Sredstva za suh kašelj

Kašelj je eden najbolj neprijetnih simptomov številnih bolezni, čeprav mnogi ta simptom povezujejo le s prehladom in gripo. Kljub negativnemu odnosu do njega je kašelj, tako kot vročina, pravzaprav zaščitna reakcija našega telesa, ki se tako upira boleznim. Izkaže se, da boj proti kašlju pomeni škodovati sebi? Da, če je kašelj produktiven, torej ga spremlja izločanje sputuma, ki vsebuje okužbe, alergene, tujke in druge sestavine, s katerimi je bilo povezano draženje sluznice. Obstaja pa še ena vrsta kašlja - neproduktiven, izčrpavajoč, ki telesu jemlje moč za boj. Cilj zdravljenja takšnega simptoma je, odvisno od situacije, pretvoriti suh kašelj v produktivnega ali zatreti refleks kašlja. Prav temu so namenjena zdravila za suh kašelj, kupljena v lekarnah ali izdelana po receptih tradicionalne medicine.

Suh kašelj in njegovo zdravljenje

Ni človeka na svetu, ki bi rad kašljal, čeprav kašljanje v mnogih primerih olajša bolnikovo stanje. In prav temu je namenjen fiziološko pogojeni zaščitni refleks, ki smo mu sami dali ime kašelj.

Kašelj nastane kot posledica draženja sluznice dihalnih poti, ki je oskrbljena s številnimi živčnimi končiči. Signal v obliki bioelektričnih impulzov se po živčnih vlaknih pošlje v center za kašelj, ki se nahaja v podolgovati hrbtenjači blizu dna lobanje. Mimogrede, v bližini se nahaja tudi center za bruhanje, ki povzroča potrebo po bruhanju med bolečim suhim kašljem.

Ob prejemu signala "SOS" center za kašelj aktivira mišice različnih organov dihal, vendar te delujejo različno. Za dejanje prisilnega izgona zraka iz pljuč in bronhijev, torej kašljanje, so potrebna določena dejanja.

Najprej se globoko vdihne z uporabo mišic prsnega koša, trebuha in diafragme, nato pa napeto izdihne, pri čemer se bronhiji skrčijo, glotis pa ostane zaprt. Pod vplivom visokega intratorakalnega tlaka se glasilke odprejo in pride do hitrega izdiha, torej se zrak močno iztisne skupaj s sluzjo in tujki, ki nastanejo v bronhih in jih tam ne bi smelo biti.

Zaradi nenadne spremembe tlaka se iz dihalnih poti odstranijo tudi tiste komponente, katerih izločanje je zaradi visoke viskoznosti sluzi oteženo. V tem primeru opazimo večkratne ponavljajoče se kašeljne napade.

S pomočjo kašlja lahko telo učinkovito očisti dihalne poti in iz njih odstrani vse nepotrebno. Zato se zdi, da zatiranje refleksa kašlja nima smisla. Nasprotno, telesu je treba pomagati, da iz dihalnih poti odstrani veliko količino sluzi in dražilnih snovi, ki so povzročile povečano proizvodnjo sluzi.

Žal včasih kašelj ne le ne prinese olajšanja, ampak ravno nasprotno muči človeka. Govorimo o suhem kašlju. Tak kašelj je lahko posledica hudega draženja bronhialne sluznice brez izločanja sluzi, kar se pogosto opazi pod vplivom prahu, različnih alergenov, hlapnih kemikalij. Včasih lahko stiskanje bronhijev in posledično refleks kašlja povzroči povečanje bližnjih bezgavk, kar opazimo pri nekaterih krvnih boleznih. Vzrok za suhi kašelj so lahko tudi tumorski procesi v bronhih in pljučih, helminti, ki dražijo pljučno tkivo, vnetje plevre, kronično srčno popuščanje, kronično vnetje pljučnega tkiva itd.

Suh kašelj pogosto opazimo pri težkih kadilcih in tistih, ki imajo težave z živčno-mišičnim sistemom dihal. Isti simptom lahko opazimo, ko v dihala vstopijo tujki, kot so delci hrane.

Suh, neproduktiven kašelj lahko preganja osebo tudi med obdobjem okrevanja po infekcijski ali virusni patologiji. V tem primeru opazimo naslednjo sliko: infekcijski proces je ustavljen, vnetje se je umirilo, sputum se že proizvaja v minimalnih količinah, vendar draženje grla in bronhijev še vedno ostaja.

Zdravljenje takšnega kašlja je namenjeno zatiranju refleksa kašlja, saj ne prinaša nobene koristi, ampak le muči osebo.

Pri respiratornih patologijah infekcijske in alergijske narave se suh kašelj pojavi v začetnih fazah bolezni, ko se vnetje šele začne in bronhiji ne proizvajajo zadostne količine izločka, ki pomaga odstranjevati tujke iz telesa. Tukaj zatiranje refleksa kašlja ne bo prineslo nič dobrega. Nasprotno, smiselno je uporabiti zdravila za suh kašelj, ki bodo pomagala spodbuditi proizvodnjo izločka v bronhih, zmanjšala njegovo viskoznost in olajšala njegovo odstranjevanje, z drugimi besedami, pretvorila suh kašelj v moker (produktiven).

Kot vidimo, kašelj ni v vseh primerih enak. In tudi k zdravljenju suhega kašlja je treba pristopiti premišljeno, glede na njegov vzrok. In da bi bilo takšno zdravljenje učinkovito, mora biti celovito, torej je treba zdraviti ne le kašelj, temveč tudi samo bolezen, ki ga povzroča.

Drugo pomembno vprašanje je izbira zdravil proti kašlju. Na lekarniških policah jih je veliko, vendar vsa zdravila ne morejo pomagati v določeni situaciji. Samostojno predpisovanje zdravil v primeru kašlja je nesprejemljivo in celo nevarno, saj je takšno zdravljenje lahko polno poslabšanja bolnikovega stanja in različnih zapletov. Ne smete se zanašati na nasvete farmacevtov v lekarni, ki niso naučeni postavljati diagnoze in predpisovati učinkovitega zdravljenja. Prav tako lahko za nasvet vprašate prodajalca v trgovini. Zdravila proti kašlju mora predpisati zdravnik specialist, pri čemer upošteva vse nianse ugotovljene patologije.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Kdaj potrebujete zdravilo za suh kašelj?

Obstaja veliko razlogov za pojav suhega kašlja, vendar niso vedno patološki. Če je med obrokom zaradi nepravočasnega vdihavanja drobtina kruha zašla v dihala in povzročila refleks kašlja, to ni razlog, da bi tekli k zdravniku in v lekarno po zdravilo proti kašlju. Telo se s takimi težavami običajno spopade samo brez zunanje pomoči.

Zdravila za suh kašelj se predpisujejo, kadar obstaja patološki proces, ki zoži lumen bronhijev ali draži sluznico dihalnih organov. Indikacije za uporabo tablet proti kašlju vključujejo predvsem infekcijske in vnetne bolezni bronhopulmonalnega sistema: bronhitis, traheitis, pljučnico, oslovski kašelj itd., vendar zdravniki predpisujejo takšna zdravila tudi v drugih primerih:

• Suh kašelj na začetku prehladov bakterijskega ali virusnega izvora: gripa, laringitis, tonzilitis, faringitis, sinusitis.
• Pojav neproduktivnega kašlja pri vnetnih patologijah dihalnih organov (plevritis, pljučni absces, pljučna obstrukcija itd.).
• Kašelj, povezan z alergijskimi boleznimi (bronhialna astma, alergijski bronhitis itd.).
• Dolgotrajno, neproduktivno kašljanje, ki ga povzroča draženje žrela, grla in bronhijev z jedkimi kemikalijami.
• Živčni kašelj, ki ga opazimo pri možganskih patologijah (na primer možganski kapi ali Parkinsonovi bolezni), pa tudi pod vplivom starostnih sprememb.
• Suh srčni kašelj, ki je značilen za bolnike s kroničnim srčnim popuščanjem, ki ga ne spremlja pljučni edem.
• Kadilski kašelj.
• Tumorski procesi v dihalih.
• Kronični kašelj pri gastroezofagealni refluksni bolezni.
• Dolgotrajno draženje dihalnih poti zaradi prisotnosti drobnih tujkov v njih.
• Suh kašelj kot stranski učinek nekaterih zdravil.

V primeru suhega, izčrpavajočega paroksizmalnega kašlja brez izločanja sputuma lahko zdravniki, odvisno od vzroka, predpišejo antitusična ali ekspektoransna zdravila. Če se sputum izloča v nezadostni količini in je preveč viskozen, kar znatno otežuje njegovo izločanje, se zatečejo k pomoči mukolitikov.

Delovanje ekspektoransov temelji na draženju občutljivih receptorjev v bronhih (neposredno delovanje) in želodcu (posredno delovanje), kar aktivira dihala, da proizvajajo in odstranjujejo sluz iz telesa. Prav tako rahlo vplivajo na center za kašelj, zaradi česar so napadi kašlja manj boleči.

Mukolitiki delujejo nekoliko drugače. Preprosto utekočinijo goste bronhialne izločke, zaradi česar jih je veliko lažje odstraniti. Nimajo vpliva na količino sputuma, ki ga izločajo bronhiji, niti na krčenje dihalnih mišic niti na center za kašelj, zato je njihova uporaba pri suhem kašlju nekoliko omejena. Zdravnik lahko predpiše takšna zdravila, če je kašelj produktiven, vendar ostane suh zaradi prekomerne viskoznosti bronhialnih izločkov, ki jih je težko ločiti od bronhialnih sten.

Antitusiki delujejo neposredno na center za kašelj in blokirajo njegovo delo, zaradi česar se število in moč bolečih napadov suhega neproduktivnega kašlja znatno zmanjšata, ko ni ničesar za odstraniti iz dihalnih poti in morate le počakati, da simptomi draženja dihal izginejo. Takšna zdravila se predpisujejo zelo redko in le, če obstaja zaupanje v odsotnost infekcijskega dejavnika v dihalih.

Tukaj je nekaj imen priljubljenih zdravil za suh kašelj, odvisno od učinka, ki ga imajo:

• ekspektoransi za suh kašelj: "Mukaltin", "Pertussin", "Doctor MOM", sirupi iz sladkega korena in močvirja, "Prospan", tablete s termopsijo itd.
• zdravila za suh lajajoči kašelj: Sinekod, Omnitus, Libexin itd.
• mukolitiki za suh kašelj: ACC, Lazolvan, Ambroksol, Bromheksin, Fluditex itd.

V zadnjem času se je pojavilo veliko učinkovitih zdravil za suh kašelj s kombiniranim delovanjem. Na primer, zdravila "Codelac" in "Stoptussin" imajo antitusivno in ekspektorantno delovanje, homeopatsko zdravilo "Stodal", tako kot zeliščno zdravilo "Linkas", pa ima tako mukolitično kot ekspektorantno delovanje.

Edino, česar pri zdravilih proti kašlju ni mogoče kombinirati, je antitusiven in mukolitičen učinek, saj bo to povzročilo zamašitev bronhijev s sluzjo in zadušitev. Navsezadnje mukolitiki ne morejo neposredno spodbujati odstranjevanja bronhialnih izločkov, kar pomeni, da se bo tekoča sluz, ki ji ni mar, v katero smer se premika, kopičila v bronhih in pljučih, zaradi česar bo za zrak ostalo vedno manj prostora.

Mimogrede, zdravil za zatiranje kašlja s specifičnim učinkom se ne sme uporabljati skupaj z ekspektoransi, ki povečajo količino izločenega sputuma in lahko zamašijo bronhije. Druga stvar so kombinirana zdravila, pri katerih učinek zatiranja kašlja kompenzira ekspektorans.

