Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Povečane nadklavikularne bezgavke na vratu na desni, na levi strani
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Širitev ali poostritev bezgavk je situacija, ki jo ima vsak odrasel vsaj enkrat v življenju. Čeprav obstaja nekaj za skrivanje, kot so mnogokrat razmišljali pozorni starši svojih otrok, najpogosteje v ozadju nekatere vnetne patologije, značilne za otroštvo. Pogosto pogostost bezgavk kaže na dolgotrajno, vendar ne življenjsko ogrožujočo patologijo. Ampak ne v primeru, ko zdravnik opazuje pacientovo širitev nadklavikularnih bezgavk, kar lahko z veliko verjetnostjo nakazuje razvoj raka.
Kaj je bezgavka in kakšna je njegova vloga
Lymphonoduses so majhne velikosti žlez, nekaj, ki spominja na fižol ali fižol. Razdvojeni so skozi človeško telo ob prehodu limfnih posod.
Glavni cilj bezgavk je gibanje limfe od oboda do centra. Poleg tega pa so tudi originalni filtri, ki očistijo limfo od tujih in škodljivih "nečistoč" v obliki toksinov, virusov ali bakterij in podpirajo delo imunskega sistema organizma, katerega del so.
Takoj v bezgavkah je proces zorenja belih krvnih celic, imenovanih limfociti, ki uničijo filtriran material, ne da bi ga lahko razširili po telesu.
Limfni vozli v telesu se lahko nahajajo eno ali drugo v skupini. Obstajajo naslednje vrste bezgavk:
- Vretencu, zadneushnye, peredneushnye, perednesheynye, submandibularne, supraklavikularnih po sternokleidomastoidni mišici do lokalizacije mestu v glavi, vratu in ramenskega obroča.
- Axillary z lokalizacijo v pod pazduho.
- Inguinal, ki ga je mogoče zaznati nad in pod dimeljskim kanalom.
- Komolčne in poplitealne bezgavke z lokalizacijo v območju krivine zgornjih ali spodnjih okončin (komolec ali koleno).
V normalnem stanju je večina teh bezgavk (razen za dimeljske in aksilarne) z palpacijo zaznavala. Njihovo povečanje na precejšnjo velikost se zgodi samo med boleznijo.
Na primer, s pomočjo prstov ne more čutiti zdrave osebe s pomočjo prislonskih zgornjih vozlov, ki se imenujejo tudi Virčovovi vozli. Če se nenadoma uspesnejo, potem se ukvarjajo z zvišanjem supklavikularnih bezgavk zaradi razvoja resne patologije (pogosto s področja onkologije).
Poleg zgoraj omenjene so tudi takšne bezgavke, ki jih med palpacijo ni mogoče odkriti, tudi v vnetem stanju. Toda o tem ne govorimo v tem članku.
Epidemiologija
Najpogosteje opazimo povečanje posamezne bezgavke ali majhne skupine bezgavk, ki se nahajajo v neposredni bližini. To stanje opazimo pri 75% bolnikov s predhodno diagnozo limfadenopatije.
Znatno manj (v samo 25% primerov) se ne poveča samo ena, temveč več skupin bezgavk, kar ponavadi kaže na splošno okužbo ali tumor.
Približno pri eni osebi od 100 je povečanje bezgavk povezano z razvojem malignih procesov v telesu. Posebej pomemben je v tem smislu povečanje nadklavikularnih bezgavk, ki je običajno povezano s tumorskim procesom bodisi v samem samem limfnem vozliču bodisi v prsni ali trebušni votlini.
Na primer, kot resna bolezen, kot Hodgkinove bolezni, v 75% primerov začela povečevati v supraklavikularnih ali materničnem vratu bezgavke na podlagi absolutne zdravje bolnika. Da bi bilo bolj jasno, Hodgkinova bolezen - bolezen povezana z maligni limfom (vrsta krvnih raka, ki se razvije v limfnega tkiva), in ki se pojavljajo pogosteje kot drugi (približno 30% od skupnega števila bolnikov in limfoma).
Povečanje nadklavikularnih bezgavk je najpogostejši simptom tumorskih procesov v prsnem košu in peritoneju. Pri bolnikih, starejših od 40 let, se pojavlja v 9 od 10 primerov. Med mladimi bolniki z onkologijo se pri vsakem četrtem bolniku diagnosticira oteklina bezgavk v suprakavikularni fosi.
[1],
Vzroki povečanje nadklavikularnih bezgavk
Povečanje limfnih vozlov v telesu in jih je okoli 600, v veliki večini primerov pa je indikator zdravja organizma, oziroma navzočnost nekaterih določenih patoloških dejavnikov. Limfni vozli se lahko povečajo tako zaradi travme kot pod vplivom bakterijskega faktorja.
