Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Atrofija možganov
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Vzroki cerebelarna atrofija
Cerebel je sama po sebi anatomska formacija (starejša od celo srednjih možganov), ki jo sestavljata dve hemisferi, v povezovalni brazgi, med katero je cerebralni črv.
Vzroki za atrofijo cerebellarne so zelo različni in vključujejo precej obsežen seznam bolezni, ki lahko poškodujejo možgan in njegove povezane povezave. Na tej podlagi je težko razvrstiti vzroke, ki so pripeljali do te bolezni, vendar je pomembno izpostaviti vsaj nekaj:
- Posledice meningitisa.
- Ciste možganov, ki se nahajajo v območju zadnje lobanjske fosse.
- Tumorji iste lokalizacije.
- Hipertermija. Dovolj dolga toplotna obremenitev za telo (toplotni udar, visoka temperatura).
- Rezultat manifestacije ateroskleroze.
- Posledice možganske kapi.
- Skoraj vse patološke manifestacije, povezane s procesi, ki se pojavljajo v zadnji kranialni regiji.
- Presnovne motnje.
- Z intrauterinimi lezijami možganskih hemisfer. Isti razlog je lahko spodbuda pri razvoju cerebelarne atrofije pri otroku v povojih.
- Alkohol.
- Reakcija na nekatera zdravila.
Simptomi cerebelarna atrofija
Simptomatologija te bolezni, kot so njegovi vzroki, je precejšnja in je neposredno povezana z boleznimi ali patologijo, ki jo je povzročila.
Najpogostejši simptomi cerebelarne atrofije so:
- Omotičnost.
- Ostri glavoboli.
- Slabost, ki povzroča bruhanje.
- Zaspanost.
- Slabost sluha.
- Lahke ali pomembne motnje v procesu hoje, (neravnovesje pri sprehodu).
- Gyopreflexia.
- Povečan intrakranialni tlak.
- Ataksija. Motnja usklajevanja prostovoljnih gibanj. Ta simptom je opazen tako začasno kot trajno.
- Oftalmoplegija. Paraliza enega ali več kranialnih živcev, ki inernirajo mišice v očesu. Lahko je začasno.
- Areflexia. Patologija enega ali več refleksov, ki je povezana s kršenjem celovitosti refleksnega loka živčnega sistema.
- Enuresis - inkontinenca.
- Dizartrija. Motnja artikuliranega govora (težave ali izkrivljanje govorjenih besed).
- Tremor. Neprostovoljno ritmično gibanje posameznih delov ali celega telesa.
- Nistagmus. Neobvezni ritmični vibracijski gibi oči.
Kje boli?
Obrazci
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Atrofija cerebeličnega črva
Črevesni možgani se v človeškem telesu odzovejo na ravnovesje težišča telesa. Za pravilno delovanje vermis prejme informacijskega signala, ki je za spinocerebralna poti iz različnih delov telesa, na vestibularnih jedrih in drugih delov človeškega telesa, kompleks, ki sodelujejo pri korekciji in vzdrževanje motornih vozil v vesoljskih koordinatah. To je samo atrofija cerebelarni vermis vodijo na dejstvo, da je propad normalne fiziološke in nevrološke povezave, pri bolniku, ki ima težave z ravnotežjem in stabilnost, tako pri hoji in v mirovanju. Z uravnavanjem tona vzajemnih mišičnih skupin (zlasti trupa in vratnih mišic), vermis atrofijo ko oslabi svojo funkcijo, ki vodi do motenj v gibanju, stalne tresenje in druge neprijetne simptome.
Zdrava oseba stoji ob mišicah nog. Če obstaja nevarnost padca, na primer levo, se leva noga premakne proti predvideni smeri padca. Desna noga je tako odtrgana s površine kot pri skakanju. Z atrofijo cerebelastega črva se komunikacija prekine s koordinacijo teh dejanj, kar vodi v nestabilnost in pacient lahko pade tudi iz majhnega pritiska.
Difuzna možganska in cerebelarna atrofija
Možgane z vsemi strukturnimi sestavinami so isti organ človeškega telesa kot vse ostalo. Sčasoma oseba postane stara in njegovi možgani se starajo z njim. Kršila in v večji ali manjši meri možganske aktivnosti, atrofijo njegove funkcionalnosti: sposobnost načrtovanja in spremljanja njihovih dejanj. To pogosto vodi starejšo osebo do izkrivljenega pogleda na norme vedenja. Glavni vzrok atrofije možganov in možganov je genetska komponenta, zunanji dejavniki pa so le izzivalna in oteževalna kategorija. Razlika v kliničnih manifestacijah je povezana le s primarno lezijo določene regije možganov. Glavni pogost pojav bolezni je, da se destruktivni proces postopoma napreduje do popolne izgube osebnih lastnosti.
