Yarina plus

Ponujamo vam navodila o uporabi zdravil Jarina plus - predstavnik monofaznih peroralnih kontraceptivov.

Proizvajalec zdravila je nemška družba Bayer Pharma AG.

Indikacije Yarina plus

• Preprečevanje zasnove pri ženskah, ki imajo znake hormonsko odvisnega edema tkiv.
• Preprečevanje neželene nosečnosti in zdravljenje blagih aken.
• Preprečevanje nezaželene zasnove pri ženskah s pomanjkanjem derivatov folne kisline in vitaminov B.

[1]

Obrazec za sprostitev

Zdravilo Yarina plus je na voljo v obliki tablet v obliki dveh vrst tablet:

• aktivne kompleksne tablete: zaobljene, konveksne na obeh straneh, ki imajo na površini tanek film oranžne barve. Na eni od površin se naredi oznaka "Y +", zaprta v šesterokotniku;
• dodatni multivitaminski preparati: zaobljeni, konveksni na obeh straneh, s tanko prevleko iz svetlo oranžne barve. Na eni od površin je oznaka "M +", zaprta v šesterokotniku.

Sestava aktivne kompleksne tablete je:

• drospirenon (derivat spironolakona) v količini 3 mg;
• etinil estradiol (hormonsko estrogensko sredstvo) 0,03 mg;
• kalcijev levomefolat (analog folatov) 0,451 mg;
• dodatne komponente: laktoza, mikrokristalna celuloza, premreženi natrijev karmelozat, magnezijev stearat, giproloza;
• Komponente zunanje folije: prevleka iz laka ali hipromeloza, makrogol, smukec, barvila (rdeči in rumeni železov oksid), titanov dioksid.

Predstavljena je sestava dodatnega vitamina:

• levomefolatom natrij, laktoza, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, premreženi natrijev karmelozat, giproloza;
• komponente zunanje folije: premaz laka, makrogol, smukec, barvila (rdeči in rumeni železov oksid), titanov dioksid.

V celični embalaži sta 21 aktivnih tablet in 7 dodatnih, zaprta v aluminijasto folijo. Komplet nalepk je vključen v komplet za udobje shranjevanja koledarjev tablet.

[2]

Farmakodinamika

Kontraceptiv Yarin plus je nizko koncentrirani enofazni kompleksni hormonski pripravek za interno uporabo. Vključuje aktivne sestavine in dodatne tablete, ki vsebujejo kalcijev levomolefat.

Kontraceptivna sposobnost Yarina plus je razložena z zatiranjem procesa ovulacije in povečano gostoto sluznice materničnega vratu. Pri bolnikih, ki uporabljajo kompleksne kontracepcije, se mesečni cikel stabilizira, menstruacija postane lažja, tveganje anemije se izloči. Strokovnjaki trdijo, da uporaba takih kontracepcijskih sredstev lahko služi kot preprečevanje malignih bolezni endometrija in dodatkov.

Ena glavnih sestavin zdravila - drospirenon - kaže antimineralokortikoidni učinek in preprečuje otekanje tkiva, ki je odvisna od hormonov. To služi preprečevanju telesne mase in zadrževanju tekočine. Druga sposobnost drPirenona je odpraviti akne in zmanjšati maščobnost las in kože. To je razloženo s podobnim delovanjem te snovi z naravno lastnostjo progesterona.

Če se zdravilo uporablja in vzame pravilno, je lahko pogostnost nosečnosti pri ženskah manjša od 1%. Če se tablete vzamejo kaotično ali zamujeno, se verjetnost nosečnosti v ozadju uporabe zdravila Yarin plus bistveno poveča.

Še ena njihova komponenta - levomefolat - lahko si predstavljamo kot bioaktivno obliko folata. Ta oblika omogoča, da se snov presnovi bolj v celoti kot folna kislina. Običajno je levomefolat predpisan, da telesu noseče ali doječe ženske dobi ustrezno količino folata. Prisotnost snovi v kontracepcijskih preparatov, ker levomefolat lahko zmanjša tveganje za nevralne postavitev cevi v patologiji zarodka, če pacient želi zanositi takoj po zaključku kontracepcije.