V tem primeru se patološki proces lahko lokalizira bodisi v sami žlezi bodisi v organih, ki se nahajajo v bližini bezgavka, iz katerega prejme limfo s patogeno mikrofloro.
Vzroki razširjenih bezgavk, vključno s prekllavikularnimi, so lahko:
- okužba telesa ali samega bezgavka,
- bakterijske okužbe (bruceloza, tuberkuloza, sifilis itd., vključno z okužbo, ki so posledica praskanja mačke),
- virusne okužbe (HIV, okužba s citomegalovirusi, virusni hepatitis),
- glivična okužba (histoplazmoza, atinomikoza itd.)
- paraziti (toksoplazmoza, žardavica itd.),
- klamidija,
- endokrinične patologije (endokrinopatija, sarkoidoza, revmatoidni artritis itd.)
- tumorske in sistemske bolezni vezivnega tkiva,
- Maligne neoplazme, ki dajejo metastaze do bezgavk.
Supraclavikularne bezgavke in rak
Povečanje nadklavikularnih bezgavk, kot najpogostejši simptom raka, zahteva posebno pozornost. V tem primeru zdravniki na prvem mestu poskušajo izključiti rak v svojih različnih manifestacijah.
Maligne neoplazme, ki so lokalizirane na določenem območju, imajo časovno slabe navade, da se razširijo na druge organe, tako v bližini in oddaljene. Ta proces se imenuje metastaz.
Eden od najnevarnejših načinov širjenja rakavih celic je, da jih nosimo skupaj s limfno potjo (limfogena pot). Od začetka patološko mutirane celice vstopijo v limfno posodo, od tam pa skupaj s tokovnim limfom potekajo vzdolž limfnega sistema. Lahko se naselijo v obeh najbližjih bezgavkah in se premaknejo v oddaljene, kjer se usedejo.
V nadklavikularnih bezgavkah najpogosteje padejo patološke celice iz organov, ki se nahajajo v trebušni votlini ali prsni votlini, zaradi česar so tiste, ki predhodno niso razgradljive žleze postale očitne. Za določitev lokacije tumorja ima mesto povečane bezgavke pomembno vlogo.
Tako povečanje nadklavikularne bezgavke na levi z veliko verjetnostjo kaže na lokalizacijo malignega procesa v trebušni votlini. Najpogosteje je to rak želodca, ki je mimogrede vnaprej diagnosticirano s povečanimi supralavikularnimi bezgavkami na levi strani telesa. Toda ta simptom značilnost drugih vrst raka, ki vplivajo na ženski ovariji, prostate in mod pri moških, pa tudi mehurja, ledvic, pankreasa, črevo.
Povečanje nadklavikularnih limfnih vozlov na desni kaže na razvoj tumorjev v predelu prsnega koša. Ta simptom je značilen za pljučni rak, požiralnik, mlečne žleze, včasih pa se pojavlja pri raku prostate.
Na verjetnost povečanja bezgavke zaradi vdora rakavih celic v njo vplivajo naslednji dejavniki:
- starost bolnika (po 40 letih se poveča verjetnost limfogenega širjenja tumorja),
- velikost tumorja (velik tumor daje metastaze veliko bolj pogosto majhne),
- lokalizacija tumorja ali vrste raka (na primer, limfogena pot je najljubši način širjenja kožnega raka - melanoma),
- prisotnost kroničnih bolezni, ki občutno oslabi imunski sistem telesa,
- območje tumorske rasti (metastaze večinoma povzročajo tumorje, ki rastejo v steno organa, medtem ko povečanje velikosti tumorja v lumenu organa redko privede do metastaz).
[2],
Povečane nadklavikularne bezgavke v osteohondrozi
Odpravimo vse naše strahove in se vrnemo k bolj pogosti in manj nevarni patologiji kot raku, kar lahko povzroči tudi povečanje bezgavk v predelu vratu in ramen. Govorimo o vseh znanih osteohondrosah, ki prizadenejo približno 70% prebivalstva srednjega veka.
Povečanje vratnih in supraklavikularnih bezgavke bila povezana z osteohondroze s cervikalno patologijo, pri kateri deformacija vretenc in hrustanca v vratu povzroča zatikanje zadevnih plovil in bezgavkah škode. V tem primeru ni samo povečanja limfnih vozlov, ampak tudi vnetja v njih.
