Lazys

Zdravilo Lasix je dobro uveljavljen diuretik, ki ima mednarodno ime Furosemide in ga proizvaja največja indijska družba Sanofi India Limited.

[1],

Indikacije Lazys

Ta droga je že uspela pridobiti priznanje, tako v medicinskem okolju, ki ga pogosto uporablja v številnih protokolih zdravljenja, pa tudi med bolniki, kar jim daje znatno olajšanje. Indikacije za uporabo zdravila Lasix so precej velike.

• Puffiness sindrom, ki se pojavlja v ozadju srčne ali ledvične insuficience. Patologija je kronična.
• Prisilna diureza, ki nastane zaradi zastrupitve s kemičnimi spojinami.
• Akutna oblika ledvične disfunkcije, ki vključuje obdobje gestacije ženskega otroka ali v primeru poškodbe opeklin (zdravilo zviša raven izločanja).
• Edeme, ki se pojavijo zaradi poraza pacientovega telesa z nefrotskimi boleznimi (z zdravljenjem na ospredju pride olajšanje osnovne bolezni).
• Patološke spremembe v jetrih, ki povzročajo edem (poleg glavnega zdravljenja).
• Huda oblika hipertenzije.
• Preobčutljivost organizma.
• Edem možganov in pljuč.
• Hipertenzivna kriza.
• Hiperkalcemija - povečanje vsebnosti kalcija v krvni plazmi.
• Eklampsija je bolezen, ki se razvije v obdobju brejosti, poroda in po rojstvu. Ta patologija povzroča zvišanje krvnega tlaka, katerega indekse segajo do zelo visokih številk, kar ogroža življenje mame in otroka.

[2], [3]

Obrazec za sprostitev

Zdravilna ucinkovina tega zdravila je furosemid (frusemid). Na farmakološkem trgu je oblika zdravila predstavljena z neko sorto.

Tablete: ena enota vsebuje 40 mg aktivne spojine. Tableta je bela ali rahlo mlečno barvna. Na površini vsake enote je napis - "DLI". Priprava zdravila Lasix je predstavljena v obliki 50 ali 250 kosov. Paketi so izdani in s petimi trakovi po deset tablet. Za izvedbo injekcij na policah trgovin z drogami lahko najdete zdravilo v raztopini: ena ampula vsebuje 2 ml tekočine, ki vsebuje 20 mg zdravila Lasix neposredno. Pakirna škatla ima 10 ali 50 ampul.

[4], [5]

Farmakodinamika

Osnovna snov Lasix je derivat sulfonamida in se nanaša na dovolj močne in hitro delujoče diuretike. Farmakodinamika Lasix zaradi odlične zmogljivosti v bližini rotacijske izmenjevalniku protitočno imenovane zanka HENLE v medicini, gibanje ionov kemijskih elementov, kot so klor (Cl), kalij (K +), natrij (Na +). Zato je diuretska učinkovitost zdravila odvisna od količine aktivne snovi Lasix, ki vstopi v votlino ledvičnih tubulov. Sekundarni učinek zdravila je, da osmotsko vezana voda lahko poveča volumen pacientovega urinskega izhoda. V najbolj oddaljenem delu ledvičnega kanala je tudi aktiviranje kalijevih skrivnosti. Vzporedno s tem se poveča proizvodnja magnezija (Mg2 +) in kalcijevih (Ca2 +) ionov.

Zaradi hitrega širjenja žil v primeru nenadnega pojava srčnega popuščanja vam Lasix hitro preprečuje napad. V tem primeru se zmanjša krvna obremenitev pljučne arterije in levega prekata, kar zmanjša njegovo polnost. Zadeva obravnavano zdravilo in hipotenzivne lastnosti, ki prispevajo k večji odstranitvi natrija iz bolnikovega telesa, zmanjšanju števila vazospazmov in zmanjšanju količine krožeče krvi.

Terapevtska učinkovitost po uporabi 40 ml zdravila se pojavi v eni uri po dajanju zdravila. Trajanje ukrepa je opaziti od treh do šestih ur. V primeru intravenske uporabe je učinek že viden po petih do desetih minutah, trajanje akcije pa je od dveh do treh ur, če se ledvična funkcija zmanjša, delo Lasixa opazimo do osem ur.

