Bolečine v danki

Rektalna bolečina se kaže na različne načine, v nekaterih primerih pa je nejasna in nejasna. Nelagodje v analnem kanalu pogosto spremljajo zaprtje ali driska, napihnjenost, občutek tujka v anusu, krvav, gnojen ali sluzast izcedek, srbenje v presredku, splošna šibkost, simptomi zastrupitve, anemija in lažni pozivi k odvajanju blata.

Vnetje in maligni tumorji povzročajo presnovne motnje in disfunkcijo genitalij. Za razlikovanje simptomov se izvajajo klinične in biokemične analize krvi in blata, rentgensko slikanje, anoskopija, rektoskopija, fibrokolonoskopija in palpacija zadnjega črevesnega kanala.

[ 1 ]

Vzroki za bolečine v danki

1. Analna fisura je eden najpogostejših vzrokov za bolečine v danki. Za to patologijo so značilne močne bolečine, krči in krvav izcedek v blatu. V nekaterih primerih se pojavi zaprtje, redkeje pa driska. Za postavitev diagnoze se opravi pregled analnega kanala. Poškodba je lahko lokalizirana na zadnji ali sprednji steni analnega kanala. Kot terapija v akutni fazi bolezni se predpisujejo terapevtske kopeli trikrat na dan. V primeru kroničnih fisur se lahko izvede operacija.
2. Paraproktitis. Za to bolezen je značilen vnetni proces analnih žlez, ki se nahajajo v rektalnih sinusih. Glavni simptom je boleče pulziranje v zadnjem delu črevesnega kanala, ki ga pogosto spremlja vročina. V presredku ali rektalnem kanalu se na dotik čuti gosta ali nihajoča tvorba. Zdravljenje se izvaja kirurško.
3. Poškodba hemoroidov. Boleče občutke se pojavijo, če notranji hemoroid izpade in se stisne ali če zunanji hemoroid trombozira. V slednjem primeru je sindrom bolečine veliko močnejši. V analnem kanalu se zatipa boleča bulica, pojavi se driska ali zaprtje. Če notranji bezgavka izpade, je indicirano njegovo zmanjšanje z lokalno anestezijo. Zdravnik vozel ročno zmanjša, nakar so predpisani dodatni terapevtski postopki.
4. Proktalgija. Ta vrsta bolečine se lahko pojavi občasno brez organske poškodbe zadnjega dela črevesnega kanala. Domnevni vzrok te motnje je krč analnih mišic. Patogeneza bolezni praktično ni raziskana, kar znatno otežuje njeno zdravljenje. Klinična slika bolezni vključuje simptome, kot so hude boleče občutke zdolgočasene narave ali nenadna bolečina v danki, ki jo spremljajo krči. Če bolnik stoji, je bolečina običajno manj izrazita. Predhodi tej patologiji je travma ali kirurški poseg na medeničnih organih. Zdravljenje bolezni je v vsakem primeru individualno in zahteva posvetovanje s strokovnjaki, kot so psihoterapevt, terapevt, kirurg.

5. Kokcigodinija. Razvoj te bolezni lahko olajša travma trtice. Bolečino običajno čutimo, ko bolnik sedi ali med odvajanjem blata. Zdravljenje takšnih stanj se izvaja s konzervativnimi metodami šest mesecev.
6. Perianalni hematom. Za to bolezen je značilna neoplazma v predelu anusa, ki nastane zaradi poškodbe analne vene in jo spremljajo boleči občutki različne intenzivnosti. Praviloma bolezen izgine sama od sebe v nekaj dneh.
7. Razjeda v analnem kanalu. Poleg bolečine je za to patologijo značilen občutek volumetrične tvorbe v zadnjem delu črevesnega kanala, težave z odvajanjem blata, krvav in sluzast izcedek iz rektuma. Bolezen prizadene predvsem mlade. Za zdravljenje je predpisana predvsem prehranska korekcija.
8. Prostatitis pri moških. Pri tej bolezni lahko bolečina seva v danko, spremljajo jo boleči občutki pri uriniranju, pogoste potrebe po praznjenju mehurja in vročina. Zdravljenje predpiše urolog v skladu s celotno sliko bolezni.
9. Cista na jajčniku, vnetje medeničnih organov pri ženskah. Pri ženskah lahko bolezni, kot so cista na jajčniku ali vnetni procesi v medeničnih organih, povzročijo bolečino, ki se širi v danko. Odprava nelagodja in sindroma bolečine se izvede po predhodnem pregledu pri lečečem ginekologu.