Farmakokinetika

Pri zaužitju se zdravilna učinkovina zdravila hitro absorbira v kri. Po eni sami notranji uporabi se po 60 do 120 minutah opazuje mejna vrednost drospirenona in etinilestradiola ter doseže 37 ng / ml in 54-100 pg / ml. Biološka razpoložljivost snovi drospirenon - 76-85%, etinil estradiol - 20-65%. Hkratno prehranjevanje ne vpliva na biološko uporabnost zdravila, le v nekaterih primerih se lahko zmanjša na 25%.

Zdravilna učinkovina pride v stik s serumskim proteinom. Samo v 5% celotne ravni se pojavlja v plazmi v obliki proste hormonske snovi, medtem ko okoli 95% vstopa v protein na nespecifičen način. Povečanje ravni spolnih hormonov ne vpliva na povezavo drospirenona s plazemskimi proteini.

Po notranji uporabi drospirenon zapusti telo skozi prebavni sistem in ledvice. Stopnja spolnih hormonov ne vpliva na farmakokinetične lastnosti drospirenona.

Če se zdravilo vzame po urniku, se dnevna raven drospirenona v serumu poveča za dva ali trikrat. Stabilno raven opazimo v II fazi cikla zdravljenja.

Odmerjanje in dajanje

Kako in glede na to, v kakšni shemi naj uporabljam Yarina plus?

Zdravilo se daje peroralno po navodilih, ki so priložena kontracepciji. Režim predvideva uporabo zdravila ob istem času, pogoltniti cele, sprati s čisto vodo. Tablete se uporabljajo v količini en kos na dan, ne da bi manjkali odmerek, 28 dni. Po izčrpanju paketa se zažene naslednje.

Začnite prejemati kontracepcijo od prvega dne menstruacije.

S pojavom dispepsije (napadi bruhanja in driske) se absorpcija zdravila lahko prekine, zato je v takih razmerah potrebno sprejeti dodatne kontracepcijske ukrepe.

Zdravilo se uporablja pri ženskah v rodni dobi, ki ne vključujejo otrok in bolnikov z menopavzo.

Pri motnjah delovanja jeter in ledvic se zdravilo ne uporablja.

Uporaba Yarina plus med nosečnostjo

Zdravilo Yarina plus se v nosečnosti ne uporablja. V primerih, ko je med jemanjem kontraceptiva odkrita nosečnost, je treba zdravilo takoj ustaviti.

Praktično ni podatkov o tem, kako in v kolikšni meri zdravilo vpliva na plod in potek nosečnosti. Kljub temu strokovnjaki med opazovanjem niso odkrili razvojnih napak pri otrocih, ki so se rodile ženskam, ki so pred nosečnostjo ali v prvih tednih nosečnosti uporabljale Yarin plus. Vendar pa je treba upoštevati, da glede tega vprašanja niso bile izvedene nobene posebne študije.

Yarina plus ni vzeta s dojenjem. Uporaba zdravila lahko zmanjša količino mleka v negovalni ženi in vpliva tudi na njegovo sestavo. Poleg tega lahko spolni hormoni v majhnih količinah pridejo v mleko, čeprav stopnja njihovega učinka na otroka ni določena.

Kontraindikacije

• Sposobnost alergijskih reakcij na katerokoli sestavino kontracepcije Yarina plus.
• Sposobnost nastajanja trombov, tromboembolizma, motenj celovitosti vaskularnih zidov, cerebrovaskularnih motenj.
• Ishemija, stenokardija in druge predtrombotične razmere.
• Migrinske razmere z nevrološkimi simptomi.
• Vaskularni zapleti diabetes mellitus.
• Hepatitis, znaki odpovedi jeter.
• Nezadostna ledvična funkcija.
• Različne neoplazme v jetrih.
• Hormonski odvisni tumorski procesi ali tumorji neznanega izvora.
• Krvavitev iz genitalij nepojasnjene etiologije.
• Obdobje nosečnosti in dojenja.
• Nestrpnost nekaterih sestavin zdravila, na primer laktoze.