Povečanje nadklavikularnih bezgavk in njihova bolečina v tem primeru kaže, da je okužba vstopila v limfni sistem, s katerim se je telo začelo boriti. Natančneje, če se izvor okužbe nahaja na očesu, ni mogoče določiti, se zahtevajo posebne diagnostične študije. Osteohondroza je le eden od možnih in pogostih vzrokov razširjenih bezgavk.
Dejavniki tveganja
Faktorji tveganja za razvoj limfadenopatije so:
- hipotermija telesa,
- oslabljena imuniteta,
- alergija,
- jemanje določenih zdravil (cefalosporini, penicilin, sulfonamidi, zlati pripravki itd.), ki negativno vplivajo na bezgavke,
- presnovne motnje,
- dedno nagnjenost k razvoju tumorskih procesov,
- neugodna ekološka situacija.
Povečanje samo nadklavikularnih bezgavk je razlog za pregled organov, kot so vrat, prsni koš, mlečne žleze, notranji organi, ki se nahajajo v prsni in trebušni votlini.
Če skupaj z supraklavikularnih bezgavke, in povečanje drugih skupin bezgavk, je logično, da se sum prisotnosti v telesu generalizirane okužbe, ki vplivajo na različne organe in sisteme: mononukleozo, okužbe Strep, ošpice, rdečke, citomegalovirus, sifilis, levkemija, limfom, AIDS in druge.
Patogeneza
Povečanje (vnetje) bezgavko, v večini primerov kažejo, da limfociti ne spopasti z nalogo, da se bezgavka zbrali tudi veliko količino škodljivih snovi, ki vstopajo v telo od zunaj ali ustvarjene v času njegovega življenja.
Poleg bakterijske okužbe, toksinov in virusov, lahko rakave celice, ki so sposobne izboljšati polifenijo (množenje), lahko tudi "skočijo" v bezgavko. Ti, tako kot drugi "negativni", lahko prekoračijo bezgavke, kar povzroča spremembe v anatomski velikosti. Ampak, če je nalezljiva narava bolezni ne spremeni obliko bezgavk (v najboljšem primeru so fasoleobraznuyu obrazec) kaže samo na njihovo velikost, prisotnost malignih novotvorb bezgavk daje zaokroženo obliko. Kaj najpogosteje opazujemo s povečanjem nadklavikularnih limfnih vozlov, ki se nahajajo v območju supklavikularne fosse.
Povečanje bezgavk v medicini se imenuje limfadenopatija. To ime ne nakazuje specifične diagnoze, temveč predhodno opisuje simptom, ki bi lahko nakazoval razvoj ene ali več bolezni, ki se giblje od običajne prehrane in konča s tumorskimi procesi.
Glede na število oteklih limfnih vozlov se razlijejo naslednje vrste limfadenopatije:
- Lokalni (če je en sam vozlišček povečan, če gre za supraklavikularno vozlišče, obstaja velika verjetnost, da je sprememba v njegovi velikosti povezana s tumorjem),
- Regionalno (povečanje 1-2 skupin sosednjih bezgavk, povezano z nalezljivimi boleznimi bližnjih organov)
- Generalizirano (več skupin bezgavk se povečuje naenkrat, se pojavijo pri patologijah, ki močno vplivajo na različne organe in sisteme človeškega telesa).
Če se bezgavka zgolj poveča, ampak tudi vneto, zdravniki govorijo o limfadenitisu, ki ima lahko tudi veliko vzrokov.
Simptomi povečanje nadklavikularnih bezgavk
Bezgavke iz zdrave osebe in imajo obliko velikosti fižol nihanje v razponu od 1 do 1,5 cm. To velja za supraklavikularnih bezgavke, ki se nahajajo v supraklavikularnih Fosse in v običajnem stanju ni otipljiv. Torej. Ne sme povzročiti le znatnega povečanja velikosti bezgavka, temveč tudi, da ga je mogoče na splošno občutiti pri palpaciji.
Če je paket poveča dovolj mehka in tekočine, in ob pritisku se mu je zdelo zmerno bolečino, najverjetneje gre za nalezljivo boleznijo, ki je postal vzrok za povečane bezgavke. Če je vozlišče precej gosto in brez bolečin, je njegovo povečanje najverjetneje povezano z malignimi novotvorbami v človeškem telesu. Kamnita bezgavka kaže na metastazo raka in tesen, vendar elastičen, limfom.
Nevaren simptom je tudi sprememba oblike limfnega vozla do krožne. To verjetno kaže na tumorski značaj bolezni.
