Cedeks

Tedeks se šteje kot polsintetični cefalosporinski antibiotik tretje generacije, namenjen za oralno uporabo.

Mednarodno patentiran izraz za zdravilo je Ceftibuten.

Ta opis zdravila Zedex je poenostavljena in razširjena različica uradne različice pripombe k zdravilu. Preden se odločite za uporabo zdravila, je vedno priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom in preberete opombo proizvajalca, ki je priložena zdravilu.

Informacije, ki nam jih posredujemo, so informativne narave, zato jih ne smemo uporabljati kot navodila za samostojno zdravljenje.

Ne pozabite: samo strokovnjak bi moral sprejeti odločitev o potrebi po uporabi tega ali tega zdravila in tudi predpisati režim odmerjanja in zdravljenja.

Indikacije Cedeks

Medicinski zdravilo Cedex se uporablja za zdravljenje nalezljivih bolezni, ki so jih povzročile bakterije, občutljive na delovanje zdravila.

• Infekcijske bolezni v zgornjih delih dihal, zlasti vnetje nosnih sinusov, nazofarinksa, kot tudi otroška in odrasla škrlatna mrzlica.
• Infekcijske patologije spodnjih delov dihal: vnetje bronhijev ( akutni bronhitis, kronični bronhitis ), pljuča ( pljučnica ), pri bolnikih, ki lahko ustno zdravijo.
• Vnetje srednjega ušesa v pediatriji.
• Infekcijske bolezni urinskega sistema, s komplikacijami in brez njih: vnetje sečnega mehurja, urinski kanali itd.
• Vnetni procesi v črevesju in želodcu, ki jih povzročajo bakterije Salmonella, Escherichia, Shigella, Helicobacterium.
• Driska.

Tzedek v angini

Angina (akutna oblika tonzilitisa) zahteva imenovanje antibiotikov, zlasti zdravila Tsedeksa, če je bolezen povzročena z mikrobi, kar se v večini primerov dogaja. Manj pogosto lahko bolezen povzroči virusna in glivična okužba: v takih primerih je uporaba antibiotikov nepraktična.

Najpogostejši vzrok angine pektoris je stafilokokni ali β-hemolitični streptokokus g. A. Bakterije vstopijo v vneto cono (tonzile) iz zunanjega okolja in krvnega obtoka iz drugih žarišč okužbe v telesu.

Zdravilo Cedex v angini lahko predpiše le zdravnik ob upoštevanju ugotovljenega patogena in resnosti bolezni. Zdravilo je treba zdraviti pod nadzorom zdravnika, ki strogo sledi režimu zdravljenja.

Tzedek pri otitisu

Otitis je otolaringološka bolezen, ki se pojavi z vnetno reakcijo v ušesu. Za zdravljenje takšne bolezni brez pomoči antibiotikov, ki bo preprečil razvoj patogenih mikroorganizmov v srednjem ušesu, je nemogoče. Terapija z antibiotiki je osnova za zdravljenje akutnih gnilobnih otitisnih medijev.

Cedex pri otitisu je najpogosteje predpisan, kadar ni mogoče iz kakršnega koli razloga določiti občutljivosti bakterijske flore na delovanje antibiotikov, ker ima pripravek Cedexa precej širok spekter delovanja. Včasih je v hujših primerih možna kombinirana uporaba več protimikrobnih sredstev, kar močno širi obseg delovanja zdravil.

Tzedek v pljučnici

Pljučnica - vnetna bolezen pljuč, je lahko posledica ali zaplet vnetnega procesa v bronhih. Pri zdravljenju pljučnice nujno vključujejo antibiotično zdravljenje, saj so patogene ponavadi posledica infekcijskih mikrobnih sredstev.

Seveda pri izbiri zdravila za zdravljenje pljučnice je treba upoštevati številne dejavnike. To je prisotnost kontraindikacij in razvoj "zasvojenosti" mikroorganizmov z antibiotiki in hitrost pridobivanja zdravila v okužbo. Vendar pa je ena izmed lastnosti, ki opredeljuje lastnosti pri izbiri zdravila, spekter antibiotičnega delovanja.

Tzedek v pljučnici je praviloma priprava prve linije, prva izbira. Nadomestno zdravilo lahko nadomesti le, če pride do alergijskih reakcij.

