Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Dispepsija pri nalezljivih boleznih
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Trenutno je v skladu s priporočili usklajevalnem sestanku delovne skupine Mednarodne za izboljšanje diagnostičnih meril za gastrointestinalnih funkcionalnih motenj (Rim meril II, 1999), prebavne motnje - občutek bolečine ali nelagodje (težavnost, preliva, zgodnje sitosti), lokalizirana v nadželodčnem regiji bližje mediano line.
Simptomi dispepsije
Dispepsije sindrom značilnost akutne zastrupitve s hrano, salmonelozo, ehsherihioza, gastrointestinalnoi obliki jersinioza, rotavirusnim gastroenteritisom in druge virusne diareje, botulizem začetnem obdobju, je mogoče preicteric obdobje virusnega hepatitisa.
Sindrom dispepsija opazili tudi z različnimi organskimi lezij in funkcionalnih gastrointestinalnih motenj. V primerih, ko se simptomi dispepsije jih povzročajo bolezni, kot so peptični ulkus, gastroezofagalna refluksna bolezen, rak, žolčnih kamnov in kronični pankreatitis, govorimo o sindromu organskem dispepsija. Če so se pojavili natančen pregled bolnika iz bolezni, pravilno diagnozo funkcionalno (brez razjede) dispepsijo.
Bolečina v trebuhu
Bolečina v trebuhu je eden od glavnih simptomov akutnih diareskih okužb. Lokalizacija in njihova značilnost sta odvisna od primarne lokalizacije in razširjenosti vnetnega procesa v črevesju. Akutni enteritis je značilen za bolečine v krči skozi trebuh. V akutnem kolitisu so bolečine v križu lokalizirane v ilijakih regijah. Kadar se distalni kolitis (proctosigmoiditis), značilni izvedbi šigelozo kolitisa zaskrbljen zaradi bolečin v levem delu iliakalne bolniki palpacijo boleči spastično sigmoidne debelega črevesa.
Diferencialna diagnostika
Diferencialna diagnoza bolečine ima največje priznanje vrednosti akutne kirurške in ginekološke patologije, v katerem bolnik ostane v bolnišnici in nalezljiva zamude kirurškim posegom lahko nepopravljivo vpliva na izid bolezni. Pod lahko maska akutnih črevesnih okužb pojavijo akutne slepiča, holecistitis, pankreatitis, ileus, mezenterične arterijske tromboze, perforacijo votlega organa, motnje ektopična nosečnost, ciste na jajčnikih torzijski noge, medeničnega vnetja, apopleksija jajčniku.
Epigastrična bolečina, podobne tistim gastriticheskom in gastroenteriticheskom izvedba prenašajo s hrano akutnega miokardnega infarkta je mogoče, pogosto z lokalizacijo na zadnjo steno levega prekata, pljučnica, Lobar posebej. Za razliko od bolečine v trebuhu drugih etiologij akutnih okužb diareinyh bolečine krčev odsotni jasno lokalno nežnosti in peritonealno simptomi draženja.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17],
Bruhanje
Pogosto se pojavi bruhanje pri akutnih driskih okužbah. Lahko je enojna, ponovljena ali večkratna; skromen ali obilen ("bruhati polna usta"); jedo hrano, z žolčem, s krvjo. Bruhanje diareinyh akutne okužbe pojavi zaradi vnetnih sprememb sluznice, povečanje prepustnosti celičnih membran zaradi delovanja LPS endotoksina-patogen in snovni ločevanje tekočine v lumnu zgornje GI, povratne peristaltiko. Veliko vlogo pri povzročanju bruhanja igra sindrom zastrupitev, značilnost večine akutne okužbe diareinyh. Bruhanje zaradi zastrupitve je pogosto navedeno v začetnem obdobju infekcije, ki ne sodijo v skupino akutne diareinyh (erysipelas, meningokoknim boleznim, tropska malarija). Bruhanje lahko simptom akutne kirurške in ginekoloških bolezni, toksikoze prvo polovico nosečnosti, diabetes dekompenzacije odtegnitvenih simptomov pri bolnikih s kronično alkoholizma in odvisnosti od drog, zastrupitev, solmi težkih kovin, strupenih gob, organofosfornih sestavin in alkohol nadomestki. Obračunavanje predvidevanja slabost in bruhanje po takojšnje reševanje razlikovati gastritichesky svojo genezo od cerebralna, ko sta ti dve lastnosti niso na voljo. Cerebralna bruhanje značilnost hipertenzivne krize, subarahnoidna krvavitev, cerebrovaskularni.
Kje boli?
Kaj te moti?
Kaj je treba preveriti?
Zdravljenje dispepsije
Osnova za zdravljenje akutnih okužb, skupaj z dehidracijo, je rehidracijska terapija. Izvaja se za ponovno vzpostavitev vodnega elektrolita in kislega baznega stanja organizma.
Rehidracijo izvajamo s poliionskimi kristalidnimi raztopinami (trisol, chlosol, acesol). Kolonske raztopine (gemodez, reopoliglukin) se lahko uporabljajo za razstrupljanje samo v odsotnosti dehidracije. Večina bolnikov s stopnjami I-II dehidracije z uporabo raztopine peroralno rehidracijo soli: tsitraglyukosolan, glyukosolan, rehydron, rehidracijsko zdravljenje - temelj zdravljenja akutnih okužb, ki jih spremlja sindrom dehidracijo.