[ 2 ], [ 3 ]

Simptomi rektalne bolečine

Rektalna bolečina in njeni spremljajoči simptomi so precej raznoliki in lahko kažejo na različne bolezni. Rektalna bolečina lahko povzroči zaprtje ali drisko, vetrove, napihnjenost, bolečine v trebuhu, občutek tujka in krvav ali sluzast izcedek iz anusa itd.

Narava bolečine je precej raznolika - od boleče in tiščajoče do ostre in intenzivne. Če bolečino v danki spremlja izčrpanost telesa, presnovne motnje, delovanje genitalij, je to lahko simptom razvoja tumorja. Če bolečino v danki kombiniramo z bolečimi krči v trebuhu, lahko to kaže na Crohnovo bolezen ali ulcerozni kolitis. Če so boleči občutki v trebuhu stalni, lahko govorimo o razvoju divertikuloze ali divertikulitisa, sindroma razdražljivega črevesja, nespecifičnega ulceroznega kolitisa. Pogosto se bolečina v danki kombinira z bolečino v anusu ali presredku. Takšna bolečina se lahko po defekaciji znatno poveča in je znak tromboze hemoroidov, akutnega paraproktitisa ali razpoke v analnem kanalu. Simptom, kot je izločanje sluzi ali gnojnih mas iz anusa med defekacijo, se lahko pojavi pri proktitisu, fistulah zadnjega dela črevesnega kanala, tumorskih formacijah. Sluz v blatu je prisotna pri sindromu razdražljivega črevesja. Krvavi izcedek v blatu opazimo pri hemoroidih in analnih razpokah, Crohnovi bolezni, kolitisu, divertikulozi. Simptom, kot so redni lažni nagoni za praznjenje črevesja, ki jih spremlja izločanje sluzi ali krvavih nečistoč, lahko povzroči nastanek razpok ali erozij in je posledica vnetnih procesov sluznice.

[ 4 ], [ 5 ]

Kdaj bolečina seva v danko?

V primerih, ko bolečina seva v danko, je lahko znak različnih patologij. Na primer, pri cistitisu boleči občutki, ki nastanejo zaradi vnetja mehurja, pogosto sevajo v analni kanal, medtem ko njegova natančna lokalizacija ni vedno jasno opredeljena. Bolezen, kot je vnetje sigmoidnega kolona, lahko izzove tudi primere, ko bolečina seva v danko. Sigmoidno kolono aktivno sodeluje v procesu prebave hrane, ko je vneto, se pojavijo močni krči v iliakalni regiji, zaprtje, driska, napihnjenost, ropot, slabost, bolečina pa se lahko seva v danko. Bolečina se lahko seva v danko tudi pri vnetju slepiča, zato se pri sumu na slepiča opravi rektalni pregled. Pri ženskah se bolečina seva v danko pri cistah na jajčnikih ali vnetnih procesih medeničnih organov. Pri moških se bolečina seva v analni kanal pri prostatitisu.

