Proktolog

Kdo je proktolog in kaj počne? Proktologija je veja medicine, ki preučuje bolezni debelega črevesa (rektuma in debelega črevesa) in anusa.

Proktolog je zdravnik, ki se ukvarja s preprečevanjem, diagnosticiranjem in zdravljenjem patologij debelega črevesa. Med takšne bolezni spadajo hemoroidi, srbenje v anusu, analne razpoke, razjede, rektalni prolaps, proktitis, paraproktitis, fekalna inkontinenca, zaprtje, perianalne bolečine in druge težave. Ker so bolezni na tem področju precej intimne, se v skrajni nuji, pogosto v napredovali fazi bolezni, poišče zdravniška pomoč.

Za pojav proktoloških bolezni obstaja veliko razlogov, vključno z zlorabo nekaterih vrst zdravil (odvajala, peroralni kontraceptivi), sedečim načinom življenja, nizko mobilnostjo, slabo prehransko higieno, težavami z alkoholom, analnim seksom in nosečnostjo. Vsi ti dejavniki vodijo do motenj krvnega obtoka in zastajanja krvi v medenici ter posledično do motenj krvnega obtoka v danki. Glede na več dejavnikov tveganja se verjetnost razvoja patologij debelega črevesa in danke večkrat poveča.

Kdaj bi morali obiskati proktologa?

Kdaj se morate posvetovati s proktologom, da se izognete resnim zapletom? Najprej morate biti pozorni na prve signale, ki kažejo na težave z debelim črevesom. Težava je v tem, da simptomi v zgodnjih fazah bolezni praktično niso izraženi. Pojavijo se znaki črevesnega nelagodja: povečana pogostost odvajanja blata ali, nasprotno, zaprtje, neprijetni občutki v spodnjem delu trebuha - zbadajoča bolečina, napihnjenost, občutek tujka v danki, občutek pritiska na trebuh kot pas. To so prvi znaki razvijajočega se patološkega procesa v debelem črevesu. Kasneje se simptomi dopolnijo s stalnimi bolečinami v spodnjem delu trebuha, drisko ali dolgotrajnim zaprtjem, sluzjo, krvjo ali gnojnim eksudatom, srbenjem v anusu, pekočim občutkom, vročino, izčrpanostjo, simptomi zastrupitve.

Če se pojavijo naslednji simptomi, morate nemudoma poiskati kvalificirano pomoč:

• bolečine v trebuhu in anusu;
• izcedek sluzi ali gnoja iz anusa;
• krvavitev ali krvavi madeži na površini blata;
• zaprtje;
• obstrukcija debelega črevesa;
• napihnjenost;
• lažna želja po odvajanju blata;
• driska;
• inkontinenca blata in plinov;
• krvavitev ali krvavi madeži na površini blata;
• bolečina ali nelagodje med odvajanjem blata;
• zaprtje.

Katere preiskave je treba opraviti pri obisku proktologa?

Katere teste je treba opraviti ob obisku proktologa, je odvisno od tega, katera predhodna analiza bo ugotovljena. Navsezadnje je pravočasna diagnoza in odkrivanje patologije debelega črevesa ključ do učinkovitega zdravljenja.

V primeru hemoroidov je predpisan splošni klinični krvni test za ugotavljanje prisotnosti anemije, ki se pojavi pri pogostih krvavitvah.

Test blata na okultno kri. Test je potreben za identifikacijo krvavitvenih območij v zgornjih delih črevesja.

Če obstaja sum na disbakteriozo, sindrom razdražljivega črevesja in druge bolezni, proktolog predpiše posebno analizo - kulturo blata na hranilnem mediju, da ugotovi prisotnost patogene mikroflore v črevesju in določi občutljivost na antibakterijska zdravila in bakteriofage.

Če obstaja sum na helmintozo, je predpisan test blata za prisotnost jajčec črvov.

Če obstaja sum na glivične bolezni perianalnega območja ali anogenitalni herpes, se predpiše bris iz perianalnega območja.

Če obstaja sum na črevesne polipe, se izvede DNK diagnostika za ugotavljanje prisotnosti mutacij v genih. Prisotnost polipov je predodločilni dejavnik za razvoj raka debelega črevesa, zato lahko pravočasna diagnoza in zdravljenje preprečita to bolezen.

Katere diagnostične metode uporablja proktolog?

