Kronični frontitis

Kronični sinusitis (kronično vnetje čelnih sinusov, frontitis kronični) - dolga teče sinuzitisa, ki se ponavljajo bolečina kaže v ustreznem polovici čela in nosu izločki, mukozno hiperplazije z razvojem polipov in granulacije.

ICD-10 koda

J32.1 Kronični čelni sinusitis.

Epidemiologija kroničnega frontitisa

Obstajajo jasni znaki povezave med boleznijo fronti in onesnaženjem ozračja s strupenimi odpadki, kršitvijo okoljskih norm. V coni lokacije velikih industrijskih podjetij je incidenca frontitisa veliko večja.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Vzrok kroničnega frontitisa

Krivulje bolezni so najverjetneje predstavniki kokalne mikroflore, zlasti stafilokokov. V zadnjih letih, je sporočilo dodelitev in združenje treh agentov oportunističnih mikroorganizmov Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae in Maxarelae catharrhalis. Nekateri kliniki ne izključujejo anaerobov in gliv s tega seznama.

Kronični frontitis - vzroki in patogeneza

[7], [8], [9]

Simptomi kroničnega frontitisa

Frontite je bolezen celega telesa, zato ima navadne in lokalne klinične manifestacije. Na splošno je hipertermija vključena kot manifestacija zastrupitve in razpršenega glavobola kot posledica motenj cerebralne krvi in motenj cirkulacije. Pogosto so opažali splošno šibkost, omotico in druge vegetativne motnje. Lokalne klinične manifestacije predstavljajo lokalni glavobol, izcedek iz nosu, težave z nosnim dihanjem.

Vodilni in najzgodnejši klinični znak frontisa je lokalni spontani glavobol v superciliarju na strani prizadetega frontalnega sinusa, pri čemer imajo kronični proces razpršeni znak.

Kronični frontitis - simptomi

Klasifikacija kroničnega frontitisa

Razlikovati katarhalni, gnojni, polipozni, polipozno gnojni in zapleteni kronični frontitis.

1. Pnevmosin sprednjega sinusa, zaradi prisotnosti ventilskega mehanizma, ki lahko dovoli vstop zraka v sinusno votlino, vendar je njegov izstop iz njega nemogoč. V tem primeru so vnetni pojavi praviloma odsotni, v sinusu pa je povečan pritisk, ki ga spremlja sindrom bolečine.
2. Kronična zaprta (pogosto latentna) in odprta (s manifestacijami) oblike sprednje strani.
3. Etiološka mikrobiota: banalna mikrobiota, anaerobna, specifična, mikotična.
4. Patogenetične oblike: rinadroma, alergične, travmatične in druge.
5. Patološke oblike: kronični kataralni (tip sesalca sinusov) oziroma transsudativnaya oblika polnpoznaya, cistična, eksudativni, gnojni, kazeozni, osteoiskroticheskaya, hiperplastični, mešanih oblik.
6. Simptomatske oblike: latentni oligosimptomatski, nevralgični sekretorni, anosmični.
7. Starostne oblike: otroci spredaj, zreli moški, starci.
8. Zapletene oblike s poškodbami starosti, v solznih kanalih, globoko celulita in orbitalni celulitis, tromboflebitis vzdolžno in gobasto sinusni, meningitis, absces, frontalni reženj in druge.

Ta razvrstitev, kot tudi mnoge prej opisano, ne pretvarjamo, da celosten znanstvenega pristopa in odraža raznolikost strank in stališča, iz katerih se lahko šteje, vnetje obnosnih votlin, zato je povsem didaktičen.

[10], [11], [12], [13]

Diagnoza kroničnega frontitisa

V fazi ocenjevanja anamneze je pomembno, da se zberejo informacije o prejšnjih boleznih, ARVI, sinusitisu in poslabšanju frontitisa, značilnostih zdravljenja, vključno s kirurškim.

Med pritožbami je mogoče takoj prepoznati značilne lokalne glavobole, bolečine v predelu obrvi, pojasniti njeno naravo in intenziteto, stran lezije, prisotnost obsevanja v templju ali krono; videz in doslednost izpusta, čas in posebnosti njenega vstopa v nosno votlino ali nazofarinksa

Kronični Frontitis - Diagnoza

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Pregledovanje

Metoda masovnega neinvazivnega pregleda velikega števila ljudi bi lahko bila diaphanoskopija čelnih sinusov.

Zdravljenje kroničnega frontisa

Pred prejemom rezultatov mikrobiološkega pregleda snemljivega zdravila se predpisuje amoksicilin + klavulanska kislina, ki ji sledijo antibiotiki usmerjenega delovanja. Če izpust iz sinusa ni prisoten ali ga ni mogoče dobiti, se nadaljuje zdravljenje, ki se je začelo prej. Zdravilo, ki je izbrano v kompleksni protivnetni terapiji, se lahko uporablja fenspiride. Na začetku zdravljenja dodelite vazokonstrikcijske kapljice v nosu (dekongestivi) - blago vazokonstrikcijsko delovanje (raztopina efedrina, dimetindena in kombinacija s fenilfrinom). V odsotnosti izločkov je priporočljivo izvajati zdravljenje proti edemi (furosemid, intravensko injiciranje 200 ml 1% raztopine kalcijevega klorida), uporabo antihistaminikov.

Kronični frontitis - zdravljenje