljic alkohola infuzijo orehov predelne stene. Vzemite pijačo 100 ml pred obroki 1-2 krat dnevno.

Zeliščno zdravljenje za prirojeni hipotiroidizem predpiše fitoterapevt.

[18], [19]

Homeopatija

Druga alternativna terapija za hipotiroidizem je homeopatija. Homeopatska terapija normalizira nastajanje hormonov in pozitivno vpliva na celotno telo. Spodbuja obnovo telesnega in duševnega zdravja, normalizira težo.

Z zmanjšanjem delovanja ščitnice se ta zdravila uporabljajo:

1. Arnica - travmatične poškodbe in operacije na ščitnici, bolečine v mišicah in krči. Pojav hematomov, motnje strjevanja krvi, povečanje ravni jetrnih encimov.
2. Sepija - depresija, zaviranje reakcij in govora, otekanje zgornjih vek, luskasta koža s temno pigmentacijo v predelu obraza. Kršitve stola, ginekološka patologija.
3. Ščitnica (tkivo ščitnice telesa) - nesorazmerna telesna struktura, edematozen vrat, zvišani jetrni encimi.
4. Kolhikum - povečana šibkost in oteklost, otekline okrog oči, občutljivost na vonjave in motnje blata.
5. Grafit - otekanje in zbijanje kože, folikulitis v predelu ramen. Povečana izguba in lom las, nohti. Prekomerna telesna teža, depresija, melanholičnost, prebavne motnje, zaprtje.

Vsa homeopatska zdravila se uporabljajo le za medicinske namene, z izbiro individualnega odmerjanja in trajanja terapije.

[20]

Kirurško zdravljenje

Kirurgija za hipotiroidizem je zelo redka. Kirurgija je predpisana za nodularno obliko bolezni ali znatno povečanje organa. Delovanje je možno tudi, če je potrebno v kratkem času doseči radikalno pozitivne rezultate.

Glavne indikacije za kirurško zdravljenje prirojene bolezni ščitnice:

• Velikost telesa, ki ovira proces dihanja in požiranja.
• Sumi o onkoloških procesih.
• Neželeni učinki, kontraindikacije ali neuspeh drugih zdravil.
• Uporaba radioaktivne terapije za zmanjšanje golše.
• Noduli, ki niso občutljivi na radioaktivni jod.

Danes uporabljamo odprto operacijo in operacijo z endoskopom, to je minimalno invazivne tehnike. Najmanjša količina odstranjenega tkiva je en reženj, največja je vsa žleza. Odstranitev posameznih nodalnih novotvorb ni izvedena, saj se skoraj vedno pojavijo recidivi, močna vlaknasta membrana žleze pa ne omogoča druge operacije.

Pri kirurškem zdravljenju drugih organov pri bolnikih s prirojenimi in drugimi oblikami hipotiroidizma obstaja veliko tveganje zapletov. Najverjetnejše posledice operacije:

• Dihalna odpoved.
• Črevesna obstrukcija.
• Kršitev koagulacije krvi in povečana krvavitev tkiv.
• Srčni zastoj in koma.
• Hipotermija.
• Gyptonia.
• Nadledvična insuficienca.

Bolniki z motnjami delovanja ščitnice pred operacijo se zdravijo s hormonskimi zdravili, da se čim bolj zmanjša razvoj navedenih zapletov.

Obstaja tudi takšna stvar, kot je pooperativni hipotiroidizem. Po operaciji na področju ščitnice se razvije boleče stanje. Razširjenost tega zapleta je 20% med ženskami in 16% pri moških. Skupina tveganja vključuje starejše bolnike, bolnike z anemijo, sladkorno bolezen, odpoved ledvic. V tem primeru je kršitev sinteze organskih hormonov posledica zaviranja njenih funkcionalnih zmožnosti, pomanjkanja joda ali destruktivnih procesov v hipotalamično-hipofiznem območju.

[21], [22], [23], [24]