Bolečina v rektumu ponoči

Nočne bolečine v danki se pogosto pojavljajo pri proktalgiji - motnji, ki se kaže v ozadju neugodnih čustvenih stanj in jo povzročajo krči v danki, najpogosteje bolezen prizadene moške srednjih let. Pri proktalgiji se boleči občutki lahko pojavijo ponoči in trajajo od nekaj minut do pol ure, kar moti bolnikov spanec in počitek, ponavljajoči se napadi se lahko pojavljajo večkrat ponoči in izzovejo bolečinski sindrom različne intenzivnosti. Kot zdravljenje se izvaja psihokorekcija bolnikovega stanja, možno pa je tudi predpisati zdravilo salbutamol strogo v skladu z indikacijami in priporočili zdravnika. Nočne bolečine v danki se lahko pojavijo pri prolapsu analnega kanala in so precej intenzivne. Sočasni simptomi so v tem primeru napihnjenost, mrzlica, driska ali zaprtje, povečano potenje po tem, ko napad popusti.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Ostra bolečina v rektumu

Ostra bolečina v danki se pogosto pojavi, ko se v njej tvori razpoka. Takšni boleči občutki se lahko pojavijo tako zjutraj kot ponoči, v akutni fazi se stopnjujejo z odvajanjem blata, z razvojem kronične oblike pa se stopnjujejo po odvajanju blata. Bolečina z razpoko v analnem kanalu povzroča zelo ostre in dolgotrajne boleče občutke, lahko jo spremljajo bolečine v križnici in presredku, menstrualne motnje, bolečine v srcu, težave pri praznjenju mehurja. Prognoza za izid bolezni je običajno ugodna, simptomi bolezni izginejo, vendar popolno okrevanje ni pogosto. Napadi ostre bolečine v danki se lahko pojavijo tudi pri proktalgiji. Običajno se bolečinski sindrom pojavi spontano in ga spremlja občutek krča. Bolečina pri proktalgiji ni povezana s procesom odvajanja blata, seva v trtico, anus, presredek itd. Domneva se, da lahko napad poslabšanja bolezni izzove močan čustveni stres. Včasih se ostre boleče občutke pojavijo pri hemoroidih, ko se bolezen poslabša. V tem obdobju opazimo povečanje hemoroidov, njihovo otekanje in rdečino. Ostra bolečina v danki je značilna tudi za bolezni, kot so proktitis, paraproktitis, in pri prolapsu analnega kanala vodi do šoka. Ostra bolečina v danki se pojavi pri številnih njenih patologijah, odvisno od resnosti bolezni. Tako lahko ostra bolečina v danki moti razpoko v anusu, trombozo hemoroidov, razvoj abscesa, prolapsa ali izpada analnega kanala itd.

Če imate ostro bolečino v danki, je to dober razlog za obisk zdravnika. Le usposobljen proktolog lahko ugotovi vzroke bolezni in predpiše potrebne terapevtske postopke z uporabo digitalnega pregleda in pomožnih diagnostičnih metod.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Utripajoča bolečina v rektumu

Utripajoča bolečina v danki je značilna za paraproktitis, ki je lahko akuten ali kroničen. V akutni fazi bolezni pride do vnetnega procesa perirektalnega tkiva, ki ga spremlja nastanek gnoja. Pacientu se dvigne telesna temperatura, v anusu se pojavi oteklina in rdečina. Zaprtje, driska, telesna aktivnost, slaba prehrana, zloraba alkohola in hipotermija lahko izzovejo prodiranje okužbe v tkivo. Na mestih, kjer se nahajajo analne kripte, se oblikuje majhna luknja, skozi katero prodre okužba in posledično se razvije vnetni proces. Utripajoča bolečina se pojavi tudi pri perirektalnem abscesu. Pri tej bolezni je bolniku težko sedeti zaradi nastanka trde otekline. Vnetni proces, ki vodi do razvoja abscesa, se običajno pojavi zaradi poškodbe sluznice analnega kanala, ki se nato okuži. Za zdravljenje perirektalnega abscesa se ta odpre in drenira z anestetiki in antibakterijskimi sredstvi.