V vsakem primeru je otekanje in vnetje bezgavk prvi znak razvoja patoloških procesov v telesu. V tem primeru so lahko, odvisno od bolezni, ki je povzročila povečanje supklavikularnih in drugih bezgavk, morda še drugi neprijetni simptomi, kot so:
- rahlo ali močno zvišanje temperature, ki kasneje traja dlje časa,
- hiperhidroza (z znojenje se je večinoma povečala ponoči),
- izguba teže z običajno prehrano,
V večini primerov povečanje bezgavk spremlja sprememba velikosti jeter in vranice, ki se prav tako povečata.
[8]
Kje boli?
Zapleti in posledice
Povečanje limfnih vozlov, vključno s subklavikularnimi, se ne zdi tako nevarno, če se problem reši le z odpravo vzroka. Druga stvar je, kako pravočasno se je oseba zatekla k diagnosticiranju in zdravljenju samih limfnih vozlov in razlogih, ki so povzročili spremembo njihove velikosti in oblike.
Če imajo v prvi fazi razvoja patologije s samo majhen pečat bezgavko, nato pa kasneje v limfnem tkivu lahko začne vnetje in celo gnojni procese, da je zamuda pri iskanju zdravniško pomoč preobremenjeno z gnojnim fuzijo bezgavkah (abscesi) in nastanek fistule.
Na koncu, lahko širjenje gnoj limfne plovila v krvi povzroči septikemijo (zastrupitve krvi), z razvojem vnetja po vsem telesu, ki zahteva operacijo in aktivno multi-komponentni terapijo.
Še en resen zaplet je kršitev patologija limfna drenaža, ki se kaže kot otekle okončine, kožnih bolezni in videz hranilne nanj trofične spremembah teh bolezni, kot so šeni, keratoze et al.
Posledice neoplastične procesov lahko sklepamo kaljivosti stene limfnih plovilo tumorskih celic z veliko verjetnostjo krvavitve in razvoj tomboflebita žile na prizadetem območju, kot tudi širjenje rakavih celic lymphogenous poti skozi telo.
Diagnostika povečanje nadklavikularnih bezgavk
Ker lahko povečanje nadklavikularnih bezgavk povzroči veliko vzrokov in posledic, ki so nevarne za zdravje in življenje ljudi, mora zdravnik posvetiti posebno pozornost diagnozi. V nobenem primeru je nemogoče omejiti le zunanji pregled in poslušanje pritožb bolnikov. Konec koncev, rakotvorni tumorji, povezani s povečanjem limfnih vozlov v klavikuli, v večini primerov lahko dolgo časa trajata skoraj asimptomatsko, omejeno le na zategovanje limfnih vozlov.
Mnoge nalezljive bolezni imajo lahko tudi dolgo inkubacijsko obdobje, v katerem je lahko edini simptom in prvi znak bolezni razširjena boleča bezgavka.
Kljub temu se diagnoza povečanja nadklavikularnih bezgavk začne prav s primarnim pregledom bolnika z palpacijo povečanih žlez. Ko je oseba zdrava, je skoraj nemogoče odkriti lokacijo nadklavikularnih bezgavk. Ampak, če obstaja okužba v telesu ali obstaja drugačen patološki proces, so bezgavke spremenile njihovo velikost, obliko in konsistenco, zato jih je mogoče najti v suprakavikularni fosi.
Mimogrede, ti parametri so diagnostično zelo pomembni. Glede na velikost limfnega vozla je mogoče ne samo presojati prisotnost neke patologije, temveč tudi določiti stopnjo njegove resnosti. Pri odraslih je prisotnost bolezni označena s povečanjem velikosti bezgavkov več kot 1-1,5 cm, pri otrocih - več kot 2 cm.
Oblika bezgavka in njegova konsistenca pripomorejo k vzroku patološkega povečanja velikosti. Kot smo že omenili, zaokrožena oblika in gosta doslednost dajejo razlog, da nakazujejo tumorske maligne ali benigne bolezni. Nespremenjena oblika in mehka doslednost kažejo na nalezljiv vzrok.
Kadar je palpacija bolnik bodisi v sedečem položaju z rameni navzdol ali leži na hrbtu. Če pride do težav z iskanjem bezgavk, se opravi test Valsave.
Vodenje vzorci manever po valsalvi (dihalni test, ki se izvaja v zaprtih nosne votline in v ustih, ki povzročajo napetost različne skupine mišic) omogoča ne le zaznave sprožilne točke, ampak tudi za vzpostavitev povezave med njihov videz in prisotnost v organizmu drugih patologij, npr hernija diska.