[6], [7], [8]

Farmakokinetika

Glavno substanco zdravila zelo aktivno absorbira sluznica v prebavnem traktu, zato so farmakokinetike zdravila Lasix zelo spodbudne. Po vnosu v telo je čas, od katerega je dosežena njegova največja koncentracija v plazmi, od ene do ene in pol ure. Med raziskavo so zdravi prostovoljci pokazali biološko uporabnost zdravila od 50% do 70%. Pri bolnikih je ta številka nekoliko nižja in se lahko zmanjša na 30%, saj na rezultat vplivajo drugi patološki dejavniki v splošnem zdravju bolnikovega telesa. Kvantitativna porazdelitev furosemida v sistemih kaže 0,1 do 0,2 l na kilogram telesne mase. Furosemidna spojina je pretežno albumin (beljakovinska komponenta krvne plazme).

Zdravilna učinkovina Lasix se izloča, v bistvu z organizmom, ki se ne spremeni. Glukuronirani presnovki zdravila, ki jih sprošča ledvice, so približno 10-20%. Preostanek pušča človeško telo skozi črevesje z izločanjem žolča. Razpolovni čas zdravila Lasix, odvisno od bolnikovega stanja, je približno eno uro do pol in eno leto. Furosemid zlahka premaga pljučno pregrado in brez kakršnih koli ovir vstopi v materino mleko. V tem primeru je njegova kvantitativna komponenta v krvi novorojenčka identična koncentraciji v materinem plazmi.

V primeru disfunkcije ledvic so farmakokinetike zdravila Lasix oslabljene, razpolovni čas izločanja se podaljša in lahko doseže celo 24 ur. Če je v bolnikovem telesu nezadosten jetrni encim, razpolovna doba furosemida postane daljša in ta številka se lahko spreminja od 30 do 90%. Razlog za to spremembo je predvsem povečanje obsega prerazporeditve.

[9], [10], [11]

Odmerjanje in dajanje

Obstajajo potrebni nasveti, ki jih je mogoče pripisati vsakemu sprejemu zdravila. Zdravilo Lasix je še posebej učinkovito, če vstopi v bolnikovo telo na "prazen želodec". Pijte potrebno količino vode. Ne žvečite tablete. Predvsem je treba začeti z minimalnimi odmerki, poskuša doseči terapevtski učinek, če tega ni mogoče storiti, se količina zdravila poveča.

Način uporabe in odmerka je predpisal zdravnik, ki se mu je pridružil. Samodejno kategoriziranje ni priporočljivo.

Dnevni odmerek za odrasle ne sme presegati 1,5 g. Za otroke se izračuna s formulo 2 mg, vzeta na kilogram mase majhnega bolnika, vendar izračunana številka ne sme presegati 40 mg na dan. Trajanje zdravljenja je strogo individualno in ga določi zdravnik.

Prav tako je treba navesti bolj ozka priporočila za odrasle bolnike.

• Začetni odmerek za oplodnost zaradi kronične srčne odpovedi je 20-80 mg, vzetega čez dan in razdeljen na dve ali tri injekcije.
• Začetno količino snovi z oplodnostjo zaradi kronične ledvične odpovedi je težko določiti, saj je odvisna od različnih kazalcev: stopnje ledvične disfunkcije, ravni natrija v krvi. Če je ta patologija že kronična, je treba odmerek furosemida izbrati še posebej previdno: od minimalnega in nekoliko povečanja, da dosežemo terapevtski učinek. Običajno je dnevni odmerek zdravila Lasix pri bolnikih na hemodializi v razponu od 0,25 do 1,5 g.
• Če je ob imenovanju zdravila v bolnikovi zgodovini odpoved ledvic, in je v akutni obliki, preden začnete prejemanje furosemid, da je potrebno najprej odpraviti težave, kot so motnje v ravnotežju vode in elektrolitov, za ustavitev hipertenzijo ali hipovolemijo. V tej situaciji je priporočljivo intravensko dajati zdravilo Lasix in začeti z odmerkom 40 mg. Če terapevtski učinek ni dosežen, se odmerek poveča. Možna je neprekinjena dobava zdravila neposredno v veno. Stopnja dajanja lahko obsega od 50 do 100 mg furosemida na uro. Ko dosežemo želeni rezultat, moramo bolnika prenesti v pripravek tablete.
• Če je vzrok edema nefrotični sindrom, je začetni dnevni odmerek zdravila predpisan v razponu od 10 do 80 mg. Zdravilo je dovoljeno jemati v enem koraku ali ga razdeliti na več.
• Zaradi bolezni jeter je furosemid predpisan kot pomožno zdravljenje za preprečevanje razvoja različnih zapletov. Začetni dnevni odmerek zdravila v tem primeru je od 20 do 80 mg. Zdravilo se daje v enem ali dveh odmerkih. Odmerjanje je odvisno od odziva bolnikovega telesa.
• V primeru hipertenzije lahko zdravnik uporablja zdravilo Lasik kot samostojno zdravilo, vendar se zdravilo v protokolu zdravljenja lahko uporablja v kombinaciji z drugimi antihipertenzivnimi zdravili. V takšni situaciji je v povprečju furosemid predpisan v razponu od 20 do 40 mg, ki ga jemljete enkrat dnevno čez dan.

