Nodalna mastopatija

Kaj je nodalna mastopatija? To je benigna patologija patosov, pogosteje povezana s hormonskim neravnovesjem v telesu ženske.

Bolezen se kaže v pojavu mesta z večjo gostoto v prsih, skupaj z bolečimi občutki, spremembami v prsih pred začetkom kritičnih dni, z odkrivanjem izpusta iz mlečnih kanalov.

[1], [2]

Vzroki nodalna mastopatija

Med vzroki nodularne mastopatije so pogosto opredeljeni naslednji:

• patologija reproduktivnega sistema in slabše spolno življenje;
• stabilne psiho-čustvene in stresne razmere;
• hormonske okvare v telesu;
• presnovne motnje;
• patologija spolnega in endokrinega sistema;
• prirojena in dedna nagnjenost;
• okoljske težave;
• nenadzorovano jemanje hormonov in kontracepcijskih zdravil;
• negativne navade, neustrezno prehranjevalno vedenje in življenjski slog.

Kateri izmed navedenih razlogov neposredno ali posredno vpliva na normalno hormonsko ravnovesje ženske. Nodalna mastopatija je bolezen, ki jo povzroča povečana količina estrogenov, izboljšana sinteza prolaktina, pomanjkanje ščitničnih hormonov.

Pomembna vloga pri razvoju mastopatike je umetno prekinitev nosečnosti: v tem stanju se pojavi močan vzpon in enako nenadno upadanje hormonske aktivnosti, ki pa ne more vplivati na stanje ženskega telesa.

Bolezen je značilna predvsem za ženske 30-50 let, kar je razloženo z značilnostmi ženskega telesa v tem obdobju.

[3], [4]

Simptomi nodalna mastopatija

Bolezen dojk je zelo pogosta pri ženskah. To je skupina patoloških stanj, ki se razvijajo ne glede na prisotnost nosečnosti, skupaj s kršitvami strukturne histologije mlečnih žlez.

Nodularno mastopatijo je značilna motnja v normalnem ravnotežju epitelnega in vezivnega tkiva, pa tudi z različnimi spremembami v žlezastih tkivih. Bolezen nastane zaradi povečane količine estrogenih hormonov v telesu. Mimogrede, ženske, ki imajo veliko otrok, pogosto rodijo in dojijo, veliko manj verjetno imajo nodularno obliko mastopatije.

Nodularna mastopatija se najpogosteje kaže v nastanku nodularnih in cističnih lezij v prsni žlezi, ki jih spremlja prekomerno širjenje vezivnega tkiva. Ta oblika bolezni se po navadi pojavlja skupaj z že razpoložljivo fibrotično mastopatijo. Lahko pojavijo žepi tesnila na eni ali obeh straneh prsi: imajo jasno lokalizacijo, so enostavno zgrabi s prsti. V predmenstrualnem obdobju lahko pride do prehodnega povečanja in otekanja vozličkov, ki se zmanjšujejo ali izginejo s prihodom kritičnih dni.

Ko je bolezen vozliščne mastopatije ženske trpijo zaradi bolečin v prsih, ki jih otekanje pred menstruacijo, videz izločki iz mlečne poti, slabša med menstruacijo. Bolečine in nelagodje v žlezah so lahko različne: od manjših do intenzivnih, se intenzivirajo pred kritičnimi dnevi in po nekaj dneh oslabijo. Bolečina lahko izžareva v ramenske sklepe, ramenske lopatice.

Pri PMS v mlečnih žlezah je občutek težnosti, nelagodja, notranjega tlaka, prsnega koša znatno povečuje volumen. Videz izpusta iz mlečnih kanalov se lahko razlikuje v rumenkasto ali zelenkasto vezavo.

Bolezni menstrualnega ciklusa z mastopatijo običajno niso opazili, čeprav je v nekaterih primerih možno razviti polimenorej, odsotnost ovulacije, podaljšanje ciklusa zaradi lutealne faze.

Tudi bolniki se pritožujejo nad prisotnostjo v dojki gosto tvorbo, ki ima difuzno ali žariščno lokalizacijo. Skupaj z zgoščevanjem se lahko povečajo tudi bližnje bezgavke, subklavi in aksilarni.

