Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Raztezanje ligamentov komolca: kaj storiti in kako zdraviti
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Iztegnjenost ligamentov kolenskega sklepa je zaprta travmatska poškodba, ki se kaže v zlomu ligamentnih vlaken.
Večina ljudi, ki nimajo zdravstvene vzgoje, verjamejo, da ime "vezni ligament" označuje naravo sprememb v njihovi škodi. Vendar to ni tako: odraža mehanizem škode.
Vzrok slednje je gibanje v sklepu, ki presega njegove fiziološke sposobnosti. Glede na intenzivnost travme se lahko zgodi naslednje:
- delna kršitev celovitosti nekaterih posameznih vlaken;
- zlom kolagenskih vlaken - popolna prekinitev vezi na lomljenje koncev;
- ločitev vezi iz kraja njene pritrditve kosti.
V slednjem primeru se skupaj s povezavo lahko pojavi kostni fragment. Ta vrsta poškodb se imenuje zlom zloma.
Krvne žile, nameščene poleg poškodovanega ligamenta, so poškodovane tudi med raztezanjem. V okoliških tkivih je krvavitev, na mestu patologije je jasno vidna modrica ali modrica.
[1],
Vzroki za raztezanje ligamentov komolca
Vzrok za raztezanje ligamentov kolenskega sklepa je pretirana obremenitev, ki presega elastičnost tkiv ligamentne naprave.
Ta vrsta poškodb je pogosta. Obstaja osamljen del, ki ne spada v kategorijo hudih poškodb in v kombinaciji z dislokacijo sklepa ali zlomov kosti.
Najpogostejši vzrok izolirane travme je močna fizična aktivnost, pri kateri je intenzivnost kontrakcije mišic precej višja od razvoja in zbijanja vezi, na primer med treningom s športniki. Pri ljudeh, ki se ne ukvarjajo s športom, je vzrok takšnih poškodb lahko oster premik v skupnih ali neuspešnih obratih pri dvigovanju uteži. V skupini za tveganja so vključeni tudi ljudje, katerih poklicne dejavnosti so povezane z izvajanjem iste vrste premikov roke, na primer maserji.
To poškodbo lahko povzroči padec ali nesreča. V tem primeru je travma običajno združena z dislokacijo sklepa ali loma kosti, ki tvorijo sklep: koronoidni proces ulne, medialnega epikondila in glave s polmerom.
Simptomi komolcev
Simptomi raztezanja ligamentov komolca se takoj pojavijo. In če so prvotno blago izraženi, se po nekaj urah razvije edem na področju travme, se intenzivna bolečina, premiki v sklepih omejeni.
Obstajajo trije razredi sprednjega dela, od katerih vsaka označuje naslednje simptome:
- šibka bolečina zaradi rupture več vlaken, gibljivost sklepov ni omejena, nabrekanje odsotno ali slabo izraženo - raztezanje prve stopnje;
- hude bolečine, hudo otekanje, krvavitve, hude bolečine pri sklepih gibov - raztezanje druge stopnje;
- huda bolečina zaradi rupture ligamenta, edema in obsežne hiperemije ter posledične nestabilnosti sklepov - raztezanje tretje stopnje.
Zdravniki razlikujejo tri vrste tovrstne travmatske poškodbe, ki imajo lastne simptome:
- Medialni epikondilitis ali "golferski komolec" je značilen zaradi bolečine v notranjosti komolca. Količina gibov v komolčnem sklepu in moči mišic ostane normalna. Bolečina postane močnejša med proniranjem podlaktice ali fleksije zapestja s premagovanjem odpornosti.
- Epokondilitis, v ljudeh - "komolec teniški igralec. " Med počitkom je bolečina odsotna, toda takoj, ko pride do gibanja v sklepu (s podaljškom in nadzorom podlakti), se takoj vrne s prejšnjo trdnostjo. Boleče občutke se intenzivirajo, ko se roka stisne v pest in istočasno upogne v zapestju. Ponavadi imajo vse večji značaj in se pojavijo celo z rahlim mišicam, na primer z držanjem predmeta v roki. Ni zunanjih manifestacij z epikondilitisom.
- Medialni apofizit, imenovan tudi "komolec baseball playerja." Ta vrsta poškodbe se kaže v bolečini na notranji strani komolca in na videz otekline. Po počitku se boleče občutke zmanjšujejo ali se umaknejo v celoti. Vendar pa se ob ponovnem zagonu ponovno pojavijo.
Kje boli?
Diagnoza sklepa sklepa
Pri prvem pregledu bolnika z zgornjimi simptomi zdravnik deluje v skladu z naslednjim algoritmom:
- Preveri impulz, pregleda mesto poškodbe zaradi prisotnosti cianotične obarvanosti kože (znanstveno-cianotični), kar kaže na nezadostno nasičenje s kisikom in upočasnjuje pretok krvi.
- Ocenjuje funkcionalne sposobnosti prizadetega okončine.
- Pregledi za oteklino.
- Izvede pregled bolnika, da bi ugotovil okoliščine travme.