Topa bolečina v rektumu

Topo bolečino v danki povzroča razvoj abscesa - otekle rdeče tvorbe v bližini anusa. Boleče občutke povečamo, ko bolnik sedi, kiha ali kašlja. Topo bolečino v danki lahko spremlja sproščanje gnojnih mas, zaprtje ali driska. Tumor danke lahko povzroči tudi tope boleče občutke, ki sevajo v ledveni del. V tem primeru se iz anusa sprošča kri in sluz, pojavi se občutek napihnjenosti, polnosti in stiskanja v anusu, opazimo zadrževanje blata ali drisko.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Huda bolečina v rektumu

Huda bolečina v danki se lahko pojavi pri kateri koli njeni patologiji, zlasti pri analni fisuri, paraproktitisu, trombozi bezgavk, proktitisu, prolapsu ali izpadu analnega kanala. Pri patološkem procesu, kot je analna fisura, se intenzivne boleče občutke kombinirajo s krči analnega sfinktra, krvavim izcedkom v blatu, zaprtjem, pojavom perianalnega ekcema in srbenjem. Pri izpadu analnega kanala se pojavi huda in neznosna bolečina. Vzroki za razvoj te patologije vključujejo pogosto napenjanje, zadrževanje blata, poškodbe analnih mišic, pa tudi njihove spremembe, povezane s starostnimi dejavniki, kirurškimi posegi v medeničnem predelu. Z razvojem bolezni se pojavi spontano izločanje plinov, tekočega blata, sluzastega in krvavega izcedka ter srbenje v analnem predelu. Razvoj proktitisa, ki prizadene črevesno sluznico in povzroča hude bolečine, je lahko povezan z zlorabo alkohola, zaprtjem, zastajanjem krvi v medenici, helmintsko invazijo, hipotermijo, vnetnimi boleznimi medeničnih organov in hemoroidi.

Napihnjena bolečina v rektumu

Pri trombozi hemoroidov se pojavi pokajoča bolečina v danki, v anusu pa se pojavi občutek tujka. Boleče občutke spremlja pulziranje, stopnjujejo se z nenadnimi gibi, med kašljanjem, odvajanjem blata in tudi med palpacijo bezgavk. Pokajoča bolečina v danki se lahko pojavi pri razvoju malignih tumorjev. V blatu se pojavi kri, proces odvajanja blata postane tudi boleč, v analnem kanalu se čuti tujek. Spremljevalni simptomi pri malignih novotvorbah vključujejo tudi razvoj anemije, nenadno izgubo teže, napihnjenost in zaprtje. Bolečina se širi v boke, spodnji del trebuha in genitalije. Bolezen se pogosto razvije pri starejših ljudeh. Pokajoča in boleča bolečina v danki pri ženskah je lahko simptom ciste na jajčniku. Nelagodje se kombinira z nepravilnostmi v menstrualnem ciklu, zbadajočo bolečino v spodnjem delu trebuha, ki se okrepi med spolnim odnosom, krvavitvijo iz maternice, slabostjo in bruhanjem.

[ 15 ], [ 16 ]

Vlečenje bolečine v rektumu

Vlečne bolečine v danki so najpogostejše za vnetje perirektalnih tkiv. Pri tej patologiji se pojavijo lažni nagoni za odvajanje blata, splošno slabo počutje, bolečine v presredku in medeničnem predelu. Glede na številne spremljajoče simptome so lahko boleči občutki različne intenzivnosti - od zmernih do hudih. Pri ženskah se lahko vlečne in razpokajoče bolečine v danki pojavijo pri nastanku cist na jajčnikih, različnih vnetnih boleznih medeničnega predela. Pri moških se vlečne bolečine v danki lahko pojavijo pri prostatitisu. Tudi motnja, kot je proktalgija, povezana z mišičnim krčem anusa, lahko izzove vlečne bolečine v danki. Etiologija te bolezni ostaja nejasna. Napad bolečine traja od nekaj minut do pol ure, bolečina seva v trtico, presredek in medenični predel. Zdravila proti bolečinam za to bolezen so običajno neučinkovita. Živčna napetost, stres in fizična preobremenitev lahko izzovejo razvoj proktalgije.

