Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zdravila
Mazilo Triderm za luskavico
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Indikacije Triderma pri psoriazi
V skladu z uradnim navodilom Triderm ni predpisan za luskavico, indikacije za uporabo tega zdravila pa so: različne vrste dermatoz - v primeru njihovega zapletanja z bakterijsko okužbo; pustularne kožne lezije (impetigo); mikrobni in mikotični ekcem; dermatomikoza (vključno na podplatih); površinska pseudomikoza (eritrasma), kot tudi lišaj glivičnega izvora.
Ali zdravilo Triderm zdravi psoriazo? Sestava zdravila Triderma vključuje fungicidni (protiglivični) klotrimazol, katerega vsebnost v 1 g zdravilu je 10 mg ali 1%; antibiotik gentamicin (1 mg ali 0,1%) in fluoriran glukokortikosteroid (GCS) Betametazon dipropionat, kar predstavlja le 0,05% (0,5 mg v 1 g).
Psoriasis - avtoimunska bolezen, vendar niso kužni, in pri obravnavanju sestavnih komponent triderm lokalni uporabi le Betametazon, kjer je aktivna GCS ne uporablja v osnovni obliki psoriaze - veliko vulgarnih (plaka).
Zato triderm pri luskavici, tako kot vsa mazila z antibiotiki ali fungicidi, dermatologi imenujejo le v primerih okužbe, kar bistveno otežuje bolezen in poslabša stanje bolnikov. Najpogosteje je to posledica sekundarne okužbe - razvoj lišajev ali streptokoki piodermijo - s psoriatičnim izpuščaji na notranji strani stegen, dimeljske gub in pod pazduho.
Triderm za luskavico nohtov - psoriatična onihodistrofija, oniholiza ali subungunalna hiperkeratoza - se ne uporablja. Za več podrobnosti glejte - Psoriaza nohtov
Obrazec za sprostitev
Triderm je na voljo v obliki mazila in smetane (v ceveh s prostornino 15 ali 30 g).
[4]
Farmakodinamika
Mehanizem farmakološkega delovanja Triderma zagotavljajo njegove aktivne snovi. Tako je učinek Betametazon protivnetno (močna GSK Tretji razred) tako, da zavira sintezo vnetnih mediatorjev povzročil - interlevkin citokine in kemokinov celice filter -immunokompetentnymi (limfocitov B in T), keratinociti, dendritične celice in makrofage povrhnjico. Antipruritično učinek in zmanjšati otekanje vnetje tkiva so posledica aktivacije lipocortin, ki inhibira nastajanje COX, prostaglandini, levkotrieni in tromboksane.
Protiglivična droga iz skupine derivatov imidazola -Klotrimazol - daje sterol biosintezne membran dermatofitnih celice, kvasovke in glivice (Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton, Pityrosporum, Candida, Torulopsis, Cryptococcus, Asppergillus).
Gentamicin je aminoglikozidni antibiotik, prodirajo v mikrobnih celic ima baktericidno in bakteriostatično ukrepanje glede povzročiteljev številnih okužb z oviranjem sinteze proteina procesi bakterij, zlasti, Staphylococcus spp. Pseudomonas aeruginosa, E. Coli, Shigella spp., Klebsiella spp. In nekatere druge. Vendar pa številni sevi Streptococcus spp. Ta antibiotik ne deluje.
Farmakokinetika
Podatki o farmakokinetiki mazilu kreme Triderm v odsotnosti navodil. Vendar pa je opozorilo, da poveča verjetnost absorpcije skozi kožo in sistemske absorpcije sestavine drog (gentamicin in betametazon), ko se uporablja v območjih s poškodovanih povrhnjice ali na veliki površini kože (<10% telesne površine).
Znano je, da se kortikosteroidi absorbirajo skozi nepoškodovano kožo, po kateri se, tako kot sistemski SCS, vežejo na eno stopnjo ali na druge plazemske proteine. Kortikosteroidi se presnavljajo predvsem v jetrih, nato pa se izločajo z ledvicami ali skozi črevesje - z urinom in žolčem.
Odmerjanje in dajanje
Mast ali smetana Triderm je treba nanesti zelo slabo na prizadeta območja kože - dvakrat na dan (zjutraj in pred spanjem). Ni priporočljivo uporabljati povoj.
Najdaljše trajanje tega zdravila je tri tedne.
V navodilu je navedeno, da je uporaba zdravila Triderm za otroke, mlajše od dveh let, prepovedana, čeprav je Gentamicin v pediatrični populaciji namenjen samo otrokom, starejšim od treh let.
Uporaba Triderma pri psoriazi med nosečnostjo
V eksperimentalnih študijah, ki vključujejo živali, je bil ugotovljen teratogenski učinek GCS za lokalno uporabo. Betametazon je kontraindiciran v prvih treh mesecih nosečnosti in v celotnem obdobju laktacije. Tudi v zvezi s tem je njegova uporaba pozneje.
Podatki o zunanji uporabi aminoglikozidov v nosečnosti, zlasti Gentamicin, so neustrezni, sistemska uporaba tega antibiotika pa je zaradi svojega ototoksičnega učinka prepovedana.
Klotrimazol se v prvem trimesečju ne uporablja pri zdravljenju nosečnic.
Kontraindikacije
Poleg preobčutljivosti na sestavine mazil ali kreme Triderm, so kontraindikacije za njihovo uporabo povezana z izpuščaji s sifilisom in vsemi oblikami tuberkuloze kože; herpes in piščanec; odprte rane, razjede in erozije kože.
Stranski učinki Triderma pri psoriazi
Triderm pri psoriazi in okuženem dermatitisu lahko povzroči neželene učinke, ki se kažejo z lokalnim draženjem, zardevanjem, žganjem in srbenjem kože; dehidracija povrhnjice z dekvamatacijo; vnetje lasnih mešičkov; pojav hipopigmentiranih madežev; razvoj steroidnih aken.
Dolgotrajna uporaba zdravila Triderma lahko povzroči sistemske neželene učinke glukokortikosteroidov v obliki otekline; zvišan krvni tlak, telesna teža in raven glukoze v krvi; zmanjšanje moči v kosteh in težave prebavil. Najverjetnejši so ti neželeni učinki, pa tudi razvoj hiperkortiznega sindroma pri otrocih.
[8]
Rok uporabnosti
Komentarji zdravnika
Kot ocen dermatologi, popularna uporaba glukokortikosteroida zdravil za luskavico je samo še sredstvo zagotavlja keratolitična učinek (zaradi vsebnosti salicilne kisline, sečnine, cink, hidroksivitamin D3, maščob ali antracenskega). Več informacij v materialu - mazila za psoriazo
Poleg triderm na zaplet psoriaza bakterijske infekcije, zdravniki priporočajo cenejše analoge - mazilo s betametazona in gentamicin: Belogent, Betaderm, Diprogent, Kuterid, Celestoderm-B. In z mikozami proti ozadju luskavice - smetano Candide B (Betametazon + Klotrimazol).
Pozor!
Za poenostavitev zaznavanja informacij je to navodilo za uporabo zdravila "Mazilo Triderm za luskavico" prevedeno in predstavljeno v posebni obliki na podlagi uradnih navodil za medicinsko uporabo zdravila. Pred uporabo preberite pripombe, ki so prišle neposredno v zdravilo.
Opis je namenjen informativnim namenom in ni vodilo pri samozdravljenju. Potreba po tem zdravilu, namen režima zdravljenja, metod in odmerka zdravil določi samo zdravnik, ki se je udeležil. Samozdravljenje je nevarno za vaše zdravje.