Zdravila za suh kašelj so običajno na voljo v dveh oblikah. To so tablete (ali granule) in sirup. Slednji se najpogosteje uporabljajo za zdravljenje otrok, saj majhen otrok še ne more pogoltniti tablet. Poleg tega je sladek okus in privlačen vonj mnogih sirupov proti kašlju prijeten za jemanje za otroka, ki v zdravilu vidi poslastico. Sirupe lahko predpišemo tudi, če odrasel bolnik iz nekega razloga ne more ali ne želi jemati tablet.

Farmacevtska industrija je začela proizvajati mukolitična sredstva v obliki raztopin, ki se uporabljajo za inhalacijo, kar je priporočljivo storiti s posebno napravo - nebulizatorjem.

Pri predpisovanju različnih vrst in oblik zdravil proti kašlju zdravnik upošteva ne le vzrok suhega kašlja, temveč tudi starost bolnika. Na primer, otrokom, mlajšim od enega leta, ki še niso razvili refleksa kašlja, ni smiselno predpisovati mukolitikov. V tem primeru bodo najučinkovitejša zdravila s kombiniranim antitusičnim in ekspektoransnim učinkom.

Za otroke, starejše od 1 leta, se zdravila za suh kašelj predpisujejo glede na vzrok kašlja. To so lahko ekspektoransi in mukolitiki. Antitusiki v čisti obliki se otrokom predpisujejo izjemno redko in le tisti, ki nimajo narkotičnega učinka.

Za otroke, mlajše od 6 let, veljajo sirupi za najprimernejšo obliko zdravil, če pa je indicirano inhalacijsko zdravljenje, se lahko uporabijo tudi zdravilne raztopine z mukolitičnim učinkom, ki so še vedno učinkovitejše od vode.

Pediater mora biti še posebej previden pri predpisovanju zdravil majhnim otrokom. Ni priporočljivo predpisovati sintetičnih zdravil brez posebne potrebe. Če otrok občasno kašlja, to ne pomeni, da je bolan. Telo preprosto čisti bronhije, kar se pogosto zgodi zjutraj ali po aktivnih sprehodih na svežem zraku.

Če obstajajo drugi simptomi bolezni, je treba dati prednost zeliščnim pripravkom, ki imajo manjši negativen vpliv na otrokove organe in sisteme. Toda tudi tukaj je potrebna previdnost, saj naravne sestavine pogosto izzovejo alergijske reakcije, ki so lahko ne le neprijetne, ampak tudi nevarne.

Ampak to je vse teorija zdravljenja suhega kašlja. Vrnimo se k zdravilom, ki bodo v praksi pomagala ublažiti boleč simptom.

Antitusična zdravila s specifičnim in kombiniranim delovanjem

Antitusiki z edinstvenim (specifičnim) učinkom ne vplivajo na količino in značilnosti izločka, ki ga sproščajo bronhiji. Blokirajo le zaščitni refleks, ki ga nadzorujejo možgani, in pomirjajo center za kašelj.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Sinekod

To je svetel predstavnik tega razreda zdravil, ki se uporabljajo za kašelj. Zdravilo "Sinekod" ima centralno delovanje, saj neposredno vpliva na možgane in ne na živčne končiče.

Vprašanje, za kakšen kašelj se uporablja Sinekod: suh ali moker, nima smisla, saj se antitusična zdravila uporabljajo izključno za suh kašelj brez izločanja sputuma, sicer lahko zdravilo povzroči le škodo. Zdravniki lahko predpišejo zdravilo:

• za oslovski kašelj pri otrocih,
• za zmanjšanje intenzivnosti kašlja pri kadilcih,
• za zatiranje refleksa kašlja med diagnostičnimi študijami bronhopulmonalnega sistema,
• pri pripravi na kirurške posege,
• za srčni kašelj brez nastajanja sputuma.

Pri infekcijskih in vnetnih respiratornih patologijah se lahko zdravilo Sinekod predpiše le v fazi suhega kašlja, predvsem v obdobju okrevanja, manj pogosto v začetni fazi bolezni (če so napadi kašlja preveč boleči, kar negativno vpliva na bolnikovo stanje).

Zdravilo je na voljo v 3 oblikah:

• sirup,
• kapljice,
• dražeja.

Farmakodinamika. Zdravilna učinkovina zdravila je butamirat. Glavni učinek zdravila je zmanjšanje aktivnosti centra za kašelj, zaradi česar se število in kakovost napadov kašlja opazno zmanjšata, vse do njihovega popolnega izginotja. Poleg tega zdravilo spodbuja širjenje bronhijev (bronhodilatacijski učinek), preprečuje krče dihalnih poti, izboljšuje nasičenost krvi s kisikom, tj. olajša in izboljša kakovost dihanja.

Farmakokinetika. Zdravilna učinkovina se absorbira v črevesju in po uri in pol doseže največjo koncentracijo v krvi. V telesu se ne kopiči. Počasi se izloča z urinom (razpolovna doba doseže 6 ur).

Kontraindikacije za uporabo. Zdravilo ni predpisano v primeru preobčutljivosti na njegove sestavine. Kljub temu, da uporaba zdravila med nosečnostjo ni prepovedana, je potrebna previdnost pri predpisovanju v prvih 3 mesecih.

Pri predpisovanju različnih oblik zdravila, zlasti pri otrocih, je treba upoštevati nekatere previdnostne ukrepe. Na primer, kapljice Sinekod se lahko uporabljajo od 2. meseca starosti, sirup od 3. leta starosti, tablete (pilule) pa ne prej kot pri 6. letu starosti.

Sirup Sinekod za suh kašelj vsebuje sorbitol, kar pomeni, da ga ni mogoče predpisati bolnikom z dedno intoleranco za fruktozo.

Neželeni učinki. Dejstvo, da se zdravilo lahko uporablja tudi pri dojenčkih, kaže na relativno varnost zdravila. Običajno otroci in odrasli zdravilo dobro prenašajo brez neprijetnih simptomov. Vendar pa so v redkih primerih možne naslednje reakcije: zaspanost in omotica (izgineta po zmanjšanju odmerka), slabost in driska, kožni izpuščaji, alergijske reakcije.

V zelo redkih primerih je možno otekanje grla, zlasti pri otrocih. Vendar je verjetnost takšnega dogodka veliko manjša kot pri drugih zdravilih.

Način uporabe in odmerjanje. Takoj je treba povedati, da od starosti bolnika ni odvisna le oblika sproščanja, temveč tudi priporočeni odmerek.

"Sinekod" se lahko otroku predpiše za suh kašelj v obliki:

• kapljice (od 2 mesecev do enega leta – 10 kapljic na odmerek, od 1 leta do 3 let – 15 kapljic),
• sirup (od 3 do 6 let – 5 ml, od 6 do 12 let – 10 ml, od 12 do 15 let – 15 ml),
• tablete (od 6 do 15 let - 1 tableta 2-krat in od 12 let - 3-krat na dan).

Pogostost jemanja kapljic je 4-krat, sirupa - 3-krat na dan.

"Sinekod" za suh kašelj za mladostnike, starejše od 15 let, in odrasle se lahko predpiše v kateri koli obliki sproščanja:

• kapljice – od 25 do 60 kapljic na odmerek,
• sirup – 15 ml vsakih 6 ur, torej 4-krat na dan,
• tablete – 2 dražeji (pogostost uporabe – 2 ali 3-krat na dan, kot predpiše zdravnik).

Preveliko odmerjanje. Zdravilo se ne kopiči v krvi in njegova dolgotrajna uporaba ne vodi do prevelikega odmerjanja. Vendar pa lahko veliki odmerki zdravila, zaužiti naenkrat, povzročijo naslednje simptome: letargijo, zaspanost, slabost z bruhanjem, drisko, moteno koordinacijo in padec krvnega tlaka.

Zdravljenje obsega izpiranje želodca in uporabo enterosorbentov. Indicirana so tudi fiziološka odvajala in simptomatsko zdravljenje.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Zdravilo Sinekod se lahko jemlje sočasno z vsemi zdravili, razen z zdravili za suh ali moker kašelj z ekspektoransnim ali mukolitičnim delovanjem.

Pogoji shranjevanja. Navodila priporočajo shranjevanje zdravila pri temperaturi, ki ne presega 30 stopinj, v originalni embalaži.

Rok uporabnosti. Tablete lahko shranjujete največ 5 let od datuma izdelave, kapljice in sirup pa do 3 leta.

Mnenja. Večina mnenj o zdravilu je pozitivnih. Zdravilo pomaga pri suhem lajajočem kašlju. Edina pomanjkljivost, ki jo mnogi ocenjujejo, je prisotnost grenkobe tudi v sirupu in kapljicah, vendar je to mogoče preživeti. Majhen odstotek negativnih mnenj je posledica bodisi nepravilnega predpisovanja zdravila bodisi pomanjkanja učinka zaradi individualnih značilnosti telesa.

Omnitus

Centralno delujoče antitusično zdravilo na osnovi istega butamirata z blagim ekspektoransnim in bronhodilatatornim (preprečevanje obstrukcije dihalnih poti, enako spazmolitično) delovanjem. Indikacije za uporabo zdravila se prekrivajo z recepti za zdravilo "Sinekod". Enako velja za farmakološke lastnosti in stranske učinke zdravila "Omnitus", ki se uporablja za suh kašelj.

Zdravilo se proizvaja v obliki sirupa in tablet različnih odmerkov.

Kontraindikacije za uporabo. Zdravilo ni predpisano za preobčutljivost na njegove sestavine, kot tudi med dojenjem. Tablete niso priporočljive za uporabo med nosečnostjo in za otroke, mlajše od 6 let. Tablete z visokim odmerkom (50 ml) so predpisane samo odraslim bolnikom.

Sirup "Omnitus" za suh kašelj med nosečnostjo se lahko uporablja šele od 4. meseca dalje. V otroštvu se predpisuje bolnikom od 3. leta starosti.

Način uporabe in odmerjanje. Odmerjanje zdravila ni odvisno od patologije, ki jo spremlja suh kašelj, temveč od starosti bolnika:

Sirup je treba jemati: za otroke, mlajše od 6 let – 10 ml na odmerek, za otroke od 6 do 9 let – 15 ml. Pogostost uporabe – 3-krat na dan.

Za najstnike, starejše od 9 let, se zdravilo predpisuje 15 ml 4-krat na dan, za odrasle pa 30 ml trikrat na dan.

Tablete Omnitus za suh kašelj imajo lahko odmerek 20 ali 50 mg, jemati jih je treba cele.

Prva je predpisana otrokom od 6 do 12 let, 1 tableta dvakrat na dan; za mladostnike, stare 12-17 let, se pogostost dajanja poveča na 3-krat na dan.

Odrasli vzamejo 2 tableti po 20 mg 2- do 3-krat na dan ali 1 tableto po 50 mg 1- do 2-krat na dan.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Med zdravljenjem z zdravilom se je treba vzdržati pitja alkoholnih pijač. Pri sočasnem jemanju zdravila s uspavali, nevroleptiki in pomirjevali je potrebna previdnost.

Pogoji shranjevanja. Proizvajalec priporoča shranjevanje zdravila pri temperaturi 15-25 stopinj, stran od otrok in sončne svetlobe.

Rok uporabnosti. Sirup se lahko uporablja 5 let, tablete pa 2 leti.

Mnenja. Mnenja kupcev o zdravilu "Omnitus" so prav tako dvoumna kot o njegovem analogu, imenovanem "Sinekod". Za nekatere je postal odrešitev od suhega kašlja, drugi pa so namesto deklariranega prehoda kašlja iz suhega v mokrega opazili poslabšanje stanja. Najpogosteje se zdravilo uporablja za zdravljenje otrok.

