Reladorm

Reladorm je hipnotično zdravilo.

[1], [2], [3]

Indikacije Reladorma

Uporablja se za zdravljenje nespečnosti, ki je kronične narave in poleg tega z razvojem občutka razdražljivosti ali med kratkim spanjem.

Obrazec za sprostitev

Sproščanje zdravilne učinkovine se pojavi v tabletah v količini 10 kosov v blisterju. Paket vsebuje 1 takšen paket.

Farmakodinamika

Zdravilo ima sedativne, anksiolitične, hipnotične, centralne, antikonvulzivne in mišične relaksacijske lastnosti.

Aktivne sestavine zdravil so diazepam s ciklobarbitalom. Diazepam je anksiolitično pomirjevalo, ki pomaga zmanjšati razdražljivost nevronov in poleg upočasnjevanja polisinaptičnih refleksov hrbtenice in povečanja aktivnosti GABA.

Zdravilo nima mišične relaksacijske učinke periferne narave.

Reladorm zmanjšuje resnost anksioznosti, anksioznosti, čustvene napetosti in strahu, s čimer razvija polnopravni anksiolitični učinek.

Ciklobarbital je hipnotična snov z močnim sedativnim učinkom.

Farmakokinetika

Cyclobarbital vstopa v kategorijo barbituratov s povprečnim trajanjem izpostavljenosti. Po zaužitju pri visoki hitrosti se absorbira v prebavnem traktu. Po peroralnem dajanju 0,3 g snovi Cmax opazimo po 20-180 minutah. Cyclobarbital ima močno povezavo s krvnimi beljakovinami; enostavno prehaja v biološke tekočine in tkiva, poleg tega pa skozi posteljico in v materino mleko.

Procesi izmenjave ciklobarbitala se večinoma izvajajo v jetrih z uporabo mikrosomskih encimov. Pri presnovi sestavine se pretvori v ketociklobarbital. Hidroksilacija ciklobarbitala vodi do tvorbe hidrofilnih produktov presnove brez aktivnosti. Cyclobarbital ima močan indukcijski učinek na mikrosome, ki so odgovorni za presnovne procese mnogih zdravil, vključno z lastnimi (avtoinduktorji). Posledica tega je zmanjšanje in zmanjšanje trajanja izpostavljenosti zdravilom, ki se uporabljajo v kombinaciji, ki se biotransformirajo z uporabo citokroma P450.

Razpolovna doba je približno 6 ur. Ciklobarbital se skoraj v celoti izloča skozi ledvice v obliki presnovnih produktov.

Diazepam se dobro absorbira v gastrointestinalnem traktu; indeks biološke uporabnosti - okoli 98%. Po peroralni uporabi 20 mg snovi se vrednosti Cmax v krvi zabeležijo po 0,9-1,3 ure in so enake 500 ng / ml. Približno 94-99% snovi se sintetizira z beljakovino v krvi. Prodre skozi BBB in placento ter v materino mleko. Ima intenzivno afiniteto za maščobno tkivo.

Diazepam je podvržen intrahepatični presnovi, v kateri nastanejo dva aktivna metabolična produkta - N-desmetildiazepam kot tudi N-metiloksazepam. Nato se pretvorijo v oksazepam, ki se nato sintetizira z glukuronsko kislino.

Razpolovni čas komponente je približno 0,8-2,2 dni (lahko se poveča pri starejših, novorojenčkih in osebah z motnjami v ledvicah ali jetrih). Izločanje diazepama poteka predvsem skozi ledvice - v obliki presnovnih produktov in v nespremenjenem stanju (približno 25%).

Odmerjanje in dajanje

Da bi dobili hipnotični učinek, zdravilo se 60 minut pred spanjem - 1-dobro tableto.

Da bi dosegli sedativni učinek, je potrebno 1-2 krat dnevno vzeti četrtino ali pol tablete.

[5]

Uporaba Reladorma med nosečnostjo

Reladorm se ne sme predpisovati v prvem trimesečju (razen v izrednih razmerah). Jemanje zdravil nosečnice lahko povzroči povečanje ritma srčnega utripa zarodka.

V času uporabe zdravila mora prenehati dojiti.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• gipercupian;
• miastenija;
• prisotnost preobčutljivosti na ciklobarbital ali diazepam;
• prisotnost samomorilnih nagnjenj pri bolniku;
• porfirija;
• odpoved jeter;
• starosti

Stranski učinki Reladorma

Resnost in število neželenih simptomov so določeni glede na velikost deleža in občutljivost bolnika glede na zdravila. Med manifestacijami:

