Remavir

Remavir je protivirusno zdravilo z aktivnim elementom rimantadin (komponentni derivat adamantan).

Zdravilo ima ucinkovit ucinek na viruse, ki povzrocajo razvoj klopnega encefalitisa, podvrste herpes simpleksa 1 ali 2, in hkrati relativno virusne seve gripe podtipa A.

Zdravilo ima antitoksično in imunomodulacijsko aktivnost.

Polimerna struktura zdravila prispeva k dolgoročni cirkulaciji aktivnega elementa v človeškem telesu, tako da se lahko uporablja ne le za terapijo, ampak tudi za preprečevanje.

Indikacije Odstranjevanje

Uporablja se za zdravljenje gripe podtipa A (kot profilaktično zdravilo za otroke in odrasle ter poleg zgodnjega zdravljenja odraslih).

[1], [2], [3],

Obrazec za sprostitev

Sproščanje elementa se izvaja v tabletah - 10 kosov znotraj celične plošče. V polju - 2 zapisa.

Farmakodinamika

Aktivni element zdravil zavira virusno aktivnost tudi v zgodnji fazi specifične reprodukcije (med prehodom virusa v celice in začetno fazo transkripcije RNA).

Remantadin poveča funkcionalno aktivnost naravnih celic ubijalk NK-celic - B- in T-limfocitov; poleg tega spodbuja nastajanje interferona-α in γ. Delujoči element deluje kot šibka baza in povečuje endosomske pH vrednosti (endosomi imajo steno vakuola in obdajajo virusne elemente, ko prehajajo v celice).

Preprečevanje zakisljevanja v navedenih vakuolah vodi v blokiranje procesa sinteze virusne ovojnice z endosomsko steno. To preprečuje prenos virusnega genskega materiala v celično citoplazmo.

Zdravilo ustavi transkripcijo virusnega genoma, pri čemer zavira odstranitev virusnih delcev iz celic.

Uporaba dnevnega profilaktičnega odmerka (0,2 g) zdravila zmanjša verjetnost za razvoj gripe in zmanjša intenzivnost njenih manifestacij in serološki odziv.

Učinke zdravila opazimo v primeru uporabe rementadina v prvih 18 urah po pojavu prvih simptomov patologije.

[4], [5], [6], [7], [8]

Farmakokinetika

Sesanje

Pri peroralni uporabi se zdravilo skoraj v celoti absorbira v črevesju, kar zagotavlja visoke vrednosti biološke uporabnosti.

Distribucijski procesi.

Po enkratni injekciji odmerka 0,1 g je povprečna plazemska Cmax 74 ng / ml (v območju 45-138 ng / ml). Pri odraslih, zdravih ljudeh (starost 20-44 let) se te vrednosti opazijo po 5-7 urah.

Približno 40% zdravila se sintetizira z beljakovinami krvne plazme (večina - z albuminom). Izraz razpolovni čas prvega dela v starostni skupini 20–44 let je v povprečju 25 ur, pri osebah v starosti 71–79 let pa povprečne vrednosti 32 ur.

Postopki izmenjave.

Remavir je podvržen intenzivni intrahepatični izmenjavi s konjugacijo, hidroksilacijo in glukuronizacijo.

Sklep.

V krvni plazmi so 3 hidroksilirani presnovni elementi. Skupaj z drugimi presnovki so enaki 74 ± 10% prvega dela 0,2 g. Izločanje presnovnih elementov skupaj z urinom poteka 72 ur. Z urinom v nespremenjenem stanju se izloči manj kot 25% zdravila.

Okvara ledvic.

Ljudje s to motnjo povečajo plazemske vrednosti presnovnih komponent zdravila. Del rimantadina je treba zmanjšati za 50% s CC v razponu od 5 do 29 ml na minuto.

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo Remavir je treba zaužiti po zaužitju obroka, pri čemer se tablete sperejo z navadno vodo.

Za preprečevanje gripe: uporabite 0,1 g snovi 2-krat na dan. Otroci potrebujejo 5 mg / kg serviranja in ga jemljite enkrat na dan. Čez dan lahko otrok uporablja največ 0,15 g zdravila.

Za terapijo gripe: cikel traja 5-7 dni, zdravilo je treba jemati dnevno - 0,1 g 2-krat na dan (po pojavu prvih simptomov bolezni). Če pride do hude motnje v jetrih ali ledvicah, se zdravilo v odmerku 0,1 g zaužije 1-krat na dan.

Zdravljenje za podtip influence A je treba začeti v prvih 24-48 urah od trenutka razvoja zgodnjih manifestacij bolezni; Celoten cikel je pogosto sestavljen iz 5-7 dni.

[12]

Uporaba Odstranjevanje med nosečnostjo

Prepovedana je uporaba zdravila Remavir med nosečnostjo ali nosečnostjo.

Kontraindikacije

To je kontraindicirano za uporabo pri osebah z močno občutljivostjo glede rimantadina.

Pri bolnikih s hudimi motnjami jeter ali ledvic in epileptikov je potrebna previdnost.

Stranski učinki Odstranjevanje

Med stranskimi učinki so: \ t

• poškodbe prebavnega sistema: slabost, anoreksija, gastralgija in poleg tega bruhanje in suhost ustne sluznice;
• disfunkcija centralnega živčnega sistema: nespečnost, huda utrujenost, motnje koncentracije, živčnost, omotica in glavoboli.

[9], [10], [11]

Preveliko odmerjanje

Pri zastrupitvi se izvajajo simptomatični ukrepi. Postopki hemodialize nimajo učinka.

Interakcije z drugimi zdravili

Cimetidin zmanjša vrednosti očistka Remavirja za 18%.

Paracetamol z aspirinom zmanjša Cmax vrednosti aktivnega zdravila (rimantadina) za 11 in 10%.

[13], [14]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo Remavir je potrebno hraniti v zaprtem otroku, temnem in suhem mestu. Temperaturna raven ne presega 25 ° C.

Rok uporabnosti

Zdravilo Remavir se lahko uporablja 24 mesecev od nastanka zdravila.

Vloga za otroke

Ne dodeljujte dojenčkom do 12. Meseca starosti.

Analogi

Analogi zdravil so zdravila Rimantadin z rimantadinom.

Ocene

Zdravilo Remavir prejme dobre preglede - v primeru, da se zdravilo uporabi čim hitreje po stiku z okuženo osebo, kaže visok protivirusni učinek.