Kaj storiti pri akutnem cistitisu?

Napadi akutnega vnetja mehurja povzročajo hude bolečine, ki motijo bolnikovo delovno sposobnost. Ena od značilnosti cistitisa je, da brez pravočasnega zdravljenja hitro preide v kronično obliko, kar je nevarno zaradi resnih zapletov.

Zdravniki priporočajo, da ob prvih simptomih poiščete zdravniško pomoč. Za odpravo bolečin med uriniranjem in v spodnjem delu trebuha se uporabljajo analgetična zdravila: Spazmalgon, Analgin, Nimesil. Uporabijo se lahko kombinirana zdravila, ki imajo analgetične, protivnetne in antipiretične učinke.

Visoko učinkovitost kažejo rektalne in vaginalne supozitorije, ki delujejo na mestu vnetja in učinkovito lajšajo boleče simptome. Za boj proti okužbi so potrebna antibakterijska in protimikrobna sredstva širokega spektra: Furadonin, Nolitsin, Monural. Priporočljiva je tudi pravilna prehrana, fizioterapevtski postopki in počitek v postelji med akutnim vnetjem.

Etiotropna terapija za akutni cistitis

Ena od učinkovitih metod zdravljenja akutnega cistitisa je etiotropna terapija. Gre za protimikrobno in antibakterijsko zdravljenje s posebnimi zdravili, ki odpravljajo vzrok vnetja - bakterije. V kombinaciji z drugimi metodami etiotropija spodbuja hitro okrevanje.

Zdravila se predpisujejo po bakteriološkem pregledu urina in določitvi patogene flore. Za zdravljenje se lahko uporabijo antibiotiki, antidoti, hiperimunski serumi, probiotiki, sulfonamidi in druga sredstva.

Osnovna načela etiotropne terapije:

• Izolacija in identifikacija patogena.
• Določanje občutljivosti na antibiotike.
• Ustrezna izbira zdravil, njihov odmerek in trajanje uporabe.

Bolnikom je treba predpisati uroantiseptike, kot so: Monural, Furadonin, Nitroksolin. Pri zdravljenju se uporabljajo tudi spazmolitiki in analgetiki, ki zmanjšujejo bolečino in imajo protivnetni učinek: Nurofen, No-shpa, Baralgin. Če se bolezen pojavi v hemoragični obliki, etiotropija vključuje hemostatike za hitro zaustavitev krvavitve. Etiotropna terapija traja od nekaj dni do 1-2 tednov.

Preberite tudi:

• Tablete za akutni cistitis
• Zdravljenje akutnega cistitisa doma

[ 1 ], [ 2 ]

Kako dolgo traja zdravljenje akutnega cistitisa?

Trajanje zdravljenja akutnega vnetja mehurja je v celoti odvisno od stopnje, v kateri je bila bolezen diagnosticirana, in predpisanega zdravljenja. S pravočasno diagnozo in kompleksno terapijo je mogoče akutni cistitis pozdraviti v 7-10 dneh. Da bi bilo zdravljenje čim bolj udobno, se bolnikom izda bolniški dopust. V posebej hudih primerih sta možna hospitalizacija in bolnišnično zdravljenje.

Pomembna faza zdravljenja je zdravljenje z zdravili. Praviloma je sestavljeno iz antibakterijskih sredstev, katerih delovanje je usmerjeno v uničenje patogene flore. Najprej se predpišejo antibiotiki širokega spektra. Po potrebi se dodajo protiglivična ali protivirusna zdravila. Zdravljenje z zdravili vključuje tudi uroseptike in vitaminske pripravke, ki olajšajo uriniranje, spodbujajo sečil in krepijo lokalno imunost.

Za pospešitev procesa okrevanja je zelo pomembno piti veliko tekočine in upoštevati terapevtsko dieto. Prepovedana je začinjena, slana, mastna in sladka hrana. Poudarek v prehrani naj bo na diuretikih in živilih, bogatih s koristnimi mikro- in makroelementi. Ne pozabite tudi na higieno. Zdravnik vam lahko predpiše posebne raztopine ali zeliščne decokcije/poparke za sedeče kopeli, izpiranje ali umivanje.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Druga metoda, ki se uporablja pri zdravljenju vnetja mehurja, je fizioterapija. Njeno delovanje je usmerjeno v zmanjšanje patoloških procesov in lajšanje bolečih simptomov.