Hkrati z difuznimi spremembami lahko preverimo en ali več nodularnih žarišč, ki imajo nepravilno obliko in ločene meje, gosto elastične pri palpaciji. V nagnjenem položaju se vozli lahko skrijejo, v navpičnem položaju pa se znova vračajo v prvotni položaj.

Obrazci

[5]

Fibro-nodalna mastopatija

Pri fibro-nodularni mastopatiji se pojavlja benigna fibrozna rast prsnega tkiva, ki jo spremlja rast gostih vozličnih formacij. Hormonsko odvisna bolezen - je povezana s hormonsko motnjo v ženskem telesu.

Bolezen se pojavi s spremembo histološke strukture mlečnih žlez in istočasnega sindroma bolečine. Žleze ne izgubljajo simetrije, bolečina v stiski je trajna in epizodna (pogosteje pred nastopom menstruacije).

Iztok iz mlečnih kanalov se lahko razlikuje po intenzivnosti in barvi - od prozornega do rumenkasto-zelenega. Postopek lahko hkrati prizadene eno ali obe mlečni žlezi.

To bolezen je treba skrbno diagnosticirati, saj je simptomatologija fibro-nodalne mastopatije v veliki meri podobna klinični sliki malignih procesov na mlečnih žlezah. Ankete se izvajajo najkasneje 7 dni po nastopu menstruacije, ko se ciklično povečanje mlečnih žlez zmanjša.

[6], [7], [8]

Difuzijsko-nodularna mastopatija

Z razvojem difuzne nodularne mastopatije v mlečnih žlezah se oblikujejo cistične oblike z vsebnostjo tekočine. Cistične kapsule so lahko različne velikosti in oblike, od premera nekaj milimetrov do deset centimetrov. Ciste imajo omejene konture, pogosteje okrogle ali podolgovate oblike. Bolečine v območju vozličkov se lahko dajejo v roki, ramenskem sklepu, osni slinavki ali trebušni votlini.

Na začetku bolezni se mastopatija lahko blago manifestira in samo neodvisen pregled mlečnih žlez, namerno ali naključno, lahko ugotovi prisotnost sumljive patologije. V zdravem stanju mlečne žleze ne smejo prinesti bolečih občutkov in močno povečati velikost, zlasti na eni strani in asimetrično. Otekanje dojk, spremembe na koži, bolečine, mravljinčenje, trzanje v žlezah, videz tekočine iz bradavice - katero koli od teh simptomov, je treba opozoriti, žensko in jo prepričati k zdravniku ali ginekologu, vretenčarje.

[9], [10], [11], [12]

Cistično-nodularna mastopatija

Glavne manifestacije cistično-nodularne mastopatije so nodalne formacije z različnimi mejami, ki imajo različne velikosti. Včasih se pri diferenciaciji te vrste mastopatije in raka izvedejo številne dodatne študije do trenutka diagnostičnega delovanja.

Utrjevanje dojk ali njenega ločenega območja se lahko postopoma poveča, zajezitev sosednjih tkiv: takšni simptomi so še posebej opazni ob ozadju menstruacije.

Cistično-nodalna mastopatija se pogosto pojavi v mladosti v zadnjem obdobju pubertete in pri nosečnicah v prvem trimesečju.

Povečanje mlečnih žlez lahko nastane zaradi nastanka cističnih formacij, ki jih dopolnjuje zastoja venske krvi in otekanje vezivnih tkiv. Pogoj spremlja povečana občutljivost dojke in njena bolečina, pa tudi psihološki nelagodje - prekomerna razdražljivost, živčni zlom, nespečnost.

Dodelitve iz mlečnih kanalov navzven spominjajo na kolostrum. Pojav rjavega in krvavega praznjenja služi kot priložnost za takojšen stik z zdravnikom.

