Zolomaks

Zolomax je anksiolitik, kot tudi derivat benzodiazepinskega elementa.

Indikacije Zolomaksa

Uporablja se za zdravljenje teh motenj:

• stanja tesnobe ;
• nevroza, pri kateri je bolnik zaznan z občutkom tesnobe, nevarnosti in tesnobe z napetostjo in razdražljivostjo, poleg tega pa poslabšanje spanja in somatskih motenj;
• ki imajo mešano anksiozno-depresivnost;
• nevrotične oblike kršitev, ki so reaktivni-depresivno narave, proti kateri se je zmanjšalo za razpoloženje, izguba zanimanja za zunanji svet, motnje spanja, tesnoba, somatske motnje in izguba apetita;
• depresija nevrotične geneze, ki izhaja iz vpliva somatskih bolezni;
• panične motnje, v kombinaciji s fobičnimi manifestacijami ali brez njih.

Obrazec za sprostitev

Komponenta se sprosti v tabletah, zapakiranih v pretisne plošče po 10 kosov. V notranjosti škatle so trije taki paketi.

Farmakodinamika

Alprazolam je derivat benzodiazepinskega elementa, za katerega je značilen intenziven anksiolitični učinek. Ima hipnotični, miorelaxing, sedativni in antikonvulzivni učinek. Isti pomirjevalni učinek dosežemo z uporabo desetkrat manjših deležev alprazolama od diazepama.

Zdravilo ima antidepresivni učinek, ki ustreza učinkom, ki jih povzroča delovanje triciklic. Znotraj CNS alprazolam interagira s posebnimi končiči benzodiazepinskih derivatov, ki imajo tesne funkcionalne stike z koncih glavnega zaviranju pri CNS - Element GABA (γ-aminomaslena kislina). Zaradi tega, kadar je izpostavljen PM razvija zavirajo učinek potenciranja GABA v CNS - s povečanjem občutljivosti GABA končičev relativno operacije (stimulira aktivnost benzodiazepinski končičev).

Farmakokinetika

Alprazolam pri visoki hitrosti in popolnoma absorbira, vstopi v prebavni trakt. Vrednosti biološke uporabnosti zdravila so vsaj 80%. Po peroralni uporabi snov doseže Cmax v krvi po 1-2 urah. Ta indikator se razlikuje glede na velikost deleža v razponu od 7-40 ng / ml pri enkratni uporabi 0,5-3 mg zdravila.

Pri večkratni uporabi 1,5-10 mg komponente povprečne ravnovesne vrednosti v plazmi dosežejo 18-100 ng / ml. Indikatorji ravnovesja v krvni plazmi v primeru neprekinjene uporabe zdravil dosežejo snov v 3 dneh. Zdravilo ima povprečno razpolovno dobo elementa (za enkratno uporabo je 12-15 ur).

Jetrna biotransformacija alprazolama se pojavi med oksidativnim procesom. Glavni aktivni presnovni produkt je α-hidroksialprazolam, vendar so njeni plazemski indeksi precej nizki, zato nima kliničnega pomena. Drugi metabolni produkti imajo šibko aktivnost ali so relativno neaktivni.

Razpolovna doba nespremenjenega elementa in njegovih presnovnih produktov je približno enaka. Nespremenjeni alprazolam (približno 20%), kot tudi presnovni produkti zdravil, se izločajo v urinu.

Odmerjanje in dajanje

Deli zdravila so izbrani posamezno, s prilagoditvijo v postopku zdravljenja, ki upošteva prenašanje učinkovitosti zdravila in drog. Priporočljivo je, da uporabite najmanjše učinkovite dele.

Zdravilo morate ustno uživati, izpirati z navadno vodo.

Nevroze in stanja tesnobe.

Odrasla oseba mora trikrat na dan uporabiti 0,25-0,5 mg snovi. Če je potrebno, se delež poveča v presledkih 3-4 dni za 0,25 mg glede na resnost manifestacij bolezni in odziv pacienta na terapijo. Začeti je treba povečanje deleža v večernem odmerku. Če se pojavijo znaki tesnobe, je treba zdravljenje začeti z večjimi deleži. Največji dovoljeni odmerek na dan je 4 mg.

