Reonalgon

Reonalgon je zdravilo z antispazmodičnim in analgetičnim delovanjem. Uvrščen je v skupino umetnih antiholinergičnih snovi v kombinaciji z analgetiki. Poleg analgetikov vsebuje zdravilno učinkovino pitofenon.

Zdravilo ima izrazit analgetični, antispazmodični (po učinku podoben papaverinu) in antiholinergičen učinek (po svoji terapevtski aktivnosti podoben atropinu), poleg tega pa šibek protivnetni učinek. [1]

Indikacije Reonalgon

Uporablja se za odpravo blagih do zmernih bolečin, ki se pojavijo v primeru krčev, ki vplivajo na gladke mišice notranjih organov:

• razvoj, ki ga spremljajo bolečine in disurične motnje vnetja, ki prizadenejo sečnico, pa tudi kolike na območju ledvic;
• krči, ki vplivajo na prebavila, prebavne diskinezije in kolike v jetrih;
• dismenoreja, ki je spastične narave.

Obrazec za sprostitev

Sprostitev terapevtskega zdravila se izvede v obliki tablet - 10 kosov v celični embalaži; v škatli - 1 ali 2 paketa.

Farmakodinamika

Metamizol ima močan antipiretični in analgetični učinek, ki je v kombinaciji s šibkejšim antispazmodičnim in protivnetnim učinkom. Te lastnosti se razvijejo z zaviranjem vezave PG skupaj z notranjimi algogeni, povečanjem ekscitacijskega praga v talamusu, pa tudi s prevajanjem bolečih intero- in eksteroceptivnih impulzov v centralni živčni sistem. Poleg tega snov vpliva na aktivnost hipotalamusa in nastanek notranjih pirogenov.

Fenpiverinij kaže zmerno parasimpatično aktivnost in blokira ganglije, poleg tega pa zmanjšuje gibljivost in tonus gladkih mišic prebavil in sečnice ter žolčnih kanalov.

Pitofenon ima papaverin podoben učinek na ekstravaskularne in žilne gladke mišice, ki ima izrazit antispazmodični učinek. [2]

Farmakokinetika

Metamizol dokazuje popolno resorpcijo pri visoki hitrosti. Po pol ure od trenutka nanosa se znotraj seruma določi 5% vrednosti Cmax v serumu. Del snovi se sintetizira z intraplazmatsko beljakovino.

Znotraj telesa sodeluje v intenzivnih procesih biotransformacije; njegovi osnovni presnovni elementi ostanejo terapevtsko aktivni.

Izločanje se izvaja v obliki presnovnih elementov skupaj z urinom. Le 3% izločenega metamizola ima nespremenjeno obliko.

Na resnost biotransformacije vpliva tudi vrsta acetilacije, povezana z genetskimi parametri. Nekateri elementi se izločajo v materino mleko.

Odmerjanje in dajanje

Tablete je treba jemati peroralno, po obroku, s pitjem zdravila z navadno vodo. Standardni dnevni odmerki so 1-2 tableti (prepovedano je uporabljati več kot 2 tableti na dan). Zdravilo lahko jemljete največ 3 dni.

• Vloga za otroke

Zdravilo se ne uporablja pri osebah, mlajših od 15 let.

Uporaba Reonalgon med nosečnostjo

Zdravila Reonalgon med dojenjem ali nosečnostjo ne morete predpisati.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• huda intoleranca, povezana z metamizolom, derivati pirazolona ali drugimi elementi zdravila;
• megakolon ali obstrukcija v prebavnem traktu;
• atonija, ki prizadene sečnik ali žolčnik;
• hude okvare jeter / ledvic;
• sprememba odčitkov periferne krvi (levkopenija ali agranulocitoza);
• patologije, povezane s krvjo (anemija katere koli narave, pa tudi nevtropenija nalezljive ali citostatične narave);
• glavkom;
• pomanjkanje komponente G6FD;
• jetrna porfirija;
• sum prisotnosti kirurške bolezni v aktivni fazi;
• tahiaritmija;
• BA;
• stanja, podobna kolapsu;
• hipertrofija prostate, pri kateri obstaja nagnjenost k zastajanju urina.

