Senilna izguba sluha: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Starostna izguba sluha, ali presbycusis, skupaj z presbiopije, je najpogostejša manifestacija involucijske procesov v staranje organizma, ki se kaže v venenja vseh njenih značilnosti in predvsem presnovnih procesih v živčnem sistemu. Involucijske postopki veljajo za vse dele organa sluha - od ušesa do skorje področjih slušni analizatorja, je treba poudariti, da ta proces poteka hkrati s staranjem centralnega živčnega sistema vseh oddelkov, potenciranje kršitve, ki se pojavljajo v slušni sistem. Treba je opozoriti, razvrstitev izguba senilna sluha, ki temelji na mehanizmih njenega patogenezo, med temi razvrstitvami klasifikacije A.Saksena in N.Fianda (1937), v katerem so opredeljeni dve oblikah: ganglion zaradi involucijske atrofijo spiralne debla, in anglioskleroticheskuyu, povezane z multiplo sklerozo drobne žile in kapilare polžev. H.F.Shukneht opredelili štiri oblike, povezanih s starostjo, izgubo sluha: senzorične, nevronskih mrež, metabolične in mehansko. V središču vsake od teh oblik so patogenenticheskie lastnih mehanizmov in nastajajoče sindrom - kombinacija obojega. Veliko vlogo pri nastanku, povezanih s staranjem prebivalstva izgubo sluha igrajo aterosklerotične spremembe žilne trakovi CuO. Številni avtorji opisali involucijske spremembe v prevodno naprave, osvetlitev istočasno kot samostojna oblika "prevodnega" presbycusis, zaradi degenerativnih sprememb zvočno vodenje struktur srednjega in notranjega ušesa.

Simptomi senilne izgube sluha se razvijajo postopoma, običajno od 40 do 45 let. Mnogi ljudje začenjajo opazovati prve kršitve tonskega sluha na visokih frekvencah, nato poslabšanje razumljivosti govora v dojemanju glasov otrok in žensk. Nato se zmanjša odpornost proti hrupu analizatorja zvoka; to se kaže v dejstvu, da se s sočasnim pogovorom več oseb ali v hrupnem okolju poslušalec pogosteje obrača na govor, čeprav je zaznavanje njegove zvočne komponente še vedno na zadovoljivi ravni. Pogosto je hrup v ušesih, vendar je nestalna narava in ni razlog za stik z zdravnikom. Včasih obstaja kratkotrajna neizražena vrtoglavica, povezana z nenadnimi gibi.

V študiji sluha "živi" govor je pokazala velik padec v dojemanju svoje šepeta govora, predvsem besede, ki vsebujejo visoke frekvence obrazila ( "spali", "peč", "bič"). Govorjenje govori veliko bolje, zlasti moški glasovi in besede z nizkofrekvenčnimi oblikami ("vrana", "noga", "čelo"). Percepcija govorjenega jezika odraža prisotnost FUNG: majhno povečanje glasu zaznava kot glasen govor, vendar najpogosteje ta pojav ni. Pri pragovi tonalni avdiometriji se določi padajoča vrsta krivulj kosti in prevodnosti zraka ter njihova fuzija. Audiometrija govora kaže na zmanjšanje odstotka razumljivosti govora in znatno zmanjšanje funkcije odpornosti proti hrupu.

Evolucijo senilne izgube sluha zaznamujejo bolj ali manj hitro s progresivno gluhostjo, kar olajšujejo tudi druge manifestacije starostnih sprememb v telesu in možne komorbidnosti.

Zdravljenje je usmerjeno v upočasnitev procesov involution v živčnem sistemu in v telesu kot celoti. Običajno uporabljajo zdravila, ki izboljšajo mikrocirkulacijo v možganih, antisklerotični in sedativi, multivitamini. Pogosto je koristno popraviti endokrine sisteme. Ta zdravila lahko le prenehajo z napredovanjem senilne izgube sluha in izboljšajo splošno stanje telesa, vendar pa, ko se pojavi, ta bolezen ni mogoče obrniti. Edino bolj ali manj učinkovito sredstvo za izboljšanje percepcije zvoka in komuniciranje pacienta z drugimi ljudmi je sluh.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]