İersinioz

Yersiniosis (syn: intestinal yersiniosis, angleški Yersiniosis) - zoofilna sapronoza s fekalno-oralno mehanizmom prenosa patogena. Zanj je značilna razvoj sindroma zastrupitve, primarna lezija prebavnega trakta, v splošni obliki - poliorganska lezija. Je nagnjen k poslabšanju, ponovitvam in kronizaciji. Yersinia enterocolitica se po vsem svetu pojavi in lahko povzroči okužbe pri ljudeh.

Epidemiologija yersinios

Naravni rezervoar za Yersinia je tla. Živali in ptice imajo vlogo sekundarnega rezervoarja in vir okužbe. Glavne so glodalci, kmetijske živali (npr. Prašiči, govedo, kunci), ptice in domače živali (mačke, psi).

Glavni mehanizem prenosa yersiniosis je fekalno-oralno. Oseba postane okužena z vodo in proizvodi, kontaminiranimi z Yersinia (zelenjava, mleko, mlečni izdelki). Na območjih z vročo podnebje je približno 80% vseh izbruhov povezanih s pitno onesnaženo vodo. Opisani so primeri iersinioze po transfuziji okužene krvi.

Občutljivost je visoka. Skupine ljudi, ki delajo v živinoreji, perutnini in prehrambenih enotah, so razvrščene kot skupine tveganj. PIL med prebivalci v različnih regijah je 10-20%. Postinfektivna imuniteta intraspecifična.

Iersinioza se zabeleži povsod. Najpogosteje - v zahodni in severni Evropi, v Združenem kraljestvu, ZDA, Kanadi, na Japonskem in v Rusiji, manj pogosto - v Afriki, Aziji, Južni Ameriki in vzhodni Evropi. Vzpon se začne marca in traja 4-5 mesecev, ki se do avgusta močno zmanjšuje in se ob koncu leta ponovno povečuje.

[1], [2], [3], [4], [5]

Kaj povzroča iersiniosis?

Yersiniosis povzroča gram-negativna palica Yersinia enterocolitica iz družine Enterobacteriaceae. Yersinia enterocolitica je heterotrofni fakultativni anaerobni mikroorganizem s psihofilnimi in oligotrofnimi lastnostmi. Raste na "lačnih" okoljih in na medijih z osiromašeno kompozicijo. Ohranjuje sposobnost preživetja v širokem temperaturnem razponu: od 40 do -30 ° C Optimalna temperatura za rast: 22-28 ° C Aktivno se razmnoži v pogojih hišnih hladilnikov in trgovin z zelenjavo (od 4 do -4 ° C). Presnova se oksidira in fermentira. Je šibka aktivnost ureaze. Znanih je 76 serotipov Y. enterocolitice. od katerih le 11 povzroča bolezen pri ljudeh.

Kakšni so simptomi iersinioze?

Yersinia enterocolitica je pogost vzrok za drisko in mezadenitis. Uzročnik lahko povzroči faringitis, septikemijo, žariščne okužbe v mnogih organih in reaktivni artritis. Umrljivost zaradi septikemije lahko doseže celo 50%, tudi če se zdravi z yersiniozo.

Kako je diagnosticirana yersiniosis?

Yersinia enterocolitica se lahko določi s standardnim testom za kulturo, pod pogojem, da se material vzame iz običajno sterilnih območij. Pri nesterilnih vzorcih so potrebni postopki selektivne kulture. Možno je uporabljati serološke študije, vendar jih je težko izvajati in ne standardizirati. Za diagnozo "yersiniosis" (še posebej reaktivnega artritisa) je potreben visok indeks sumov in tesen stik s kliničnim laboratorijem.

Kako se zdravi yersiniosis?

Zdravljenje diareje je podporno, saj se iersinioza konča v okrevanju. Zdravljenje yersiniosis in septičnih zapletov zahteva imenovanje antibiotikov odpornih antibiotikov, ki so odporni proti beta-laktamazi, katere izbira določi študija za občutljivost na antibiotike.

Kako preprečiti iersiniozo?

Iersiniosis se lahko prepreči, če je pravilno shranjen in kuhan, skrbi za hišne ljubljenčke.

Posebno preprečevanje yersiniosis ni razvito.

Nespecifično preprečevanje se izvaja v več smereh:

• izvajanje širokega zdravstvenega izobraževanja med prebivalstvom;
• upoštevanje sanitarnih in higienskih predpisov na živilskih in živilskih objektih, vire oskrbe z vodo, vodovodne in kanalizacijske sisteme ter območja naselij;
• stalni veterinarski nadzor;
• izvajanje degatizacije na področjih, skladiščih, živinorejskih kmetijah, trgovinah z zelenjavo, trgovinam, menzah vsaj dvakrat letno;
• upoštevanje ukrepov proti epidemiji pri oskrbi bolnikov z yersiniosis in higienskimi pravili pri skrbi za živali.