Libexin

Farmakodinamika. Zdravilna učinkovina zdravila je prenoksdiazin, ki ima pomirjujoč učinek ne na center za kašelj, temveč na periferne organe (zmanjša vzbujanje receptorjev za kašelj), zaradi česar se kašelj umiri. Hkrati zdravilo pomaga razširiti bronhije in zmanjšati bolečino pri kašljanju. Pri zdravljenju kroničnega bronhitisa je bil opažen opazen protivnetni učinek.

Farmakokinetika. Zdravilo ima dobre absorpcijske lastnosti. Absorbira se že v želodcu. Največja koncentracija v krvi je opazna že pol ure po zaužitju. Izloči se z blatom in delno z urinom. Specifični učinek traja približno 4 ure.

Kontraindikacije za uporabo. Antitusivno zdravilo ni predpisano v primeru preobčutljivosti na njegove sestavine in sproščanja obilnega bronhialnega izločka. V pediatriji se uporablja od 3. leta starosti, ker ima eno samo obliko sproščanja v obliki tablet.

Neželeni učinki zdravila "Libexin", ki se uporablja za suh kašelj, se pojavijo zelo redko. To lahko vključuje suha usta, suho grlo, bolečine v želodcu, ki se olajšajo po jedi, zaprtje, alergijske reakcije, bronhospazem. V velikih odmerkih zmanjšuje koncentracijo.

Način uporabe in odmerjanje. Tablete ni priporočljivo preveč zdrobiti, da se izognete občutku otrplosti ustne sluznice. Tableto je treba pogoltniti celo in sprati z vodo.

Dnevni odmerek za odrasle je 3-4 tablete. Otroci prejmejo 0,5 tablete 3 ali 4-krat na dan.

Preveliko odmerjanje zdravila ni nevarno. Zaradi izrazitega sedativnega učinka se kaže v letargiji, apatiji in utrujenosti.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Zdravilo Libexin se lahko jemlje sočasno z drugimi zdravili, ne da bi vas skrbele posledice.

Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti. Tablete je priporočljivo shranjevati v originalni embalaži pri sobni temperaturi največ 5 let.

Ocene: Ocene spet niso zelo raznolike. Nekaterim je zdravilo všeč, drugi pa so razočarani. Glavne prednosti zdravila so: odsotnost odvisnosti, varno za uporabo pri otrocih, malo stranskih učinkov in možnost uporabe med nosečnostjo. Mnogi starši menijo, da je to zdravilo najboljše zdravilo za svojega otroka.

Zdaj pa si poglejmo, kako delujejo kompleksna zdravila, ki neverjetno združujejo antitusivne in ekspektorantne učinke.

Kodelac

Farmakodinamika. Kompleksno večkomponentno zdravilo, ki se uporablja predvsem proti suhemu kašlju. Vsebuje 4 aktivne sestavine:

• kodein (analgetik z narkotičnim učinkom, zavira center za kašelj, ne pa tudi dihalne funkcije),
• natrijev bikarbonat (spremeni kislost sputuma v smeri znižanja pH, zaradi česar je manj viskozen, poleg tega pa ima stimulativni učinek na epitelij, ki prekriva bronhije, kar spodbuja odstranjevanje sluzi)
• izvleček korenine sladkega korena (ekspektorans in antispazmodik)
• Zelišče Thermopsis lanceolata (stimulira dihalni center in ima ekspektoransni učinek, spodbuja delovanje bronhialnih žlez in bronhialnega epitelija).

Ker je zdravilo večkomponentno, je farmakokinetiko zelo težko oceniti. Omeniti velja le, da se učinek jemanja zdravila pojavi po ½-1 uri in traja 6 ur.

Kontraindikacije za uporabo. Zdravila se ne sme predpisati, če obstaja intoleranca na vsaj eno od sestavin, bolnikom z motnjami dihanja in bronhialno astmo ter tistim, ki trpijo za kroničnim alkoholizmom. Zdravilo se lahko predpiše otrokom od 2. leta starosti in le v skrajnih primerih.

V primeru hudih ledvičnih bolezni in povečanega intrakranialnega tlaka sta potrebna previdnost in prilagoditev odmerka.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem ni mogoča.

Neželene učinke zdravila povzroča prisotnost narkotične snovi (zaspanost, zmanjšana koncentracija in ostrina vida, epizode omotice in glavobola) in drugih sestavin (slabost z bruhanjem, spremembe v blatu, bolečine v trebuhu, suhe sluznice, alergijski kožni izpuščaji, angioedem).

Način uporabe in odmerjanje. Na voljo je v obliki tablet, ki jih lahko jemljete brez skrbi glede intervala med obroki. Tablete se pogoltnejo cele in sperejo z vodo.

Odmerjanje za odrasle je 2-3 tablete na dan (ne več kot 200 mg), otrokov odmerek določi zdravnik. Zdravljenje z zdravilom je kratkotrajno. Do 5 dni.

Preveliko odmerjanje. Jemanje velikih odmerkov zdravila lahko poveča neželene učinke, zniža krvni tlak, oslabi pulz, povzroči nereden srčni utrip, hudo utrujenost in zmanjša tonus mehurja.

Zdravljenje obsega izpiranje želodca in jemanje sorbentov. Protistrup je nalokson. Izvaja se tudi simptomatsko zdravljenje.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Prepovedano je jemati zdravilo skupaj z zdravili, ki zavirajo centralni živčni sistem, vključno z antialergijskimi zdravili in centralnimi analgetiki.

Kloramfenikol zavira izločanje kodeina in s tem podaljša njegovo delovanje. "Codelac" deluje na podoben način proti srčnim glikozidom.

Antacidi in adstringenti zmanjšajo učinkovitost zdravila.

"Codelac" za suh kašelj ni predpisan sočasno z mukolitiki in ekspektoransi.

Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti. Zdravilo se shranjuje pri sobni temperaturi 4 leta.

Ocene. Mnenja bolnikov o zdravilu so na splošno pozitivna. Resnično pomaga pri izčrpavajočem kašlju, ga naredi lažjega in bolj produktivnega. Toda mnogi so še vedno zmedeni zaradi prisotnosti zdravila v sestavi zdravila. Zaradi tega se matere bojijo, da bi ga dale svojim otrokom. In med zdravljenjem s takim zdravilom ne morete voziti.

Na policah lekarn lahko najdete še dve različici zgoraj opisanega zdravila: "Codelac Neo" in "Codeac Broncho". "Codelac Neo" z aktivno snovjo butamirat je predpisan izključno za suh kašelj. To je analog zdravil "Sinekod" in "Omnikus", ki lahko varno zdravita otroke od 2 mesecev in odrasle. Oblike sproščanja: kapljice, sirup, tablete.

"Codelac Neo" za suh kašelj pri otrocih se predpisuje predvsem v obliki kapljic in sirupa. Sirup "Codelac Neo" za suh kašelj ima 2 odmerka: 100 in 200 ml. Prvi je dovolj za zdravljenje otrok, mlajših od 6 let (5 ml 3-krat na dan). Drugi se uporablja za zdravljenje starejših otrok, mladostnikov in odraslih (od 10 do 15 ml 3-4-krat na dan, odvisno od starosti).

"Codelac Broncho" ni predpisan za suh kašelj, ker navodila strogo navajajo, da je namenjen zdravljenju mokrega kašlja s težavami pri izkašljevanju sputuma.

StopTussin

To je resnično sintetično zdravilo s kompleksnim učinkom. Je antitusik, ekspektorans in mukolitik, vse v enem.

Farmakodinamika. Zdravilo vsebuje 2 učinkovini:

• butamirat je antitusična komponenta perifernega delovanja s sedativnim in analgetičnim učinkom,
• gvaifenezin, ki pomaga redčiti in odstranjevati sluz ter spodbuja njeno nastajanje.

Delovanje obeh komponent je kompenzirano, zato njegova uporaba ne vodi do blokade bronhijev.

Farmakokinetika. Aktivne snovi zdravila se hitro absorbirajo v prebavilih, njihovi presnovki (aktivni in neaktivni) se izločajo predvsem skozi ledvice, le majhen del pa se izloči z blatom.

Obrazec za izdajo. Zdravilo je na voljo v lekarnah v obliki tablet ali kapljic.

Kontraindikacije za uporabo. Zdravilo ni predpisano v primeru preobčutljivosti na njegove sestavine, miastenije, med dojenjem. Med nosečnostjo se zdravilo lahko jemlje od drugega trimesečja.

Otrokom se tablete predpisujejo od 12. leta starosti, kapljice - od 6 mesecev.

Neželeni učinki. Če zdravilo jemljete v priporočenih odmerkih, je verjetnost za razvoj neprijetnih učinkov zelo majhna. 1 od 100 bolnikov se lahko pritožuje nad slabostjo in bruhanjem, drisko, izgubo apetita, bolečinami v epigastriju, zaspanostjo, bolečinami v prsih. Glavoboli in omotica sta nekoliko pogostejši težavi.

Način uporabe in odmerjanje. Odmerjanje zdravila je strogo odvisno od bolnikove telesne teže.

Tablete je treba zaužiti cele z vodo. Priporočeni odmerki:

• za bolnike, ki tehtajo manj kot 50 kg, bo odmerek pol tablete 4-krat na dan,
• za tiste, katerih teža je med 50 in 70 kg – 1 tableta trikrat na dan,
• če tehtate več kot 70, vendar manj kot 90 kg, morate vzeti eno in pol tablete trikrat na dan,
• Če telesna teža presega 90 kg, odmerek ostane enak (1,5 tablete), vendar se pogostost dajanja poveča na 4-krat na dan.

Pred uporabo kapljice razredčimo v pol kozarca vode ali druge negazirane brezalkoholne pijače.

Odmerjanje za otroke:

• dojenčkom, ki tehtajo manj kot 7 kg, je predpisanih 8 kapljic, zdravilo je treba jemati 3 do 4-krat na dan,
• otroci, katerih teža je med 7 in 12 kg, naj vzamejo 9 kapljic na odmerek z enako pogostostjo dajanja,
• če je otrokova teža večja od 12, vendar manjša od 20 kg, mu je predpisanih 14 kapljic, ki se jemljejo 3-krat na dan,
• šolarji, ki tehtajo od 21 do 30 kg, dobijo enako število kapljic, vendar se pogostost dajanja lahko poveča na 4-krat na dan,
• za težo nad 30, vendar manj kot 40 kg se zdravilo predpisuje v količini 16 kapljic s pogostostjo dajanja 3-4-krat na dan,

Odmerjanje za odrasle:

• teža pacienta 40-50 kg – odmerek 25 kapljic,
• teža pacienta 50-70 kg – odmerek 30 kapljic,
• Za telesno težo 71 kg in več bo učinkovit odmerek 40 kapljic.

Pogostost uporabe: trikrat na dan.

Zdravilo je lahko opremljeno s posebno brizgo za enostavno odmerjanje zdravila. Omogoča vam, da odmerite zdravilo, ne da bi odprli stekleničko.

Preveliko odmerjanje. Gvaifenezin je precej strupena sestavina, zato lahko preseganje priporočenega odmerka povzroči simptome zastrupitve v obliki mišične oslabelosti, zaspanosti, slabosti in bruhanja.

Pomoč: čiščenje želodca, jemanje sorbentov, simptomatska terapija.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Zdravila, ki vsebujejo elemente v sledovih litij in magnezij, lahko okrepijo ekspektorantni učinek zdravila.

Gvaifenezin okrepi učinek acetilsalicilne kisline in paracetamola. Enak učinek opazimo pri nedavnem uživanju alkohola, pa tudi pri sočasni uporabi zdravila in mišičnih relaksantov, uspavalnih tablet in zdravil z narkotičnim učinkom.

Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti. Zdravilo je priporočljivo shranjevati pri sobni temperaturi v temnem prostoru največ 5 let.