Zdravniki pogosto uporabljajo kombinacijo protimikrobnih sredstev, da pospešijo proces zdravljenja in dosežejo zahtevano raven učinkovine v telesu.

Cedek za otroke

Antimikrobno zdravilo Tsedeks se pogosto uporablja v pediatriji, pogosteje sočasno z imunostimulanti in vitaminskimi kompleksi. Kaj naredi Tzedek dobro za otroke?

Zdravilna učinkovina tega zdravila je ceftibuten - precej močna antibakterijska komponenta, ki se pogosto uporablja za zdravljenje bolezni, pri katerih so drugi antibiotiki nemočni. Tsedeks je močnejši, na primer penicilinov in celo nekaterih predstavnikov lastne cefalosporinske skupine.

Seveda ima Tsedeks tudi pomanjkljivosti: nima učinka enterokokne in stafilokokne okužbe, pa tudi nekaterih drugih vrst mikrobov.

Kljub temu to ne preprečuje aktivne uporabe zdravila pri naslednjih otroških boleznih:

• angina, škrlatne vročine, vnetnih procesov v ušesu in sinusih nosu;
• akutni bronhitis in pljučno vnetje;
• nekatere mikrobne poškodbe prebavnega trakta, zlasti tanko črevo in želodec;
• otroški pielonefritis in cistitis;
• nalezljiva lezija osteoartikularnega aparata, koža.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo Tzedek se proizvaja v naslednjih dozirnih oblikah:

• Cedex tablete so kapsule za peroralno uporabo, bele, gosto, s črno oznako na površini kapsule Cedax®. V notranjosti kapsule je lahen prašek, po možnosti z rumenkastim ali rjavim odtenkom;
• Tzedex prašek je praškasta snov za izdelavo peroralne suspenzije z rumenkastim odtenkom in okusom češnje.

Vsaka kapsula je zastopana: aktivna sestavina ceftibuten dihidrat 0,4 g, kot tudi dodatnih komponent (vlakna mikrokristalna celuloza, natrijev karboksimetil škrob, magnezijev stearat). Stena kapsule je sestavljena iz želatine, natrijevega lavril sulfata in titanovega dioksida. Oznaka "Cedax®» na površini kapsule je narejen z uporabo farmacevtskega trupa, ki je sestavljen iz farmglazuri, železovega oksida, monoetilata monoetilenglikol, aditivi E 322 lecitin, simetikonom.

Kapsule Cedex sestavljajo dva dela, lepljena skupaj s posebno snovjo, ki jo sestavljata želatina in polisorbat.

Praškasta snov za pripravo suspenzije: 1 g snovi vsebuje 0,144 g ceftibutena. 1 ml končne suspenzije vsebuje 0,036 g aktivne snovi.

Suspension Cedex mora biti homogena konsistenca, rumenkasta svetloba s prijetnim vonjem češenj. Okus češnje daje pripravljen Cedex sirup, pridobljen iz češenj.

Farmakodinamika

Zdravilna učinkovina zdravila, tako kot mnogi drugi β-laktamski antibiotiki, ima protimikrobni učinek, ki temelji na zatiranju nastanka bakterijske membrane. Cedex vpliva na dovolj veliko število bakterij, ki sintetizirajo β-laktamazo, kot tudi odporne proti penicilinu mikrobne celice.

Zdravilna učinkovina Tsedeks plazmid odporna na penicilinaza in cefalosporinaze razen cefalosporinaze sintetiziranega tsitrobakter in enterobakterij ter bacteroids, Morganella in Serratia. Kot pri drugih β-laktamske antibiotike, Tsedeks ni priporočljiva pri infekcijskih lezij bakterij, ki so odporne, povezano s spremembo membrane prepustnosti, ali s spremembo penicilin vezavnih proteinov.

Cedex se uporablja, kadar na telo vplivajo naslednje bakterije:

• Gram (+) bakterije (streptokoki, razen sevov, odpornih proti penicilinu);
• G (-) bakterije (Haemophilus influenzae, Moraxella, Escherichia, Klebsiella, indolpolozhitelny (vključno vulgarnih), Proteus, Salmonella, Shigella, itd.).