[13], [14], [15]

Diagnostika nodalna mastopatija

Do danes obstaja veliko različnih metod diagnoze, ki omogočajo razlikovanje nodularne mastopatije od drugih, nič manj resnih bolezni mlečnih žlez. Razmislite o glavnih:

• metoda mamografije je najbolj priljubljena in informativna rentgenska študija, zagotavlja celo diagnostiko bolezni že v zgodnji fazi, zagotavlja popolne informacije o stanju mlečnih žlez, njihovi strukturi. Ogledate si lahko celotno žlezo in posamezna območja. Preiskava se priporoča vsakih 1-2 let;
• metodo ultrazvočne diagnoze - temeljito prepozna cistične tumorje, hkrati pa vam omogoča oceno sprememb v okoliških tkivih. Ta metoda je v informativnosti nekoliko manjša od mamografije;
• metoda pneumokistografii - pomaga pri diagnosticiranju velikih cističnih kapsul;
• metoda aspiracijske biopsije - histološki pregled žleznih tkiv;
• metode slikanja z računalniško in magnetno resonanco - sorazmerno redko uporabljamo plastični pregled tkiva.

[16], [17], [18]

Zdravljenje nodalna mastopatija

Zdravljenje se običajno določi na individualni osnovi za vsak primer, glede na obliko, zanemarjanje procesa, prisotnost dodatnih patoloških dejavnikov, ki vplivajo na hormonsko sliko in funkcionalnost reproduktivnega sistema.

Konzervativno zdravljenje nodalne oblike mastopatije je usmerjeno v stabilizacijo motenega hormonskega ozadja, kot tudi sočasne urinarne in presnovne patologije. Glavna obravnava je ponavadi usmerjena v odstranjevanje cističnih vozlov in formacij s kirurškim posegom.

Pankrate cistične kapsule lahko izvedemo s sesanjem notranje tekočine in naknadno skleroterapijo sten tvorbe. Z ponavljajočim se pojavljanjem črevesne mastopatije včasih uporabljam metodo enucleacije - cističnega izrastka z ohranjanjem okoliških tkiv.

V hudih primerih se uporablja operativna metoda sektorske resekcije, ki je odstranitev nodularne tvorbe hkrati kot del tkiva dojke. Zlasti se lahko s sektorsko, radikalno resekcijo in po možnosti z delno ali popolno mastektomijo odstranijo več cist in vozlov, ki niso primerni za kvalitativno eksudacijo.

Delovanje z nodalno mastopatijo

Operativne terapevtske odločitve v nodalni mastopatiji zagotavljajo izrez ali razjede nodularnih formacij v primeru, ko v procesu konzervativnega zdravljenja ni pozitivne dinamike. Kirurški poseg se uporablja le, če je dovolj dokazov za delovanje: na primer, kadar obstaja sum procesa malignimi boleznimi, močno povečanje tumorja, hiter videz difuzni in nodularne cistično formacije. Povečanje velikosti vozlišč, ki so več kot dvakrat v treh mesecih, zadostujejo za operacijo.

Operativne terapevtske metode za nodularno mastopatijo se izvajajo s pomočjo lokalne ali splošne anestezije in trajajo 40-50 minut, odvisno od kompleksnosti operacije.

Na žalost se lahko približno 10% diagnosticiranih oblik nodalne mastopatije degenerira v maligno različico poteka bolezni. Zato včasih z najmanjšim sumom o ponovnem rojstvu zdravniki lahko vztrajajo pri operaciji, tako da ne smete zamuditi priložnosti, da rešite prsne miši tako, da odstranite patološka vozla neposredno.

Da bi se izognili resnim zapletom, se ženskam, ki trpijo zaradi črevesne mastopatije, priporočajo, da opravijo enega ali dva pregleda vsako leto od specializiranega mamologa.

Odstranjevanje nodalne mastopatije

Osredotočeno odstranjevanje nodularne mastopatije se imenuje sektorsko resekcijo - to je operacija na dojki, v kateri se nekateri njegovi sektorji odstranijo skupaj s tumorjem.

Metoda sektorske resekcije običajno vključuje odstranitev specifičnega območja tkiva, ki je lahko posledica hiperplazije ali malignosti tumorskih celic.

Vrsta anestezije je odvisna od oblike in resnosti patološkega procesa. Lokalna anestezija je obvezna z uporabo novokaina ali lidokaina. Splošna anestezija se uporablja v primerih, ko cistična vozla ni otipljiva, ali je resekcija vozlišč obsežnejša.

