Anorectalni rak

Najpogostejši anorektalni rak predstavlja adenokarcinom. Skvamoznih (ali neorogovevayuschy epitelne bazalnih celic) karcinoma območja anorektalno je 3-5% rakavih lezij distalnega debelega črevesa.

Manj pogosti so karcinom bazalnih celic, Bowenova bolezen (intradermalni karcinom), zunajzemeljska Pagetova bolezen, kloakogeni rak in maligni melanom. Drugi tumorji vključujejo limfom in različne oblike sarkoma. Metastaza se pojavi skozi limfne kanale rektuma in v diminske vozle.

[1], [2], [3], [4], [5]

Kaj povzroča anorektalni rak?

Dejavniki tveganja za okužbe vključujejo človeške papillomaviras (HPV), kroničnega fistulo, izpostavljenost kože analnega kanala, leukoplakija, lymphogranuloma venereum in genitalne bradavice. Moški, ki so homoseksualci, ki izvajajo analni seks, so bolj izpostavljeni tveganju. V je mogoče opaziti pri bolnikih, okuženih s HPV z displazije v modificirani ali navidezno normalne epitela analnega kanala ( "analne intraepitelijske neoplazije", histološko tipa I, II ali III). Te spremembe so bolj značilne za bolnike, okužene s HIV, zlasti moški homoseksualci. Z višjo stopnjo spremembe opazimo napredovanje invazivnega karcinoma. Ni znano, ali dolgoročni rezultati izboljšajo zgodnje odkrivanje in odpravo okužbe; Zato priporočila preglednega pregleda niso opredeljena.

Zdravljenje anorektalnega raka

Razširjen lokalni izrez je pogosto zadovoljiv način zdravljenja perianalnega karcinoma. Kombinirano sevanje in kemoterapija privedejo do visoke stopnje zdravljenja v primeru skvamoznih celičnih analnih in kloakogenih tumorjev. Če radioterapija in kemoterapija ne vodita do popolne regresije tumorja in zunaj območja sevanja ni metastaz, je indicirano abseksualno perinealno rezanje.