Pri palpaciji zdravnik opozarja na bolečino zbijanja. Vnetna narava zbijanja vedno spremlja bolečina z različno intenzivnostjo in tumor ne daje bolečih občutkov. Kljub temu, če v nekrotičnem središču bezgavka ali gnojnem procesu v njej pride krvavitev, je lahko bezgavka celo pri malignih tumorjih bolna.
Torej, če bi presodili obstoječo patologijo, bi bilo to samo z modificiranim in bolečim limfnim vozliščem. Upoštevati je treba starost bolnika (starejši so bolj dovzetni za tumorski proces) in zgodovino bolezni, kar kaže na prisotnost kroničnih bolezni in dedno nagnjenje.
Od pritožb pacienta je mogoče spoznati različne znake bolezni, kar je povzročilo patološko povečanje nadklavikularnih bezgavk. Zunanji pregled in palpacija pomagata določiti vrsto sprememb v bezgavki.
Torej na limfadenitis (ali otečene bezgavke) v območju ključnico lahko pomeni, otekanje tkiv v supraklavikularnih Fosse vizualno izraženo v asimetrije ramenih, pordelost in povečanje temperature kože na mestu poškodbe, bolečine pri gibanju ramen in vratu, je čutiti tudi pri požiranju in prehladnih simptomatologija.
Purulentni limfadenitis se lahko kaže s hitrim povečanjem velikosti bezgavka, zvišanjem temperature, izrazitim pordelostjo na mestu lokalizacije bezgavka.
Dodatne informacije o procesih, ki se pojavljajo v bezgavki in v telesu kot celoti, se lahko pridobijo z izvajanjem krvnih preiskav (splošnih in biokemičnih), testov za virus HIV in virusnega hepatitisa. V prihodnosti, če sumite na patologijo trebušnih organov, bo morda potreben dodaten urin in izcedek.
Za metode instrumentalne diagnostike z razširjenimi bezgavkami je treba najprej vključiti precej preprosto in informativno metodo - ultrazvočni pregled nadklavikularnih bezgavk (ultrazvok).
Računalniška tomografija v tej situaciji je veliko manj pogosta. Učinkovit je za preučevanje bezgavk, ki jih ni mogoče palpirati.
Rentgenske raziskave se uporabljajo še redkeje, razen če se razširjena limfna črta po naključju najde v sliki prsnega koša na drugem mestu.
Druge diagnostične metode vključujejo:
- mediastinoscopy - endoskopski pregled anteriornega mediastinuma,
- torakoskopija - endoskopski pregled plevralne votline,
- laparoskopija - pregled organov trebušne votline in majhnega medeničnega dna (prikazano v splošni obliki limfadenopatije).
Vsi zgoraj raziskovalnih metod zdravniku da informacije o zunanjih sprememb v bezgavkah, ne da bi to vplivalo na najmanj pomembne strukturne spremembe. Ne zaznajo prisotnosti rakavih celic, določajo naravo bakterijske okužbe. Zato je zadnja točka pri diagnozi čaka metod, kot so biopsijo (mikroskopska preiskava z biopsijo razkriva v svojem delu rakavih celic), bakterioloških sejanje (določanje vrste bakterijske infekcije) in PCR, ki velja za najbolj natančno metodo za diagnosticiranje vse vrste okužb.
Kaj je treba preveriti?
Diferencialna diagnoza
Diferencialna diagnoza se izvaja predvsem za odpravo take nevarne patologije kot raka. In potem se že proučujejo drugi možni vzroki za povečanje supraclavikularnih limfonodusov z naknadnim imenovanim zdravljenjem, glede na ugotovljeno patologijo.
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje povečanje nadklavikularnih bezgavk
Za začetek zdravljenja širitve supklavikularnih bezgavk pred točno diagnozo velja, da ni le nepraktično, temveč tudi nevarno. Tako lahko le še poslabšamo situacijo z izkrivljanjem rezultatov diagnostičnih študij in omogočanjem patologije, ki je povzročila, da se je širitev bezgavk razvila še naprej, prehod na težje faze.
Na primer, ko je vnetna narava patologije navedeno rabo protivnetna zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil ( "Nimesil", "Nimid", "ibuprofen", "ketorolak« et al.) Ali glukokortikosteroidi GCS ( "prednizolon", "hidrokortizon", "deksametazon", itd .). Obe vrsti zdravil olajšata otekanje in bolečino, zmanjšata intenzivnost vnetnega procesa. Uporabljajo se lahko v obliki tablet, injekcij ali mazil.