Diagnostične metode, ki jih uporablja proktolog, so odvisne od predhodne diagnoze. Pregled pri proktologu traja povprečno od 30 do 60 minut, v tem času pa lahko zdravnik opravi diagnostiko, vključno z anoskopijo, rektoskopijo, digitalnim rektalnim pregledom, ultrazvočno diagnostiko (ultrazvok) trebušne votline, onkološkimi in drugimi preiskavami.

Poleg tega lahko proktolog predpiše dodatne diagnostične metode:

• rektoskopija;
• kolonoskopija;
• irigoskopija;
• histološki pregled;
• onkološki pregled.

Proktolog lahko za zdravljenje proktoloških bolezni uporabi tudi naslednje metode in pristope:

• nežna, nekirurška metoda zdravljenja hemoroidov;
• popolna neboleča diagnostika rektalnih bolezni;
• odstranitev hemoroidov brez operacije, brez bolečin, brez spreminjanja običajnega načina življenja;
• zelo učinkovito zdravljenje analnih razpok;
• odstranitev polipov;
• zdravljenje rektalnega prolapsa;
• kirurško zdravljenje.

Pomembno si je zapomniti, da bo pravočasno posvetovanje z zdravnikom in zavrnitev samozdravljenja pomagalo preprečiti razvoj resnih zapletov in pospešiti obdobje popolnega okrevanja telesa.

Kaj počne proktolog?

Kaj počne proktolog in kakšno je njegovo področje specializacije? Proktolog se ukvarja z ukrepi za preprečevanje, diagnosticiranje in zdravljenje bolezni debelega črevesa in danke. Pogoste bolezni na tem področju vključujejo hemoroide, proktitis, paraproktitis, analno srbenje, analne razpoke, fistule, polipe, razjede, rektalni prolaps in fekalno inkontinenco.

Večina zgoraj omenjenih bolezni se začne z motnjo odvajanja blata – pojavi se driska ali zaprtje, pojavi se izcedek iz anusa (gnojni, krvavi), odvajanje blata je boleče, boleči občutki v spodnjem delu trebuha pa se čutijo tudi med sedenjem. Zaradi intimnosti nastalih težav bolniki odlašajo z obiskom zdravnika, posledično pa bolezni dobijo precej hudo obliko.

Da ne bi bil pacient v zadregi, lahko zdravnik opravi pregled na domu pacienta. Takšno okolje pacienta ne bo spravilo v zadrego, zdravnik pa bo lahko zbral anamnezo, opravil pregled in predstavil različico diagnoze, ter če je potrebno razjasniti primarno diagnozo, predpisal dodatne preiskave. Poleg tega je nekatere instrumentalne raziskovalne metode mogoče izvajati tudi doma – sodobne tehnologije omogočajo uporabo prenosne opreme v kakršnih koli pogojih.

Katere bolezni zdravi proktolog?

Katere bolezni zdravi proktolog? Proktolog (koloproktolog) je specializiran za diagnostiko in preprečevanje patologij danke, debelega črevesa in anusa. Prej je bila specializacija proktologa samo za bolezni danke, koloproktolog pa se ukvarja s patologijami dveh delov debelega črevesa (danke in debelega črevesa).

Leta 1997 se je veja medicine "proktologija" uradno preimenovala v "koloproktologijo", tako da sta proktologija in koloproktologija v bistvu eno področje. Obstajata dva dela proktologije - kirurški in terapevtski.

Kirurška proktologija je specializirana za nujna stanja danke - krvavitev iz počena hemoroida itd.

Terapevtska proktologija je specializirana za zdravljenje črevesnih zastrupitev, parazitskih okužb in kolitisa.

Bolezni, s katerimi se proktolog ukvarja pri preprečevanju, diagnosticiranju in zdravljenju:

• polipi;
• poškodbe;
• tujki;
• tumorji;
• analne razpoke;
• prolaps črevesja;
• helmintske okužbe;
• proktitis;
• paraproktitis;
• kolitis;
• epitelijski kokcigealni prehod;
• papilitis;
• rektalni polipi;
• divertikule debelega črevesa;
• Sindrom anokokcigealne bolečine.

Nasvet proktologa

Nasvet proktologa se nanaša na preprečevanje bolezni debelega črevesa in danke ter zavračanje samozdravljenja, ko se pojavijo prvi znaki črevesne disfunkcije.

