Inokulacija proti okužbi s hemofilijo

Haemophilus influenzae tipa b (Hib) je pogosta povzročiteljica hudih okužb, večinoma pri otrocih, mlajših od 6 let. V Rusiji in Ukrajini je okužba s Hibom registrirana od leta 2007, vendar je število poročil zanemarljivo, predvsem zaradi posebnih zahtev za mikrobiološko diagnozo. Smrtnost pri Hib-meningitisu doseže 15 do 20%, pri 35% vztrajnih napak na CNS. Zaradi zapletene pljučnice hemofilne okužbe povzročajo 10-24%, med epiglottitisom - več kot 50%. Hemofilne okužbe pri otrocih povzročajo tudi celulitis, septični artritis, osteomielitis, endokarditis.

Cepljenje proti hemofiliji je priporočljivo v vseh nacionalnih koledarjih. WHO ugotavlja, da "pomanjkanje podatkov o obolevnosti ne bi smelo biti razlog za zavlačevanje uvedbe cepiv Hib". Cepljenje Hib poteka v 170 državah, praktično odpravlja meningitis in primere bakteriemija z infekcijo povzroča Haemophilus influenzae, zmanjšano pojavnost hudo pljučnico za 20% (v Čilu od 5,0 do 3,9 na 1000). Cepljenje Hib priporoča Ministrstvo za zdravje Ruske federacije, kjer obstajajo možnosti za to. WHO Europe leta 1998 zastavila cilj, da "zmanjšanje do leta 2010 ali prej stopnjo okužbe s Haemophilus influenzae tipa b povzročil, v regiji, <1 na 100 000 prebivalcev."

Hib cepiva, registrirana v Rusiji

Cepivo	Sestava
Hemofilus tipa b konjugirano suho cepivo - Rusija, Rostov-Don	V 1 odmerku (0,5 ml) 10 μg kapsularnega polisaharida H. Influenzae b, 20 μg tetanusnega toksoida. Stabilizator - saharoza 50 mg.
Act-Hib - sanofi pasteur, Francija	V 1 odmerku (0,5 ml) 10 μg kapsularnega polisaharida H. Influenzae b, konjugiranega s tetanusnim toksoidom. Brez konzervansov in antibiotikov
HYBERICS - Glaxo SmithCain, Anglija	V 1 odmerku (0,5 ml) je 10 μg polisaharida H. Influenzae tipa b, konjugiranega s tetanusnim toksoidom (30 μg). Brez konzervansov in antibiotikov
Kimne-Hib - Eber Biotech, Kuba (ki se nahaja ob registraciji)	V 1 odmerku (0,5 ml) je 10 μg sintetičnih oligosaharidov, konjugiranih s tetanusnim toksoidom (26 μg) - fragmenti polisaharida H. Influenzae kapsule b. Vsebuje 0,025 mg meritvolata, fosfatnega pufra

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Cepljenje proti hemofiliji: Hib cepivo

V Rusiji so registrirana 3 cepiva Hib, v fazi registracije je kubansko cepivo. Komponenta hib vsebuje tudi Pentaksim.

Cepljenje proti hemofiliji se izvaja v starosti 3 mesecev. Trikrat skupaj z DTP, HBV in IPV (za dajanje ločeno, vendar se Hiberiks lahko daje v eno injekcijsko brizgo s cepivom Infanriks), revakcinacijo po 12 mesecih. Po tretjem cepljenju. Na začetku cepljenja v starosti 6-12 mesecev. 2 odmerki zadoščata s presledkom 1-2 mesecev. Z revakcinacijo 18 mesecev, pri starosti 1-5 let, je 1 injekcija dovolj. Tetanusni toksoid, ki je beljakovinski konjugat v Hib cepivih, ne ustvarja odpornosti proti tetanusu. Preventivna učinkovitost 95-100%. Zaščitni titri protiteles se ohranijo vsaj 4 leta.

Reakcije cepljenja in kontraindikacije

Reakcije šibke: hiperemija in zbijanje (<10% cepljenega), temperatura> 38,0 ° (1%). Zapleti so zelo redki, opisani so 4 primeri sindroma Guillain-Barre, od katerih je 1 otrok prejel DTP. Cepiva nimajo posebnih kontraindikacij.

Kontraindikacija na cepljenje proti okužbi s hemofilusom je preobčutljivost za sestavine cepiva, zlasti tetanusni toksoid, kot tudi močan odziv na prejšnjo uporabo. Okužba s HIV ni kontraindikacija za uvedbo cepiva Hib.