Vendar pa lahko z uporabo protivnetnih zdravil, zlasti kortikosteroidi, pri malignih bolezni imajo kruto šalo, maskiranje simptome bolezni in s tem odloži za nekaj časa njihovega zdravljenja, kar rak, da sprejme nov položaj s pomočjo metastaz.
Če je povečanje nadklavikularnih bezgavk povezano s pljučno tuberkulozo, lahko jemanje steroidov le poslabša stanje in poslabša bolnikovo stanje.
Če bakterijska okužba postane krivec vnetja bezgavka, je predpisan tečaj antibiotične terapije. Antibakterijska zdravila se izberejo ob upoštevanju povzročitelja okužbe, pri čemer dajejo prednost antibiotikom širokega spektra.
Ko stafilokokni in Streptokokne okužbe sprejete predpiše antibiotike penicilin ( "Flemoksin", "Augmentin" in drugi). Teden tečaja. Vendar pa te in druge vrste infekcijskega agensa in mešane okužbe, zdravniki pogosto raje mirujočo cefalosporinski antibiotik s širokim spektrom antibakterijske delovanja ( "ceftriakson", "Supraks" "ciprofloksacin« et al.).
V nekaterih primerih je prednost makrolidi ( "klaritromicin", "azitromicin" in drugi.), Med katerim manjši in znaša 3-5 dni, linkozamidi ( "linkomicin"), kinoloni ( "norfloksacin") ali antibiotik tetraciklin ( "doksiciklin" ).
Povečanje nadklavikularnih bezgavk, katerih krivec postane virusna okužba, ne zahteva posebnega zdravljenja. Kljub temu, da pomaga telesu, da hitro obravnavanje okužbe lahko zdravila z imunomodulatornimi učinki, ki se običajno imenujejo protivirusna zdravila ( "Arbidol", "Novirin", "Amiksin IC", "Izoprinosin" in drugi.) In vitamine.
Široko priljubljenost pri zdravljenju povečanih bezgavk različnih lokalizacije so zunanji agenti s protivnetno in analgetično delovanja. To je lahko tako ne-steroidno mazilo ( "diklofenak" "ketoprofen« et al.) In sredstva, ki imajo antibakterijsko ali povečanje pretoka (mazilo "Heparin", "ichthyol" Mast Wisniewski).
Poleg zdravil v večini primerov predpisuje fizioterapevtsko zdravljenje, katerega namen je izboljšati limfni tok in optimizirati oskrbo s krvjo. Med metodami fizikalne terapije je:
- Vpliv na vneto bezgavko z elektromagnetnim poljem visoke frekvence (zdravljenje z UHF).
- Zdravilni obtok na prizadeto območje. Kot pomožna komponenta, ki olajša prodiranje zdravil v tkiva, se uporablja "Dimeskid".
- Elektroforeza z zdravili iz skupin glukokortikosteroidov (mazil in suspenzij) in antibiotikov.
- Galvanizacija (učinek enosmernega toka nizke napetosti).
- Laserska terapija (izpostavljenost koncentriranim žarkom svetlobe).
Metode fizioterapije so učinkovite pri večini patologij, ki so povzročile povečanje bezgavk. Vendar pa so kontraindicirane pri tuberkulozi in sumljivih malignih procesih. Fizioterapija se tudi ne izvaja v primeru zastrupitve telesa ali če ima bolnik povišano telesno temperaturo.
Če se vzrok povečanih bezgavk nahaja v onkologiji ali v vnetju limfnih vozlov, se začne gnojni postopek, taktika zdravljenja bo drugačna. Pri malignih tumorjih je predpisana kemoterapija in radioterapija. Če se s temi metodami ne zmanjša velikost limfnega vozla, se opravi kirurško zdravljenje (izločanje tumorja na organe ali odstranitev samega metastaziranega limfnega vozla).
Purulentni limfadenitis zahteva kirurški poseg takoj po odkritju. Med delovanjem vnetne bezgavke odpirajo in očistijo gnoj in nekrotična tkiva v njih, nato pa predpisujejo pot antibiotika in protivnetnega zdravljenja.
Učinkovita zdravila z naraščajočimi limfnimi vozli
Kot že omenjeno, je zdravljenje z zdravili smiselno, če je povečanje nadklavikularnih limfnih vozlov vnetno in ni povezano s težavami z rakom. V tem primeru je običajno predpisana lokalna protivnetna terapija.
Dobre ocene v zvezi s tem o zdravilu iz NSAID, imenovane "Nimesil", ki je v obliki praška za pripravo suspenzije, ki se jemlje peroralno.
