Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Tularemija pri otrocih
Zadnji pregled: 20.11.2021
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Tularemia je naravna žariščna akutna nalezljiva bolezen s povišano telesno temperaturo, specifičnim limfadenitisom in poškodbo različnih organov.
ICD-10 koda
- A21.0 Ulceroglandna tularemija.
- A21.1 Oculoglandularna tularemija.
- A21.2 Pljučna tularemija.
- A21.3 Gastrointestinalna tularemija.
- A21.7 Splošna tularemija.
- A21.8 Druge oblike tularemije.
- A21.9 Toureaemia nespecificirano.
Vzroki za tularemijo
Pathogen Francisella tularensis - majhna (0,2-0,5 mikronov) nepremična gram-negativna palica, dobro razvija v aerobnih pogojih na hranilnih medijih z dodatkom cisteina, glukoze in izdelkov iz krvi.
Patogeneza tularemije
Preobčutljivost vstopi v telo skozi kožo ali mukozne membrane oči, dihalnega trakta, GIT. Na mestu uvedbe patogena se primarni učinek pogosto pojavi v obliki ulcerativne nekrotične okvare in regionalnega limfadenitisa. Prekinitev limfna patogen pregrade in njegovih toksinov v krvi, ki označuje pojav bakteriemijo in posplošitvijo postopka, pri čemer je možno, da se tvori okużbe metastaz sekundarne buboes tularemijo in visceralnega.
Epidemiologija
Tularemia je tipična zobna okužba z naravnimi žariščmi. V naravnih žariščih glavni vir okužbe so glodalci: vodne podgane in miši. Ugotovljena je bila okužba številnih domačih živali, pa tudi različnih parazitskih klopov in insektov. Bolnik kot vir okužbe s tularemijo nima vloge.
Vzroki in patogeneza tularemije
Razvrstitev
Odvisno od načina okužbe in primarno mesto okužbe dobri bubonski, ulceroglandular, glazobubonnuyu, anginal-bubonski, bolečine in generalizirane oblik pljučne tularemijo.
Simptomi tularemije
Bubonska oblika se pojavi pri prodiranju skozi patogen skozi kožo. Odlikuje ga oteklina bezgavk v bližini vrat okužbe. Pogosteje raste, manj pogosto nekaj limfnih vozlov. Bubbons zmerno boleče, z jasnimi obrisi, velikost piščančjega jajca. Nato se lahko bubosi počasi raztopijo, vendar pogosto v 3-4 tednu od trenutka, ko se zdijo, da se mehčajo, postanejo nagnjeni, koža nad njimi postane edematična in hiperemična. Bubon se odpre s sproščanjem kremno gnojil. Nastane fistula, ki ji sledijo brazgotinjenje in skleroziranje.
Diagnoza tularemije
Tularemijo se diagnosticira na podlagi kombinacije kliničnih, epidemioloških in laboratorijskih podatkov. Od epidemioloških podatkov je najpomembnejši stik z živalmi v naravni fazi okužbe.
Zdravljenje tularemije
Uporabite levomitetin, gentamicin. Eritromicin, cefalosporini tretje generacije in drugi antibiotiki v običajnih odmerkih 7-10 dni.
Razjede kože se zdravijo z mazilnimi prelivi in bubami - z lokalnimi oblogami. V primeru pysisov se bubo odpirajo s širokim rezom z evakuacijo gnoja in nekrotičnih mase.
Preprečevanje tularemije
Rabljeni cepivo proti tularemijo. Zelo pomembno je iztrebljanje glodavcev z uporabo pesticidov, pa tudi boj proti pršicam s posebnim zdravljenjem domačih živali in ozemlja, ki ga prizadenejo pršice. Pomembni so ukrepi za zaščito virov oskrbe z vodo, trgovin, skladišč in zlasti stanovanj pred prodorom.
Katere teste so potrebne?
Использованная литература