Povečane okostične bezgavke pri odraslih in otrocih

Okisne bezgavke so v hrbtu vratu. V zdravem stanju sploh niso opazne in jih ni mogoče preizkušati. Ampak kot posledica vnetnega procesa se povečuje okostična limfna vozla, zaradi česar se na vratu pojavijo majhni zaobljeni tuberkulomi, ki lahko, ko se palpirajo, postanejo zelo boleče. V nekaterih primerih se bolečina pojavi in brez pritiska na vneto območje - to je znak akutnega poteka bolezni.

[1], [2]

Vzroki povečanje okostičnih limfnih vozlov

Limfadenitis lahko pridobi specifično ali nespecifično obliko. Kršitev prve vrste je simptom različnih infekcijskih patologij hude oblike. Med njimi so:

• tuberkuloza,
• Okužbe s HIV in AIDS,
• infekcijska mononukleoza,
• rdečke.

Poleg tega se lahko zaradi revmatoidnega artritisa ali levkemije povečajo bezgavki.

Nespecifična oblika limfadenitisa se razvije, ker je nalezljiva fokusirana v bližini bezgavk okostičnega dela. Njihovo povečanje ponavadi povzroča takšne kronične procese, kot so flegmon, zobni karies, tonzilitis ali kronična oblika faringitisa. Poleg tega je lahko vzrok medij otitisa ali trofični ulkus.

Limfadenitis je včasih znak alergije ali obratno, zmanjšanje imunosti. V nekaterih primerih je ta simptom opazen pri bolnikih z rakom (v terminalni fazi).

Bezgavke na zadnji strani se lahko poveča in iz teh razlogov: zaradi okužbe z rdečkami v lasišču (z glivicami, zavre, gnojni izpuščaji), in v nekaterih primerih celo za uši.

Med dodatnimi vzroki za povečano l / u - ekcem, streptodermijo ali alergijsko obliko dermatitisa.

[3],

Patogeneza

Bezgavke - a perifernih organov imunskega sistema, ki so sestavljeni iz različnih vrst celic in sta povezana preko efferent limfnih žil in ležaja, ter postcapillaries cirkulacijo. S pomočjo fibroblastov, pa tudi njihovih derivatov (mrežastih celic), nastane podporna struktura. Histociti, intra-epidermalni makrofagi in dendriti so zelo pomembne celice za telo, ki opravljajo funkcijo imunskega odziva.

Limfni folikli so večinoma sestavljeni iz celic B. Limfoidni noduli primarnega tipa so naseljeni z B-limfociti, ki nosijo IgM in IgD molekule, in tudi s pomočjo T-celičnih pomožnih celic pred začetkom antigenske stimulacije. Limfni nosilci sekundarnega tipa nastanejo zaradi pojavljanja antigenovega dražljaja. Vsebujejo embrionalni center, ki vključuje aktivne B-limfocite, mononuklearne fagocite, FDC, pa tudi pomočnike.

Interfolikularne regije, poleg tega pa paracortical obliži nastanejo predvsem iz T celic. Skupna lokacija množica dendriti, mononuklearnih fagocitov, limfociti in makrofagi omogoča intraepidermal bezgavk funkcijo kot osnovni element z določeno strukturo, ki združuje vrst podatkovnega celic. Ustvarja učinkovit humoralni celični imunski odziv telesa.

Zaradi teh dejavnikov se lahko povečajo bezgavke:

• povečanje števila benignih mononuklearnih fagocitov in limfocitov zaradi imunskega odziva organizma na antigen;
• zaradi penetracije celic vnetnega procesa zaradi okužb, ki so se razširile na bezgavke;
• reprodukcija malignih mononuklearnih fagocitov in limfocitov in situ;
• infiltracija bezgavk s metastazami malignih tumorjev;
• infiltracija z mononuklearnimi fagociti, ki so obremenjena z razkrojnimi produkti zaradi razvoja različnih akumulacijskih bolezni.

[4], [5],

Simptomi povečanje okostičnih limfnih vozlov

Koža na mestu bezgavke zunaj ostane nespremenjena, vendar se lokalna temperatura na tem območju povečuje. Poleg enostranskega dvostranskega povečanja bezgavk v zahodni regiji. Običajno tak proces prikazuje naslednje manifestacije:

• mrzlica ali zvišana telesna temperatura, zvišuje zvišana telesna temperatura;
• obstajajo simptomi zastrupitve - izguba apetita, omotica, huda navzea;
• Zaradi suppuration v območju okoli limfnega vozla, opazimo rdečino, koža pa občutljiva, ko je palpirana. Tlak povzroča utripanje bolečine, kot tudi oster krč na tem področju.

Zaradi dejstva, da limfadenitis ni neodvisna patologija in se manifestira samo kot sekundarni simptom, poleg teh manifestacij lahko opazimo tudi znake osnovne bolezni, ki dopolnjujejo klinično sliko.

Povečane BTE in okostične bezgavke

Povečanje BTE je posledica povečanega pritiska na njih. To je posledica potrebe po odlašanju in uničenju celic tumorja, ki se je pojavil, ali razvijajočega nalezljivega procesa. Hkrati se lahko palpirajo - čutijo se kot gosti noduli, ki imajo različne velikosti. Pri okužbi v tem primeru se prav tako tekmujejo adenoidi s tonzami in timusno žlezo, ki se lahko tudi povečajo.