Mnenja: Večina mnenj o zdravilu kaže na njegovo visoko učinkovitost kot zdravilo za suh kašelj. Vendar pa obstajajo tudi negativne ocene, nekatere so povezane s pomanjkanjem pričakovanega učinka (navsezadnje zdravilo ni poceni), druge pa so značilne poudarkom na neprijetnem grenkem okusu zdravila, zaradi česar je težko zdraviti otroke z njim, in vonju po alkoholu.

Pregledali smo najbolj priljubljena zdravila, predpisana za suhi kašelj, ki zmanjšujejo njegovo resnost in bolečino. Čas je, da se seznanimo z zdravili, ki imajo ekspektoransni učinek in se pri suhem kašlju uporabljajo veliko pogosteje kot antitusiki.

Ekspektoransi za suh kašelj

Takšna zdravila niso namenjena zaustavitvi kašlja, temveč njegovemu lajšanju s povečanjem količine sluzi, ki jo izločajo bronhiji, in spodbujanjem bronhije k njeni odstranitvi.

Mukaltin

No, kdo ne pozna tega naravnega ekspektoransa, ki je znan že od sovjetskih časov in do danes ni izgubil svojega pomena.

Farmakodinamika. Zdravilna učinkovina zdravila - mukaltin - je polisaharid rastline močvirja. Nemogoče je odgovoriti na vprašanje, za kakšen kašelj je namenjen "Mukaltin": suh ali moker, saj zdravniki zdravilo predpisujejo z enakim uspehom tako za suh kašelj kot za močan moker kašelj. Zdravilo pomaga razširiti bronhije (bronhodilatator) in utekočiniti sputum (sekretolitik). Delno oslabi kašelj, ga naredi mehkejšega in redkejšega, olajša dovod sputuma iz spodnjih dihal navzgor, spodbuja peristaltiko bronhiolov in aktivnost epitelijskih receptorjev bronhijev.

Farmakokinetika zdravila ni bila dovolj raziskana, vendar je znano, da spada v kategorijo nizkotoksičnih zdravil.

Kontraindikacije za uporabo. Preobčutljivost za sestavine zdravila. V pediatriji se uporablja od 1. leta starosti.

Uporaba med nosečnostjo. Navodila za zdravilo ne omenjajo možnosti uporabe zdravila v tem obdobju. Ker pa je aktivna snov zdravila polisaharid močvirja, sama rastlina pa je prepovedana za uporabo pred 4. mesecem nosečnosti, se najverjetneje ekspektorans s sekretolitično aktivnostjo v 1. trimesečju nosečnosti ne sme uporabljati.

Neželeni učinki zdravila so omejeni na blage alergijske reakcije.

Način uporabe in odmerjanje. Mucaltin je na voljo v obliki rjavkastih tablet, ki jih je treba pogoltniti cele.

Bolnikom, starejšim od 12 let, se predpišeta 2 tableti na odmerek. Zdravilo je treba jemati v tem odmerku 4-krat na dan pred obroki.

"Mukaltin" za suh kašelj za otroka, mlajšega od 3 let, se predpisuje 1 tableta trikrat na dan, za starejše otroke pa odmerek ostane enak, pogostost dajanja pa se poveča na 4.

Za majhne otroke se tablete raztopijo v tretjini kozarca vode, sladkane s sladkorjem ali sadnim sirupom.

Potek zdravljenja je lahko dolg: od 1 tedna do 2 mesecev.

Preveliko odmerjanje se lahko pojavi pri dolgotrajni uporabi velikih odmerkov in se kaže v obliki slabosti in bruhanja.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Pri sočasni uporabi zdravila Mucaltin in drugih zdravil niso opazili nevarnih reakcij. Zdravila ne predpisujte skupaj z antitusiki.

Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti. Mukaltin je treba shranjevati pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj, največ 4 leta.

Mnenja: Po mnenju mnogih bolnikov je bil Mukaltin neupravičeno nadomeščen z manj učinkovitimi inovativnimi zdravili. V resnici pa je učinkovito in poceni zdravilo za suh in močan moker kašelj, ki pomaga varno rešiti težavo tudi ljudem s finančnimi težavami.

Pertussin

Priljubljeno kombinirano zdravilo za izkašljevanje na osnovi izvlečka timijana in kalijevega bromida. Tako kot Mucaltin velja za učinkovito cenovno ugodno zdravilo. Pertussin se najpogosteje predpisuje za suh kašelj.

Farmakodinamika. Kalijev bromid (sintetična komponenta) v zdravilu zagotavlja sedativni učinek na centralni živčni sistem, zaradi česar se kašeljni refleks nekoliko zmanjša.

Tekoči izvleček timijana (del rastline) s svojo inherentno grenkobo simulira serketorno in motorično funkcijo bronhijev in bronhiolov, pomaga zmanjšati viskoznost sputuma in njegovo aktivno odstranjevanje.

Zdravilo je na voljo v eni obliki - sladki sirup v 100 g temnih steklenicah. Vsebuje alkohol.

Učinkovito in priljubljeno zdravilo proti kašlju ima kar nekaj kontraindikacij za uporabo. Mednje spadajo intoleranca na sestavine zdravila, trdovratno srčno popuščanje, hipotenzija, žilna ateroskleroza, anemija, bolezni ledvic, sladkorna bolezen. Pa tudi motena absorpcija glukoze in kronični alkoholizem, ki je povezan z vključitvijo sladkornega sirupa in etilnega alkohola v zdravilo.

V pediatriji se uporablja od 3. leta starosti. Med nosečnostjo in dojenjem ni priporočljivo jemati zdravila.

Neželeni učinki se običajno pojavijo pri dolgotrajni uporabi zdravila za suh kašelj. To lahko vključuje slabost, zgago, alergijske reakcije. Presežek bromidov lahko povzroči tudi naslednje simptome: depresivno stanje, depresijo, motnje apetita in spanja, zmanjšan libido, motnje koordinacije gibov, rinitis, konjunktivitis, kožne izpuščaje.

Način uporabe in odmerjanje. Bolnikom, starejšim od 12 let, se sirup predpisuje v odmerku 15 ml trikrat na dan.

Odmerjanje za otroke je odvisno od starosti. Za otroke, mlajše od 6 let, se enkratni odmerek (2,5 ml) razredči z vodo (20 ml). Otrokom, starim od 6 do 9 let, se predpiše 5 ml, otrokom od 9 do 12 let pa 10 ml sirupa na odmerek. Pogostost uporabe je v vseh primerih 3-krat na dan.

Preveliko odmerjanje. Jemanje velikih odmerkov zdravila v daljšem časovnem obdobju vodi do pojava simptomov bromizma. V tem primeru se zdravilo prekine, dajo se slana odvajala in veliko tekočine ter se izvede simptomatsko zdravljenje.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Nevarnih interakcij niso opazili. Sočasna uporaba z antitusiki ni priporočljiva.

Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti. Zdravilo je priporočljivo hraniti izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj. Učinkovito 4 leta.

Ocene zdravila so izjemno pozitivne, tako s strani zdravnikov kot bolnikov.

V lekarnah lahko občasno najdete nemško zdravilo "Pertussin" v obliki tablet, vendar je njegova učinkovitost manjša zaradi odsotnosti kalijevega bromida v sestavi.

Doktorica MAMA

Farmakodinamika. Učinkovit zeliščni pripravek na osnovi 10 zelišč z izrazitim ekspektoransnim učinkom. Pomaga očistiti bronhije, spodbuja redčenje in odstranjevanje sluzi ter ima dober protivnetni učinek. Zdravilo "Doctor MOM" za suh kašelj se predpisuje v obliki sirupa ali pastil z okusi sadja in jagodičja, ki so otrokom zelo všeč, vendar so predpisani le odraslim bolnikom.

Kontraindikacije za uporabo. Sirup ni predpisan za preobčutljivost na sestavine zdravila in za otroke, mlajše od 3 let. Pastile so namenjene zdravljenju odraslih bolnikov, vendar niso priporočljive med nosečnostjo in dojenjem.

Sirup in pastile vsebujejo sladkor, kar morajo upoštevati bolniki z visoko koncentracijo glukoze v krvi.

Neželeni učinki Možna je alergija na katero koli sestavino zdravila.

Način uporabe in odmerjanje. Odraslim bolnikom se zdravilo predpisuje v kateri koli obliki sproščanja. Pastile je treba sesati v presledkih 2 ur, ne več kot 10 kosov na dan.

Sirup se predpisuje 5-10 ml trikrat na dan.

Otrokom, starim od 3 do 6 let, se sirup predpisuje v odmerku 2,5 ml, otrokom, mlajšim od 14 let, pa 2,5-5 ml s pogostostjo dajanja trikrat na dan. Najstniki, starejši od 14 let, jemljejo odmerke za odrasle.

Terapevtski tečaj lahko traja od 14 do 21 dni.

Ni podatkov o prevelikem odmerjanju in nevarnih interakcijah zdravil. Vendar pa zdravilo ni priporočljivo za uporabo z antitusiki.

Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti. Zdravilo ostane učinkovito 2 leti, če ga shranjujete pri temperaturi, ki ne presega 30 stopinj.

Ocene: Zdravilo ima večinoma pozitivne ocene. Vendar pa mnogi bolniki opažajo kratkotrajen učinek jemanja pastil in sirupa ter nezadostno učinkovitost pri hudem kašlju. Kot del kompleksne terapije ima zdravilo zelo dober in hiter učinek.

[ 7 ]

Prospan

Učinkovit ekspektorans na osnovi suhega izvlečka bršljana. Za kakšen kašelj se uporablja Prospan: za suh ali moker? Koristne lastnosti zdravila olajšajo tako suh kot moker kašelj.

Oblika izdaje. Takoj je treba opozoriti, da lahko vsakdo najde obliko zdravila, ki ustreza njegovim potrebam. Navsezadnje je zdravilo v lekarnah na voljo v obliki sirupa (odmerki 100 in 200 ml), šumečih tablet, peroralne raztopine za kašelj, kapljic, pastil,

Farmakodinamika. Saponini, ki jih vsebuje bršljan, dajejo zdravilu naslednje učinke: povečanje količine sputuma in zmanjšanje njegove viskoznosti, stimulacija dihalnih poti za odstranjevanje nastale sluzi, razširitev bronhijev zaradi lajšanja krčev, blag antitusiven in protimikrobni učinek. Ne vpliva na dihalne centre.

Farmakokinetika zdravila ni bila opisana.

Kontraindikacije za uporabo. Preobčutljivost za sestavine zdravila in intoleranca za fruktozo.

Uporaba med nosečnostjo ni priporočljiva zaradi pomanjkanja dokazanih podatkov.

Neželeni učinki. Pritožbe so izjemno redke. Pri boleznih CT se lahko pojavijo slabost, bruhanje, driska in bolečine v epigastriju. Alergijske reakcije se pojavijo le v posameznih primerih.

Način uporabe in odmerjanje. Vzemite 2-3 šumeče tablete na dan, raztopite jih v kozarcu vode (po možnosti vroče). Predpisujem jih bolnikom, starejšim od 4 let. Otrokom, mlajšim od 12 let, predpišemo pol tablete trikrat na dan. Starejšim bolnikom - 1 tableto dvakrat na dan.

Sirup za suhi in mokri kašelj "Prospan" je odobren za uporabo v pediatriji od samega rojstva otroka. Dojenčkom in malčkom do 6. leta starosti se predpiše 2,5 ml sirupa na odmerek. Bolnikom, starim od 6 do 18 let, se priporoča odmerek 5 ml, starejšim od 18 let pa od 5 do 7,5 ml. Pogostost jemanja zdravila je 3-krat na dan.

Raztopina proti kašlju "Prospan" je pakirana v palčke, ki jih je treba pred uporabo zdrobiti. Raztopino vzemite brez redčenja z vodo. Priporočljivo za uporabo od 6. leta starosti.