[3],

Stranski učinki Yarina plus

Neželeni učinki Yarina plus se lahko pojavijo z različno pogostnostjo in intenzivnostjo, ki se včasih sploh ne manifestirajo. Povedali vam bomo o najpogostejših od njih.

• Alergijske reakcije na zdravilo.
• Teža nihanja v eni ali drugi smeri, pogosto zaradi otekanja.
• Zatiranje države, kršitev spolne dejavnosti, sprememba razpoloženja.
• Migrena glavoboli.
• Obračanje kontaktnih leč.
• Razvoj gluhosti.
• Motnje vaskularnega cirkulacije, nihanja v krvnem tlaku, verjetnost nastanka krvnih strdkov.
• Bolezni dihal, astmatične bolezni.
• Dispeptični pojavi.
• Poškodbe kože, ekzematne erupcije, koprivnica.
• Slinavost mlečnih žlez, motnja, motnja mesečnega ciklusa, vnetni procesi v vagini, pojav izpusta iz prsnega koša, otekanje žlez.

Med bolj zapletenimi stranskimi učinki so naslednji:

• trombembolija, tako v žilah kot v arterijah;
• motnje možganskega žilnega sistema;
• hipertenzija;
• zvišane vrednosti kalija in trigliceridov v krvi;
• zmanjšana dovzetnost za glukozo in odpornost proti insulinu;
• novotvorbe v jetrih, kršitve njegove funkcije;
• videz hiperpigmentacije kože;
• angioedem;
• calculous holecistitis, sistemski eritematozni lupus, herpes, gluhost (otoskleroza), ulceroznega črevesne sluznice, cervikalni onkologije.

Preveliko odmerjanje

Stanje s prevelikim odmerjanjem kontraceptiva Yarin plus ni bilo opaziti.

Predvidoma se lahko prevelik odmerek manifestira v obliki motenj disfepsije, krvavitve iz genitalnega trakta, metroragije.

Posebnega zdravila, ki nevtralizira učinek kontracepcije, ni bilo razvito.

Praviloma Yarina plus bolniki dobro prenašajo.

Interakcije z drugimi zdravili

Kombinirana uporaba zdravil, ki spodbujajo indukcijo mikrosomalnih jetrnih encimov, povzroči povečanje očistka določenih hormonov. Med takšnimi zdravili so dodeljena hipnotična zdravila, karbamazepin, griseofulvin, pripravki šentjanževke, rifampicin. Pri kombinirani uporabi teh zdravil je treba uporabiti dodatne kontracepcijske metode.

Veliko antibakterijskih zdravil (predvsem penicilina in tetraciklina) ima možnost zmanjšati ponavljajoče se cirkulacijo estrogenov v jetrni črevesju, kar vodi k zmanjšanju stopnje etinil estradiola. V povezavi s tem priporočamo uporabo dodatnih zunanjih kontracepcijskih metod za zdravljenje antibiotikov in teden dni po koncu zdravljenja.

Antiepileptična zdravila, metotreksat, triamteren, holestiramin lahko znižajo nivo folata v krvi in zmanjšajo delovanje ene od zdravilnih učinkovin Yarin plus - levomefolata.

Yarina plus lahko vpliva na metabolizem drugih zdravil, kot so antiepileptična zdravila, pirimamin, itd.

[4], [5], [6]

Pogoji shranjevanja

Yarina plus lahko shranite pri zmerni temperaturi, ne več kot 25 ° C, vedno v krajih, kjer otroci ne morejo doseči.

[7], [8]

Rok uporabnosti

Obdobje veljavnosti kontracepcije Yarin Plus - do 3 leta.