Medrebrni živci

Sprednje veje prsnih predelov prsnega koša (ThI-ThxII) ohranjajo metamerično (segmentno) strukturo. Enajsti zgornji pari sprednjih vej imenujemo medkostni živci, 12. Medkostna veja je podkožni živec. Medkrepljeni živci innervirajo vse mišice in kožo stranskih in sprednjih delov torakalnih in trebušnih sten, parietalne pleure in peritoneja ter mlečne žleze.

Medkostni živci (n.n. Intercostales) so usmerjeni bočno in naprej v interkostalnih prostorih, podkožni živec - pod XII rebrom. Vsak medkostni živec prehaja na spodnji rob ustreznega rebra pod isto arterijo in veno. Od mesta izvora do kota rebra so živci prekriti z notranjostjo in rebro del plevela. Poleg sprednjega dela vsakega živca poteka med zunanjimi in notranjimi medkostnimi mišicami. Šest parov spodnjih mejnih živcev poteka skozi rebrasto stranico diafragme. Nadalje gredo poševno navznoter navzgor in navzdol med notranjo poševno in transverzalno trebušno mišico, kar jim daje veje. Podkostni živec prehaja na zunanjo stran kvadratne mišice pasu.

Mišične veje (rr Musculares) medstranskih živcev innervirajo zunanje in notranje medkostne mišice, subkostalne mišice; mišice, ki dvigujejo rebra; prečni mišice prsnega koša, zadnja zgornja zobca, zunanja, notranja poševna, prečna in ravna miši v želodcu.

Kožne veje interkostalnih živcev so sprednji in stranski kutni kraki (npr. Cutaneus lateralis et cutaneus anterior). Odvisno od lokacije se razlikujejo sprednje in stranske kožne veje prsnega koša in trebuha. Bočne kutne veje na poti do podkožnega tkiva prehajajo med zobje sprednje zobne mišice (v predelu prsnega koša), pod zunanjo poševno mišico trebuha. Bočne kutane veje IV-VI medkostnih živcev so vključene v inernacijo mlečne žleze (lateralne veje mlečne žleze, r. Mammarii laterale). V sestavi teh vej se tudi žlezda prilegajo tudi sekretorna vegetativna (simpatična) vlakna. Bočne kutane veje drugega in tretjega medkostnega živca sta povezana z medialnim kožnim živcem na ramenu. Te spojine imenujemo medkostni-brahijski živci (nn., Intercostobrachiales).

Sprednji (ventralni) kutni kraki zgornjih šestih medkocnih živcev se raztezajo na kožo blizu roba prsnice, ki perforira veliko pektorališko mišico. V trebuhu sprednje veje sedmih dvanajstih medkrstnih živcev perforirajo mišico rektusovega abdominusa in sprednji list njene vagine in se razširijo v kožo nad to mišico.

Sprednja kožna veja podkožnega živca se podkožno poda pod črto, ki poteka med popkom in pubisom. Sprednje veje medkostnih živcev II-IV pri ženskah se imenujejo medialne veje mlečne žleze (r. Mammarii mediales), dajejo veje mlečni žlezi.

V podnožjih medkocnih živcev inerverizirajo rebro in diafragme dele pleure, parietalni peritoneum anterolateralne stene trebušne votline in diafragme.

[1], [2], [3],