Difuzna atrofija možganov in možganov lahko napreduje zaradi številnih patoloških procesov različnih etiologij. V začetni fazi razvoja je difuzna atrofija pri simptomih podobna pozni kortični atrofiji možganov, sčasoma pa se pri osnovni simptomatologiji dodajo še drugi simptomi, bolj specifični za to patologijo.
Zagon razvoja razpršenih možganskih in možganskih atrofij je lahko kraniocerebralna travma in kronična oblika alkoholizma.
Prvič je bila kršitev možganskih funkcij, opisane v 1956, ki temelji na spremljanju vedenja, in po smrti, in neposredno na preučevanje možganov ameriških vojakov, kar je bilo precej dolgo časa izpostavljen post-travmatski vegetativno pritiska.
Do sedaj zdravniki razlikujejo tri vrste umirajočih možganskih celic.
- Genetski tip je naravni, genetsko programiran proces nevronske smrti. Oseba postaja stara, možgani postopoma umirajo.
- Nekroza - smrt možganskih celic je posledica zunanjih dejavnikov: modric, kraniocerebralne travme, krvavitev, ishemičnih manifestacij.
- "Samomor" celice. Pod vplivom nekaterih dejavnikov se celično jedro uniči. Takšna patologija je lahko prirojena ali pridobljena pod vplivom nastale kombinacije dejavnikov.
Tako imenovani "cerebelarni hod" v mnogih pogledih spominja na gibanje pijanice. V povezavi s kršitvami usklajevanja gibanja ljudje z atrofijo malega možganov in možgani na splošno neprestano premikajo, jih potresajo iz ene strani v drugo. Še posebej ta nestabilnost se pokaže, ko je potrebno, da se zavije. Če je razpršena atrofija že prešla v hujšo, akutno stopnjo, pacient izgubi sposobnost, da ne le hodi, stoji, ampak tudi sedi.
Atrofija možganskega skorja
V medicinski literaturi je precej jasno opisana druga oblika te patologije: pozna atrofija možganskega skorja. Glavni vir procesa destruktivne celice možganov je smrt Purkinjejevih celic. Klinične študije kažejo, da je v tem primeru demielinizacijo vlakna (selektivnih izguba mielinske plasti razporejene v amnijske koncev, območju tako perifernega in centralnega živčnega sistema) jedra zobnikov iz celic, ki predstavljajo malih možganih. Zrnat sloj celic običajno trpi malo. Spreminja se v primeru že akutne, hude stopnje bolezni.
Degeneracija celic se začne z zgornjo cono črva, ki se postopoma širi na celotno površino črva in nadalje na poloblo možganov. Zadnja območja, ki se podvržejo patološkim spremembam, z zanemarjanjem bolezni in akutno obliko njene manifestacije, so oljke. V tem obdobju se v njih začnejo procesi retrogradne (povratne) degeneracije.
Enotna etiologija take škode še ni bila ugotovljena. Zdravniki na podlagi svojih opažanj domnevajo, da je vzrok atrofije možganskega skorja lahko različne vrste zastrupitve, razvoj tumorjev raka in progresivna paraliza.
Ampak, žalostno, kot se sliši, v večini primerov ni mogoče določiti etiologije procesa. Ugotoviti je mogoče samo spremembe na nekaterih področjih možganskega skorja.
Pomembna značilnost atrofije možganskega skorja je, da se praviloma začne pri pacientih, ki so že v starosti, ne pa s hitrim potekom patologije. Vizualni znaki toka bolezni se začnejo pojavljati v nestabilnosti hoje, težave s stanjem brez podpore in podpore. Postopoma patologija zajame motorične funkcije rok. Pacient postane težko pisati, uporablja jedilni pribor in tako naprej. Patološke motnje se praviloma razvijajo simetrično. Obstaja tremor glave, udov in celotnega telesa, govorni aparat začne trpeti, mišični ton pa se zmanjša.
Zapleti in posledice
Posledice cerebelarne atrofije so destruktivne za bolne osebe, saj se v procesu hitrega razvoja bolezni pojavijo nepopravljivi patološki procesi. Če ne podpirate bolnikovega telesa v začetni fazi bolezni, je končni rezultat lahko popolna degradacija osebe kot osebe - to je socialno in popolnoma nesposobno za ustrezno ukrepanje - v fiziološkem smislu.
