Ezofagealna membrana: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Ezofagealna membrana (sinonimi: kongenitalna membrana požiralnika, membranasta atresija, spodnja esophagic membrana, Shatsky obroč, obroč B).

Požiralnika membrana - 2-4 mm mukoznega striktura požiralnika, najverjetneje prirojene vzroki, kot obroč je zožitev distalnega segmenta požiralnika na meji neorogovevayuschy plastnim skvamoznega in nosilnega epitelija. Ta membrana je loputa veznega tkiva, pokrita s porastim epitelijem. Patologija je skoraj vedno lokalizirana v zgornjem požiralniku. V membrani so pogosto luknje, ki delno preskočijo hrano.

ICD-10 koda

Q39.4. Esophageal membrana.

Epidemiologija ezofagealne membrane

Pojavijo se pri 7% bolnikov z disfagijo.

[1], [2]

Simptomi ezofagealne membrane

Simptomi ezofagealne membrane se navadno pojavijo, ko je lumen požiralnika premer manj kot 12 mm, simptomi pa so odsotni, če je premer večji od 20 mm.

Ko se prehrana uvaja v prehrano, se razvije disfagija. Z veliko luknjo v membrani, hrana vstopi v želodec. Otroci praviloma temeljito žvečiti hrano. Pod delovanjem ostankov hrane se membrana pogosto vname.

Diagnoza ezofagealne membrane

Diagnoza temelji na kliničnih simptomih, podatkih fibro-esophagogastroscopy, kontrastni študiji požiralnika. Če je distalni požiralnik kompenzacijsko dilatiran, je membrana dobro vidna z radiografijo požiralnika z barijem.

[3], [4], [5], [6], [7]

Zdravljenje ezofagealne membrane

Postopno širjenje požiralnika s sondami različnih premerov. Diafragma, ki popolnoma prekriva lumen požiralnika, se odstrani pod endoskopskim nadzorom.

Bolnike je treba opozoriti, da je v primeru širokega membrane temeljito žvečenje hrane, je edini način zdravljenja, vendar je membrana, ki povzročajo pomembno zoženje lumnov potreben endoskopski dilatacijo ali sondiranje. Kirurška resekcija se redko uporablja.