Otrokom od 6 do 12 let se predpiše 1 vložek dvakrat na dan. Starejšim bolnikom se raztopina daje v enakem odmerku, vendar 3-krat na dan.

Pastile Prospan so namenjene tudi bolnikom, starejšim od 6 let. Do 12. leta starosti se predpišeta 2 pastili na dan, po 12. letu starosti pa 4 pastile.

Kapljice Prospan so odobrene za uporabo od enega leta starosti. Otroci, mlajši od 4 let, dobijo 12 kapljic, od 4 do 10 let - 16 kapljic, starejši od 10 let - 24 kapljic na odmerek. Pogostost jemanja zdravila je 3-krat na dan.

Potek zdravljenja običajno traja vsaj 1 teden.

Preveliko odmerjanje. Jemanje velikih odmerkov lahko povzroči naslednje simptome: slabost z bruhanjem, drisko, povečano razdražljivost, tesnobo. Potrebno je zmanjšanje odmerka in simptomatsko zdravljenje.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Zdravilo se lahko uporablja z drugimi zdravili.

Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti. Vsako obliko zdravila je treba shranjevati pri sobni temperaturi v temnem prostoru največ 3 leta. Po odprtju steklenice s sirupom ga je treba porabiti v 3 mesecih.

Mnenja: Tako kot druga zdravila za suh kašelj ima tudi Prospan nasprotujoče si ocene. Starši menijo, da je njegova prednost prijeten okus in možnost uporabe od rojstva, slabost pa visoka cena zdravila, ki kaže dobre rezultate predvsem pri kompleksnem zdravljenju.

Sirup iz korenine sladkega korena

Ljudje že dolgo vedo, da je zdravilna rastlina sladki koren s svojim sladkastim okusom koristna pri kašlju. Kmalu so se zanjo začeli zanimati tudi farmacevti. Tako se je pojavilo še eno poceni, a zelo učinkovito zdravilo.

Pri kakšnem kašlju pomaga sladki koren: suhem ali mokrem? Najpogosteje se rastlina uporablja za lažje izkašljevanje, če bolnik trpi za suhim kašljem. Koristen pa bo tudi, če je kašelj produktiven, vendar sluz, ki nastane v dihalnih poteh, noče sama zapustiti telesa.

Farmakodinamika. Sirup ni bil ustvarjen na osnovi same rastline, temveč na njeni korenini. Korenina sladkega korena vsebuje veliko koristnih snovi, med katerimi izstopa glicirhizin - snov, ki spodbuja delovanje dihalnega epitelija in povečuje količino proizvedenega izločka. In to je zelo pomembno pri suhem kašlju. Druge snovi, ki jih vsebuje sladki koren, pomagajo lajšati vnetje in preprečevati krče bronhialnih mišic, kar prav tako lajša kašelj in stanje dihalnih poti.

Podatkov o farmakokinetiki zdravila ni.

Kontraindikacije za uporabo. Sirupa ni mogoče uporabljati v primeru preobčutljivosti na njegove sestavine, hudih patologij jeter in ledvic, pri katerih je njihovo delovanje oslabljeno, pomanjkanja kalija (hipokaliemije), arterijske hipertenzije, debelosti 2-3 stopnje. V pediatriji se uporablja od 1. leta starosti.

Sirup vsebuje sladkor, kar morajo upoštevati bolniki s sladkorno boleznijo.

Uporaba med nosečnostjo je prepovedana zaradi tveganja za povišane ravni estrogena, kar lahko povzroči prezgodnji porod. Med zdravljenjem s sladkim korenom se dojenje prav tako prekine.

Neželeni učinki: Redko se lahko v primeru preobčutljivosti pojavijo alergijske reakcije, vključno z otekanjem grla.

Če se sladki koren za suh kašelj jemlje v velikih odmerkih dlje časa, lahko to povzroči motnje v vodno-elektrolitnem ravnovesju in posledično hipokaliemijo, ki se kaže kot edematični sindrom, zvišan krvni tlak, bolečine v mišicah in mišična atonija.

Način uporabe in odmerjanje. Zdravniki svetujejo jemanje sladkega koreninskega sirupa za suh kašelj takoj po obroku.

Če je bolnik starejši od 12 let, mora naenkrat vzeti 15 ml sirupa.

Sladki koren za suh kašelj za otroke je predpisan glede na otrokovo starost:

• odmerek od enega leta do treh let bo 2,5 ml,
• otrokom, starim od 4 do 7 let, se lahko predpiše od 2,5 do 5 ml,
• Odmerek za šolarje, mlajše od 9 let, se giblje od 5 do 7,5 ml, za starejše najstnike pa lahko doseže 10 ml.

Ne glede na starost bolnika se zdravilo jemlje 3-krat, v nekaterih primerih 4-krat na dan, kot predpiše zdravnik.

Preveliko odmerjanje. Najpogosteje se kaže v obliki povečanih stranskih učinkov, zlasti pa se lahko razvije hipokaliemija.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Srčni glikozidi in zdravila, ki se uporabljajo za aritmije, tiazidni in diuretiki zanke ter zdravila proti zaprtju povečajo verjetnost hipokaliemije in okrepijo njene simptome.

Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti. Pri temperaturah med 20 in 25 stopinjami se sirup odlično shranjuje 2 leti. Če je bila steklenica odprta, je treba zdravilo porabiti v največ 6 mesecih.

Mnenja: Mnogi kupci so preprosto presenečeni, da poceni sirup daje tako dober učinek, ki ga niso pričakovali od dražjih zdravil. Okus zdravila je prav tako prijeten. Od slabosti vsi izpostavljajo le prisotnost alkohola.

Althea sirup

Druga zdravilna rastlina, ki se že dolgo uporablja za suh kašelj, se imenuje močvirski slez. Iz njegove korenine izdelujejo zdravilni sirup.

Farmakodinamika. Korenina sleza, tako kot sladki koren, vsebuje veliko koristnih snovi: polisaharide, pektine, škrob, aminokisline. Zaradi njih ima zdravilo številne lastnosti, ki lajšajo kašelj: prekriva sluznico dihalnih poti, jo mehča in lajša vnetje, povečuje količino izločene sluzi in jo naredi bolj tekočo, spodbuja peristaltiko bronhiolov in aktivnost bronhialnega epitelija, s čimer zagotavlja izkašljevalni učinek.

Farmakokinetika prav tako ni bila preučena.

Kontraindikacije za uporabo. Zdravila se ne sme jemati, če ste intolerantni na katero koli sestavino zdravila. Prepovedano ga je jemati med nosečnostjo in dojenjem. Previdnost je potrebna tudi pri sladkorni bolezni. Otrokom se sladko zdravilo predpisuje od 2. leta starosti dalje.

Neželeni učinki Zdravilo se dobro prenaša, le redko povzroča alergijske reakcije.

Način uporabe in odmerjanje. Za razliko od sirupa iz sladkega korena je treba izvleček močvirja jemati pred obroki, pri čemer je treba stekleničko pretresti.

Mladostnikom, starejšim od 14 let, in odraslim bolnikom se zdravilo predpiše v enkratnem odmerku 15 ml, kar ustreza nepopolni žlici.

Odmerek za otroke, mlajše od 6 let, je 5 ml, za starejše otroke pa 10 ml. Za otroke, mlajše od 6 let, je priporočljivo, da zdravilo, ki vsebuje alkohol, razredčite z vodo v razmerju 1:2 ali 1:3.

Pogostost jemanja zdravila se lahko giblje od 4 do 6-krat na dan. Zdravljenje običajno traja 1-2 tedna.

Ni poročil o prevelikem odmerjanju drog.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Zdravila se ne sme jemati skupaj z antitusiki.

Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti. Zdravilo lahko shranjujete pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj, 2 leti. Če je bila steklenica odprta, jo je treba shranjevati na hladnem (5-8 stopinj) in največ 14 dni.

Mnenja: Mnenja o tem zdravilu se ujemajo z mnenji o sirupu iz sladkega korena. Poceni in precej učinkovito.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Tablete in mešanice s termopsijo

Termopsis in njegove ekspektorantne lastnosti smo že omenili pri obravnavi zdravila "Codelac". Zato ni presenetljivo, da se termopsis v obliki tablet, decokcij in mešanic uporablja za suh kašelj.

Obrazec za izdajo. Na policah lekarn lahko najdete predvsem tablete s termopsijo pod različnimi imeni: "Termopsol", "Antitusin", "Tablete proti kašlju". Suhi izvleček zelišča, njegov poparek in mešanica se uporabljajo manj pogosto.

Kontraindikacije za uporabo. Ne glede na obliko, v kateri se zdravilo sprošča, ga ni mogoče predpisati v naslednjih primerih:

• preobčutljivost na sestavine zdravila,
• razjede na želodcu in dvanajstniku med poslabšanjem,
• pljučne patologije, ki predstavljajo tveganje za hemoptizo,
• akutne faze vnetnih bolezni ledvic (pielonefritis, glomerulonefritis),
• starost, mlajša od 12 let (v praksi se predpisuje od 6. leta starosti),
• obdobja nosečnosti (poveča tonus maternice) in dojenja (vsebuje alkaloide).

Včasih se lahko termopsija predpiše nosečnicam, vendar izjemoma in le v zadnjem mesecu nosečnosti.

Neželeni učinki. Jemanje pripravkov Thermopsis lahko spremljajo simptomi, kot so slabost in bruhanje, bolečine v epigastrični votlini in razvoj alergijskih reakcij različne resnosti.

Način uporabe in odmerjanje. Tablete se jemljejo ne glede na vnos hrane, pogoltnejo se cele in sperejo z vodo.

Odmerjanje za odrasle in mladostnike, starejše od 12 let, je 1 tableta na odmerek. Odmerek za otroke je 2-krat manjši (pol tablete).

Zdravilo je treba jemati 3-krat na dan.

Otrokom od 4 mesecev dalje lahko dajemo poparek termopsije (0,2 grama zdrobljene trave na kozarec vode, segrevane četrt ure v vodni kopeli). Odmerek za dojenčke, mlajše od enega leta, je 5 ml poparka, 2-3-krat na dan. Otrokom, starejšim od 1 leta, dajemo 10 ml poparka na odmerek 3- do 4-krat na dan.

Za pripravo poparka za bolnike, starejše od 6 let, vzemite 3-krat več zelišč za enako količino vode. Otroci, mlajši od 12 let, naj vzamejo 5 ml poparka 4- do 3-krat na dan. Za starejše bolnike se enkratni odmerek poveča na 15 ml z enako pogostostjo uporabe.

Suhi izvleček termopsije je namenjen zdravljenju bolnikov, starejših od 6 let. Enkratni odmerek za otroke, mlajše od 12 let, je 0,025 g, za odrasle pa 0,05 g. Zdravnik lahko predpiše jemanje izvlečka 2 ali 3-krat na dan, razredčenega v vodi (1-3 žlice).

Mešanica proti kašlju v vrečkah je priporočljiva za bolnike, starejše od 12 let, čeprav njena uporaba pri starosti 6-12 let ni izključena. Pred uporabo mešanico razredčimo z vodo.

Odmerek za odrasle: 1 vrečka 3-4-krat na dan, odmerek za otroke: 2-krat manjši z enako pogostostjo dajanja.

Potek zdravljenja je kratek (od 3 do 5 dni).

Preveliko odmerjanje. Če vzamete velike odmerke zdravila, se lahko pojavita slabost in bruhanje. V tem primeru so potrebni izpiranje želodca, sorbenti in antiemetiki.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Vsako obliko zdravila je prepovedano jemati skupaj z antitusiki.

Enterosorbenti, antacidi, sredstva z ovojnimi in adstringentnimi lastnostmi zavirajo absorpcijo aktivnih snovi zdravila, zato mora biti interval med njihovim dajanjem vsaj 1-1,5 ure.

Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti. Infuzijo termopsije je treba shranjevati v hladilniku največ 3 dni. Druge oblike zdravila ohranijo svoje lastnosti, če jih shranjujemo pri sobni temperaturi, na mestu, zaščitenem pred svetlobo. Tablete se shranjujejo do 4 leta.

Ocene: Zdravila na osnovi termopsije imajo zelo dobre ocene. Le 5 od 100 ljudi lahko reče, da žal ni bilo izboljšanja.

Mukolitiki in kompleksna zdravila

Morda se mukolitiki ne uporabljajo tako pogosto kot ekspektoransi pri suhem kašlju, vendar se aktivno predpisujejo, če kašelj ni popolnoma suh, je želja po kašlju precej močna in izpljunek zaradi visoke viskoznosti ne izstopa. V tem primeru pomaga tudi pitje veliko tekočine, če pa ne daje rezultatov, se je treba zateči k zdravilom, še posebej, ker imajo mnogi mukolitiki tudi nekaj ekspektoransnega učinka.

Ambroksol

Mehanizem delovanja: Zdravilo učinkovito redči sluz in spodbuja nastajanje posebne snovi v pljučih, ki uravnava nastajanje izločkov in njihove značilnosti.

Za kakšen kašelj se uporablja ambroksol: suh ali moker? Zdravilo se lahko enako uspešno uporablja pri različnih vrstah kašlja, če je izkašljevanje sputuma oteženo.

Vse peroralne oblike zdravila se hitro absorbirajo v prebavilih in se porazdelijo po telesu. Najvišjo koncentracijo opazimo v pljučih. Največjo koncentracijo lahko opazimo po pol ure, čeprav se pri tabletah lahko pojavi kasneje. Prodre v različna tekoča okolja, vključno z materinim mlekom. V telesu se ne kopiči. Učinkovito ostane več kot 7 ur. Za izločanje zdravila so odgovorne ledvice.

Zdravilo je na voljo v lekarnah v obliki sirupa različnih koncentracij, tablet in inhalacijske raztopine v ampulah.

Kakšne so kontraindikacije? Kot običajno je glavna ovira za uporabo zdravila intoleranca na njegove sestavine. Zdravniki pa ga tudi ne priporočajo za razjede na želodcu in dvanajstniku ter konvulzivni sindrom.

Uporaba med nosečnostjo je omejena, saj lahko v zgodnjih fazah in med dojenjem zdravilo negativno vpliva na otroka.

Neželeni učinki se pojavijo v redkih primerih in se kažejo kot slabost, zgaga, občutek teže in polnosti v želodcu, migrena in motnje okusa. Drugi simptomi so opaženi zelo redko.

Kako pravilno jemati zdravilo? Tablete se v večini primerov predpisujejo odraslim bolnikom. Priporočljivo je, da zdravilo jemljete po obroku, brez žvečenja, s čisto vodo. Na dan boste morali vzeti 2-3 tablete.

Sirup 30 mg/5 ml je zdravilo za bolnike, starejše od 12 let. Predpisuje se v odmerku 10 ml na odmerek s pogostostjo trikrat na dan. Po treh dneh se pogostost zmanjša na 2-krat na dan.

Sirup 15 mg/5 ml velja za otroško zdravilo. Uporablja se lahko od neonatalnega obdobja v naslednjih odmerkih:

• Otroci, mlajši od 2 let, prejmejo 2,5 ml na odmerek dvakrat na dan,
• od 2 do 6 let se zdravilo daje v enakem odmerku, vendar 3-krat na dan,
• Otroci, mlajši od 12 let, naj vzamejo 5 ml sirupa, odvisno od zdravnikovih navodil, 2- ali 3-krat na dan.

Raztopina v ampulah je že težka artilerija. Uporablja se predvsem v težkih in napredovalih primerih za intramuskularne in intravenske injekcije. Odraslim bolnikom se zdravilo daje 2 ali 3-krat na dan v količini 2-3 ampul. Otrokom različnih starosti se predpiše od polovice do 1 ampule, ki se dajejo z enako pogostostjo.

Terapevtski tečaj običajno ne presega 5 dni.

Sirup 15 mg/5 ml lahko jemljejo tudi bolniki s sladkorno boleznijo.

Ni bilo poročil o prevelikem odmerjanju drog.

Možnosti uporabe z drugimi zdravili. Zdravila ni priporočljivo kombinirati z antitusiki. Zdravilo lahko poveča koncentracijo antibiotikov v krvi.

Ambroksolov sirup shranjujte na suhem mestu, zaščitenem pred soncem, pri sobni temperaturi največ 2 leti. Odprto steklenico shranjujte največ en mesec. Rok uporabnosti tablet je 3 leta.

Mnenja: Po mnenju mnogih uporabnikov je to najboljše zdravilo proti kašlju. Učinkovitost je zadovoljiva, prav tako cena tablet in sirupa. Sirup ima prijeten okus.

[ 11 ], [ 12 ]

Lazolvan

Zelo priljubljeno zdravilo, ki ne potrebuje oglaševanja. Zdravniki ga predpisujejo tako otrokom kot staršem, kar je zelo priročno. Zdravilna učinkovina zdravila je isti ambroksol, zato vprašanje, za kakšen kašelj je namenjen Lazolvan: suh ali moker, ni več relevantno, saj smo o tem razpravljali že pri obravnavi prejšnjega zdravila.

Mimogrede, "Lazolvan" se proizvaja v enakih oblikah kot "Ambroksol". Vendar pa je zdravilo na voljo tudi v obliki raztopine za peroralno uporabo v vialah.

"Lazolvan" za suhi kašelj za otroke je na voljo v treh oblikah: kot sirup in raztopina za inhalacijo ali injiciranje, ter kot sestava za peroralno uporabo. Tablete v odmerku 15 mg se lahko dajejo otrokom od 6. leta starosti. Od 12. leta starosti otroci preidejo na odmerek za odrasle, ki ustreza odmerkom zdravila "Ambroksol".

Peroralna raztopina se priporoča v naslednjih odmerkih:

• Bolniki, stari 12 let in več, najprej vzamejo 4 ml raztopine 3-krat na dan, po nekaj dneh pa 2-krat na dan,
• Otrokom, starejšim od 5 let, je predpisano, da jemljejo 2 ml zdravila 2 ali 3-krat na dan,
• Otrokom, mlajšim od 5 let, je odmerek 1 ml, pogostost dajanja pa določi zdravnik.

Kako shranjevati zdravilo? Vsako obliko zdravila je najbolje shranjevati pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj, stran od sončne svetlobe in ne več kot 5 let.

Mnenja: Uporabnikom je všeč hiter pozitiven učinek jemanja zdravila. Zelo učinkovito kot inhalacijsko sredstvo. Sirup ima zelo priročno merilno skodelico. Pomanjkljivost je precej visoka cena v primerjavi z analognim "Ambroksolom".

Bromheksin

Še eno priljubljeno cenovno ugodno zdravilo proti kašlju, ki ga je mogoče kupiti v naslednjih oblikah: tablete z različnimi odmerki, sirup v steklenicah od 60 do 120 ml, raztopine (oralne in inhalacijske).

Farmakodinamika. Zdravilo z nizko toksičnostjo, ki poveča nastajanje sputuma in zmanjša njegovo viskoznost. Nekoliko poveča aktivnost ciliarnega epitelija dihal. Zdravilna učinkovina zdravila - bromheksin - je po delovanju podobna ambroksolu.

Za kakšen kašelj se uporablja bromheksin: suh ali moker? Za vsak kašelj, ki zahteva lajšanje bronhialnih izločkov.

Farmakokinetika. Zdravilo v kateri koli obliki se hitro absorbira v kri, kjer doseže največjo koncentracijo eno uro po zaužitju. Njegov razpolovni čas je skoraj 2-krat daljši od razpolovnega časa ambroksola. Izloča se predvsem preko ledvic. Dobra penetrirajoča sposobnost omogoča bromheksinu, da vstopi v različne fiziološke tekočine. Materino mleko in amnijska tekočina nista izjema.

V katerih primerih je bromheksin kontraindiciran? Uporaba zdravila strogo ni priporočljiva v primeru preobčutljivosti, poslabšanja razjede na želodcu in dvanajstniku. Sirup ni predpisan za intoleranco na fruktozo. Uporaba bromheksina v zgodnji nosečnosti in med dojenjem je zelo nezaželena.

Neželeni učinki so redki in lahko vključujejo slabost z epizodami bruhanja, dispepsijo, omotico, vročino, disfunkcijo jeter ali alergijske reakcije.

Kako pravilno jemati zdravilo? Tablete "Bromheksin" za suh kašelj so odobrene za uporabo od 2. leta starosti. Lahko jih pogoltnete cele ali razlomite na manjše koščke (za otroke jih lahko zdrobite v prah in razredčite z vodo).

Otroci, mlajši od 6 let, vzamejo pol tablete 3-krat na dan. Bolniki, starejši od 6 let, vzamejo eno tableto 3- ali 4-krat na dan. Odmerek se lahko poveča.

Sirup je opremljen z merilno žličko za lažje odmerjanje potrebnega odmerka. Dojenčki in otroci, mlajši od 6 let, prejmejo 1 merilno žličko trikrat na dan. Za otroke, mlajše od 14 let, se odmerek poveča na 2 žlički, pogostost uporabe pa se ne spremeni.

Bolnikom, starejšim od 14 let, se lahko predpiše 2 do 4 žličke trikrat na dan.

Po zaključku zdravljenja (4-5 dni) je treba razjasniti možnost nadaljnjega jemanja zdravila.

Ni poročil o resnem prevelikem odmerjanju, vendar testiranja ni vredno.

Zdravilo se lahko kombinira z vsemi zdravili, razen z antitusiki. Vendar je treba upoštevati, da lahko bromheksidin poveča koncentracijo antibiotikov v krvi.

Zdravilo katere koli oblike sproščanja je treba shranjevati pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj. Sirup (če steklenica ni bila odprta) ohrani svojo učinkovitost 3 leta, odprto steklenico pa lahko shranite največ en mesec. Tablete imajo rok uporabnosti 3 leta.

Mnenja: Pred pojavom zdravila "Lazolvan" so bile tablete "Bromheksin" zelo priljubljene in zaslužene. Toda dražja zdravila ponavadi izpodrivajo cenovno ugodna. Žal uporabniki ugotavljajo, da je bilo nekdanje sovjetsko zdravilo veliko učinkovitejše od sodobnega uvoženega.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

ACC

Mnogi ljudje poznajo to zdravilo po okusnih napitkih, ki so narejeni iz njega. Proizvajalci proizvajajo zdravilo v obliki šumečih tablet, ki se raztopijo v vodi, in praška v vrečkah ali stekleničkah (za otroke), iz katerega se pripravi topel ali hladen zdravilni napitek.

Na splošno velja, da je ACC zdravilo za prehlad. Pravzaprav je dober mukolitik, ki pomaga redčiti sluz in jo lažje izločati iz telesa.

Kot pri drugih mukolitikih ni smiselno spraševati, za kakšen kašelj je ACC: suh ali moker, saj se ta zdravila uporabljajo tako za suh kot moker kašelj, če je sputum zelo viskozen in ga je težko izkašljati.

Mimogrede, acetilcistein (aktivna snov zdravila) se je uporabljal tudi kot protistrup, zato se zdravilo lahko uporablja v primeru prevelikega odmerka paracetamola, aldehidov ali fenolov.

Farmakokinetika. Zdravilna učinkovina zdravila se hitro absorbira in ko prodre v kri iz prebavil, tam doseže največjo koncentracijo po 1-2,5 urah. Večina presnovkov se nahaja v urinu in malo v blatu.