Od določene faze bolezni se proces cerebelarne atrofije ne more obrniti, vendar je mogoče zamrzniti simptome, ne da bi jim omogočili napredovanje.
Pacient z atrofijo možganov se počuti neprijetno:
- Pomanjkanje zaupanja v gibanja je sindrom "pijan" hojo.
- Pacient je težko hoditi, stati brez podpore ali podpore bližnjih ljudi.
- Težave z govori se začnejo: z jezikom vezani jezik, nepravilna gradnja fraz, nemogoče razumljivo izražati svoje misli.
- Postopoma se pojavljajo manifestacije degradacije socialnega vedenja.
- Začenja vizualizirati tremo okončin, glavo in celotno telo bolnika. Težko mu je narediti na videz elementarne stvari.
Diagnostika cerebelarna atrofija
Da bi ugotovili pravilno diagnozo, se mora pacient z zgornjimi simptomi posvetovati z nevrologom in ga lahko edinstveno diagnosticira le.
Diagnoza cerebelarne atrofije vključuje:
- Metoda živčnega slikanja, ki vključuje vizualni pregled pacientovega zdravnika, preverjanje njegovih živčnih končičev za odziv na zunanje dražljaje.
- Odkrivanje anamneze bolnika.
- Genetska nagnjenost k tej kategoriji bolezni. To pomeni, ali so bili primeri bolezni sorodnikov v družini takšnih bolezni.
- Pomoč pri diagnosticiranju cerebelarne atrofije zagotavlja računalniška tomografija.
- Novorojenski nevrolog se lahko sklicuje na ultrazvok.
- MRI je dovolj visoka in z veliko verjetnostjo razkriva to patologijo možganov in možganskega trupa ter kaže druge spremembe, ki spadajo v študijsko področje.
Kaj je treba preveriti?
Kako preučiti?
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje cerebelarna atrofija
Na žalost se to sliši, vendar je nemogoče opraviti klasično zdravljenje aterfije pri možganih. V času te bolezni ne morete odpraviti, da bi odpravili vzrok patologije. Sodobna medicina danes lahko bolniku ponudi le zdravljenje, s katerim bi se izognili simptomom bolezni. To pomeni, da s pomočjo medicinskih in drugih metod nevropatolog poskuša ujeti progresivno bolezen in ublažiti splošno stanje pacienta.
Če pacient trpi za prekomerno razdražljivost in razdražljivost ali pa, nasprotno, kaže popolno apatijo, zdravnik, ki je prisoten, imenuje bolnika ustrezne psihotropne zdravil.
Levomepromazin
Zdravilo se uporablja pri zdravljenju kroničnih melanholnih stanj. Je tudi učinkovit za različne etiološke vzburje. V tem primeru se odmerek posamično prilagodi v vsakem posameznem primeru.
Običajno se tečaj zdravljenja začne z začetnim odmerkom 0,025 g, pri čemer je dva do trikrat na dan. Postopno uporabljeni odmerek se poveča na 0,075-0,1 g na dan. Ko dosežemo želeni rezultat, odmerek začnemo zmanjšati na profilaktično količino 0,05-0,0125 g.
Če je bolnik začel z akutno obliko, se 2,5-odstotna raztopina levomepromazina intramuskularno injicira z 1 - 2 ml. S kliničnimi indikacijami se odmerek poveča od 0,1 g do 0,3 g na dan. Neželeni učinki zdravila so blagi. To zdravilo ni priporočljivo uporabljati za ljudi s kardiovaskularnimi boleznimi, hipertenzijo in težavami s krvjo.
Takšna zdravila, kot so alimamazin, teralen, tioridazin, učinkovito zmanjšujejo stanje tesnobe in strahu, lajšajo napetost.
Alimemazin
Zdravilo se daje intravensko in intramuskularno. Dnevni odmerek za odrasle je 10-40 mg. Dnevni odmerek za otroke je 7,5-25 mg. Injekcije se izvajajo tri do štirikrat dnevno.
V primeru akutne manifestacije psihiatrične bolezni je začetni dnevni odmerek za odrasle 100-400 mg. Vendar kvantitativna komponenta zdravila na dan ne sme preseči: pri odraslih - 500 mg, pri ljudeh z višjo starostjo - 200 mg.
To zdravilo je neučinkovito v jasno izraženih psihozah. Uporablja se kot sedativno orodje blagega delovanja. Zdravilo alimamazin je kontraindicirano pri bolnikih s sočasnimi boleznimi: bolezni prostate, moteno delovanje ledvic in jeter, preobčutljivost za sestavine zdravila. Ne daj in otrokom na leto.