Razmislimo o najučinkovitejših metodah zdravljenja:

1. Protivnetno – namenjeno obnavljanju odtoka tekočine iz mehurja in odpravljanju bolečin.
   • Magnetoforeza – z uporabo magnetnega polja se zdravilo vnese v sluznico mehurja.
   • Elektroforeza – električni tok stimulira ione zdravila in jih dostavi v oboleli organ. Postopek sprošča mišično tkivo, pomirja, se bori proti vnetjem, spodbuja presnovne procese in pospešuje regeneracijo poškodovanih tkiv.
   • Induktotermija – električni tok je namenjen segrevanju tkiva mehurja. Zaradi tega se izboljša prekrvavitev in delovanje sečil ter razširijo krvne žile.
   • Ultrazvok različnih frekvenc – izboljša prekrvavitev, poveča lokalno imunost. Škodljivo vpliva na patogene mikroorganizme, ima protivnetni učinek.
2. Mišični relaksanti – okrepijo terapevtski učinek zdravil, odpravijo infekcijske lezije in pospešijo proces okrevanja.
   • Toplotna terapija – na območje obolelega organa se nanašajo toplotni obkladki s stopljenim parafinom in ozokeritom. To zmanjša mišične krče in lajša akutne napade bolečine.
   • Infrardeče sevanje - sprošča mišice s povečanjem pretoka krvi in zvišanjem temperature.
3. Analgetiki – lajšajo bolečine in vnetja, olajšajo proces uriniranja.
   • Diadinamična terapija – elektrode se namestijo nad sramnico ali v ledveni predel. Tok, ki teče skoznje, ustvarja vibracijski učinek, ki zmanjšuje bolečino.
4. Diuretiki – namenjeni odstranjevanju patogene flore iz vnetega organa.
   • Mineralne vode – za notranjo uporabo uporabljamo kloridne, sulfatne ali nizkomineralne vode s temperaturo 24–30 °C, 300 ml 3–4-krat na dan. Vode se uporabljajo za mineralne sedežne kopeli. Praviloma so to natrijeve kloridne in jodno-bromove kopeli v kombinaciji s pitjem radonske vode.
   • Amplipulzna terapija je namenjena povečanju tonusa mehurja in sprostitvi sfinktra.

Fizioterapevtsko zdravljenje ima številne kontraindikacije, ki jih je treba upoštevati pred izvedbo: nagnjenost k krvavitvam, vnetni gnojni procesi, vročina, tumorji in intoleranca na tok.

Kirurško zdravljenje

Če je konzervativno zdravljenje vnetja mehurja neučinkovito in pride do nekroze prizadetih tkiv, je indicirano kirurško zdravljenje. Po medicinski statistiki približno 6 % ljudi z diagnozo cistitisa potrebuje operacijo.

Razmislimo o glavnih metodah kirurškega zdravljenja:

• Transuretralna resekcija vratu mehurja

To je endoskopska operacija, pri kateri se v sečnico vstavi kirurški instrument. TUR se izvede z zamenjavo mišičnih vlaken v predelu vratu mehurja z vezivnim tkivom. Brazgotinsko tkivo se odstrani s koagulacijsko zanko, kar pomaga preprečiti krvavitev. Ta metoda je zelo natančna in minimalno travmatična.

• Transpozicija sečnice

Izvaja se pri ženskah z nenormalno lokacijo izhodišča sečnice. Pacientka trpi zaradi rednih infekcijskih lezij genitourinarnega sistema. Operacija je sestavljena iz plastične kirurgije in transpozicije sečnice v pravilen položaj.

• Odstranjevanje polipov

Polipi so neoplazme na površini mehurja. Praviloma se ne kažejo, v nekaterih primerih pa povzročajo pogoste vnetne procese in boleče uriniranje. Polipe odstranimo, če so veliki in aktivno rastejo, blokirajo lumen ureterjev in krvavijo. Operacija se izvaja v splošni anesteziji z uporabo cistoskopa.

• Epicistostomija

Če akutni cistitis preide v nekrotično obliko, ko stene mehurja odmrejo, se organ odpre. Za odvajanje urina in odpravo vnetnih sprememb se namesti posebna cev, epicistostomija.

• Resekcija mehurja

Radialna kirurška metoda, ki se uporablja v primerih progresivnega krčenja organov zaradi patoloških procesov. Med resekcijo se odstranjeni mehur nadomesti z delom debelega ali tankega črevesa.