ACC ni predpisano v primeru preobčutljivosti na zdravilo, peptične razjede in drugih ulceroznih lezij prebavil, pljučne krvavitve in hemoptize, intolerance za fruktozo.

V otroštvu ACC ni predpisan za hepatitis in ledvično disfunkcijo. V drugih primerih se zdravilo lahko predpiše že od 10. dneva otrokovega življenja.

Uporaba med nosečnostjo je dovoljena z dovoljenjem zdravnika. Čeprav se zdravilo lahko kopiči v amnijski tekočini, nima toksičnega učinka na plod.

Jemanje zdravila lahko spremlja razvoj stomatitisa, dispeptičnih simptomov, glavobola. Včasih se pojavijo pritožbe zaradi tinitusa, alergijskih reakcij, tahikardije in znižanega krvnega tlaka.

Kako jemati zdravilo? Priporočljivo je, da zdravilo ACC za suhi kašelj jemljete po obroku, da zmanjšate negativni vpliv na sluznico prebavil. Tablete in prašek se razredčijo s katero koli tekočino.

Otroci, mlajši od 2 let, prejmejo le 50 mg zdravila v tabletah ali prašku. Pogostost dajanja je 2 ali 3-krat na dan. Otroci, mlajši od 5 let, prejmejo 100–150 mg naenkrat 2-krat na dan. Otroci, mlajši od 14 let, naj jemljejo 150–200 mg zdravila dvakrat na dan. Dnevni odmerek za bolnike, starejše od 14 let, bo od 400 do 600 mg.

Običajno zdravljenje z zdravilom traja največ 1 teden, po potrebi pa je možen šestmesečni potek zdravljenja.

Preveliko odmerjanje ni smrtno nevarno in se kaže kot povečana dispepsija.

Nevarne interakcije z zdravili. Pri zdravljenju otrok se ACC ne kombinira s tetraciklinskimi antibiotiki.

Zdravilo ni združljivo s polsintetičnimi protimikrobnimi sredstvi iz serije penicilina, pa tudi s cefalosporini in aminoglikozidi. Previdnost je potrebna tudi pri predpisovanju drugih antibiotikov in nitroglicerina (poveča se vazodilatacijski učinek). Interval med odmerki zdravila mora biti vsaj 2 uri.

Nesprejemljivo je predpisati ACC skupaj z antitusiki.

Zdravilo je treba shranjevati pri temperaturi do 30 stopinj. Pripravljeno raztopino je treba porabiti v 12 dneh, če jo shranjujete v hladilniku.

Mnenja: Uporabnikom sta všeč tako učinkovita pomoč pri suhem in težkem kašlju kot okus zdravila, vendar jih skrbijo stranski učinki.

[ 16 ]

Fluditec

Zdravilo proti kašlju v obliki sirupov za otroke (2 %) in odrasle (5 %).

"Fluditec" je manj znano zdravilo na osnovi karbocisteina, ki izboljša kvalitativne in kvantitativne parametre sputuma, s čimer pospeši njegovo izločanje iz telesa. Ima tudi ekspektoransni učinek zaradi stimulacije ciliarnega epitelija bronhijev. Poleg tega zdravilo pomaga krepiti splošno in lokalno imunost ter ima protivnetni učinek na vse organe voha in sluha.

Farmakokinetika. Hitro se absorbira v prebavilih. Najvišjo koncentracijo v krvi doseže po 2-3 urah in deluje 8 ur. Izloča se skozi ledvice.

Zdravilo je nevarno uporabljati v primeru preobčutljivosti na sestavine, poslabšanja vnetnih procesov v ledvicah in sečilih, v akutni fazi razjede želodca in dvanajstnika, med dojenjem. Previdnost je potrebna pri kroničnih ulceroznih patologijah prebavil in sladkorni bolezni.

Med nosečnostjo se zdravilo lahko jemlje od 14. tedna in le pod nadzorom zdravnika.

Otroški sirup je namenjen zdravljenju otrok, starejših od 2 let. Zdravilo za odrasle se predpisuje od 15. leta starosti.

Ali obstajajo kakšni stranski učinki? Neprijetni simptomi med zdravljenjem z zdravili se redko opazijo. Najpogosteje so to šibkost in glavoboli, omotica in bolečine v želodcu, mehko blato in slabost. V posameznih primerih se pojavijo alergijske reakcije različne resnosti.

Kako pravilno jemati zdravilo? Sirup je treba jemati med obroki.

5% sirup Fluditec za suh kašelj se odraslim predpisuje po 15 ml trikrat na dan.

2% otroški sirup se daje otrokom v odmerku 5 ml. Do 5 let se zdravilo daje 2-krat, po 5 letih - 3-krat na dan.

Potek zdravljenja je v povprečju 7-10 dni.

Preveliko odmerjanje. Opaženo je povečanje neželenih učinkov. Pomoč je sestavljena iz izpiranja želodca in dajanja enterosorbentov.

Sinergistični učinek se opazi pri sočasnem jemanju steroidov in zdravila Fluditec.

Zdravilo okrepi specifično delovanje antibiotikov in bronhodilatacijski učinek teofilina.

Antitusiki in atropin lahko zmanjšajo učinkovitost zdravila Fluditec.

Kako shranjevati zdravilo? Sirupe shranjujte pri sobni temperaturi 2 leti.

Ocene: Večina ocen o zdravilu je pozitivnih, obstajajo pa tudi takšne, kjer ljudje trdijo, da zdravilo ne le ni pomagalo, ampak je stanje celo poslabšalo. Okus se mnogim zdi preveč sladek, ni vsem všeč. Tudi cena zdravila ni všeč.

Druga zdravila s specifičnim delovanjem

Pri zdravljenju kašlja se pogosto predpisujejo naravni pripravki, ki združujejo izrazit ekspektorans in mukolitični učinek. Takšna zdravila za suh in moker kašelj so priljubljena pri zdravljenju kategorij ljudi, kot so otroci, nosečnice in starejši.

Linkas

Večkomponentni zeliščni pripravek s kompleksnim učinkom, ki se proizvaja v obliki 3 vrst sirupa (navadnega, brez sladkorja in z izcedkom) in pastil z različnimi okusi.

Farmakodinamika. Zdravilo ima mukolitične, antipiretske in lokalne anestetične učinke. Aktivne snovi zdravila spodbujajo tudi bronhialni epitelij, da odstrani sluz, lajša vnetje in krče.

Farmakokinetični podatki niso na voljo.

Kontraindikacije za uporabo. Nevarno je predpisovati sirupe in pastile bolnikom s preobčutljivostjo na njihove sestavine. Sladkih sirupov ne smejo jemati bolniki s sladkorno boleznijo.

V pediatriji se sladko zdravilo (sirup) uporablja od šestih mesecev. Pastile se predpisujejo samo odraslim bolnikom.

Zdravilo "Linkas" je med nosečnostjo dovoljeno le s soglasjem lečečega zdravnika. Med zdravljenjem z zdravilom je bolje, da se vzdržite dojenja.

Neželeni učinki so izjemno redki. Običajno gre za različne alergijske reakcije.

Način uporabe in odmerjanje. Zdravilo "Linkas" za suh kašelj v obliki sirupa se predpisuje glede na starost bolnika:

• otroci, mlajši od 3 let, dobijo 2,5 ml sirupa trikrat na dan,
• za starejše otroke se odmerek poveča na 5 ml, od 8. leta starosti se zdravilo jemlje ne 3, ampak 4-krat na dan,
• Odmerek za odrasle: 30-40 ml na dan.

Jemanje zdravila ni odvisno od časa zaužitja hrane. Zdravila ni priporočljivo redčiti.

Odraslim se predpiše ena pastila naenkrat, vsake 2-3 ure, vendar ne več kot 8 na dan.

Terapevtski tečaj običajno traja od 3 do 7 dni.

Preveliko odmerjanje. Ni poročil.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Ni priporočljivo kombinirati z antitusiki, ki se uporabljajo za suh kašelj.

Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti. Zdravilo se shranjuje pri temperaturi med 15 in 25 stopinjami največ 3 leta.

Mnenja: Uporabnikom so všeč cena, sestava in učinek jemanja zdravila. Vendar pa ne pomaga vsem. Obstajajo mnenja o stranskih učinkih in prisotnosti nevarnih dodatkov s črko "E".

Stodal

"Stodal" je edinstven 10-komponentni homeopatski pripravek v obliki sirupa, ki se lahko uporablja tako pri mokrem kot suhem kašlju.

Farmakodinamika. Osnova zdravila so rastlinske snovi, ki pomagajo, da kašelj postane moker. Zdravilo ima izrazit ekspektorans, bronhodilatator, antispazmodični in mukolitični učinek. Obstaja tudi določen antitusiven učinek.

Farmakodinamike zdravila ni mogoče opisati.

Kontraindikacije za uporabo. Zdravilo ni predpisano, če obstaja intoleranca na vsaj eno od sestavin naprave, vključno s fruktozo.

Zdravilo je treba predpisati previdno med nosečnostjo in dojenjem (vsebuje etanol), pa tudi pri zdravljenju bolnikov s sladkorno boleznijo (vsebuje sladkor).

Do danes niso poročali o neželenih učinkih in primerih prevelikega odmerjanja.

Način uporabe in odmerjanje. Zdravilo je odobreno za uporabo pri novorojenčkih in starejših.

Otroci dobijo zdravilo v odmerku 5 ml. Odmerek za odrasle je 15 ml na odmerek.

Sirup je treba jemati 3 do 5-krat na dan. Učinek naj bi bil opazen tretji dan, če pa ga ni niti po enem tednu, se zdravilo prekine.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Kot homeopatsko zdravilo Stodal ne povzroča nevarnih reakcij z drugimi zdravili. Lahko se vključi v kompleksno terapijo.

Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti. Zdravilo lahko shranjujete pri sobni temperaturi 5 let.

Ocene: Relativno poceni in učinkovit homeopatski pripravek, vendar je v primeru hudega kašlja učinek nezadosten. Ni mi všeč dolgo obdobje zdravljenja.

Nekatera zdravila, ki v navodilih ne omenjajo kašlja, imajo lahko kljub temu pozitiven učinek na bolnika z neproduktivnim kašljem.

Erespal

To zdravilo se ne šteje za zdravilo proti kašlju v dobesednem pomenu besede, čeprav pomaga v boju proti njemu. Pri kakšnem kašlju pomaga Erespal: suhem ali mokrem? Predpiše se ne glede na to, ali kašelj spremlja izpljunek ali ne.

Farmakodinamika. Zdravilna učinkovina zdravila je fenspirid. Glavni učinki zdravila so lajšanje vnetja, zmanjšanje nastajanja vnetnega eksudata in preprečevanje obstrukcije dihalnih poti. Zdravilo ne poveča nastajanja sputuma, kar je lahko koristno pri suhem kašlju, ki je preostali pojav prehladov, bronhialne astme in kroničnega bronhitisa ter alergijskih bolezni.

Kontraindikacije za uporabo. Ne uporabljajte v primeru preobčutljivosti na sestavine zdravila.

Ni podatkov o vplivu fenspirida na plod, zato ga med nosečnostjo ni priporočljivo uporabljati. Med zdravljenjem z zdravilom je treba dojenje prekiniti.

Neželeni učinki Jemanje zdravila lahko spremlja slabost in bruhanje, bolečina in občutek teže v epigastriju, zaspanost, rahlo povečanje srčnega utripa, alergijske reakcije, vključno z angioedemom.

Način uporabe in odmerjanje. Zdravilo ima dve obliki sproščanja: sirup in tablete. Ki jih je treba jemati pred obroki.

Bolnikom, starejšim od 14 let, se zdravilo predpiše v obliki tablet (1 tableta dvakrat na dan) ali sirupa (3 do 6 žlic na dan).

