Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Lerichejev sindrom
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Lerišev sindrom je simptomski kompleks zaradi kronične okluzije bifurkacije trebušne aorte in aliaknih posod. Razlikovati prirojeno obliko, ki jo povzroča hipoplazija aorte ali fibro-mišična displazija ilnih posod; in pridobljeno obliko, ki jo v 90% primerih zagotavlja razvoj ateroskleroze in v 10% primerov - aortoarteritis.
Simptomi lerishov sindrom
Leriche sindrom klinično razen peremezhivayuschey simptom klavdikacije, hlad in otrplost v spodnjih okončin, je izguba las na nogah, počasi rasti nohtov, atrofija in propad mišic, se pogosto pojavijo impotenco.
Pri palpaciji ni pulsacije arterij na stopalih, v poplitealni fosi, na stegnenastih arterijah. Toda z auskultacijo ilicnih in femoralnih posod odkrije sistolni murmur.
Lerishov sindrom ima patognomonitični simptom - pomanjkanje pulsacije, toda prisotnost sistoličnega šuma.
Kje boli?
Kaj te moti?
Faze
Lerishov sindrom in njegova klinična slika sta odvisna od obsega in stopnje okluzije ter od stanja krvnega pretoka. Na proksimalni ravni so okluzije razdeljene na tri možnosti:
- nizka - pod ravnjo spodnje mezenterične arterije;
- povprečje - nad ravnjo spodnje mezenterične arterije;
- visoko - pod ali na ravni ledvicnih posod.
Glede na stopnjo distalne okluzije se razlikujejo štiri vrste:
- poraz aorte in skupnega oraka;
- poraz aorte, skupnega in zunanjega aliaka;
- na drugo vrsto, dodatno vpliva na površinsko stegnenico arterije;
- dodatna prizadeta plovila spodnjega dela noge.
Lerishov sindrom ima 4 stopinje ishemije: I - začetne manifestacije; IIA - videz presihajoče klaudikacije po 300-500 m hoje; IIB - videz presihajoče klaudikacije po 200 metrih hoje; III - bolečina po 25-50 m hoje ali v mirovanju; IV - prisotnost ulcerativnih nekrotičnih sprememb.
Diagnostika lerishov sindrom
Študija Orodje uporabljajo predvsem funkcionalna :. Reovasography, Dopplerjev ultrazvočni, Osciloskopi, itd pletizmografijo pri kateri je zaznana Leriche sindrom in motnje pretoka krvi v spodnjih okončinah plovila. Lokalno diagnozo se opravi z radiografsko kontrastno aortografijo, vendar se izvaja samo, če se postavlja vprašanje kirurškega zdravljenja.