Starejši ali oslabljeni bolniki jemljejo v začetni fazi zdravljenja na 0,125-0,25 mg, 2-3 krat na dan.

Terapevtski cikel, ki vključuje čas, potreben za postopno odpravo drog, pogosto ne presega odseka 8-12 tednov. Glede dolgoročne terapije je treba resno razmisliti o primernosti takšnega koraka.

Panične motnje.

Za en dan morate uporabiti trikrat 0,5 mg zdravila. Če je potrebno, je dovoljeno povečati odmerek, vendar največ 1 mg v presledkih 3-4 dni. Večje velikosti obroka, bolj boste morali, da jih postopno povečanje do popolne medicinske izpostavljenosti Zolomaksa. Pogosto je učinek drog razvija po zaužitju 5-6 mg materiala dnevno, vendar s hudimi oblikami bolezni, lahko odmerek do 10 mg na dan (maksimalna velikost dnevnih obrokov).

Trajanje zdravljenja za vsakega bolnika je izbrano posebej. Ko se doseže učinek zdravila in se odpravijo simptomi bolezni, se lahko odmerek zdravila začne zniževati, vendar ne več kot 0,5 mg v intervalih 3 dni. Ko pride do sindroma odtegnitve, morate znova povečati odmerek in nato postopno ukiniti zdravljenje.

Države depresije.

Za en dan morate uporabiti 0,5 mg zdravila trikrat. Po potrebi se lahko celotni odmerek za dan poveča na 4,5 mg. Začetni del je treba porabiti pred spanjem, da se čim bolj zmanjša verjetnost pojava dremavosti čez dan.

Terapevtski ciklus, ki vključuje obdobje, potreben za postopno umik zdravila, pogosto traja 2-3 mesece.

[2]

Uporaba Zolomaksa med nosečnostjo

Zdravila Zolomax ne predpisujte nosečnicam (še posebej v prvem trimesečju). Prav tako je prepovedano uporabljati med dojenjem.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisotnost resne občutljivosti glede na alprazolam ali druge derivate benzodiazepinske komponente in katere koli sestavine zdravila;
• glavkom, ki ima ostro obliko;
• miastenija gravis v težki fazi;
• huda dihalna odpoved;
• nočna apneja;
• psihoza, ki je kronična;
• težave z jetrno dejavnostjo v resni meri.

Stranski učinki Zolomaksa

Mnogi od naslednjih negativnih pojavov so odvisni od velikosti dela. Negativni simptomi se pogosto pojavijo na začetku zdravljenja in potekajo v prvih tednih zdravljenja. Pogosto v začetni fazi zdravljenja se pojavijo omotica, zaspanost in motnja koordinacije motorja. Takšne reakcije so nizke intenzitete, ki izginejo z nadaljevanjem zdravljenja ali znižanjem dela. Občasno se razvijejo glavoboli, motnje govora, občutek euforije ali zmede, poleg tega pa pride do depresije in se raven IOP poveča. Včasih, predvsem po nekaj urah po porabi velikih količin zdravil, obstaja amnezija anterogradne narave.

Občasno pri ljudeh z depresijo prejema alprazolam lahko privede do pojava manijo ali hipomanijo. Po zdravljenju z alprazolam pojavi občasno bruhanje, zaprtje ali driska, suha usta sluznice, slabost, alergije (izpuščaj in srbenje) in palpitacije. Poleg tega obstaja urinske inkontinence, zmanjšan tlak, zatiranje dihalne procesa, šibkost ali krči v skeletnih mišicah, slabitev libida, sprememba teže in apetita, kot tudi motnje menstruacije cikla. Laboratorijski testi včasih ugotovi prisotnost levkopenija, zmanjšanje hemoglobina in hematokrita, in poleg tega povečanje vrednosti jetrnih encimov (na primer ALT, AST in ALP) bilirubina in plazemskih parametrov, in poleg povečanja ali zmanjšanja nivojev glukoze v krvi.

Pri starejših ljudeh uporaba drog lahko privede do paradoksnih simptomov (občutek vznemirjenosti, tesnobe ali sovražnosti ter poleg tega vedenjske motnje, delirij in halucinacije).

