Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Aktinična keratoza: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Aktinitichesky keratoze (sin. Senilne keratoze, aktinične keratoze) razvije kot posledica dolgotrajne izpostavljenosti ultravijoličnim žarkom na izpostavljenih predelih kože običajno pri osebah, starejših od 50 let. Žarišča se v večini primerov, se nahaja na obrazu in zadnji rok, vsaj v spodnji tretjini podlakti, so jasne, suha, kožni, nekoliko nadaljnje vnašanje obliži ali plošče iz majhnosti, prekriti s oprijeta rumeno-rjave lestvice, po odstranitvi, ki se pojavljajo natančne krvavitve. Sosednji predeli kože pod vplivom daljši izpostavljenosti soncu, je pogosto atrofični z kuperoza in dyschromia. Aktinične keratoze lahko preoblikujejo v ploščatoceličnim karcinomom, bazalnocelični karcinom redko razvije.
Patomorfologija. Glavne spremembe v povrhnjici so žarišča neorganizacije epitelijskih celic z atipijo jeder Malyigivove plasti. Razlikujejo se naslednje različice aktinične keratoze: hipertrofična, atrofična in bouonoidna, lihenoidna varianta.
Na hipertrofično varianto prevladuje hiperkeratoza z žariščem parakeratoze. Opazimo majhno papilomatozo. Povrhnjica je neenakomerno zadebeljena z proliferacijo epidermalnih procesov v dermis. Epitelijske celice izgubljajo polarnost, med njimi opazimo polimorfizem in atipijo. Včasih je bilo opaziti zgoščevanje zrnatega sloja, perinuklearne žleze.
Atrofično varianto je značilna atrofija povrhnjice, atipične celice bazalnega sloja, ki se lahko proliferirajo v dermis v obliki cevastih struktur. Pogosto pod baznim slojem najdemo razpoke in praznine, ki spominjajo na Darijsko bolezen.
Različica Bowenoida se ne razlikuje histološko od Bowenove bolezni. Lihenoidna varianta je klinično in histološko zelo malo drugačna od rdečega ravnega lišaja. Odlikuje ga le atipija epitelijskih celic.
Pri vseh variantah aktinične keratoze v dermisu so opazili bazofilno uničenje kolagena in gostega vnetnega infiltrata, ki je sestavljen predvsem iz limfocitov.
Histogenetično aktinična keratoza je povezana z epidermijo. Diferencialna diagnoza se opravi s keratotskim papilom, seboroično keratozo, Bowenovo boleznijo.
[Kaj je treba preveriti?
Kako preučiti?