Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zdravljenje zunanjega vnetja ušes s pripravki, kapljicami, mazili
Zadnji pregled: 08.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Za obvladovanje zunanjega vnetja slušnega kanala je potrebno izvesti kompleksno zdravljenje, katerega cilj je sanacija infekcijskih žarišč.
Vključuje:
- Stranišče sluhovoda:
Pred uporabo različnih zdravil je potrebno sluhovod očistiti žvepla, gnojnega izcedka in odluščenih delcev kože, da se poveča učinkovitost njihovega delovanja. V ta namen zdravnik s pomočjo turunde, namočene v raztopino vodikovega peroksida, borovega alkohola ali furacilina, opravi toaleto sluhovoda in ga očisti nepotrebnih delcev.
- Uporaba lokalnih zdravil: Zdravnik bo predlagal uporabo ušesnih kapljic za otitis, ki vsebujejo antibakterijska sredstva – za boj proti okužbi, in hormonska sredstva – za zmanjšanje vnetja, otekline in srbenja. Če je slušni kanal zelo otekel, se vanj vstavi tampon, namočen v kapljicah. Lokalna antibakterijska sredstva se lahko uporabijo šele po odstranitvi osrednjega palčka, če gre za abscesirajoči furunkulo. Lokalno se uporabljajo tudi mazila, ki se prav tako vstavijo s tamponom.
- Antibakterijska terapija: Bolnikom z oslabljenim imunskim sistemom ali če se je okužba razširila, lahko zdravnik predpiše peroralna ali injekcijska antibakterijska zdravila.
- Protivnetna terapija: predpisana za zmanjšanje bolečine in vnetja. Uživajo se med obroki.
Koliko časa traja zdravljenje zunanjega otitisa?
Trajanje zdravljenja je odvisno od vrste vnetja zunanjega sluhovoda. Na primer:
- Omejena oblika - zaradi prisotnosti vrelišč, ki zahtevajo odpiranje, bo zdravljenje trajalo vsaj en teden;
- Difuzna oblika - ker lahko pri tej obliki vnetni proces doseže bobnič, bo terapija trajala od dva do tri tedne. Po tem se resnost simptomov zmanjša in bolnik začne okrevati.
Zdravljenje z zdravili
V akutnem obdobju poškodbe zunanjega ušesa se uporabljajo predvsem lokalno delujoča zdravila. Za lajšanje srbenja, otekline in vnetja - hormonska, analgetična in antialergijska zdravila. Za vplivanje na vzrok bolezni (mikrobe in glive) se uporabljajo antimikotična in protimikrobna zdravila.
Režim zdravljenja lahko vključuje naslednja zdravila:
- Normax, Polydex – antibakterijske kapljice, ki zavirajo razvoj bakterij zaradi zmanjšanja sinteze membrane patogenih celic;
- Burowova raztopina, furotalgin - alkalne kapljice za povečanje ravni kislosti v ušesu in učinek lokalne imunosti;
- Mikonazol, klotrimazol - protimikrobna mazila, katerih cilj je uničiti glivične mikroorganizme, katerih produkti delovanja prispevajo k razvoju vnetja;
- Klorheksidin in miramistin sta antiseptična sredstva, potrebna za razkuževanje vnetnih mest, s čimer se poveča stopnja epitelijske pokritosti prizadetih tkiv;
- Ketanov, ibuprofen sta analgetika, ki zmanjšujeta pulzacijo in bolečino ter preprečujeta njeno širjenje v labirint;
- Ibuclin, Nise - spadata v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), lajšata vnetje in bolečino, s čimer lajšata simptome ORL patologije;
- Akriderm, Triderm - hormonska mazila za lajšanje znakov vnetja, otekanja, normalizacijo funkcij slušnega prehoda, kot sta drenaža in prezračevanje.
- Cetirizin, Telfast - kapljice proti alergiji, ki odpravljajo otekanje in rdečico v ušesnem kanalu z zmanjšanjem sinteze vnetnih mediatorjev.
Le zdravnik lahko izbere zdravila za zdravljenje, pri čemer skrbno analizira vzrok bolezni in njen potek.
Otipax za vnetje zunanjega ušesa
To zdravilo vsebuje dve aktivni sestavini:
- Lidokain je anestetik, ki zmanjšuje bolečino, srbenje in druge negativne občutke;
- Fenazon je analgetik, ki lajša simptome vnetja, zmanjšuje bolečino, oteklino in znižuje vročino.
Kapljice se lahko uporabljajo največ deset dni, štiri kapljice dva ali trikrat na dan.
Levomekol za zunanji otitis
Levomekol se pri zdravljenju te patologije uporablja že vrsto let. In v tem obdobju je večkrat dokazal svojo učinkovitost. Zanj je značilno veliko dejanj. Na primer:
- Antibakterijsko;
- Protivnetno;
- Regeneracija.