[6], [7]

Povečane okostične bezgavke pri otrocih

Pri otrocih, bezgavke na zadnji strani glave, običajno poveča zaradi različnih vnetje razvoju v lasišču (osteomielitis blagajna na lobanjskih kosti, gliv, ali zavre, gnojni lezije). Povečanje te skupine l / u se pojavi tudi, ko otrok razvije rdečkelo.

Povečane zaprte limfne vozle pri odraslih

Povečanje bezgavk v zgornjem delu odraslih se zgodi zelo redko (razen zaradi infekcijskega procesa na tem področju). Če to ni mogoče opaziti, je vzrok v splošnem tipu limfadenopatije (to se lahko pojavi zaradi okužbe z virusom HIV).

Zapleti in posledice

Če pacientu ne zagotovite pravočasnega zdravljenja, se lahko vnetni proces razvije v splošne sepse. V tem primeru se strupene snovi in okužba prodrejo v krvni obtok, kar povzroči hiter prenos v vse celice telesa. Ta proces hitro razvija streho, povečanje simptomov bolezni se zelo hitro pojavi.

Ker so bezgavke blizu možganov, je lahko posledica njihovega povečanja razvoj meningitisa. Ta bolezen je zelo težka - povzroča veliko resnih zapletov in v mnogih primerih vodi do smrti.

[8], [9], [10], [11]

Diagnostika povečanje okostičnih limfnih vozlov

Po odkritju povečanja bezgavk, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. In če se povečanje manifestacije bolezni hitro pojavi, ima pacient splošno splošno slabo počutje, in temperatura se močno poveča - brez odlašanja mora povzročiti reševalno vozilo.

Diagnoza bolezni pri manifestacijah limfadenitisa se začne s postopkom zunanjega pregleda, ki ga opravlja zdravnik. Prav tako mora zbirati anamnezo.

[12], [13], [14]

Analize

Če narave patologije ni mogoče identificirati z instrumentalnimi metodami, zdravniki predpišejo biopsijo bezgavke, ki se poveča zaradi bolezni. Nato se preskusi vsebina. Poleg tega se za analizo odvzame kri.

[15], [16]

Instrumentalna diagnostika

Če ni tako očitnih razlogov za povečanje l / y, kot so ošpice ali angina, se instrumentalna diagnostika izvede, da se ugotovi vzbujalni faktor bolezni. Za izključitev raka prsnice ali tuberkuloze je morda treba izvesti rentgenske žarke ali fluorografijo.

Zdravljenje povečanje okostičnih limfnih vozlov

Pri povečevanju sklepnih bezgavk je treba zdraviti samo s tem simptomom, temveč osnovno boleznijo, ki jo je povzročila. Medtem ko čakate na prihod zdravnika, je priporočljivo, da na mestu vnetja uporabite hladen obkladek in, če je potrebno, uporabite analgetično in antipiretično zdravilo. Ne smemo pozabiti, da je strogo prepovedano segrevanje bezgavk, saj lahko to aktivira gnojni proces, kar povzroči nastanek zelo nevarnega zapleta - sepso.

Zdravila

Pri zdravljenju bolezni, ki povzročajo povečanje temenske bezgavk zdravil, ki se uporabljajo različni farmakološki kategorij: protivnetna sredstva, antibiotiki, kot tudi imunomodulatorji drog in tako naprej.

Običajno se zaradi nalezljivega procesa povečajo bezgavki, ki jih je treba zdraviti z antibiotiki. Uporaba teh sredstev hitro normalizira njihovo velikost in odpravlja vnetje.

Če vzroka za povečanje ni mogoče določiti, zdravniki predpisujejo, da pijejo pot antibiotikov (ne več kot 10 dni). Če bolnikovo stanje izboljša in izgube limfnih vozlov zmanjšajo velikost, se to šteje kot dejavnik, ki potrjuje bakterijsko naravo patologije.

V primeru limfnih vozlov, povečanih zaradi alergijske reakcije, morate izključiti kakršenkoli stik z alergeni in tudi začeti uživati antihistaminike.

Antibiotiki, ki se aktivno uporabljajo v zgodnji fazi bolezni, so zdravila, ki lahko upočasnijo vnetje. V nadaljevanju so velja za najbolj učinkovito zdravilo - amoksicilin, Flemoksin in Amoksilav, in poleg tega, Ceftazidim, odmerek zdravila in ampicilinom. Terapevtski tečaj s temi zdravili traja približno 10-14 dni. Pogosto je to dovolj za upočasnitev vnetja. Vzporedno s tem se pojavi tudi zdravljenje osnovne bolezni.

Operativno zdravljenje

S subpuriranjem bezgavk lahko opravite kirurško poseganje. S kirurškim posegom se izločajo učinki gnojnega limfadenitisa: se izvaja odpiranje abscesov in adenophlegmonov, poleg tega pa odstranimo gnoj in drenažo ran.

Preprečevanje

Ker naj bi previdnost limfadenitis biti pravočasno, da se prepreči razvoj nalezljivih procesov, preprečevanje poškodb (pojavljanje različnih ran in poškodb), in poleg tega, da pravilno in pravočasno zdravljenje gnojnim vnetjem bolezni.

[17], [18], [19], [20]

Napoved

Povečanje zapornih limfnih vozlov v začetni fazi in s pravočasnim pravilnim zdravljenjem v osnovi ima ugodno prognozo. Toda s pojavom zapletov zaradi nepravilnega zdravljenja, še posebej, če se je začel razvoj sepse, se napoved poslabša, celo smrtonosni izid je možen.

[21]