[12], [13]

Uporaba Lazys med nosečnostjo

Ženska čaka na otroka in ne želi piti ničesar, kar lahko škoduje njenemu otroku. Zato je vprašanje: "Ali je mogoče, ali uporaba zdravila Lasix med nosečnostjo?" Sliši se razumno utemeljeno. Zdravniki v obdobju brejosti niso kategorični pri uporabi furosemida, temveč omogočajo uporabo le v precej kratkem času. Če ženska dojijo otroka, je treba za obdobje, ko jemljete zdravilo, prekiniti dojenje. Navsezadnje, za zdravilno učinkovino zdravila, ni nobenega problema, da prodre skozi placentno pregrado, nato pa tudi zlahka vstopi v materino mleko. Zato brez zdravniških potreb in izrecne zdravstvene potrebe zdravniki Lasiku ne predpisujejo nosečnicam. Če pa se je pojavila takšna potreba in je predpisano zdravilo, je treba skrbno spremljati stanje nosečnice in njenega ploda v času njegove uporabe.

Kontraindikacije

Vsak ne-homeopatsko zdravilo je kombinacija kemičnih spojin, ki lahko v določenih odmerkih prinesejo koristi in škodijo človeškemu telesu, zato obstajajo tudi kontraindikacije za uporabo zdravila Lasix.

• Preobčutljivost pacientovega telesa na sestavine zdravila, zlasti na sulfonilamide in sulfonamide.
• Stenoza sečnice.
• Ledvična disfunkcija do popolnega izlocanja urina (anurija).
• Arterijska hipotenzija.
• Akutna oblika glomerulonefritisa.
• Hipokalemija - kapljica kalija v krvi.
• Hiponatremija je zmanjšanje koncentracije natrijevih ionov v plazmi.
• Hepatično predkomatoznoe in komo.
• Odšel.
• Kršitev ravnovesja vodne elektrolitne soli.
• Huda oblika jetrne disfunkcije.
• Prekrivanje sečnega trakta s kamnom.
• Aortna ali mitralna stenoza v dekompenzirani fazi.
• Miokardni infarkt v akutni obliki.
• Sistemski eritematozni lupus.
• Povečanje venske napetosti je več kot 10 enot.
• Gipovolemija.
• Pankreatitis - okvara trebušne slinavke.
• Diabetes mellitus.
• Preobčutljivost s srčnimi glikozidi.
• Stenozirajoča arterioskleroza cerebralnih arterij.
• Nosečnost (zlasti v prvem trimesečju).
• Čas dojenja.
• Previdnost starejših ljudi.
• Starost otrok do treh let.

Stranski učinki Lazys

Od vsake droge, na svojem sprejemu, počakajte na pozitiven vpliv na konkretno patološko dejstvo. Toda telo je ena celota in z uporabo zdravila, da ustavi določen problem, dobimo neželene učinke zdravila Lasix, ki se lahko manifestirajo z različnimi simptomi. Stopnja njegove manifestacije je odvisna od stanja bolnikovega organizma in njegovih imunskih sil v konfrontaciji.

