Bolezni krvi in oči spremeni

Bolezni krvi vplivajo na vse sisteme in organe, vključno z vidnim telesom.

Ko anemija (aplastična, hipokromna, perniciozna sekundarni) označena bledico kože in sluznice in subkonjunktivalna krvavitev v notranjost veke, ki temeljijo na tkivno hipoksijo lahko povzroči paralize mišičevja zunanjosti zrkla. Tipični simptomi podaljšek mrežnice plovila, vaskularnih microaneurysms, krvavitve v obliki trakov, brisi plovil premakniti ali okrogle oblike, če so nameščene v zunanjih slojih mrežnice. Najpogosteje se krvavitve koncentrirajo okoli optičnega živca in rumenega mesta. Lahko opazimo preretinalno krvavitev in krvavitve v steklastem humorju. Najbolj hudi znaki anemije - izcedek v obliki figur zvezd v makule regiji, eksudativni odstop mrežnice in kongestivno optični disk.

Pri levkemiji pride do krvavitve mikrocirkulacije v posodah konjunktiva očesnega jabolka. To se kaže v neenakosti kalibra in mučenja žil, tvorbe posameznih anevrizmov. Ko proces napreduje, arteriole zožijo. Pri nekaterih bolnikih se odkrije mikrotom konjuktivnih ven. V poznih fazah bolezni ima skoraj polovica bolnikov subkonjunktivno krvavitev, bolj izrazito pri kronični mieloblastni levkemiji.

Funkcija stanje fundus z levkemijo je splošno ozadje bledo rumenkasto odtenek, označena obarvanje vidnega živca zaradi svojih meja stushevannost peripapillary mrežnice edem. Pri akutni levkemiji 15% bolnikov ima kongestivni disk optičnega živca. Retinalna plovila so bleda, skupaj z belimi črtami. S kronično limfocitno levkemijo so prve spremembe v posodah širjenje in mučnina mrežnih mrež, neenakost njihovega kalibra.

Ko se proces napreduje, pride do zožitve arterij mrežnice in v končnem stadiju - njihova širitev (prognostično neugoden znak). Krvavitve ovalne ali okrogle, obrobljene z rdečkastim obročem, so značilne le za levkemijo. Lahko se pojavijo tudi prerezni krvavitve. Vzrok krvavitev so trombocitopenija, anemična dis-proteinemija in antikoagulantni učinek globulina.

Z mieloidno levkemijo v mrežnici je veliko nodul, ki se dviga nad njegovo površino, obkrožen s krvavim obročem - mielomom. Ista formacija obstaja v kosteh, dura mater, vendar jih tam ni mogoče videti. Okno dno je bledo, plošča optičnega živca je težko zaznati. Ton posod je zmanjšan, arterije ni mogoče ločiti od vene: vidna ostrina se zmanjša z osrednjimi mielomi in krvavitvami.

Pogosto se simptomi oči odkrijejo prej kot drugi klinični znaki bolezni.

Zdravljenje očesnih manifestacij poteka skupaj s hematologom. Z velikimi krvavitvami v mrežnici, splošno zdravljenje dopolnjujejo angioprotectors (dicynon, ascorutin) in kortikosteroidi (lokalno - deksazon v kapljicah).

V fazi izboljšanja splošnega stanja bolnikov se izboljša stanje vidnega organa. Določena je tendenca resorpcije krvavitve v mrežnico.

S hemoragično diatezo je splošno povečana krvavitev. Krvavitve najdemo v konjunktivi in v notranjih plasteh mrežnice v bližini diska optičnega živca. Krvavitve pogosto spremlja izliv.

Z eritremijo je mikrocirkulacija motena zaradi spremembe reoloških lastnosti krvi, kar vodi v nastanek trombijev v majhnih in velikih mrežnicah. Disk optičnega živca je otekel, rdeč, vene so zmedene in razširjene, okoli njih je veliko krvavitev. Arterije se ne spreminjajo. Dno očesa je temno, cianotično. Preučevanje sprememb v očesnem obodu pri boleznih krvi omogoča pravočasno diagnosticiranje, spremljanje dinamike procesa in učinka zdravil ter ovrednotenje prognoze.

[1], [2], [3], [4], [5],