Način uporabe in odmerjanje. Zdravilo je priporočljivo jemati po jedi, raztopite vsebino pakiranja v pol kozarca vode. Priporočeni dnevni odmerek je 1-2 pakiranja, ki vzamejo 1 vrečko na 1 sprejem. Trajanje zdravila predpiše zdravnik, vendar ne več kot 15 dni.
Zdravilo ni predpisano za zdravljenje bolnikov, mlajših od 12 let, v 3. Semestru nosečnosti in dojenja. Kontraindicirano jemanje zdravila in ljudi, ki trpijo zaradi odvisnosti od alkohola ali drog, pri bolnikih s povečano telesno temperaturo.
Med patologij, v katerih neželeni NSAID, izstopa: gastrointestinalne in druge krvavitve (tudi če je prišlo pred učinkovanjem NSAID), akutna faza ulceroznega lezijah v prebavilih, hudo patologijo koagulacije krvi, akutnega in kroničnega srčnega popuščanja dekompenzacije kršitve delovanje jeter in ledvic, preobčutljivost za zdravilo in druge nesteroidne protivnetne učinkovine.
Med pogostimi neželenimi učinki zdravila je mogoče ugotoviti: razrahljanje blata, slabost in bruhanje, zvišanje ravni jetrnih encimov, alergijske reakcije (izpuščaji in srbenje), hiperhidroza.
"Prednizolon" - SCS, ki se pogosto uporablja tudi pri povečanju limfnih vozlov, vključno s supraklavikularnimi. Pripravek se proizvaja v obliki tablet, kapljic, mazila, raztopine in prahu za pripravo.
Zdravilo ima veliko indikacij za uporabo, vendar je mogoče opaziti kontraindikacije samo povečano občutljivost na zdravilo in sistemske glivične okužbe.
Zdravilo vzemite v obliki tablet enkrat na dan zjutraj. Priporočeni odmerek določi zdravnik posebej v vsakem posameznem primeru in se giblje od 5 do 60 mg na dan (največ 200 mg).
Pediatrični odmerek se izračuna kot 0,14 mg na 1 kg bolnikove telesne mase s sprejemno hitrostjo 3 ali 4-krat na dan.
Neželeni učinki zdravila se lahko razvijejo v ozadju povečane občutljivosti na nesteroidna protivnetna zdravila ali na podlagi dolgoročne uporabe zdravila.
Kadar se bakterijska okužba uporablja za zdravljenje antibiotikov, pri čemer se daje prednost cefalosporinom.
"Ceftriaxone" je svetel predstavnik cefalosporinov, učinkovit proti najbolj patogenim mikroorganizmom. Izdelan je v obliki praška za injiciranje in je namenjen zdravljenju bolnikov vseh starosti, vključno z novorojenčki.
Odmerjanje pri bolnikih, starejših od 12 let, je 1-2 grama (največ 4 g). Injekcije se v večini primerov izvajajo intramuskularno vsakih 24 ur.
Odmerek dojenčka se izračuna glede na starost pacienta. Za dojenčke do 2 tedna starosti je od 20 do 50 mg na 1 kg mase za starejše otroke - od 20 do 80 mg na kilogram telesne mase 1-krat na dan.
Neželeno je uporabljati zdravilo v prvem trimesečju nosečnosti in pri novorojenčkih s hiperbilirubinemijo. Med drugimi kontraindikacijami lahko ugotovimo neustrezno delovanje jeter in ledvic, patologijo prebavil (ulcerozni kolitis, enteritis, itd.), Preobčutljivost za zdravilo.
Neželeni učinki, ki se pojavljajo najpogosteje, so: driska, slabost v kombinaciji z bruhanjem, stomatitis, in različne spremembe v krvi, alergijske reakcije, kot so izpuščaj, kože srbenje, edem. Včasih je na mestu injiciranja oteklina in bolečina. Občasno se bolniki pritožujejo zaradi glavobola in omotice, glivičnih okužb genitalij, zvišane telesne temperature in mrzlice v ozadju normalne telesne temperature.
[15],
Alternativno zdravljenje
Uporaba alternativnega zdravljenja v primeru povečanja nadklavikularnih bezgavk je upravičena le kot pomožna metoda in sredstva za osnovno zdravljenje. S pomočjo receptov naših starih staršev lahko odstranimo majhno vnetje v bezgavkah, vendar ne resen gnojni proces ali rakavih tumorjev. Poleg tega za boj proti vzroku povečanih bezgavk lahko zahtevajo povsem drugačna sredstva in alternativne receptorje.
Tukaj so recepti, ki pomagajo pri limfadenitisu, kot blagi obliki vnetnega procesa v bezgavkah:
- Bulb-tar kompresijo. 1 žlica. L. Kemični katran je treba zmešati s srednjo čebulo 1 in uporabiti na prizadeto območje, prekrito s tanko naravno tkivo.
