Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Fibroepitelni nevus
Zadnji pregled: 27.11.2021
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Med velikim številom različnih hipertrofičnih kožnih sprememb dermatologi ločijo fibroepitelni nevus - pogost tip pigmentiranih konveksnih molov.
Epidemiologija
Po nekaterih poročilih se fibroepitelni nevusi pri ženskah pojavijo dvakrat pogosteje kot pri moških; vrhunec njihovega razvoja pade na starost 40-60 let. [1]
V vsaj 20% primerov odstranjevanja takšnih molov opazimo njihov ponovitev.
Vzroki fibroepitelni nevus
Fibroepitelni nevusi - tvorijo se na površini kože (povrhnjice) občasno in spadajo med benigne mole , ki jih strokovnjaki štejejo za melanomonsko nevarne tvorbe, torej ne vodijo v razvoj kožnega raka - melanoma.
Pri naštevanju verjetnih vzrokov za nastanek madežev dermatologi poimenujejo tako razvojne anomalije (ki jih pogosto povzročajo genetski dejavniki) kot hormonske spremembe ter eksogene dejavnike tveganja za pojav pigmentiranih fibroepitelnih nevusov na koži.
Med takšnimi dejavniki je ultravijolično sevanje (kot veste, prekomerno UV sevanje ima mutageni učinek na kožo), čeprav so podatki raziskav o od odmerka odvisnem učinku izpostavljenosti sončni svetlobi na videz nevusov protislovni. [2]
Dejavniki tveganja poleg tega vključujejo ionizirajoče sevanje (ali povečano sevanje v ozadju) in poškodbe kože (predvsem kemične), seboroična keratoza. [3]
Med znanstveno najbolj utemeljenimi različicami lahko ločimo le odstopanja v razvoju kože v embrionalnem obdobju, kar pa ne izključuje njihove povezave z nekaterimi patologijami nosečnosti ali teratogenimi učinki. [4]
Patogeneza
Mehanizem razvoja nevusov, vključno s fibroepitelnimi nevusi, raziskovalci niso popolnoma ugotovili, vendar dejstvo, da je povezan s kožno embriogenezo, ni dvoma.
Zato nekateri strokovnjaki te vozličaste tvorbe pripisujejo tkivnim napakam - hamartomom.
Zlasti je patogeneza posledica nekaterih nenormalnosti migracije začetnih celic nevronskega grebena zarodka na ektodermalna območja (predvsem na kožo in centralni živčni sistem) in njihove preobrazbe v melanocite kože, ki so posebne celice bazalni sloj, ki proizvaja pigmente (temen eumelanin in svetlo feomelanin), ki ščitijo kožo telesa pred UV sevanjem.
Verjetno lahko v procesu intrauterine histogeneze iz nekega razloga celice vezivnega tkiva, ki sestavljajo vlaknasta vlakna spodnjega dermisa (najnižja plast kože), prodrejo tudi skozi bazalno membrano v povrhnjico. Ali pa, kar se tudi dobro prilega tej različici, protoplazmatski procesi bazalne membrane, ki nastanejo v strukturi kože v zgodnjem obdobju intrauterinega razvoja in imajo mrežasta vlakna, lokalno spreminjajo smer - proti povrhnjici.
V primeru pridobljenih nevusov naj bi neznani signal sprožil širjenje melanocitov. [5]
Simptomi fibroepitelni nevus
Na koži je težko razločiti simptome asimptomatskih konveksnih fibroepitelnih nevusov. Takšne mole delimo na prirojene in pridobljene, vendar imajo v obeh primerih te tvorbe na koži trupa ali obraza jasno omejeno zaobljeno obliko in široko podlago (nogo); največji premer - 10-12 mm; njihova površina je najpogosteje gladka (z običajnim vzorcem kože), lahko pa je tudi grbava.
Mnogi imajo dlake, ki rastejo iz telesa krta. Takšni nevusi so na otip elastični, njihove barvne možnosti pa segajo od mesa do rožnate in vseh rjavih odtenkov. Takšni nevusi ne povzročajo nobenih občutkov. [6]
Zapleti in posledice
Kot smo že omenili, se fibroepitelni nevus ne spremeni v melonom, vendar se lahko poškoduje, kar povzroči krvavitev in ne izključuje razvoja vnetja.
Toda po odstranitvi so možni zapleti, podrobneje v materialu - Posledice odstranjevanja mola .
Diagnostika fibroepitelni nevus
Najprej dermatologi pregledajo nevus in opravijo dermatoskopijo . [7] Vse podrobnosti so v publikaciji Diagnostika molov .
Diferencialna diagnoza
Diferencialno diagnostiko je treba opraviti s takšnimi tvorbami na koži, kot sta dermatofibrom ali bazaliom, pa tudi z drugimi vrstami molov na telesu .
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje fibroepitelni nevus
Nevi ni zdravljenja, kirurško zdravljenje pa vključuje njihovo odstranitev (najpogosteje iz kozmetičnih razlogov) z uporabo elektrokoagulacije, laserja, radijskih valov in odstranjevanja skalpela. Vse potrebne informacije v gradivu - Odstranjevanje madežev: pregled glavnih metod .
Toda le običajno kirurško izrezovanje vam omogoča, da opravite histologijo mola po odstranitvi in se prepričate, da je nevus benigni.
Preprečevanje
Do danes ni posebnih ukrepov za preprečevanje pojava fibroepitelnih in drugih nevusov.