• Kardiovaskularni sistem se lahko odzove na dajanje furosemida z ortostatsko hipotenzijo ali nizkim krvnim tlakom, hitrim srčnim utripom in okvarjenim ritmom.
• Prebavila se lahko odzovejo slabost in povečanje pogostosti pojavitev za bruhanje refleksa, poslabšanje apetita, driska, zaprtje, žejo in suhost ust, poslabšanje vnetja trebušne slinavke.
• S strani živčnega sistema lahko pričakujete nastanek glavobolov in vrtoglavice, izgubo moči in zaspanosti, pa tudi zmedo zavesti, miastenijo gravis.
• Obstajajo lahko težave s sluhom in vidom.
• Genitourinarski sistem lahko tudi reagira: to je zamuda pri uriniranju, hematuriji, oliguriji, zmanjšanju moči pri moških.
• Na recepciji Lasize je organizem pacienta sposoben reagirati in alergijsko reakcijo v različnih oblikah svojega prikaza. Ta reakcija lahko povzroči bolnika celo anafilaktični šok.
• Tudi obtočni sistem lahko trpi. To se izraža z zmanjšanjem količinskega indeksa levkocitov in trombocitov v krvi. Lahko pride do aplastične anemije ali agranulocitoze.
• Udarec in izmenjava soli z vodo-elektrolitom.

Zaradi dejstva, da lahko nekateri neželeni učinki zdravila Lasik ob sotočju nepredvidenih dejavnikov ogrozijo splošno zdravje in celo življenje bolnika s pojavom celo manjše stranske simptomatologije, je nujno nujno obvestiti svojega zdravnika.

Preveliko odmerjanje

Kako ne zaviti, vendar Lasix sestavljajo njihove kemične spojine. Zato je katerokoli od njegovih prevelikih odmerkov polno neprijetnih in včasih nevarnih posledic. Simptomatski učinki uživanja velikih količin tega zdravila vključujejo:

• Pocen padec krvnega tlaka.
• Akutna vaskularna insuficienca ali kolaps.
• Hitra dehidracija (dehidracija).
• Prekinitve v ritmičnem delu srčne mišice.
• Zmanjšanje volumna krožeče krvi (hipovolemija).
• Stanje udarca.
• Letargija v obnašanju in zaspanosti.
• Povečanje števila eritrocitov v krvi, povezanih z zmanjšanjem prostornine plazme (hemokoncentracija).
• Zmedenost zavesti.
• Manjša paraliza okončin.
• Akutna oblika ledvične disfunkcije do začetka anurije (popolna prekinitev izločanja urina).
• Tromboza in / ali trombembolija.

Če se po uporabi zdravila Lasik začne pojavljati podobna simptomatologija, morate o tem predhodno obvestiti svojega zdravnika. Za preveliko odmerjanje zdravila Laxix za danes še ni specifičnega protistrupa za enkratno uporabo. Zato bo lahko le zdravnik uvedel prilagoditev zdravila in predpisal ukrepe za odpravo posledic prevelikega odmerka. Če po "zastrupitvi" furosemida ni minilo toliko časa, je najprej treba zmanjšati absorpcijo zdravila v sluznici prebavil. To lahko storite z indukcijo bruhanja ali izločanja želodca. Šele po tem mora bolnik uporabiti adsorpcijski pripravek, na primer aktivno oglje.

Tudi po takšnih aktivnostih bo zdravnik predvidel zdravljenje, ki bo usmerjeno v obnovo ravnotežja soli vode in elektrolitov ter kislosti prebavnega trakta.

[14], [15], [16]

Interakcije z drugimi zdravili

Morate zelo občutljiva o imenovanju odmerka katerega koli zdravila, če se uporablja kot terapevtski mono terapijo, vendar bolj natančno bi bilo treba pristopiti k temu vprašanju, če je treba zdravilo dajati skupaj z drugimi zdravili. Zato je pred vključitvijo v protokol zdravljenja vredno seznaniti s posledicami interakcije zdravila Lasix z drugimi zdravili.

Uporaba zdravila Lasix skupaj z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID) zmanjša učinkovitost diuretike. S tem se poveča možnost zastrupitve bolnika s srčnimi glikozidi, kar lahko privede do hipokalemije, ki se razvije na osnovi glukokortikoidov. Takšen tandem lahko povzroči oto- in / ali nefrotoksične manifestacije. Prejemanje furosemid lahko izboljša učinkovitost drog curariform lastnosti, za okrepitev procesa reabsorpcijo litijevega Li +, ki teče v kanale v ledvicah (s potrditvijo litijevih ionov se zmanjša, kar poveča nevarnost zastrupitve organizma).