Levomekol je praktično idealno zdravilo, ki ima minimalno število stranskih učinkov in praktično nima kontraindikacij. Vendar pa ga je, tako kot vsako medicinsko zdravilo, mogoče uporabljati le po posvetovanju z zdravnikom. Poleg tega se bo v kombinaciji z drugimi predpisanimi zdravili njegov učinek večkrat povečal.
Če torej seznam zdravil, ki vam jih je predpisal zdravnik, vključuje mazilo Levomekol, ga lahko uporabite po naslednji shemi:
- Iz gaze ali vate oblikujte turundo;
- Turunda mora biti temeljito namočena v mazilo;
- Turundo namestite v prizadeto uho za dvanajst do štirinajst ur.
Razen če zdravnik ne predpiše drugače, je treba to zaporedje ukrepov izvajati osem do enajst dni. V napredovalih primerih se lahko trajanje zdravljenja podaljša. V bistvu po določenem časovnem obdobju bolnik začne občutiti olajšanje simptomov. Če se to ne zgodi, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom za nasvet in prilagoditev zdravljenja.
Dioksidin za zunanji otitis
Dioksidin je zelo močno protimikrobno sredstvo, zelo učinkovito proti anaerobnim mikroorganizmom. To zdravilo se preučuje že petnajst let, vendar do danes zaradi svojih neželenih učinkov povzroča precejšnja nesoglasja med strokovnjaki. Indikacija za predpisovanje tega zdravila so gnojne patologije, katerih povzročitelji so različne bakterije.
Uporablja se lahko pri otitisu v obliki kapljic, ki jih lahko vkapamo tako v nos kot v uho.
Dioksidin v nosu:
- Sinusi se temeljito očistijo gnoja in sluzi z uporabo izotermnih ali fizioloških raztopin;
- Dioksidin je potreben v ampulah. Potrebujete 0,5% raztopino, razredčeno s hipertonično raztopino na 0,1-0,2%. Otrokom morate vkapati eno ali dve kapljici, odraslim pa tri kapljice dvakrat na dan;
- Za okrepitev učinka morate nagniti glavo nazaj.
- Pripravljeno raztopino lahko shranjujete 24 ur. Zdravljenje traja največ en teden, v povprečju tri do štiri dni.
Dioksidin v ušesu:
- Slušni kanal se popolnoma očisti ušesnega masla in gnoja (v primeru gnojnega otitisa) s posebnimi vatiranimi palčkami;
- Slušoben kanal lahko očistite tudi z vodikovim peroksidom in namočeno vatirano blazinico ali tamponom, ki ga navijete okoli vžigalice in vstavite v uho. Ta turunda se drži vsaj pet minut. Po tem je treba uho temeljito obrisati. Če redno skrbite za svoj sluhovod, bo to dovolj.
- Dioksidin se vkapa v uho.
Za otroke lahko izberete tako prvo kot drugo metodo.
Borova kislina
Borova kislina je antiseptik z razkužilnim učinkom. Za zdravljenje zunanjega otitisa se uporablja v obliki turunde, navlažene z njeno raztopino.
Antibiotiki za zunanji otitis
Med zdravljenjem vnetja zunanjega ušesa se lahko uporabljajo naslednja antibakterijska zdravila:
- Ampicilin - 0,5 mg na dan, razdeljeno na dva do šest odmerkov. Otroci - v odmerku 100 mg/kg teže;
- Oksacilin - 0,6 mg štirikrat na dan. Do šestih let starosti - odmerek je odvisen od otrokove teže in starosti;
- Amoksicilin - pol grama na dan, razdeljen na tri odmerke. Za otroke bo dnevni odmerek 0,125-0,25 grama.
- Cefazolin – od četrtine do enega grama vsakih šest do osem ur. Otroci – 20–50 mg.
- Cefaleksin - 0,25 - 0,5 grama, razdeljeno na štiri odmerke;
- Augmentin – 0,75–2 grama na dan, odmerek razdelimo na dva do štiri odmerke.
Poleg tablet se lahko predpišejo tudi kapljice za ušesa ali injekcije z antibakterijskimi zdravili.
Zdravilo in potreben odmerek določi zdravnik.
Kapljice za zunanji otitis
Najpogosteje se za obvladovanje zunanjega otitisa uporabljajo kapljice, kot so:
- Sofradex je zdravilo z izrazitim delovanjem, katerega cilj je zatiranje okužbe in vnetja. Prav tako lahko lajša simptome edema. Zaradi prisotnosti hormonskih snovi v sestavi je potrebno natančno upoštevati zdravnikova priporočila. Upoštevati je treba, da pri uporabi teh kapljic obstaja možnost neželenih učinkov, ki se kažejo v obliki alergij (srbenje). Teh kapljic ni mogoče uporabljati pri zdravljenju med nosečnostjo, pri dojenčkih ter pri ljudeh s patologijo ledvic in jeter.