Po izvedbi operativnih postopkov zdravnik določi nujnost bivanja v bolnišnici na podlagi pacientovega dobrega počutja: navadno je en dan dovolj, sledi izpisek. Po operaciji se lahko predpisujejo analgetični, antibakterijski zdravili; V tednu, z normalnim postopkom zdravljenja, lahko odstranite pooperacijske šive.

Zdravljenje vozličastega mastitisa z alternativnimi sredstvi

Alternativna terapija je lahko učinkovita v začetnih fazah bolezni. Priporočljive so trge, ki se zdravijo na tradicionalen način, da se prepreči razvoj maligne degeneracije procesa.

Upoštevajte najpogostejše načine zdravljenja:

• rdeča krtača - dobro znana ženska zeliščna barva, ki se uporablja v obliki kapljic alkohola ali zeliščne infuzije; je učinkovit pri mnogih ženskah, vključno z mastopatijo;
• Korenina pordela je dobro protimikrobno sredstvo, njen ekstrakt lahko kupite v lekarni ali pa ga lahko pripravite sami; na žlici korakov burke uporabite kozarec vrele vode, vztrajate pol ure in vzemite eno žlico do petkrat dnevno;
• trava maternica, raj in strune - na žlici surovin mešati, vlijemo 0,5 litra vrele vode; vzemite kozarec trikrat na dan pred obroki;
• meta, valerij, kamilica - mešamo v enakih delih; napolnite žlico zbirke kozarec vrele vode, vzemite 100 ml trikrat dnevno pred obroki;
• listi repa ali belega zelja - uporabite sveže listje na prizadeta mesta na prsih, lahko ponoči;
• sladkorna pesa in med - zmešajte sirovo peso in med v razmerju 2/1, nastala maska se nanese na dojke 20-30 minut.

Alternativno zdravljenje bo zagotovo pomagalo v začetnih fazah nodalne mastopatije. Vendar pa je v naprednejših oblikah in tudi v odsotnosti rezultatov zdravljenja z drugimi sredstvi priporočljivo posvetovati z zdravnikom.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi proti nodalni mastopatiji se začnejo s periodičnim zdravljenjem in samopreskušanjem: 1-2 krat na leto, vsem ženskam priporočamo mamografijo, ki jim sledi strokovno posvetovanje.

Zdravi način življenja, pravilna prehrana, redni higienski postopki so pomembni dejavniki pri preprečevanju mastopatije.

Prav tako je pomembno, da se izognemo možni travmatizaciji mlečnih žlez, saj so mehansko poškodovana tkiva lahko dovzetna za difuzno rast, pa tudi spremembe v celični strukturi.

Pravilna prehrana ženske je hrana bogata z vitamini, mikroelementi, zlasti jod. Prav tako bi moral znatno zmanjšati vnos alkoholnih pijač, prenehati s kajenjem. Poleg prehrane je potrebno spremljati kakovost in količino spanja, se boriti z nespečnostjo, zaščititi svoj živčni sistem in preprečiti stresne situacije.

Veliko vlogo lahko igra tudi pravilno izbrano spodnje perilo, ki ščiti in ne poškoduje mlečnih žlez.

Če imate znake bolezni prsi, se morate vsekakor posvetovati z zdravnikom.

Napoved

Nodalna mastopatija ima dobro nagnjenost k zdravljenju, glavni dejavnik uspešne prognoze je pravočasno klicanje zdravnika, ki določa pravo diagnozo in predpisuje ustrezno pismeno zdravljenje.

Če med zdravljenjem bolezni ni bilo stabilizacije ravni hormonov v krvi, lahko nodalna mastopatija povzroči relaps. Tudi v nekaterih primerih degeneracije tkiva se lahko pojavi postopna malignost postopka, kar prispeva k nastanku onkološke patologije mlečnih žlez.

Skrbno izvajanje preventivnih ukrepov po zdravljenju mastopatike bo pripomoglo k ugodni prognozi in preprečilo ponovitev bolezni v prihodnosti.

Nodalna mastopatija je odvisna od hormonov, ki jo mora zdravnik zdraviti. Alternativna zdravila lahko pomagajo ublažiti stanje, vendar verjetno ne vplivajo na hormonsko ravnovesje v telesu. Ne bojte se, da se odpravite k zdravniku in skrbite za svoje zdravje.

[19], [20]