Simptomi menopavze pri ženskah po 50. letu starosti

Simptomi menopavze pri ženskah po 50. letu se pojavljajo postopoma in dajejo slutiti, da v telesu potekajo involucijski procesi. To je obdobje, ko ženska izgubi reproduktivno funkcijo in se, kot se sliši žalostno, stara. Te spremembe se pojavljajo predvsem v reproduktivnem sistemu, a ker je ta nenehno povezan z normalnim delovanjem drugih organov, te spremembe vplivajo na celotno telo. Hormonsko ozadje ženskega telesa je zelo raznoliko in zagotavlja ne le delovanje ženskih spolnih organov, temveč vpliva tudi na presnovo. Zato hormonske spremembe med menopavzo vodijo do sprememb v presnovi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Posebnosti menopavze pri ženskah po 50. letu

Skozi svoje življenje gre vsaka ženska skozi več stopenj telesnega razvoja. Najprej je deklica v neonatalnem obdobju, ko se razvijejo vsi sistemi in organi ter začnejo prihajati v stik z zunanjim okoljem. V tem obdobju jajčniki že vsebujejo vsa jajčeca, ki so v "mirujočem" položaju. Sledi obdobje otroštva, nato obdobje spolnega razvoja, v katerem se razvijejo vse sekundarne spolne značilnosti in deklica dozori, da nadaljuje rod. Nato pride obdobje spolne zrelosti, ki traja približno trideset let. Vse se konča z menopavzo - involucijo reproduktivnega sistema. To je fiziološki proces, vendar ima svoje značilnosti, ki jih je treba poznati, da bi lahko uravnavali stanje telesa in natančno vedeli, kdaj je kaj narobe.

Klimakterično obdobje je običajno razdeljeno na:

1. predmenopavza – obdobje od 45 let do nastopa menopavze;
2. menopavza – obdobje zadnje menstruacije, povprečna starost je približno petdeset let;
3. postmenopavza – obdobje od zadnje menstruacije do konca ženskega življenja.

Vsa ta obdobja so značilna po zaporednih spremembah v telesu.

Za predmenopavzo so značilni:

• Involucija najvišjega regulatornega centra – hipotalamusa, za katero je značilno postopno zmanjšanje občutljivosti hipotalamusa na vpliv estrogenov, kar moti njegovo regulatorno funkcijo po principu povratne regulacije.
• Poveča se raven hipofiznih hormonov - folikle stimulirajočih in luteinizirajočih, kar lahko dodatno prispeva k razvoju različnih benignih procesov v maternici v obliki mioma, fibromioma.
• Nadledvične žleze povečajo proizvodnjo adrenalina in noradrenalina zaradi motenj v normalni regulaciji delovanja perifernih organov s strani hipotalamusa.
• Število občutljivih posebnih receptorjev za estrogene se v jajčniku in maternici zmanjša, kar prispeva k motnjam v regulaciji teh organov.
• Najbolj specifične spremembe se pojavijo v jajčnikih v obliki folikularne atrezije, uničenja membrane, smrti oocitov in ohranitve samo strome, kar prispeva k zmanjšanju količine izločenega estrogena. To pa posledično moti povratno zanko s hipotalamusom, kar še poveča spremembe.
• Prisotna je nezadostna stimulacija hipofize in moteno je izločanje folikle stimulirajočih in luteinizirajočih hormonov, kar vodi v anovulacijski cikel brez sproščanja jajčeca.

Zaradi vseh teh procesov ni dovolj koncentracije hormonov in njihovega menjavanja za začetek naslednje normalne menstruacije, menstruacija pa ne nastopi – to je obdobje menopavze.

Preberite tudi: Prvi simptomi menopavze

Za postmenopavzo je značilna popolna odsotnost menstruacije. Vlogo sinteze hormonov prevzameta nadledvični žlezi in maščobno tkivo, vendar to ni dovolj za nadomestitev pomanjkanja estrogena, zato se vzporedno poveča tudi proizvodnja androgenov.

Prvi znaki menopavze pri ženskah niso nujno odsotnost menstruacije, saj je ta proces postopen. Prvi simptomi so pogosto vazomotorne in čustveno-psihološke narave. Žensko skrbijo razdražljivost, nihanje razpoloženja, depresija, zmanjšana spolna želja, nespečnost, utrujenost.

Preberite tudi: Kako izboljšati razpoloženje?

Vegetativne manifestacije so lahko pogosto napadi potenja, vročine, glavobola in palpitacij. To so praviloma prvi klinični znaki nastopa premenopavze, kasneje pa se razvijejo spremembe v jajčnikih in maternici ter nastopi menopavza s postopnim prenehanjem menstruacije.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Mentalne spremembe med menopavzo pri ženskah po 50. letu

Ženska ima skozi vse življenje specifično hormonsko ozadje, ki ga določa koncentracija glavnih ženskih spolnih hormonov - estrogenov in gestagenov (progesterona). Ti hormoni ne vplivajo strogo specifično na ženske genitalije, vplivajo pa tudi na duševno stanje, saj uravnavajo procese inhibicije in vzbujanja v osrednjem živčnem sistemu.