Preprečevanje hemoroidov:

• zdravljenje zaprtja in driske, normalizacija prebavnega trakta, redna in uravnotežena prehrana.
• popolna ali delna abstinenca od alkohola, zelo začinjene, prekajene in slane hrane.
• Vzdrževanje osebne higiene po uporabi stranišča. Skrbno vzdrževanje čistoče analnega predela po vsakem odvajanju blata. Po potrebi prenehajte uporabljati toaletni papir in po uporabi stranišča preklopite na umivanje z vodo in milom sobne temperature; za preprečevanje poslabšanj si po vsakem odvajanju blata 1,5-2 minuti privoščite hladne manganove kopeli (bledo rožnata raztopina).
• Ko se pojavijo prvi znaki hemoroidov, se morate izogibati vsaki telesni dejavnosti.
• Nosečnicam priporočajo vsakodnevno vadbo, sprehode, dieto z veliko odvajalne hrane in prepoved nošenja tesnih pasov za zmanjšanje venske kongestije v medeničnih organih.
• Tisti, ki vodijo sedeč način življenja, se morajo več ukvarjati z gimnastiko, plavanjem in hoditi.

Preprečevanje raka danke se nanaša predvsem na bolnike iz rizične skupine - z rektalnimi polipi, kroničnim vnetjem rektalne kapsule, analnimi razpokami. Bolniki z diagnosticiranimi patologijami so registrirani pri proktologu in morajo obiskati zdravnika vsaj enkrat letno. Ob obisku zdravnika se bolniku predpiše test blata za okultno kri, rektosigmoidoskopija, kolonoskopija ali irigoskopija.

Preprečevanje zaprtja poteka v več fazah:

• Normalizacija prehrane. Iz jedilnika je treba izključiti izdelke, ki upočasnjujejo črevesno peristaltiko - mesne izdelke, sladkor, sladkarije, jajca, beli kruh, različna peciva, čokolado. Sadje, zelenjavo, žitarice in hrano, bogato z vlakninami, je treba jesti čim pogosteje. Vlaknine spodbujajo delovanje črevesja in olajšajo odvajanje blata.
• Prav tako morate piti potrebno količino tekočine - približno 2 litra celotne telesne teže.
• Uživanje veliko zelenjave in sadja, surovega, kuhanega, dušenega, na pari.
• Jejte v majhnih porcijah, da se izognete prenajedanju.
• Ne zadržujte ali omejujte dejanja defekacije.
• Odvajala in antibakterijska zdravila uporabljajte zelo previdno, le v skrajnih primerih.
• Pomemben vidik preprečevanja zaprtja je tudi ohranjanje telesne aktivnosti, na primer redna hoja – to bo pomagalo ohranjati črevesje in celotno telo v dobri formi.

Preprečevanje polipov debelega črevesa je sestavljeno iz naslednjega:

• Pravočasen obisk zdravnika, zgodnja diagnoza in zdravljenje kroničnega kolitisa, zaprtja, disbakterioze.
• Diagnoza in zdravljenje bolezni prebavil.
• Vzdrževanje prehrane, bogate z vlakninami in fermentiranimi mlečnimi izdelki. Omejitev vnosa mastne, začinjene, konzervirane, mesne, ocvrte hrane.
• Jemanje vitaminskih kompleksov, bogatih z beta-karotenom (provitamin A).
• Jemanje posebnih zdravil po raku – fotostim, prolongin.
• Letno imunokemijsko testiranje bolnikov, starejših od 40 let, na okultno kri v blatu.
• Endoskopski pregled debelega črevesa (sigmoidoskopija, kolonoskopija).

Preprečevanje analnih razpok ne zahteva upoštevanja zapletenih pravil, dovolj je:

• Jejte večinoma hrano, ki vsebuje več vlaknin, da se izognete zaprtju.
• Ne prenašajte ali preprečujejte odvajanja blata.
• Po uporabi stranišča si analni predel umijte s hladno vodo.
• Ohranite tonus telesa in vodite aktiven življenjski slog.

Preprečevanje proktitisa, vnetja sluznice rektuma, se lahko zmanjša na upoštevanje nekaj preprostih pravil:

• Ohranjanje zdravega načina življenja vključuje uravnoteženo prehrano, telesno aktivnost in opustitev slabih navad.
• Zavrnitev vprašljivih spolnih odnosov.
• Vzdrževanje osebne higiene.
• V primeru naključnega, nepreverjenega spolnega odnosa je treba uporabiti kondom.

Preprečevanje nastanka rektalnih fistul je sestavljeno le iz pravočasne diagnoze in kompetentnega zdravljenja paraproktitisa ter izključitve poškodb danke.

Pomembno si je tudi zapomniti, da morate ob pojavu prvih znakov disfunkcije debelega črevesa nemudoma poiskati kvalificirano pomoč proktologa in se ne samozdraviti.

[ 1 ]