• lezije, ki vplivajo na NS: pogosto glavoboli, zaspanost, zmedenost ali zmedenost, poleg tega pa tudi zaviranje reakcije, ataksija in omotica. Občasno se pojavijo tresenje ali jeza, razpoloženje pa se poslabša. Poleg tega se disartrija redko razvije, ki jo spremlja nejasen govor, motnje spomina ali nastanitve, nenormalno vedenje in anterogradna amnezija. Poleg tega se redko pojavljajo čustvena nihanja, osiromašenje čustev, psihoze in nočne sanje ter nepravilna izgovorjava besed;
• motnje vidne funkcije: motnje vida (diplopija ali nejasnost);
• prebavne motnje: motnje v prebavnem traktu, hipersalivacija, suha ustna sluznica, slabost ali zaprtje;
• težave z delovanjem ledvic in sečil: zamuda ali inkontinenca sečnice;
• lezije vezivnega tkiva in mišično-skeletne strukture: videz tremorja;
• motnje aktivnosti CVS: neznatno znižanje vrednosti krvnega tlaka, bradikardija, vegetativni znaki, aritmija in srčno popuščanje (to vključuje srčni zastoj);
• simptomi dihalnega sistema: zatiranje dihalnih procesov (to vključuje pomanjkanje dihalne funkcije);
• sistemske motnje: občutek splošne slabosti (občasno pride do omedlevice);
• poškodbe podkožnega sloja in povrhnjice: manifestacije alergij na koži;
• motnje GIB in jeter: motnja v jetrih. Pojavila se je zlatenica posamezno ali se je povečalo število indikatorjev alkalne fosfataze in transaminaz;
• znaki dojk in reproduktivnih organov: motnje menstrualnega cikla ali libido;
• lezije, ki vplivajo na limfo in kri: motnja morfološke sestave krvi (razvoj levkopenije ali agranulocitoze);
• duševne motnje: pojav paradoksnih reakcij (kot so občutek razburjenja (tudi psihomotorične) ali agresivnost, nespečnost, napadi in tremor). V obliki paradoksne reakcije se povečuje tudi občutek sovražnosti in tesnobe, povečanje mišičnega tonusa (predvsem pri starejših in otrocih) in halucinacije. Pogosto se takšne manifestacije pojavljajo pri starejših ljudeh in ljudeh z duševnimi boleznimi, poleg tega pa po pitju alkohola;
• drugo: bolečine v sklepih, šibkost v mišicah in povečanje verjetnosti zlomov in padcev (ponavadi pri starejših).

Sistematično dajanje zdravil več tednov lahko povzroči odvisnost od drog ali sindrom odtegnitve, ko nenadoma ustavi uporabo zdravila.

Pri blagih oblikah odtegnitve, motnje pozornosti, tesnobe in glavobola. Možno je tudi pojav vrtoglavice, slabosti, občutka razdražljivosti, hiperhidroze, bruhanja in poleg teh motenj zaznavanja, mišičnih krčev in kolik. Poleg tega se lahko poveča srčni utrip in izgubi apetit. Včasih se pojavijo krči ali delirij.

Starejši bolniki, ki imajo pogosto kombinirano motnjo in občutek utrujenosti, so zelo občutljivi na negativne simptome.

Otroci, starejši in osebe s hipoprotrombinemijo lahko razvijejo nagnjenost k povečanju pojavnosti neželene sedacije.

V primeru zlatenice, motenj vida in motenj hematopoetskega sistema, urinske inkontinence in povečanja aktivnosti jetrnih encimov je treba prekiniti uporabo reladorma.

[4]

Preveliko odmerjanje

Pri zastrupitvi se pojavijo simptomi, kot so zmedenost ali zaspanost, pa tudi nerazumljiv govor.

Huda zastrupitev lahko vodi do razvoja simptomov, ki ogrožajo zdravje in življenje bolnika.

Za odpravo kršitev se opravi izpiranje želodca in predpiše uporaba aktivnega oglja.

Protistrup za reladorm je snov flumazenil.

Interakcije z drugimi zdravili

Zdravilo lahko okrepi aktivnost sedativnih zdravil, antidepresivov, antipsihotikov in opiatov.

Uporaba s snovmi, ki upočasnjujejo oksidacijo mikrosomov, podaljša razpolovni čas reladorma.

Zdravilo uničuje presnovne procese snovi fenitoin.

Zdravilo ni združljivo z griseofulvin, peroralno kontracepcijo, doksiciklinom, GCS, etanolom in antikoagulanti.

[6], [7]

Pogoji shranjevanja

Reladorm je treba hraniti v temnem prostoru, zaprt za majhne otroke. Temperature - ne višje od 25 ° C.

Rok uporabnosti

Zdravilo Reladorm se lahko uporablja v 36 mesecih od datuma proizvodnje zdravila.

Vloga za otroke

Ne morete predpisati zdravil v pediatriji.

Analogi

Analogi zdravil so taka sredstva, kot so Corvaltab, Bellamintal, Belloid z Valocordin in Corvalol s Corvaldine.

Ocene

Reladorm prejme zelo dobre ocene bolnikov. Če sledite navodilom in jih uporabljate v skladu z navodili, to kaže visoko učinkovitost.