Ni dokazov o klinični aktivnosti zdravila za streptokokne skupine C in G ter za nekatere gramske (-) bakterije, ki ne proizvajajo veliko število kromosomskih cefalosporinaz. Tzedex je neaktiven pri večini anaerobnih bakterij, vključno s bakteri.

Farmakokinetika

S peroralnim odmerjanjem se Cedex absorbira več kot 90%, pri čemer telo večinoma priteče skozi urinski sistem. Najvišja raven učinkovine v krvi najdemo 120-180 minut po enkratnem odmerku 400 mg (0,4 g). Mejna plazemska koncentracija je lahko od 15 do 17 μg / ml. Vezava aktivne sestavine pripravka s plazemskimi proteini je od 62 do 64%. Koncentracija glavnega derivata ceftibutena (zdravilne učinkovine) v krvi ali izločanju sečnine je lahko le 10% količine aktivne snovi.

Biološka razpoložljivost zdravila ima neposredno odvisnost od odmerka. Zdravilo, odvzeto v odmerku, ki je manjši ali enak 0,4 g, je lahko biološko razpoložljiv pri 75-94%.

Po petem odmerku se pojavi stabilna raven učinkovine v krvi (z zdravilom dvakrat na dan).

Razpolovna doba aktivne snovi je približno 150 minut. To obdobje se ne sme razlikovati od odmerka in od pogostosti jemanja zdravila.

Učinkovitost zdravila ni odvisna od časa vnosa hrane, vendar pa pri uporabi zdravila Zedex med jedjo ali takoj po jedi hrano absorpcija upočasni.

Aktivna komponenta zlahka vstopa v tkivne strukture in telesne tekočine. Najdemo ga v tekočem mediju srednjega ušesa, v nosnem, trahealnem in bronhialnem izločku.

Ceftibuten se nahaja v urinu skozi dan po uživanju 0,4 g zdravila. Mejna vrednost v urinu je 264 μg / ml: ta meja je mogoče zaznati v prvih 240 minutah. Približno en dan po enkratni uporabi zdravila je lahko njegova količina v sečnem tekočinu 10,5 μg / ml.

Natančne informacije o vsebnosti zdravila v cerebrospinalni tekočini niso na voljo. Predpostavlja se, da ta znesek morda ne bo zadostoval za terapevtski učinek.

Pri starejših bolnikih po petem odmerku opazimo stabilno koncentracijo učinkovine (z zdravilom Tzedek dvakrat na dan).

Odmerjanje in dajanje

Kako jemati zdravilo Zedex?

Zdravilo je namenjeno samo za notranjo uporabo. Trajanje zdravljenja je lahko v povprečju 5-10 dni. Nalezljive bolezni, ki jih povzročajo streptokokni pihogen, je treba zdraviti vsaj 10 dni.

Najboljši dnevni odmerek Cedexa za odrasle je 0,4 g (priprava kapsul). Sprejem se izvaja ne glede na prehrano.

Za zdravljenje mikrobnega sinusitisa, vnetja v bronhih in okužbe sečil je treba zdravilo Cedex jemati na 0,4 g / dan hkrati.

Za zdravljenje pljučnice, pridobljene v skupnosti pri bolnikih, ki niso kontraindicirani za oralno zdravljenje, naj bi bil optimalen odmerek v rednih intervalih 0,2 g dvakrat na dan. Trajanje zdravljenja je od 5 do 10 dni, ob upoštevanju prisotnosti zapletov in vrste bolezni.

Pri bolnikih s funkcionalnimi motnjami delovanja ledvic je treba upoštevati, da farmakokinetične lastnosti Cedexa v odsotnosti ledvic niso podvržene pomembnim spremembam. Iz tega razloga se lahko zahteva sprememba režima odmerjanja in zdravljenja le z znižanim očistkom kreatinina <50 ml na minuto. Če je takšna očistka opredeljena kot 30-49 ml na minuto, potem je treba dnevno količino zdravila zmanjšati na 0,2 g. Če je očistek 5-29 ml na minuto, je priporočljivo preklopiti na dnevni vnos 0,1 g zdravila.

Včasih strokovnjaki raje spreminjajo frekvenco zdravila. Na primer, Cedex je dovoljeno uporabljati enkrat na dva dni, z očistkom od 30 do 49 ml na minuto ali enkrat na tri dni z očistkom od 5 do 29 ml na minuto.