[1]

Preveliko odmerjanje

Med zdravljenjem, ljudje, ki so jemali benzodiazepinskih zastrupitve derivate, vedno je treba upoštevati tveganje, da bi se kršitev z jemanjem zdravila z alkoholom ali kombinacije več zdravil povzroča.

Ko prevelik odmerek razvije slabost v mišičju, izrazit občutek dremavosti, dizartrije z ataksijo, poleg tega pa je včasih tudi občutek navdušenja. S hudimi zastrupitvami je mogoče zatreti refleksne reakcije, pojav občutka zmede in razvoj kome.

Pri zdravljenju zastrupitve treba takoj ustaviti in imajo simptomatske terapije (podpiranje delovanja srca, procese dihal, stabilnost krvnega tlaka, poleg tega uvedba infuzije in pri znižanem povečanja zahteve tlaka, uporaba vazokonstriktorji). Prav tako je potrebno povzročiti bruhanje pri pacientu in če je izgubil zavest, potem opravite izpiranje želodca.

Za lajšanje supresije funkcije CNS lahko v bolnišnici uporabljamo antagonist benzodiazepinskih končnih točk specifičnega znaka, flumazenilnega elementa. Pogovori o hemodializi ali dializi so neučinkoviti za povečanje stopnje izločanja zdravil.

Interakcije z drugimi zdravili

Kombinacija benzodiazepinov in alkohola in drugih drog, ki znižajo centralnega živčnega sistema delu (snovi za anestezijo, opioidnih analgetikov, pomirjeval in antidepresivov, poleg tega pa tudi antikonvulzivov, hipnotikov, protivogistaminnye mamilom in antipsihotikov) lahko povzroči potenciranja veliki vpliv v centralnem živčnem sistemu.

Kombinacija zdravila z narkotičnim analgetikom povečuje tveganje za občutek euforije, zaradi česar se lahko razvije odvisnost.

Prepovedano je uporabljati alprazolam v kombinaciji z antimikotiki iz kategorije azola (med njimi ketokonazol z itrakonazolom).

Kombinirana uporaba z zdravili, ki zavirajo jetrni encim akcijski hemoprotein 450 (v tem seznamu, peroralnih kontraceptivov, cimetidina, fluoksetin, makrolidnih antibiotikov, nefaksodon s fluvoksamin in propoksifena) lahko povzroči zmanjšanje hitrosti metabolizma in izločanja alprazolam. Zaradi tega morate uporabljati ta orodja z veliko pozornostjo.

Karbamazepin lahko poveča stopnjo presnovnih procesov in izločanje zdravila Zolomax.

Je pokazala, da je kombinirana sprejem zdravilo z imipramin, dezipramin, triciklične ali vodi do povečanja vrednosti ravnotežne plazemske slednje, vendar ni mogoče z zdravilno vrednost to dejstvo.

[3], [4]

Pogoji shranjevanja

Zolomake je treba hraniti na mestu, ki je zaprto od prodora majhnih otrok. Indikatorji temperature - do 25 ° C

Rok uporabnosti

Zdravilo Zolomax se lahko uporablja v 36 mesecih od datuma izdelave terapevtskega zdravila.

Prijava za otroke

Zdravilo se ne uporablja pri pediatričnih bolnikih - to ni predpisano za ljudi, ki še niso dopolnili 18 let. To je posledica dejstva, da v tej starosti ni dokazano, da je zdravilo učinkovito in varno.

Analogi

Analogi zdravila so zdravila Alzolam, Zoldak, Lamoz s alprazolam, in Kassadanom Heleksom, in poleg Alproks, Neurol in Frontinus z Xanax Neurolom 0,25, Xanax in retard Heleksom superlattice.

Mnenja

Zolomaki prejmejo precej polarne ocene različnih bolnikov. Nekateri trdijo, da ima zdravilo zelo kakovosten učinek, vendar obstaja tudi skupina tistih, ki se držijo nasprotnega stališča in menijo, da je drog neuporaben.

Pri izbiri zdravila, ki ga mora opraviti samo zdravnik, morate upoštevati te ocene, vendar v glavnem temeljiti na posameznih značilnostih telesa in shemi terapije.