Kontaktna razjeda požiralnika: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Kontakt požiralnika razjede - redko bolezen, do katere pride kot posledica podaljšanega stika stiskanjem požiralnika steno, ki se nahaja med sprednjo ploščo in zadnjo stran cricoid hrustanca - VI telesne vratnih vretenc. Zaradi tega obstajajo dva "poljubljanja" razjede, ena - na sprednji steni, druga - na hrbtu. Bližina cricoid hrustanca in telo vratnega vretenca VI posledica degenerativnih sprememb, ki se zgodijo hrustančne medvretenčne ploščice (spondiloza), ki vodi do deformacije vratne hrbtenice in njegovo približevanje grla. Na začetku so prisotni ishemični dogodki v stisnjenih delih požiralnika, čemur sledijo trofične spremembe, ki vodijo k nastanku razjed. Podobne spremembe v drugih segmentih požiralnika lahko pojavijo s podaljšanim prisotnost v lumnu požiralnika sonde, tuje telo, in anevrizma aorte tumorjev, stiskanje požiralnik.

Patomorfološki proces se začne s tvorbo površnih lezij sluznice esophagusa, nato se ulcerativno-nekrotični proces širi spredaj, doseže krikoidni hrustanec in ga uniči. Klinično se ti uničujoči pojavi kažejo s kršitvami funkcij dihal in požiranja. Bolezen se je po pojavu hitro razvila v 10-20 dneh, kar je povzročilo hude motnje v delovanju, kar je najpogosteje povzročilo smrt.

Starost, slabost, delovanje srca, zastoj v požiralniku, ki ga motenj hemodinamskih v jetrih povzročila, splošno pomanjkanje energije - vse to pospešuje nastanek dekubitalnyh požiralnika razjede.

Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje ezofagealnih kontaktnih ulkusov, so zelo omejena in pogosto neučinkovita zaradi hitrega razvoja ireverzibilnih patomorfoloških sprememb.

Preprečevanje je skrbna uporaba podaljšane cevne krmljenje bolnikov v starosti, zlasti pri kemičnih opeklinah požiralnika.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]