Bolniki, ki so do trikrat na teden izpostavljeni hemodializnim postopkom, se zdravilo predpisuje pri 0,4 g na koncu vsakega postopka.

V otroštvu je priporočljivo, da predpiše suspenzijo zdravila, ob 60 do 120 minutah pred jedjo ali po njej.

[2]

Kako jemati zdravilo Zedex pri otrocih?

Zdravilo Tzedek se proizvaja v različnih dozirnih oblikah. Pri zdravljenju otrok pa se uporablja posebna otroška različica zdravila, ki se proizvaja in sprosti v obliki praška. Iz take prašne snovi lahko pripravimo suspenzijo za oralno dajanje.

Prašek Tsedeks poleg aktivne sestavine, ki je predstavljen saharoza, ksantan gumi, silicijev dioksid, simetikonom, titanov dioksid, E 211 konzervans in polisorbat, in snov, ki daje suspenzijski prijetno češnje.

Kako vzgajati Tzedek?

V zvezi z jemanjem zdravila Zedex pri otrocih je treba poudariti naslednje:

• v posebni merilni posodi, ki je pritrjen na pripravo, nalijte 25 ml vode;
• ½ tega volumna vode vlijemo v kozarec s pripravo v prahu in skrbno pretresemo;
• dodajte preostalo količino vode in ponovno zmešajte, dokler se ne postavi enakomerno.

Pri pediatriji se odmerek zdravila izračuna kot 9 mg / kg na dan, pri čemer največji odmerek ne sme biti večji od 400 mg / dan. Najpogosteje se zdravilo vzame enkrat na dan, v hudih primerih se odmerek razdeli na dva odmerka.

Če je otrok star več kot 10 let ali če njegova telesna masa presega 45 kg, mu lahko predpiše odmerek zdravila za odrasle (0,4 g / dan).

Da bi določili odmerek zdravila, je bilo bolj primerno, poseben razpršilnik za žlico s tveganji 0,045 g, 0,09 g, 0,135 g in 0,185 g

Uporaba Cedeks med nosečnostjo

Posebno ciljno usmerjene študije o uporabi zdravila Cedex med nosečnostjo niso bile izvedene. Poskusi so bili narejeni samo na živalih. Kot rezultat poskusov, patološki učinek zdravila na potek nosečnosti, pa tudi na razvoj ploda in novorojenčka, ni bil razkrit.

Ampak, tudi ob upoštevanju vsega zgoraj navedenega, zdravniki ne svetujejo, da bi varno imenovali zdravilo Tsedeks. Antibiotiki so zdravila, ki lahko škodujejo postopoma in nikomur ne morete nikogar z gotovostjo povedati o neškodljivosti drog. Zdravilo Tzedeks med nosečnostjo imenuje, samo sorazmerno možno nevarnost zdravila in koristi pri zdravljenju.

Zdravilna ucinkovina zdravila se ne nahaja v mleku mati, ki se je rodila, vendar pa strokovnjaki tudi svetujejo previdnost. Če je mogoče, je treba med dojenjem izogibati zdravilu Zedex.

Kontraindikacije

• Sposobnost alergijskih reakcij na antibiotike v skupini cefalosporina ali na druge pomožne sestavine.
• Otroci, mlajši od 6 mesecev (nobena študija o eksperimentalni uporabi zdravila pri poldoletnih otrocih).
• Otroci, mlajši od 10 let, lahko vzamejo le suspenzijo zdravila. Inkapsulirana oblika ima težave pri odmerjanju zdravila pri mlajših otrocih.
• Naslednje motnje presnove ogljikovih hidratov, vključno z odpovedjo fruktoze, nezmožnost absorpcije glukoze ali galaktoze itd.

Zdravilo se lahko dodeli z veliko previdnostjo pri nagnjenosti k alergijske reakcije na penicilin droge skupine kroničnih in akutnih poškodb prebavnega trakta, s hudo ledvično odpovedjo, ter bolniki na hemodializi.

Stranski učinki Cedeks

Od najpogostejših neželenih učinkov Tzedeksa je mogoče ugotoviti:

• napadi slabosti;
• motnja blata;
• bolečine v glavi.