- Za medicinsko stiskanje lahko uporabite lekarno ali domače alkoholno tinkturo ehinacee. En del tinkture se vzrejajo v dveh delih tople vode, navlaženi s tkivnim salonom in ponoči prilagojeni bolni bezgavki.
- Za zaužitje primerna lepa naravna antibakterijska sredstva na osnovi česna. Za to je velika glava česna zmleta in vlije s toplo vodo v količini 0,5 litra. Vztrajajte 3 dni, občasno zmešajte sestavo. Vzemite 1 žličko. Jutro, popoldan in večer zunaj prehranjevanja.
- Pomaga pri limfadenitisu in pitju sladkorne pese. Svežo pripravljen sok jedi solate sladkorne pese vztraja v hladilniku za četrtino dneva. Zjutraj vzemite na prazen želodec za pol kozarec sokov (ali 1 kozarec 50 do 50 pese in korenja).
Dobri rezultati z vnetjem bezgavk kažejo in zdravljenje z zelišči. Prašek iz korenin regrata (1 žličko trikrat dnevno), decoction borovega mladih poganjkov (1 žlica 2-krat dnevno) infuzijo listov rjave in lubja (50 ml štirikrat na dan) - učinkovita sredstva za notranji sprejem. Za obkladke primerna zel šentjanževka, orehovih listov, Roka tinkture, koprive, figwort in drugih. Grass.
Homeopatija
S povečanjem supklavikularnih bezgavk in drugih patologij limfnega sistema je zdravilo izbrane v homeopatiji "Lymphomyosot". Predstavljen je v obliki večkomponentnih homeopatskih kapljic, ki jih je treba vzeti, raztopiti v vodi (pol stekla) trikrat na dan. En odmerek zdravila - od 15 do 20 kapljic.
Kontraindikacije za uporabo zdravila so obdobja nosečnosti in dojenja, pa tudi preobčutljivost za vsaj eno od sestavin večkomponentnih zdravil. Ne uporabljajte kapljic in pacientov, mlajših od 18 let.
Ugotovili so, njihovo uporabo v zdravljenju in limfadenopatija imunostimulatornih homeopatskih zdravil, kot so "Ergoferon" (od 6 mesecev starosti) in "Engystol" (3 leta). Njihova uporaba je še posebej pomembna v virusni etiologiji bolezni limfnega sistema.
Zdravilo "Ergoferon" vzame 4 tablete v prvih 2 urah, nato pa še 3 tablete v rednih intervalih do konca dneva. Potem se sprejem izvede po shemi: 1 tableta 3-krat na dan.
Zdravilo "Engistol" se za dva ali tri tedne vzame pod shemo: 1 tableta 3-krat na dan.
Homeopatskih tablet ne smete žvečiti, jih je treba hraniti v ustih, dokler se popolnoma ne raztopijo. Priporočljivo je, da jih vzamete izven vnosa hrane, če ni preobčutljivosti za sestavne dele, ki zahtevajo ponovno preučitev imenovanja.
Preprečevanje
Preprečevanje zgoraj opisane patologije v prvi vrsti vključuje skrben odnos do vašega zdravja. Nujno je pravočasno in v celoti prenesti potek zdravljenja nalezljivih bolezni, zato je najbolje, da ukrepamo, da jih preprečimo.
Pri morebitnih neskladjih je bolje, da se z zdravnikom posvetuje glede zdravstvenega stanja, kot pa, da bi izkoristili sadove kroničnih patologij.
Če se na telo najdejo nenavadna tesnila, je nujno, da se posvetujte z zdravnikom za pregled, da bi zgodnji stadij ujeli rak, če ima tumor maligni značaj. Toda tudi benigne neoplazme na telesu zahtevajo stalno spremljanje zdravnika.
Napoved
Napoved tovrstne patologije kot povečanje supraklavikularnih bezgavk v celoti odvisna od vzroka za spremembe v velikosti in obliki limfnih žlez, in pravočasnim dostopom. Navsezadnje bo tudi v večini primerov celo rak v prvih fazah.
In seveda ni zadnji vidik v tem primeru natančnost diagnoze skupaj z učinkovitostjo predpisanega zdravljenja.
Povečanje nadklavikularnih bezgavk ima veliko vzrokov, tako relativno varnih kot tudi obolelih z nevarnimi zapleti. Kljub temu pa se velika večina od njih lahko izključi, če je največja vrednost skrb za njihovo zdravje.