Limfomatoidna papuloza: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Vzroki in patogeneza papuloze limfomata sta še vedno neznana. Mnogi znanstveniki menijo, da je limfomatoid papuloze kot nodularna oblika kožnega limfoma s počasnim napredovanjem tumorja. Bolezen opazimo pri mladih in srednjih ljudeh, pogosteje pri moških.

Simptomi papuloze limfoma. Klinično je, da je bolezen podobna kapljični parapsoriazi in histološko - pravi limfom. Foci lezije se nahajajo predvsem na trupu in okončinah, pa tudi na obrazu, lasišču, dlani ali genitalijah. Najbolj značilne so cianotično rožnate papule ali papulesvezicles s skalami, skorjami ali površinami nekroze na površini. Krog razvoja posameznih elementov je praviloma 4-6 tednov, včasih se konča s tvorbo atrofičnih brazgotin; lahko opazujemo gilerkeratične plošče, odstranjene vozlišča in bulozni izpuščaji.

Papuloza limfoma ponavadi ima benigni potek od 6 mesecev do 20 let.

Histopatologija. V povrhnju so odkrili manjšo parakeratozo, akantozo, spongiozo in včasih eksocitozo mononuklearnih celic. V površinskih plasteh dermisa se infiltrira iz T-limfocitov z izrazitim epidermotizmom. V srednjem in globoke plasti usnjice je mogoče opaziti perivaskularni infiltrate limfocitov in periglandulyarnye s primesjo atipičnih celic spominja zvitih limfoblasti T ali immunoblast. Morda so nejasni znaki vaskulitisa.

Najprej je treba opraviti diferencialno diagnozo s kapsobno parapsrizozo, papulonektrotičnim vaskulitisom in papulonekrotično tuberkulozo. V tem primeru so histološke raziskave odločilnega pomena.

Zdravljenje limfoma papuloze. Določite kortikosteroide, velike odmerke tetraciklinov, terapijo s PUVA. Opisan je pozitiven učinek metotreksata.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]