Bolj redko lahko opazujete:

• razvoj vnetnega procesa želodčne sluznice;
• bolečine v epigastični regiji;
• omotica, utrujenost, zaspanost;
• kožni izpuščaji;
• napadi bruhanja;
• motnja občutkov okusa;
• rinitis ali sinusitis.

Lahko se pojavijo zelo redki simptomi:

• pristop okužbe s klostridijo;
• zmanjšanje števila hemoklobinskih levkocitov in eozinofilov v krvi;
• konvulzivnih stanj.

Ko uporabljate katero od predstavnikov antibiotik cefalosporin, vključno Tsedeks, lahko obstajajo znaki alergije (izpuščaj, srbenje, odpoved dihanja, bronhospazem, anafilaksija, angioedem, toksični učinki, epidermalna nekroliza). Obstajajo tudi pogosti znaki, kot so golše, driska, vnetje črevesne sluznice. Prothrombin čas in MNO se povečata v krvi. Lahko vpliva na ledvice: lahko razvijejo strupen nefropatijo, ledvično disfunkcijo, notranje krvavitve, včasih je glikozurija.

[1]

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje zdravila Cedex se ne pojavlja s hudimi simptomi zastrupitve. Študije, ki so bile opravljene pri odraslih zdravih bolnikih, kažejo, da en odmerek zdravila v odmerku 2 g ne povzroča zapletenih neželenih učinkov. Hkrati so bili vsi rezultati kliničnih in laboratorijskih testov v mejah normalne vrednosti.

Protistrupnica za zdravilo Tsedeks ni razvita: iz tega razloga, če sumite na prevelik odmerek, priporočamo, da naredite izločanje želodca, lahko pa tudi aktivno oglje ali drugo sorbentno zdravilo.

Veliko količino zdravila lahko odstranimo iz telesa skozi hemodializo. Ali je peritonealna dializa učinkovita pri prevelikem odmerjanju, se ne testira.

Interakcije z drugimi zdravili

Eksperimentalno je bilo ugotovljeno Tsedeks interakcije zdravil in druga zdravila, kot so antacidi (aluminija in magnezija spojin) v visokih odmerkih, ranitidin hidroklorida, bronhodilatator teofilin. Ni bilo nobenega suma o pomembnem učinku teh zdravil drug na drugega. Učinek zdravila Tzedex na vsebnost krvi ali farmakokinetične lastnosti teofilina med peroralnim dajanjem ni bil ugotovljen.

Podatkov o interakcijah z drugimi zdravili ni bilo.

Vsak antibiotik iz cefalosporinske skupine, vključno s Cedexom, lahko včasih vpliva na protrombinski indeks, kar vodi k njegovemu raztezku. To velja zlasti za bolnike, ki so že prejeli peroralna antikoagulantna zdravila.

Taki bolniki potrebujejo stalno spremljanje protrombinskega indeksa, vitamin K pa se lahko dodatno predpisuje.

Ni bilo dokazov o vplivu Cedexa na laboratorijske in biokemijske analize.

[3]

Pogoji shranjevanja

Inkapsulirana oblika zdravila je praviloma shranjena v mestih, ki so nedostopna otroškim antikom, s temperaturnimi indeksi, ki se gibljejo od + 2 ° do + 25 ° C.

Praškasta snov, ki se uporablja kot suspenzija, je treba shranjevati v suhih, zatemnjenih mestih, v temperaturnem območju od + 2 ° do + 25 ° C.

Posebna navodila

Cena Tsedexa

Cena zdravila Cedex se lahko razlikuje glede na cenovno politiko določene lekarne. Cena zdravila Tsedeksa je treba določiti pri upraviteljih in predstavnikih lekarne neposredno pri naročanju zdravila. Ker se cene zdravil lahko hitro spremenijo zaradi številnih razlogov, potem, če vam ustreza cena, morate drogo rezervirati vnaprej.

Povprečne cene za Tzedeks v Ukrajini so naslednje:

• Tsetde v prahu, 36 mg / ml, 30 ml, Schering-plug - od 12 do 14 $;
• Cedex, oblika kapsule, 0,4 g 5 kosov, Schering-plug - približno 19-20 USD na paket.

