Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Maligni tumorji nazofarinksa: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Od malignih tumorjev nazofarinksa najpogosteje nastaja rak.
Epidemiologija malignih tumorjev nazofarinksa
Glede na raziskavo so maligni tumorji nazofarinksa 0,25-2% malignih tumorjev vseh lokacij in 40% malignih tumorjev žrela. Pri moških so pogostejši. Starost bolnikov se zelo razlikuje. Epitelijski tumorji se razvijejo predvsem v starosti 40 let in več, vezivno tkivo - pogosteje pri mladih in otrocih.
Simptomi malignih tumorjev nazofarinksa
Tumor te lokalizacije se odlikuje po visoki malignosti, hitro rastoči, uničujočim okoliškim tkivom, vključno z bazo lobanje. Simptomatologija je odvisna od lokacije tumorja. Neoplazma, ki izvira iz bočne stene v predelu žrela žrela (Rosenmullerjeva fossa), hitro poruši prepustnost slušne cevi (zapira odprtino za žrelo). Zaradi tega se sluha zmanjša, se na strani lezije razvije kataralni otitis. Nekoliko pozneje bolniki opazijo dihalno motnjo skozi ustrezno polovico nosu. Rak nazofarinksa je infiltracijski, hitro ulcerozen; krvavi izcedek iz nosu in nazofarinksa. Kršitev prezračevanje obnosnih votlin vodi k razvoju vnetnega procesa, bolečine v prednjih in okcipitalnem regije. Glavobol lahko povzroči tudi kalitev tumorja v lobanjsko votlino.
Diagnoza malignih tumorjev nazofarinksa
Zgodnja diagnoza malignih tumorjev na nazofarinksu je težka. Obravnavati je treba pritožbe bolnika. Poskrbite, da boste izvedli nazaj rinoskopijo, če je mogoče - fibroskopijo. Ko se tkivo infiltrira in razjede, je potreben histološki pregled. Upoštevati je treba stalno in hitro povečevanje simptomov. Dragocena metoda - preučevanje prsnega koša prsnega koša, ki omogoča ugotavljanje skladnosti, mesta pritrditve, razširjenosti tumorja itd. Končna diagnoza temelji na histološkem pregledu.
Zdravljenje malignih tumorjev nazofarinksa
Zdravljenje bolnikov z malignimi tumorji nazofarinksa je težka naloga. Težave, ki nastanejo med operacijo, so predvsem posledica posebnosti anatomije tega dela žrela (globoka lega, bližina velikih vitalnih žil, hrbtenjače in možganov). Na voljo, ki se uporabljajo za odstranjevanje benignih tumorjev z malignimi neoplazmi, se ne upravičujejo.
Pri opravljanju korenskega posega za maligni tumor nazofarinksa nekateri avtorji uporabljajo dostop skozi hrbtno foso. Trauma, visoko tveganje, slabi rezultati zdravljenja - razlogi, da se ta dostop v klinični praksi pogosto ne uporablja. To verjetno lahko razloži široko uporabo sevalne terapije pri zdravljenju bolnikov z malignimi tumorji nazofarinksa. Visoko učinkovitost zdravljenja s sevanjem pri malignih tumorjih nazofarinksa poročajo AS Pavlov in LD Kuznetsov. Stiope (1985). Po njihovih podatkih je bila stopnja preživetja v petih letih 93% za stadije I in II tumorjev, za stopnja III in IV pa 47,3%.
Kje boli?
Kaj je treba preveriti?