Ektopija materničnega vratu

Ektopija (sin. psevdoerozija, žlezna erozija, endocervikoza) je del vaginalnega dela materničnega vratu, prekrit z enoslojnim stebričastim epitelijem.

Makroskopsko ima ektopija svetlo rdečo barvo in zrnato površino; oblika in velikost ektopije se razlikujeta glede na resnost patološkega procesa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologija

Razširjenost cervikalne ektopije pri ženskah v rodni dobi se giblje od 14 do 37 %.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Vzroki ektopija materničnega vratu

Cervikalna ektopija ima lahko različne etiologije in se kaže v več morfoloških oblikah. V večini primerov gre za normalen fiziološki proces.

Posttravmatska ektopija se pojavi po zapletenem porodu ali splavu; prirojena ali fiziološka ektopija je povezana s fiziološkimi značilnostmi lokalizacije stičišča (meje) med ravnim in stebričastim epitelijem pri novorojenčkih, deklicah in mladih ženskah - zunaj zunanjega ustja. V starejši starosti je ektopija posledica hormonskih motenj.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Simptomi ektopija materničnega vratu

To patologijo spremlja nenormalen in/ali obilen izcedek iz nožnice in manjše krvavitve.

[ 12 ]

Obrazci

Po etioloških znakih	Po morfološki strukturi
Prirojeno	Preprosto
Dishormonalno	Širjenje
Posttravmatski	Epidermizacija

Za preprosto obliko ektopije je značilna odsotnost znakov povečane proliferacije v celicah stebričastega epitelija; za proliferirajoče oblike endocervikoze je značilna neoplazma žleznih struktur, kar kaže na napredovanje patološkega procesa; epidermizirajoča (celjujoča) ektopija se odlikuje po pojavu otokov večplastnega ploščatega epitelija na območju stebričastega epitelija.

Epidermizacija ektopije se izvaja:

1. ploščatocelična metaplazija rezervnih celic;
2. neposredno rastejo iz robov stratificiranega ploščatega epitelija.

Praviloma je zamenjava enoslojnega cilindričnega epitelija z ravnim večplastnim benigna. Vendar pa se lahko pri dolgotrajnih procesih epidermizacije pod vplivom neugodnih dejavnikov pojavijo atipične spremembe v metaplastičnem ravnem epiteliju, vse do razvoja raka materničnega vratu.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Zdravljenje ektopija materničnega vratu

Zdravljenje cervikalne ektropije se izvaja z različnimi metodami:

• Elektrokoagulacija.
• Kriodestrukcija.
• Mikrovalovna koagulacija.
• Laserska kauterizacija.