- Preveri bolnika za druge poškodbe.
Po prvem pregledu zdravnik predpisuje študije:
- Rentgen, ki omogoča ugotavljanje prisotnosti sočasnih poškodb - dislokacije ali zloma;
- slikanje z magnetno resonanco, kar omogoča določanje količine poškodovanih vlaken in obseg njihove poškodbe.
Poleg tega lahko bolnika opozori na računalniško tomografijo in ultrazvočni pregled poškodovanega sklepa komolca.
[8],
Kaj je treba preveriti?
Kako preučiti?
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje zvijanja kolenskega sklepa
Za zdravljenje podolgovatih vezi ligamentov je zelo pomembno, da je prva pomoč na voljo. Vključuje naslednje ukrepe: - zagotovitev nepremičnosti in počitek prizadetega okončine;
- uporaba hladilnega stiskanja (20 minut večkrat na dan);
- dviganje roke za zmanjšanje tumorja;
- jemljete analgetik za zmanjšanje bolečin.
V prvih 24-48 urah je treba zdravljenje ligamentov komolca sklepati takoj. Pacientova roka je praviloma pritrjena s pritiskom v obliki osmice z elastičnim povojem.
Zdravnik lahko dodeli tudi ukrepe fizioterapevtske (elektroforeza askorbinska kislina Diadinamski tokovi) in vbrizgavanje, npr prokain blokade z vitaminom B12 in dipirona.
Obnovitveni stadij zdravljenja vključuje tri obdobja: imobilizacija; obnovo gibov v sklepih in obdobje obnovitve stabilnosti sklepov. Med imobilizacijo so predpisane izometrične vaje različnih dolžin, njihovo bistvo pa je napetost mišic brez gibanja. Po odstranitvi zavoja se priporočajo vaje v svetlobnih pogojih (na primer v vodi), da se sprostijo okoliške mišice in olajšajo razvoj komolca. Med obnovo stabilnosti sklepov so vaje predpisane s postopnim povečanjem obremenitve na vsaki mišici. Z nestabilnostjo komolca se učinek gimnastičnih vaj izboljša s pomočjo elektrostimulacije mišic.
Na koncu faze okrevanja se izvede drugi pregled.
Pri raztezanju ligamentov komolca lahko zdravljenje z alternativnimi sredstvi delujejo kot dodatni ukrepi. Poznani so naslednji recepti:
- Stisnite iz surovega krompirja, da odstranite nezrelost. Za njeno pripravo je treba surovo zelenjavo fino drobiti, nato pa zmešati nastalo kašo s svežim zelje v razmerju 2: 1. Stiskanje se nanaša na mesto poškodbe in je pritrjeno z zavojem. Morate ga spremeniti večkrat na dan;
- Stisne iz sveže pobranih zgubanih listov eljere. Prav tako se spreminjajo 2-3 krat na dan;
- infuzijo in obloge pelin. Potrebovali boste 30 gramov fino zmletega pelena in 100 ml oljčnega olja: zmešajte jih in jih postavite na vodno kopel. Vreli dve uri na nizki temperaturi. Ko boste morali mešanico piti - dajte ga na dan na toplo mesto. Dobljeni izdelek podmazuje komolec 3-5 krat na dan in ga damo v obliki stiskanja za noč.
Te zdravilke lahko uporabite le po zdravniškem pregledu, lahko popolnoma dopolnijo tradicionalne medicinske metode, vendar jih ne nadomeščajo v celoti.
Preprečevanje podaljšanja kolenskega sklepa
Raztezanje ligamentov komolca lahko pride v vsaki osebi. Zmerna fizična aktivnost pomaga krepiti vezi, vendar neupoštevanje razumne previdnosti med vadbo ali aktivnim počitkom vedno nosi tveganje za njihovo travmatizacijo. Zato morajo športi prenašati posebne čevlje in oblačila, pri večjih obremenitvah pa je priporočljivo nositi komolec ali komolce.
Tako je preprečevanje nastanka špina preprečiti trajno preobremenitev ustreznih mišičnih skupin, racionalno tehniko profesionalnih in športnih gibanj, pravilnost delovne drže, skrbno izbiro profesionalne ali športne opreme.
Napovedovanje raztezanja ligamentov komolca
Tako konzervativno kot kirurško zdravljenje žlez je dober rezultat pri večini bolnikov. Ampak ne pozabite, da je precej zahrbtna bolezen: bolečina lahko hitro umakniti, in če bolnik takoj vrne v svojo običajno ritmu življenja, ne bo več, da se omeji fizičnim naporom o sklepih, lahko bolezen znova razvijati, in z novo močjo.
Če so vsi predpisi zdravnika izpolnjeni, bo pravočasno zdravljenje učinkovito in bolnik bo kasneje lahko vodil aktiven življenjski slog. Napoved ponovitve napadov bolečine je ponavadi ugodna. Vendar ne pozabite: raztezanje ligamentov komolca, katerega zdravljenje običajno traja dlje, zahteva konsolidirana prizadevanja zdravnika in pacienta.
[9]