[ 17 ]

Bolečina pri raku danke

Bolečino pri raku danke spremlja krvav in gnojen izcedek v blatu, bolečina v anusu pri praznjenju črevesja, srbenje, lažna želja po odvajanju blata in lahko povzroči občutke različne intenzivnosti in narave. Z napredovanjem bolezni sindrom bolečine prizadene spodnji del trebuha in iliakalno regijo. Intenzivnost bolečine pri raku danke ni odvisna od stadija bolezni in je lahko zelo močna ob prisotnosti majhnega tumorja ali, nasprotno, zmerna ob prisotnosti hudih motenj. Bolečina pri raku danke se običajno pojavi pri lokalni rasti tumorja, zlasti ko se premakne v bližnja tkiva in organe. Če pa je tumor lokaliziran v anorektalnem predelu, se bolečina pojavi že v zgodnji fazi bolezni. Bolečino pri raku danke spremljata šibkost, utrujenost, anemija, izguba teže in bleda koža.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Zdravljenje rektalne bolečine

Za odpravo simptoma, kot je bolečina v danki, se zdravljenje predpiše predvsem glede na vzroke in vrsto bolezni. Tako se pri zdravljenju notranjih hemoroidov uporablja metoda ligacije z lateks obročki, s pomočjo katere se blokira pretok krvi v hemoroide, zaradi česar se izsušijo in nevtralizirajo. Pri zdravljenju zunanjih hemoroidov se uporablja zdravilo "Surgitron". Na stene hemoroidnega vozla vpliva tok toplotne energije, kar vodi do skleroze vozla.

V primeru rektalne fisure v začetni fazi bolezni se uporabljajo mazila in svečke. Svečke Anuzol se dajejo rektalno, en kos dva- ali trikrat na dan. Zdravilo lajša srbenje, krče in vnetje, ima sušilni in antiseptični učinek. V primeru fisur in hemoroidov se uporabljajo svečke Hemorol, po možnosti po praznjenju črevesja. Zdravilo je priporočljivo dajati eno svečko ponoči, pri hujših oblikah bolezni pa dve ali tri svečke čez dan. Potek zdravljenja ni daljši od sedmih dni. Mazilo Bezornil za analne fisure in notranje hemoroide se daje v anus s posebno konico dvakrat na dan, pa tudi po vsakem odvajanju blata. Trajanje zdravljenja je dva tedna. Svečke Anestezol se dajejo rektalno po naravnem čiščenju črevesja ali s klistirjem. Zdravilo se uporablja enkrat ali dvakrat na dan, ena svečka.

V primeru vnetja sluznice je indicirana terapevtska dieta, antibakterijska terapija, klistirji s kolarolom, kamilico. Ko se stanje izboljša, se izvajajo oljni klistirji, predpisane so sedeče kopeli s kalijevim permanganatom.

Pri zdravljenju proktalgije se korigira bolnikovo psihoemocionalno stanje, predpišejo se pomirjevala, med poslabšanjem se predpisujejo novokainske blokade, izvajajo se oljni mikroklizmi z anestetiki, izvaja se UHF terapija in diatermija ter se predpisujejo masažni postopki za krče analnega kanala.

V primeru paraproktitisa se izvede kirurški poseg, med katerim se odpre absces in nevtralizira notranja odprtina fistule.

Pri zdravljenju analne razjede je predpisana terapevtska dieta in odvajala. Če je konzervativno zdravljenje neučinkovito, je predpisan kirurški poseg.

Zdravljenje kokcigodinije se izvaja s fizioterapevtskimi metodami, predpisane so parafinske aplikacije, uporaba terapevtskega blata itd. V primeru hudega bolečinskega sindroma so indicirane blokade z novokainom ali lidokainom in masaža rektalnih mišic.