Terral
Dnevno odmerjanje zdravila je od 2 do 8 tablet, odvisno od resnosti prikazanega simptomov. Zdravilo je indicirano za povečano živčnost, motnje spanja in druge simptome. Ne uporabljajte tega zdravila s povečano preobčutljivostjo na sestavine zdravila, z jetrno in ledvično odpovedjo, parkinsonizmom in drugimi boleznimi. Ne morete ga dati otrokom, mlajšim od sedmih.
Tioryandin
Z blagimi oblikami utrujenosti, čustvenim upadom, se zdravilo vzame ustno v odmerku od 30 do 75 mg skozi ves dan. Če se zabeleži zmerna resnost, se odmerek dvigne na 50-200 mg na diem. Če bolezen cerebelarna atrofija izražena akutne psihoze, manično-depresivnih stanj, je dnevni odmerek poveča do 150-400 mg (ambulantnim) in 250-800 mg - pri vnosu. Zdravila se ne sme uporabljati za bolnike s hudo obliko kardiovaskularnih bolezni, komo katerekoli etiologije, poškodbami glave in mnogimi drugimi. Ne priporočamo tioridazina in nosečnic, mater med laktacijo, otrok, mlajših od dveh, starejših in ljudi, ki trpijo za alkoholizmom in tako dalje.
S manifestiranimi hudimi nevrozi je zdravilo Sonapaks predpisano.
Sonapax
Priporočeni odmerek:
- z blago duševno motnjo - 30-75 mg cel dan.
- s povprečnimi duševnimi in čustvenimi motnjami - 50-200 mg cel dan.
- Če akutni simptomi očitna motnja - pri nevrologu ambulantno zdravljenje atribute dnevni odmerek v višini 150-400 mg, če zdravljenje poteka v bolnišnici - lahko dnevni odmerek poveča do 250-800 mg (pod zdravnik nadzorom).
Za otroke, stare štiri - sedem let, je nekoliko manjši odmerek in je 10-20 mg na dan, razdeljen na dva - tri odmerke, otroci stari od osem - 14 let - trikrat dnevno za 20-30 mg na dan, mladi 15 - 18 let - odmerjanje poveča do 30-50 mg čez dan.
Sonapaks kontraindicirana pri bolnikih, ki so v akutni fazi Depresivno, ni pripisati droge in tiste, ki trpijo komo različne geneze, hude poškodbe srca in ožilja, travmatske poškodbe možganov in v mnogih drugih bolezni. Celoten seznam kontraindikacij najdete v priloženih navodilih za zdravilo.
V začetni fazi bolezni je zaželeno, da se pacient zdravi doma, v običajnem položaju zanj, saj je dajanje v bolnišnico obremenjeno s poslabšanjem splošnega stanja bolnika. Treba je ustvariti vse pogoje za aktiven življenjski slog. Taka oseba se mora veliko premakniti, nenehno najti nekaj dela, manj pa, da bi lagal podnevi. Le pri akutnih oblikah atrofije možganov je bolnik nameščen v bolnišnici ali v specializirani domu, še posebej, če nihče ne skrbi za njim doma.
Preprečevanje
Kot taka ne obstaja preprečevanje cerebelarne atrofije. Da bi preprečili to bolezen, ni mogoče izhajati iz dejstva, da zdravilo dobro pozna razloge za njegov nastanek. Sodobna zdravila lahko ohranijo razmeroma zadovoljivo stanje psihosomatskega in fiziološkega stanja pacienta in v kombinaciji z dobro skrbjo lahko podaljša njegovo življenje, vendar je ni mogoče pozdraviti.
Če imate takšno patologijo v vaši družini, se pogosteje pokažite nevrologu. Inšpekcija ne bo odveč.
Napoved
Napoved cerebelarne atrofije ni prijetno. Skoraj nemogoče je, da bi bolnika s takšno diagnozo popolnoma ozdravil. S prizadevanji zdravnikov in bližnjih sorodnikov se lahko bolnikovo življenje le malo normalizira in podaljša.
Atrofija malega možganja se ne zdravi. Če je res zgodilo, in v družini nesreča prizadela, bolan nekdo od sorodnikov obkrožajo njegovo pozornost, ustvariti udobno življenjske pogoje ter prispevajo k zdravniki, da je bolezen ni toliko napredovala, in bolnik počutil zadovoljivo. Vaša skrb in ljubezen bodo pomagali podaljšati njegovo življenje in ga dopolniti s pomenom.