Prvič, z nastopom menopavze se pojavi občutek staranja telesa in ženska se tega zaveda, kar je osnova za druge psihološke spremembe. Ob ozadju zmanjšanja estrogenov pride do kršitve regulacije procesov prenosa živčnih impulzov. Hkrati se pogosto opazijo spremembe razpoloženja, ki se lahko pogosto spreminjajo - v obliki razdražljivosti ali labilnosti psihe, depresivnih misli, nemira, napetosti. Pojavijo se tudi povečana utrujenost, motnje spanja, kot sta nespečnost ali zaspanost, poslabšana zmogljivost in dnevna aktivnost. Izraženo je zmanjšanje spolne sle in vazomotorične manifestacije.

Občutek srčnega ustavljanja ali, nasprotno, povečan srčni utrip, potenje, labilnost krvnega tlaka - vse to je povezano z duševnimi spremembami, saj sta motena prevodnost živčnih impulzov in regulacija procesov vzbujanja in zaviranja v centralnem živčnem sistemu.

Vse te duševne spremembe še bolj motijo morfološko in funkcionalno stanje ženskega reproduktivnega sistema, saj sta čustveno in funkcionalno stanje tesno povezana. Zato je psihoterapevtsko zdravljenje zelo pomembno pri kompleksnem zdravljenju takšnih stanj.

Hormonske in funkcionalne spremembe v telesu med menopavzo

Vse spremembe v ženskem telesu med menopavzo po 50. letu so povezane z moteno količino hormonov in njihovim nezadostnim delovanjem. Običajno estrogeni in progesteron uravnavata živčni sistem, kostno tkivo, srčno-žilni sistem in procese presnove mineralov. Med menopavzo se raven estrogenov zmanjša, njihov regulativni učinek na tonus možganskih žil in perifernih tkiv se zmanjša, kar posledično prispeva k motnjam delovanja nadledvičnih žlez. Visoka raven kateholaminov prispeva k spremembam krvnega tlaka, povzroča palpitacije in vegetativne reakcije v obliki občutka potenja, občutka vročine v obrazu.

V telesu se začnejo aktivirati ekstraovarijski viri sinteze estrogena - to je maščobno tkivo, pa tudi nadledvična skorja, kar povzroči povečano sintezo androgenov, leptina, mineralokortikoidov. Imajo tudi druge neželene učinke v obliki debelosti, maskulinizacije, zmanjšanega libida, pa tudi zadrževanja vode in natrija, kar vpliva na razvoj hipertenzije.

Preberite tudi:

• 5 načinov za povečanje ženskega libida
• Najbolj uporabne vaje za povečanje libida

Takšne hormonske spremembe vodijo do motenj v delovanju notranjih organov.

Kardiovaskularni sistem trpi zaradi hiperkateholaminemije, za katero so značilne aritmije v obliki prekinitev delovanja srca, paroksizmalne tahikardije. Procesi uravnavanja žilnega tonusa so moteni, kar prispeva k obdobjem krčev perifernih žil, povečanju perifernega upora in zvišanju arterijskega tlaka. Arterijsko hipertenzijo spodbuja tudi zadrževanje natrija in vode ter povečanje volumna krvi v krvnem obtoku.

Hormonsko neravnovesje med menopavzo povzroča presnovne motnje v obliki hiperholesterolemije in dislipidemije. To je neugoden znak in zato se v tem obdobju pogosto razvijeta ishemična bolezen srca in angina pektoris.

Druga resna motnja se pojavi v kostnem tkivu. Znižanje ravni estrogena prispeva k odstranjevanju kalcija iz kosti, motnjam njegove absorpcije v črevesju in razvoju osteoporoze. To povzroča klinične manifestacije v obliki bolečin v nogah, utrujenosti in trzanja mišic.

Kasnejše spremembe notranjih organov med menopavzo so trofične spremembe v sečnici, ki prispevajo k pekočemu občutku in pogostemu uriniranju. Pojavijo se tudi suha koža genitalij, srbenje in nelagodje med spolnim odnosom. To prispeva k pogostemu razvoju urogenitalnih okužb, saj je motena pregradna funkcija vaginalne sluzi.

Splošno stanje telesa je zatrto, procesi diferenciacije celic so zmanjšani in pride do staranja kože, pojavijo se gube, nohti in lasje postanejo suhi in krhki, pride pa tudi do izpadanja las.

Vse te spremembe v organih in sistemih so medsebojno povezane in predvidljive, zato je za odpravo takšnih stanj in preprečevanje resnih zapletov priporočljivo zdravljenje s hormonskimi zdravili. Uporabljajo se različna kompleksna zdravila, izbrana individualno.

Simptomi menopavze pri ženskah po 50. letu kažejo na staranje telesa in ne glede na to, kako nezaželen je ta proces, je nepovraten. Ker oster hormonski upad moti delo vseh notranjih organov in vpliva na presnovo, se je treba ob pojavu prvih simptomov menopavze posvetovati z ginekologom. Takrat je mogoče hormonsko neravnovesje odpraviti z jemanjem kombinacije hormonskih zdravil, ki bodo prispevala k postopnemu padcu hormonov brez nenadnih sprememb v delovanju organov in sistemov.