Lasix izboljšuje kakovost teofilina in diazoksida, s čimer se v celoti ali delno zavira delovanje alopurinol in tudi hipoglikemična zdravila. Sprejemljivost furosemid v povezavi s antihipertenzivnih zdravil, izboljšuje delovanje drugega, kot tudi izboljšuje mišično-nevralgične ključavnico, ki izzvala depolarizirano mišični relaksanti (imenovane v medicini suxamethonium), istočasno, kar zmanjšuje možnost nepolarnih relaksanti (tubokurarin).

Obstaja padec vzajemne učinkovitosti, z uporabo zadevnega zdravila skupaj s tlačnimi amini. Spodbuja povečanje koncentracije zdravilne učinkovine Lasix v krvi, uporaba terapevtskih zdravil za preprečevanje tubularne sekrecije.

Skupna uporaba glukokortikosteroidov (GCS) in zdravila Lasix lahko povzroči zastrupitev z digitalizmom, ki se razvije na podlagi hipokalemije. Zdravilna učinkovina zadevnega zdravila lahko poveča toksičnost salicilatov. Zelo natančno je izbirati odmerek furosemida, če ga dajemo intravensko, ker se to zdravilo zlahka odkloni v smeri alkalnosti. Zato morajo zdravila, ki se uporabljajo skupaj s tandemom, imeti pH pod 5,5.

Da bi dobili možnost hitrega napredovanja nefrotoksičnega in / ali ototoksičnega manifestiranja aminoglikozidov, se lahko olajša z njihovo seznanjeno uporabo z osnovno snovjo zdravila Lasix. Ta tandem ni priporočljiv, razen pri hudi medicinski nujnosti (z znatno zmanjšanim odmerkom aminoglikozidov). Ista priporočila je mogoče dati za skupno uporabo z ototoksičnimi zdravili.

Ni priporočljiva Lasix dajemo pacientu tekom dneva po prejemu Kloralhidrat, ker taka kombinacija povzroči neprijetno simptomi: visoka znojenje, povečanje krvnega tlaka, slabost, povišana srčna frekvenca, rdečica kože.

Zelo natančno moramo izračunati količino risperidona, ki se uporablja skupaj z vsemi močnimi diuretiki, vključno z zdravilom Lasik. Zabeležen je dovolj visok odstotek umrlih pri starejših, v anamnezi, s katerim je diagnosticirana pridobljena demenca (demenca).

Furosemid povečuje učinek določenih cefalosporinov, kar vodi v večje tveganje za razvoj nefrotoksične sestavine cefalosporinov. Zmanjšuje lastnosti diuretičnega fenitoina. Sočasna uporaba z metotreksatom Lasix probenecida ali zmanjša učinkovitost prvi, diuretik zmanjšuje kvantitativno okrevanje ledvic razpadnih produktov teh zdravil, ki povzroča razvoj različnih stranskih učinkov.

Vnos furosemida in sukralfata je treba razporediti skozi čas (vsaj dve uri), saj taka tandema zmanjša sposobnost absorpcije diuretike, kar zmanjša njegovo učinkovitost. Uporaba Lasix in ciklosporina A močno izzove razvoj progresivnega uričnega artritisa, ki postane vzrok hiperurikemijo, kot tudi pomanjkljivosti pri izločanju soli sečne kisline.

Uporaba furosemida v povezavi z radiookontrastnimi snovmi lahko povzroči proliferacijo spojin kontrastne nefropatije.

[17], [18], [19], [20]

Pogoji shranjevanja

Pripravek je treba hraniti v zaprtih prostorih, zaščiten pred neposrednim sončnim žarkom, medtem ko temperaturni režim ne sme preseči oznake 30 ° C. To so pogoji za shranjevanje zdravila Lasix. V tem primeru shranjevanje zdravila otrokom ne sme biti na voljo.

[21], [22], [23],

Rok uporabnosti

Različne oblike sproščanja imajo rok veljavnosti in se giblje od štiri do pet let. Preden vzamete zdravilo, se prepričajte, da si ogledate embalažo in jo razjasnite. Če je rok veljavnosti potekel, ne uporabljajte zdravila.

[24]