- Otipax je eno najbolj priljubljenih zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje te patologije. Odlikuje ga visoka učinkovitost in hitrost delovanja pri lajšanju bolečin, oteklin in vnetij. Uporabljajo ga lahko ženske v nosečnosti in dojenčki. Za večjo učinkovitost ga je priporočljivo uporabljati na začetku bolezni. Edina kontraindikacija bo pretrgan bobnič in pred postopkom otoskopije.
- Normax - kapljice, ki se uporabljajo pri zdravljenju zunanjega otitisa kot protimikrobno sredstvo. Lahko povzroči negativne učinke, kot so srbenje, pekoč občutek in izpuščaji v ušesu. Če se pojavi vsaj eden od negativnih učinkov, se je vredno ponovno posvetovati z zdravnikom.
- Kandibiotik - zanj je značilen širok spekter antibakterijskega delovanja, ki je učinkovit proti številnim povzročiteljem te patologije. Poleg tega kaže tudi protimikrobno delovanje. Prepovedana je njegova uporaba med nosečnostjo in do šestega leta starosti. Zdravilo lahko povzroči alergijske reakcije.
Mazila za lezije zunanjega ušesa
Uporaba mazil pri zdravljenju te patologije je precej pogosta, saj so precej praktična.
Najpogosteje zdravniki predpisujejo naslednja zdravila:
- Levomekol je mazilo z antibakterijskim ali protivnetnim učinkom. Sestava zdravila vključuje levomicetin, antibakterijsko sredstvo, in metiluracil, ki spodbuja hitro obnovo tkiv in proizvodnjo interferona. Za adsorbente zdravila je odgovoren etilen glikol, ki je prav tako vključen v mazilo kot dodatna snov.
- Tetraciklinsko mazilo je zdravilo, ki spada med antibakterijska sredstva s širokim spektrom delovanja. Zaradi aktivne snovi se zatre celovitost patogenega proteina in prizadeti segmenti kože se hitro regenerirajo.
Kortikosteroidi pri zdravljenju zunanjega otitisa
Hormonska sredstva za zdravljenje lezij zunanjega ušesa se uporabljajo kot ušesne kapljice, predvsem v kombinaciji z antibiotiki.
Na primer:
- Deksametazon s ciprofloksacinom - uporablja se v obliki raztopine, ki vsebuje 0,1 % deksametazona in 0,3 % ciprofloksacina. Včasih se kot hormonsko zdravilo lahko uporablja hidrokortizon, ki ima enak učinek.
- Neomicin s polimiksinom in girokortizonom - v takšni kombinaciji se najpogosteje pojavlja v obliki suspenzije ali raztopine. Zaradi interakcije vseh komponent med seboj se učinkovitost tega zdravila znatno poveča. Antibakterijska zdravila razširijo svoj učinek, kortikosteroid pa zmanjša manifestacije vnetja.
Zdravljenje zunanjega otitisa brez antibiotikov
V svetovni skupnosti obstaja mnenje, da če je uho samo rdeče, brez pojava gnoja ali drugega izcedka, ni razloga za uporabo antibakterijskih zdravil. V tem primeru bodo za zmanjšanje manifestacij bolezni potrebna le analgetična zdravila.
Indikacije za antibiotično terapijo so zvišanje telesne temperature nad 39 °C, pojav gnojnega izcedka, ruptura bobniča, dvostranski otitis. V drugih primerih je potrebno spremljanje bolnika in uporaba zdravil, ki imajo analgetični učinek.
Obkladki za zunanji otitis
Če vam zdravnik dovoli, lahko za otitis uporabite grelne obkladke, ki temeljijo na segrevanju alkohola ali vodke na 40 °C.
Faze nastajanja obkladka:
- Na prizadeto uho je treba nanesti gazo, namočeno v vodko;
- V gazi, skozi katero se vstavi uho, je treba narediti rez;
- Na gazo morate položiti polietilen in vato;
- Nastali obkladek pritrdite s povojem.
[ 13 ]
Fizioterapevtsko zdravljenje
Zdravstveni strokovnjaki priporočajo kombiniranje standardnih režimov zdravljenja vnetja zunanjega ušesa s fizioterapevtskimi postopki. Navsezadnje bodo zaradi tega pozitivni rezultati zdravljenja doseženi veliko hitreje, verjetnost zapletov pa se bo znatno zmanjšala. Fizioterapevtske metode, ki se lahko uporabljajo v kombiniranem zdravljenju za povečanje trofizma in zmanjšanje števila prehladov, so lahko naslednje:
- UHF terapija je zdravljenje, ki temelji na uporabi visokofrekvenčnih tokov za izboljšanje krvnega obtoka v tkivih za njihovo hitro regeneracijo;
- UV-terapija je zdravljenje, ki ima antibakterijski in protivnetni učinek z vplivanjem na prizadeta območja z ultravijoličnim sevanjem;
- Avtohemoterapija je zdravljenje, namenjeno zmanjšanju simptomov difuznega otitisa in furunkuloze. Zdravljenje temelji na subkutanem vbrizgavanju pacientove krvi.
