^

Zdravje

A
A
A

Konjunktivitis in keratitis pri otrocih

 
, Medicinski urednik
Zadnji pregled: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Konjunktivitis je vnetna reakcija konjuktiva na različne učinke. Značilna hiperemija in edem, ločen od konjunktiva, tvorba foliklov ali papil na njej; konjunktivitis lahko spremlja edem in srbenje vek, poškodba roženice z zmanjšanim vidom. Konjunktivitis predstavlja približno 30% celotne patološke očesnosti in 68,1% skupnega števila vnetnih očesnih bolezni.

Keratitis - skupina bolezni, pri katerih posledica vnetja in poslabšanje trofizmu tvorjen infiltracijo v različnih delih roženice, je zmanjšanje ali zmanjšanja prozornosti roženice in zmanjšano ostrino vida. Delež bolezni keratitisa predstavlja približno 5% vse vnetne očesne patologije. Med njimi je prvo mesto (do 55-60%), ki spada v herpesvirusni keratitis. S keratitisom, povezanimi z do 50% vztrajnega upadanja vida in 60% slepote roženice.

Klasifikacija konjunktivitisa

Nalezljiv

  • Bakterija:
    • akutni stafilokokni in streptokoki: <> pnevmokokni;
    • diplobacilarni;
    • akutna epidemija;
    • davica:
    • gonokokovyj (gonoblennoreâ).
  • Chlamydial:
    • trahoma;
    • klamidni konjunktivitis odraslih (paratrahoma);
    • klamidni konjunktivitis (oftalmologija) novorojenčkov (epidemični klamidni konjunktivitis).
  • Virus:
    • adenovirusni konjunktivitis (faringokonjunktivna zvišana telesna temperatura);
    • epidemični keratokonjunktivitis;
    • epidemični hemoragični konjunktivitis;
    • herpetični konjunktivitis;
    • konjunktivitis pri splošnih virusnih boleznih (piščančji oksid, ošpice, rdečke);
    • konjunktivitis, ki ga povzroča virus molluscum contagiosum.

Neinfekcijski

  • Alergični:
    • pollinat (sojni konjunktivitis);
    • pomladna katarina;
    • hiperpapilarni konjunktivitis:
    • konjuktivitis drog;
    • nalezljivo-alergično.

Diagnoza konjunktivitisa

Za diagnozo bakterijskega konjunktivitisa in racionalno izbiro protimikrobne terapije se izvedejo potrebne študije:

  • brisa veznice Barvanje po Gramu (Gramu negativnih diplokokov intracelularni zaznavanje potrjuje diagnozo gonokoki veznice) ali Romanowsky-Giemsa (za odkrivanje eozinofilcev in klamidijo citoplazmatski vključkov, tako imenovane celice prowazeki Galbershtedtera);
  • bakteriološke raziskave - setev izpusta iz oči v hranilne snovi in določanje občutljivosti na antibiotike; sejanje na celično kulturo McCaw (s klamidnim konjunktivitisom);
  • citološki pregled ostankov s konjunktivo (za bakterijski konjunktivitis je značilno veliko število nevtrofilcev, brez sprememb epitelijskih celic);
  • imunološke in serološke študije za odkrivanje protiteles proti bakterijam alergenov.

Diagnostični keratitis

  • Mlaz z konjunktivo, barvno metilensko modro in Gram.
  • Seje s konjunktivo na hranilnih medijih.
  • Soskobova platinasta zanka iz črevesne površine in robov ulkusa. Mikroskopija strgalnega materiala, ki se nanese na drsnik ali preseže material na izbirne hranilne snovi, daje najučinkovitejšo analizo pri diferencialni diagnostiki z glivami in amebami.
  • Odtisi odtisa z razjedi roženice se jemljejo z globokimi črkami roženice. Izolirana mikroflora je raziskana zaradi patogenosti in občutljivosti na antibiotike.
  • Imunofluorescenčna študija strganja s konjuktivo za odkrivanje virusa herpes simpleksa.

Diferencialna diagnostika

Konjunktivitis je treba razlikovati od naslednjih bolezni:

  • keratitis;
  • irit;
  • episkleritis;
  • napad glavkoma.

Napoved

  • Konjunktivitis, ki ga povzroča Pseudomonas aeruginosa in gonokokus, pogosto povzroči razjede roženice, njegovo perforacijo in izgubo očesa.
  • Z epidemičnim keratokonjunktivitisom je mogoče poškodovati roženico s tvorbo kovancev, ki zmanjšujejo vidno ostrino.
  • S spomladanskim keratokonjunctivitisom z vpletenostjo roženice (razjeda roženice v ščitnici, hiperkeratozo) je možno stalno zmanjšanje vidne ostrine.
  • Pri drugih bakterijskih konjunktivitisih je napoved običajno ugoden.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Kaj te moti?

Kaj je treba preveriti?

Kako preučiti?

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.