Stranski učinki Reonalgon

Med stranskimi znaki:

• simptomi alergije: epidermalni izpuščaj, Quinckejev edem, anafilaksa, urtikarija, bronhialni krč, srbenje, SS in TEN;
• lezije, ki vplivajo na prebavni sistem: zaprtje, kserostomija, pa tudi poslabšanje razjede v prebavnem traktu ali gastritis;
• težave pri delu CVS: tahikardija, palpitacije, znižanje vrednosti krvnega tlaka in motnje srčnega ritma;
• kršitve hematopoetskih procesov: trombocito-, granulocito- ali levkopenija, agranulocitoza ali anemija;
• motnje urinske funkcije: anurija, oligurija ali proteinurija, akutna odpoved ledvic, pridobivanje rdečega urina, pa tudi tubulointersticijski nefritis;
• drugi: hepatitis, omotica, motnje vida in hipohidroza.

Preveliko odmerjanje

Zastrupitev z zdravilom Reonalgon je običajno povezana z delovanjem metamizola v kombinaciji z antiholinergičnimi učinki; simptomi vključujejo paralizo dihanja in disfunkcijo ledvic / jeter. Običajno imajo bolniki sindrom, ki ima alergijsko-strupeno naravo, motnje v prebavnem traktu in znake okvare hematopoetske aktivnosti; s hudo zastrupitvijo se pojavijo simptomi možganske poškodbe.

Če obstaja sum na preveliko odmerjanje pri bolniku, je treba zdravilo takoj prekiniti in sprejeti ukrepe za njegovo hitro izločanje iz telesa (izpiranje želodca, indukcija bruhanja in povečanje uriniranja). Zdravilo nima protistrupa, zato se uporabljajo simptomatska dejanja.

Interakcije z drugimi zdravili

Dajanje zdravila hkrati z drugimi zdravili mora biti zelo previdno, saj vsebuje metamizol, ki inducira aktivnost encimov.

Metamizol poveča intraplazmatske vrednosti klorokina in tudi oslabi učinek ter zmanjša plazemsko raven kumarinskih antikoagulantov s ciklosporinom.

Zdravilo poveča hematotoksično aktivnost mielotoksičnih snovi in kloramfenikola.

Sedativi in antipsihotiki s pomirjevalnimi sredstvi okrepijo analgetični učinek metamizola.

Triciklični s tempidonom, alopurinolom in peroralnimi kontraceptivi imajo uničujoč učinek na presnovne procese metamizola in povečajo njegove strupene lastnosti.

Fenilbutazon z barbiturati in drugimi snovmi, ki inducirajo delovanje intrahepatičnih mikrosomalnih encimov, lahko oslabi učinkovitost metamizola.

Uvedba zdravila Reonalgon v kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in drugimi analgetiki poveča verjetnost toksičnih simptomov.

Metamizol zmanjša intraplazmatske parametre ciklosporina A; kombinirana uporaba z njim je lahko tvegana, če je bolnik prejel presaditev tkiva.

Pogoji shranjevanja

Zdravilo Reonalgon je treba hraniti izven dosega majhnih otrok. Temperaturna raven ni višja od oznake 25 ° C.

Rok uporabnosti

Zdravilo Reonalgon se lahko uporablja v 24-mesečnem roku od datuma proizvodnje farmacevtskega izdelka.

Analogi

Analogi zdravil so snovi Baralgetas, Spazgan, Realgin z Baralginom, Spazmalgon in Bral z Baralginusom, poleg tega pa Spazmogard, Renalgan z Bralanginom in Spazmadol. Na seznamu so tudi Maxigan, Cyclopar in Trinalgin.