Poleg tega se za zmanjšanje manifestacij simptomov poškodbe zunanjega ušesa lahko uporabijo postopki, namenjeni segrevanju. Če pa patologijo spremlja gnojni izcedek, je uporaba termičnih postopkov prepovedana! Saj bo to spodbudilo "rast" bakterij in povečalo verjetnost zapletov.
Zdravljenje zunanjega otitisa doma
Glavni cilj zdravljenja lezije zunanjega dela ušesa je odpraviti bolezen. Poleg zdravljenja, ki ga predpiše lečeči zdravnik, lahko po predhodnem obvestilu doma uporabite naslednje postopke:
- Ogrevalni obkladek. Naredi se takole: kos gaze navlažite z ogreto alkoholno raztopino (50 ml alkohola (ali vodke) + 50 ml vode), pritisnite ga in položite na uho, tako da uho, namazano s kremo (otroško) ali vazelinom, ostane odprto. Obkladek je treba hraniti dve uri.
- Na prizadeto uho lahko nanesete tudi list trpotca ali pečeno čebulo, dokler ne izbruhne čir;
- Tudi od ljudskih metod se lovorjev list pogosto uporablja za to patologijo: pet kosov lovorjevega lista prelijte s kozarcem vode, zavrite in vztrajajte. Uporabite 3 žlice dvakrat na dan in deset kapljic vkapajte v ušesno votlino.
Ko zavre, si lahko pripravite parno kopel: zavrite kotliček in čez izliv vrzite frotirno brisačo, tako da je od uhajajoče pare do ušesa vsaj petdeset centimetrov. Postopek segrevanja izvajajte približno tri minute, nato pa si obraz obrišite s hladno brisačo. Ponovite do desetkrat. Negativni občutki v ORL organih bodo minili v petih minutah.
Ljudska zdravila
Včasih lahko kot dodatno terapijo za hitro okrevanje uporabite ljudske recepte. Vendar se je pred uporabo teh metod priporočljivo posvetovati z zdravnikom, da zmanjšate verjetnost poslabšanja stanja. Ta nasvet je še posebej pomemben za otroke.
Na primer, kot ljudsko terapijo se lahko uporabijo naslednji recepti:
- Sok aloe je treba iztisniti in vanj namočiti vatirano palčko ter jo čez noč vstaviti v uho, dokler si ne opomore;
- Žlico šentjanževke je treba preliti s kozarcem vode in pustiti stati eno uro. Nato poparek precedite in dvakrat na dan sperite uho.
- List geranije (svež) temeljito operite, iz njega oblikujte majhno kepo in jo vstavite v uho. List pustite v ušesu dve do tri ure.
- Tinkturo propolisa razredčite z vodo v razmerju 1:2, v nastalo raztopino namočite vatirano palčko in jo vstavite v prizadeto uho. Pustite delovati eno uro, postopek ponovite dvakrat na dan.
- Česen je treba zdrobiti v kašo in ga zmešati z rastlinskim oljem v razmerju 1:1. S to mešanico namažite sluhovod dvakrat na dan.
[ 14 ]
Homeopatija
Homeopatska zdravila se včasih uporabljajo za zdravljenje vnetnih bolezni ušes. Čeprav se o tej metodi zdravljenja med zdravstvenim osebjem še vedno razpravlja, to ne omogoča natančnih zaključkov o koristih ali škodi te metode. Vendar pa homeopatsko zdravljenje včasih prinese potreben rezultat.
Na primer, Aconite lahko uporabite za takšne patologije, kot so: bolečine v ušesih, mravljinčenje ali "kapljice vode v ušesu".
Kirurško zdravljenje
Kirurško zdravljenje se lahko uporabi za patologijo, kot je nekrotizirajoče vnetje zunanjega ušesa, furunkula zunanjega ušesa. V tem primeru se izvede resekcija tkiv, ki so bila podvržena nekrozi.
Poleg tega je lahko potrebna nujna operacija, če se v zunanjem slušnem kanalu razvije absces (omejen tip). V tem primeru bo potrebna incizija in namestitev drenaže abscesa, kar bo opravil otorinolaringolog.
Za odstranitev gnojnega izcedka ali zobnih oblog pri hudih ali glivičnih vrstah patologije je lahko potrebno tudi kirurško zdravljenje.