Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Retinalne reže
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
[Patogeneza raztrganin mrežnice
Ruptura mrežnice je posledica vitreoretinalnih traktov in se pojavlja v zgornji polovici mrežnice (najpogosteje s časovnim, bolj redko - iz nosu). Luknje v mrežnici se pojavijo kot posledica kronične atrofije mrežnice in so okrogle ali ovalne. Večinoma se nahajajo na časovni strani (najpogosteje na vrhu, redko na dnu); v primerjavi z mrežnimi vrzelmi so manj nevarni.
Morfologija raztrganin mrežnice
Retinalne vrzeli imajo več konfiguracij.
- U-oblike raztrganine mrežnice (puščave v obliki solz). Ti prelomi imajo ventil s konico, ki je zategnjena s stekleno telo in baza, pritrjena na mrežnico. Takšne vrzeli so sestavljeni iz dveh vzporednih poteznih trakov, ki sta povezani na vrhu, usmerjenem proti zadnjemu delu očesnega jabolka. Nepopolne neravnine v obliki črke U so lahko linearne ali oblike L.
- Vrzeli mrežnice z "pokrovom", v katerem je ventil popolnoma raztrgan "posledica odvajanja steklastega.
- Odrezi se nanašajo na periferne poškodbe vzdolž "dentatske" črte s pritrditvijo steklastega na zadnji rob raztrganine mrežnice.
- Velika razjeda mrežnice se razteza od 90 ali več periferije mrežnice. Predstavljene so z različnimi oblikami U-oblik rupture s pritrditvijo steklastega na sprednji rob porušitve. Gigantske rupture se lokalno nahajajo za "dentatsko" črto in, redkeje, na področju ekvatorja.
Lokalizacija raztrganin mrežnice
- "Zobčasta" črta - porušitev mrežnice na dnu steklastega telesa.
- Za "dentat" črto je raztrganost mrežnice med zadnjo mejo osnove stekla in ekvatorja.
- Ekvatorialno - prekinitev mrežnice na ekvatorju.
- Za ekvatorjem je raztrganina mrežnice za ekvatorjem.
- Macula - ruptura mrežnice v obliki luknje v makularnem območju.
Rupture in odrezki mrežnice so rdeči in imajo drugačno obliko. Razlike so perforirane, ventil, s pokrovčkom, netipično. Vrzeli se lahko eno ali več, osrednji in paracentral, ekvatorialni in paraoralnymi (ki se nahajajo v bližini dentate črto). Poglej, lokacijo in velikost vrzeli je v veliki meri odvisna topografije in hitrost razmnoževanja za odstop mrežnice. Ko je lokacija prekinitev v zgornji polovici Fundus odreda običajno napreduje veliko hitreje kot pri nižjih prekinitev in breakaways. Najpogostejši zlomi so lokalizirane v verhnenaruzhnogo kvadrantu fundusa. Zdravnik, najti vrzel v mrežnici, mora še naprej išče zaporedoma pregled osrednjih in paracentral in nato Ekvatorialna in paraoralnye oddelki Fundus meridianov, saj je odkrivanje in blokirati vse mrežnice odmorov določa izbiro optimalnega načina posredovanja in učinkovitosti. Prav tako je treba identificirati vitreoretinalno fuzijo.
Kaj je treba preveriti?
Kako preučiti?
Zdravljenje prekinitve mrežnice
Pri izvajanju operacije na sodobni tehnični ravni je mogoče doseči mrežno prileganje pri 92-97% bolnikov. V zgodnjem postoperativnem obdobju je indicirano lokalno in splošno protivnetno zdravljenje z nesteroidnimi in steroidnimi zdravili, sistemsko encimsko terapijo v prisotnosti krvavitev. V prihodnje je priporočljivo ponoviti ponavljajoče se zdravljenje, vključno z zdravili, ki normalizirajo hemodinamiko in mikrocirkulacijo očesa. Bolniki, ki se uporabljajo za odvajanje mrežnice, morajo biti pod nadzorom oftalmologa in se izogibati fizični preobremenitvi