[4]

Analogi Tsedexa

Farmacevtski trg pogosto ponuja podobna zdravila, katerih osnovna sestava vključuje podobno aktivno sestavino, z morebitno drugo dozirno obliko ali z uporabo drugih dodatnih snovi.

Vendar pa vsa zdravila nimajo takih analogov. To je najpogosteje posledica neustreznosti njihovega izpusta ali nezmožnosti dodatne proizvodnje. Nemogoče je mogoče razložiti z regulacijo procesov na farmacevtskem trgu, kot jih opredeljuje strategija farmacevtskih podjetij, ki proizvajajo zdravila, pa tudi nekatere ekonomske razloge.

Takšen način, ki nima analogov, se nanaša na Tzedek. Zdravilna ucinkovina Ceftibuten ni zastopana v nobenem drugem znani farmacevtski proizvod.

Seveda, če je potrebno, se lahko posvetujete z zdravnikom in nadomestite zdravilo Zedex z drugim cefalosporinom, vendar to ne bo podobno, temveč popolnoma drugačno zdravilo. Samopodoba enega cefalosporinskega antibiotika s strani druge se močno odvrača.

Suprax ali Tedek?

Najpogosteje se je zdravilo Tsedeks zamenjalo z drugim predstavnikom cefalosporinskih Supraxov β-laktamskega antibiotika. Ta droga ni neposreden analog Cedexa, saj vsebuje v svoji sestavi še eno aktivno sestavino - Cefixime.

Vendar pa je Suprax tudi predstavnik tretje generacije antibiotikov in je na voljo tudi kot praškasta snov za suspenzije in v obliki kapsul. Drog ima širok protimikrobni učinek, vendar Supraxa ne moremo imenovati kot poceni nadomestek za Cedex: cena Supraxa se giblje od 35 do 55 dolarjev na paket.

Če ste soočeni z dilemo o tem, kaj jemati Suprax ali Tzedex, se obrnite na svojega zdravnika: le strokovnjak lahko določi ustreznost določenega zdravila v vašem primeru. Nemogoče je narediti neodvisno nadomestilo: ker so priprave drugačne, se lahko včasih zahteva prilagoditev odmerka in časovni razpored za uporabo zdravila.

Mnenja Tzedek

Če zdravljenje predpiše usposobljeni specialist, potem je zdravljenje z zdravilom Tzedex običajno lahko zelo učinkovito. Pri zdravljenju številnih bolezni, zlasti pri pediatriji, so mnenja o zdravilu Tzedeks zelo pozitivna.

Vendar pa je treba zapomniti, da nenadzorovana uporaba antibiotikov in Tzedex ni nobena izjema, lahko povzroči zelo, zelo neprijetne posledice. Sledite shemi sprejema, ne prezrižajte časa uporabe drog, ne podcenjujte in ne povečujte odmerka sami. Potek zdravljenja z Zedexom je treba dokončati v celoti. To pomeni, da če je bila dana na potek zdravljenja 10 dni, in se počutite izboljšanje po 5 dni, nato prekiniti zdravljenje odvisnosti od drog v nobenem primeru ne more: terapevtski Seveda mora biti vložena do konca, sicer tvegate, da pridobijo kronični potek bolezni, ali za nakup več zaplete.

Če imate dolgotrajno težavo s črevesjem, potem vzemite zdravilo previdno. Pri občutkih negativnega vpliva pripravka na črevesno funkcijo je treba to pozornost posvetiti zdravniku.

Ne pozabite, da je v času zdravljenja Tsedeks, vendar, kot pri uporabi katero koli drugo vrsto izpostavljenosti antibiotikom se lahko spremenijo črevesno mikrofloro, ki bo v zameno, privede do zloma stol in vnetje črevesne sluznice. Pogovorite se s svojim zdravnikom o potrebnih ukrepih za preprečitev takšnega stanja, da ne bi motili delovanja črevesja. Pijte kisle mlečne izdelke: sveži jogurt, naravni jogurt, kvas, jedo domači skuto in kislo zelje.

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti zdravila Cedex je do 2 leti, po katerem se je treba znebiti zdravila.

Končno suspenzijo (razredčeni prašek) lahko shranite 14 dni v hladilniku.