Akutni sinuzitis

Akutni sinusitis je akutno vnetje sluznice enega ali več paranazalnih sinusov.

ICD-10 koda

• J01 Akutni sinusitis.
• J01.0 Akutni maksilarni sinusitis (akutni anatritis).
• J01.1 Akutni frontalni sinusitis.
• J0.2 Akutni etmoidni sinusitis.
• J01.3 Akutni sphenoidni sinusitis.
• J01.4 Akutni pankinusitis.
• J01.8 Še en akutni sinusitis (akutni sinusitis, ki vključuje več kot en sinus, ne pa pincinusitis).
• J01.9 Akutni sinusitis, nespecificiran.

Epidemiologija akutnega sinusitisa

Vnetne bolezni paranazalnih sinusov veljajo za enega najnujnejših problemov otorinolaringologije. Med bolniki, zdravljeni v otorinolaringoloških bolnišnicah, je od 15 do 36% ljudi, ki trpijo zaradi sinusitisa.

Še večji odstotek je sestavljen iz sinusitisa med ambulantnimi boleznimi zgornjega dihalnega trakta. Po podatkih Nacionalnega centra za statistiko bolezni v ZDA je leta 1994 sinusitis postal najpogostejša kronična bolezen v tej državi. Skoraj vsaka osma oseba v ZDA je bolna, kdaj je imela sinusitis, leta 1998 v Združenih državah je bilo s sinusitisom prijavljenih 34,9 milijona ljudi.

V Nemčiji v zadnjem desetletju je od 7 do 10 milijonov diagnosticiranih z akutnim in kroničnim sinusitisom.

V zvezi s tem se zdravljenje z rinosinusitisom zdaj šteje za enega najnujnejših problemov otorinolaringologije. Torej. V ZDA leta 1996 so stroški, povezani z diagnozo in zdravljenjem sinusitisa, znašali 5,8 milijarde dolarjev.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Vzroki za akutni sinuzitis

Razvoj vnetja sluznice paranazalnih sinusov olajšujejo pogoji splošne in lokalne narave. Na splošno vključujejo stanje posamezne reaktivnosti, ustavne predpogoje, imunske sile telesa, pa tudi različne neugodne dejavnike zunanjega okolja. Med lokalnimi dejavniki najpogosteje vnetje v sinusih spodbujajo tisti, pri katerih je drenažna funkcija izlivnih lukenj motena, sinusno prezračevanje in delovanje mukočilnega transportnega sistema.

Akutni sinuzitis - Vzroki in patogeneza

[9]

Simptomi akutnega sinusitisa

Akutni sinusitis ni samo lokalna lezija, ampak bolezen, ki ni organizem z reakcijo številnih sistemov in organov. Zlasti prikazi celotnega odziva na vnetje obnosnih votlin, vročino in ponuja tipične spremembe v krvi (akutni in akutna poslabšanja kroničnega sinusitisa) in splošno slabo počutje, slabost, glavobol. Ker so ti simptomi spremljani z drugimi žariščnimi okužbami, pri diagnozi sinusitisa so najpomembnejši lokalni znaki vnetja.

Akutni sinusitis - Simptomi

Klasifikacija akutnega sinusitisa

Lokalizacijo procesa se razlikuje po:

• akutni maksilarni sinusitis;
• akutni etmoiditis;
• ostra spreda;
• akutni sphenoiditis.

Ko so vsi paranazalni sinusi vpleteni v patološki proces, se opravi diagnoza pinsinusitisa, pri kateri so vpleteni sinusi le v polovici hemisinusitisa.

Etiološki dejavnik razlikuje med virusnim in bakterijskim sinusitisom, patofiziološkim - katarnim in gnojnim sinusitisom. Najpogosteje virusni sinusitis ustreza kataralni obliki, bakterijski - gnojni.

[10], [11], [12], [13], [14],

Pregledovanje

Presejanje akutnega sinusitisa obsega radiografsko preiskavo paranazalnih sinusov pri bolnikih z akutnimi respiratornimi boleznimi. Kot alternativo radiografiji se lahko uporabljajo ultrazvočne diagnostične metode.

Diagnoza akutnega sinusitisa

Pomembno pri odkrivanju sinusitisa je dosledno vodenje sprednje, srednje in zadnje rinoskopije. Rinoskopski znaki sinusitisa vključujejo: odstranljive v nosnih prehodih, hiperemijo, oteklino in hiperplazijo sluznice.

Nenormalna odvajanje in povprečno nosne golf (anterior rinoskopija), običajno označuje morebitno poraz čelnem in maksilarnih sinusov, sprednji in srednjih celicah trellised labirinta, v zgornjem nosni prehod (zadnja rinoskopija) - o nozmozhnom poraz zadnje celice etmoidni sinusov in sfenoidalni sinusov. Vendar pa je odsotnost patološkega odvajanje votline vezalke ne izključuje sinusov bolezni. Zlasti izpust ne sme biti (občasno ali stalno) na dosti prehodnosti sinusna fistulo prizadetemu nosne votline ali odvajanje visoke viskoznosti.

Najpogostejši očitki z vnetjem paranazalnih sinusov so: glavobol, težave pri nosnem dihanju, patološki izcedek iz nosu in nazofarinksa, motnja v vonju.

Akutni sinusitis - Diagnoza

[15], [16], [17], [18], [19],

Indikacije za hospitalizacijo

• Hudo klinično potenje akutnega sinusitisa, sum na zaplete.
• Akutni sinusitis v ozadju hude sočasne patologije ali imunske pomanjkljivosti.
• Nepremostljivost izvajanja posebnih ambulantnih manipulacij v ambulantnih okoljih.
• Socialne indikacije.

Akutni sinusitis - Zdravljenje

Cilji zdravljenja akutnega sinusitisa

• Evakuacija patološkega izliva iz paranazalnih sinusov.
• Odpravljanje osredotočenosti okužbe in vnetja.
• Obnova normalne drenaže in prezračevanje paranazalnih sinusov.

Preprečevanje akutnega sinusitisa

Pojav prekomernega števila akutnega rinosinusitisa povzroči okužbo sinusa zaradi rinitisa. Zato je glavno preventivno področje pravočasno in primerno terapijo akutnih bolezni dihal in akutnega rinitisa (reliefno terapijo, obnavljanje aeracijskega drenaža paranazalnih sinusov).

Z odontogenim maksilarnim sinusitisom je preprečevanje pravočasne sanacije zgornjih čeljusti zob.

Anatomski votlino poškodbe nosne sluznice (ukrivljenost blokiran nosno turbinates hipertrofijo) lahko povzroči tudi akutno vnetje sinusov, kirurške napake vprašanje popravek podatkov je narejen samo med razvojem kroničnega sinusitisa.

Napoved

Z ustrezno terapijo za akutni sinusitis je napoved ugoden. Popolna eliminacija patološkega procesa se pojavi v 7-10 dneh. Če je zdravljenje neustrezno in nepravočasno, se lahko prehaja v kronično fazo.

[20]