Fuchsov sindrom

Redko se razvijejo distrofični procesi v šarenici in cilijarnem telesu. Ena od teh bolezni je Fuchsova distrofija ali Fuchsov heterochromic sindrom. Običajno se pojavi na enem očesu in vključuje tri obvezne simptome - beljakovinske oborine na roženici, sprememba barve šarenice in oblačnost leče. Z razvojem se pridružijo drugi simptomi - anizokorija (različne širine učencev) in sekundarni glavkom. Prijatelji in sorodniki bolnika najprej razkrijejo znake bolezni: opazijo razliko v barvi šarenice desne in leve oči, nato pa pazijo na različno širino učencev. Bolnik, star 20–40 let, se pritožuje zaradi zmanjšane ostrine vida, ko se pojavijo motnosti leče.

[1], [2]

Simptomi Fuchsovega sindroma

Vse simptome Fuchsovega sindroma povzroča progresivna atrofija strome irisa in cilijarnega telesa. Tanjši zunanji sloj šarenice postane svetlejši, praznine pa so širše kot na dvojnem očesu. Skozi njih se začne sijati pigmentni list irisa. V tej fazi bolezni prizadeto oko postane temnejše kot zdravo. Distrofični proces v procesih cilijnega telesa vodi do spremembe sten kapilar in kakovosti proizvedene tekočine. V vlažnosti sprednje komore se pojavi beljakovina, ki se usede v majhne kosmiče na zadnji strani roženice. Obarjanje oborin lahko za nekaj časa izgine in se nato ponovno pojavi. Kljub dolgotrajnemu obstoju simptomov padavin že več let, se pri Fuchsovem sindromu ne oblikujejo posteriorne sinehije. Spremembe v sestavi intraokularne tekočine povzročajo motnost leče. Sekundarni glavkom se razvije.

Prej je bil Fuchsov sindrom obravnavan kot vnetje šarenice in cilijnega telesa zaradi prisotnosti precipitatov - eden glavnih simptomov ciklitisa. Vendar pa v opisani klinični sliki bolezni štiri od petih splošnih kliničnih znakov vnetja, znanih že od Celsusa in Galena, niso prisotni: hiperemija, edem, bolečina, vročina, le peti simptom je disfunkcija.

Trenutno Fuchsov sindrom velja za nevregetativno patologijo, ki jo povzroča kršitev inervacije na ravni hrbtenjače in vratnega simpatičnega živca, ki se kaže kot disfunkcija ciliatornega telesa in šarenice.

[3],

Zdravljenje Fuchsovega sindroma

Zdravljenje Fuchsovega sindroma je namenjeno izboljšanju trofičnih procesov; je neučinkovita. Ko motnosti v leči povzročijo zmanjšanje ostrine vida, izvedite odstranitev zapletenih sive mrene. Z razvojem sekundarnega glavkoma je indicirano tudi kirurško zdravljenje.

[4], [5]