Za otroke, mlajše od 14 let, je sirup Erespal indiciran predvsem za suh kašelj. Dojenčki, težki do 10 kg, dobijo sirup v odmerku 5-10 ml dvakrat na dan. Za starejše otroke se enkratni odmerek poveča na 10-20 ml.

Ni poročil o prevelikem odmerjanju ali nevarnih interakcijah zdravil.

Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti. Tablete Erespal ohranijo svoje lastnosti pri sobni temperaturi 2 leti, sirup pa 3 leta.

Mnenja: Mnenja o zdravilu pravijo, da pomaga pri kašlju, vendar ne izloča aktivno sluzi. Vendar pa se je Erespal kot protivnetno zdravilo dobro izkazal. Ljudem ni všeč cena in okus (zlasti pookus) zdravila. Nekateri se pritožujejo nad hudimi stranskimi učinki zdravila.

[ 17 ]

Antibiotiki za suh kašelj

Antibiotična terapija je pomemben del zdravljenja infekcijskih in vnetnih prehladnih bolezni. Zdravnik lahko predpiše antibakterijska zdravila za tonzilitis, bronhitis, laringitis in katero koli drugo patologijo, pri kateri oseba trpi zaradi suhega ali mokrega kašlja. Običajno se zdravila predpišejo na začetku bolezni, ko kašlja še ne spremlja obilno izkašljevanje.

Protimikrobna sredstva se predpisujejo glede na povzročitelja. Ker pa je bolezen lažje zdraviti, če jo odkrijemo na samem začetku, in ker je za identifikacijo povzročitelja potreben čas, se zdravniki raje zatečejo k antibiotikom širokega spektra. Najpogosteje se predpisujejo penicilinska in cefalosporinska zdravila (amoksicilin, augmentin, amoksiklav, amoksil, flemoksin solutab, ceftriakson) ter makrolidi (najpogosteje Summamed).

Antibiotiki za suhi kašelj pri odraslih se lahko predpisujejo v različnih oblikah: tablete, sirupi, raztopine za injiciranje in praški za njihovo pripravo. Antibiotiki za suhi kašelj pri otrocih se najbolje predpisujejo v obliki sirupov in suspenzij, v hujših primerih pa - raztopine za injiciranje.

Pomembno pa je razumeti, da je neproduktiven kašelj le simptom patologije, ki se ne zdravi toliko z antibiotiki kot s posebnimi zdravili za suh kašelj. Poleg tega predpisovanje antibiotikov z njihovimi številnimi stranskimi učinki ni vedno upravičeno (na primer pri alergijskih ali virusnih patologijah, kadilčevem kašlju).

Pomembno je razumeti, da antibiotiki, medtem ko pomagajo telesu v boju proti okužbi, hkrati ubijajo naravno imunost telesa in koristno mikrofloro, s čimer ga oslabijo. Zato se brez posebne potrebe ne smete pretiravati s takimi zdravili.

Telo samo poskuša znebiti se nalezljivega dejavnika s pomočjo istega kašlja. Antibiotiki naj bi okužbo le inaktivirali, ne pa ji dovolili razmnoževanja, vendar bodo zdravila za suh kašelj pomagala odstraniti patogene bakterije iz telesa s sluzi in zagotoviti hitro okrevanje.

[ 18 ], [ 19 ]

Ljudska zdravila za suh kašelj

Suh kašelj ima lahko različne vzroke, zato je treba njegovo zdravljenje začeti šele po tem, ko je vzrok znan. Diagnozo mora postaviti zdravnik specialist, ki bo predpisal učinkovito zdravljenje. Najpogosteje zdravniki predpišejo farmacevtska zdravila, med katerimi so precej varna zeliščna zdravila. Če pa ni možnosti, da bi prišli do lekarne, bodo na pomoč priskočili preizkušeni ljudski recepti.

Ljudska zdravila za suh kašelj:

• Redkvica z medom je morda najbolj priljubljeno ljudsko zdravilo za kašelj. V veliko črno redkev naredite luknjo in jo čez noč napolnite z medom. Zjutraj lahko zdravilo vzamete po 1 žlico do 4-krat na dan.
• Ingver, limona in med. Olupljen ingverjev koren naribajte in iztisnite sok. Čajni žlički ingverjevega soka dodajte enako količino limoninega soka in polovico medu. Mešanico zaužijte po 1 čajno žličko vsakih 30 minut, pri čemer jo nekaj časa držite v ustih.
• Česen, med in vodka – to je že zdravilo za odrasle. Zmeljite 2 stroka česna in zmešajte z žlico medu in dvema žlicama vodke. Namakajte. Vzemite 1 čajno žličko dvakrat na dan, nato si vzemite dan odmora in ponovite zdravljenje.

Pri suhem kašlju pomagajo tudi zelišča z izkašljevalnim, mukolitičnim in protivnetnim učinkom: sladki koren, močvirski slez, termopsija, pa tudi ognjič, podmladek, divji rožmarin, šentjanževka, origano in druga.

Odraslim lahko zelišča za suh kašelj dajemo v obliki decokcij in poparkov. Koristno je, da napitke ne pripravljamo z enim zeliščem, temveč z več. Na primer, zmešamo korenino sladkega korena, origano, timijan in kamilico. Takšna decokcija bo imela izkašljevalni in protivnetni učinek. Za suh kašelj lahko uporabite tudi že pripravljeno zeliščno zbirko iz lekarne.

Zelišča za suh kašelj za otroke bodo najvarnejše zdravilo. Toda majhni pacienti zelo neradi pijejo grenke decokcije in poparke. Najbolje je, da iz njih poskusite narediti zdrave priboljške - lizike. To pomeni, da končni zeliščni decoction dodate sladkor in kuhate, dokler se kapljica sestave ne zlepi v vodi in pade na dno posode.

Drugo priljubljeno ljudsko zdravilo za suh kašelj je domače mleko, ki pomaga pri soočanju s suhim "lajajočim" kašljem bolje kot mnoga zdravila. Pijače na osnovi mleka pomagajo redčiti sluz in jo odstraniti iz dihalnih poti, pomirjujoče vplivajo na sluznico grla in dajejo telesu moč za boj proti bolezni.

Zdravila na osnovi mleka so primerna tako za otroke kot za odrasle, če nimajo intolerance na uporabljene izdelke. V pediatriji se otrokom, starejšim od 3 let, predpisujejo recepti na osnovi kravjega in kozjega mleka. Če pa je bilo mleko že prej prisotno v prehrani dojenčka, bodo takšni recepti ustrezali tudi njemu.

Najpogosteje se mleko z medom uporablja za suh kašelj. Za kozarec mleka potrebujete le 1 čajno žličko medu. Pijte ga toplo v 1-2 odmerkih.

Bolje je uporabiti lipov ali ajdov med. Mleko ne sme biti vroče, saj lahko to izniči koristi medu.

Priporočljivo je, da opisanemu receptu dodate košček masla, kar bo okrepilo učinek okusnega zdravila. Pijte 3-4-krat na dan, toplo.

Da bo recept za otroke bolj všečen, mleku in medu dodajte polovico banane, zdrobljene v mešalniku.

Mleko s sodo zelo dobro pomaga tudi pri bolečem suhem kašlju, saj soda pomaga hitro in nežno razredčiti sluz, mleko pa pomaga pri njenem odstranjevanju in lajšanju vnetja. V tem primeru morate vzeti 1/3 čajne žličke sode na kozarec mleka. Zdravilo je treba takoj popiti.

Ta recept je treba uporabiti pred obroki 2-krat na dan.

Še vedno obstaja veliko različnih zdravil na osnovi mleka za suh kašelj, vendar je to tema za ločen članek.

[ 20 ], [ 21 ]

Zdravila za suh kašelj v 1., 2. in 3. trimesečju nosečnosti

Verjetno so nosečnice tiste, ki najtežje zbolijo, saj so odgovorne za zdravje otroka. Nezdravljenje bolezni je nevarno za oba, vendar je zdravljenje zapleteno zaradi dejstva, da ni vsako zdravilo primerno za uporabo med nosečnostjo.

Zdravljenje z zelišči v tem obdobju se zdi najbolj sprejemljivo, vendar je pomembno razumeti, da lahko nekatera zelišča negativno vplivajo na potek nosečnosti, na primer tako, da povzročijo krčenje maternice. Tako priljubljena antitusična zelišča: močvirski slez, sladki koren, timijan in termopsija niso primerna za ženske v občutljivem položaju in doječe matere. Torej v nobenem primeru ne morete storiti brez posveta z zdravnikom.

Poleg tega uporaba zelišč kot osnove za zdravljenje ne deluje vedno in spet se je treba obrniti na farmacevtska zdravila.

Farmacevtska zdravila za suhi kašelj imajo različne učinke na telo bodoče matere in njenega nerojenega otroka. Tako je dovoljeno predpisati zdravila "Sinekod", "Omnitus", "Stoptussin", "Ambroksol", "Lazolvan", "Bromheksidin" in "Fluditec" že od drugega trimesečja nosečnosti.

Toda sirup "Doctor MOM" bo bodoči materi pomagal pri soočanju z boleznijo že v zgodnjih fazah nosečnosti. Pomagali mu bodo tudi ljudski recepti na osnovi mleka, ki so varni tudi v tako pomembnem obdobju.

Fizioterapija za suh kašelj doma

Ena najvarnejših in najučinkovitejših metod zdravljenja suhega kašlja velja za termične postopke (ogrevalne obkladke in obkladke), pa tudi inhalacije, ki jih zdravniki priporočajo z uporabo nebulatorja.

Ogrevalni obkladki na prsih in hrbtu so zelo koristni pri suhem kašlju, saj dražijo občutljive receptorje, odgovorne za odstranjevanje sluzi, redčijo sluz, ki se nabira v bronhih, in pomirjujoče vplivajo na boleč neproduktiven kašelj, ki ga spremljajo bolečine v grlu in glavi.

Obkladke je treba nanašati vsaj 4-5 ur, kar pomeni, da je to bolje storiti ponoči. Obkladke je treba nanašati pravilno. Najprej se na kožo položi naravna tkanina, prepojena z zdravilno sestavo, nato pa se prekrije s polietilensko folijo ali kompresijskim papirjem in na vrhu izolira z volneno tkanino.

Varen obkladek iz kuhanega krompirja v lupini je primeren za otroke in odrasle. Krompir se pretlači in iz njega naredita dva ploščata kolačka, ki ju vroča položita na bolnikov prsni koš in hrbet, predhodno prekrita z laneno ali bombažno tkanino. Na vrh se položi folija in izolacija. Ko se obkladek nekoliko ohladi, se tkanina med telesom in krompirjevim kolačkom odstrani in krompir se pusti, dokler se ne ohladi.

Obkladek z medom in vodko se naredi drugače. Najprej se pacientovo telo dobro namaže s tekočim medom, nato pa se pokrije s krpo, namočeno v toplo vodko (za otroke se 1 del vodke zmeša s 3 deli vode), na vrh se položi folija in izolacija. Ta sestava se lahko hrani celo do jutra, prav tako pa tudi drug obkladek, ki je primeren tako za majhne otroke kot za njihove starše.

Naravna tkanina je večkrat prepognjena, namočena v toplo rastlinsko olje, nato pa položena na bolnikove prsi in hrbet, prekrita s filmom in toplo tkanino na vrhu.

Po odstranitvi obkladka je priporočljivo ležati še nekaj ur na toplem, da se telo na mestu obkladka ogreje na normalno temperaturo.

Drug zelo hiter in relativno varen način za spopadanje s suhim kašljem je vdihavanje. Nebulizator bo pomagal izvesti ta postopek čim bolj učinkovito in od suhega kašlja ne bo sledi. Nadomestil ga bo produktivni moker kašelj, ki je napovedovalec hitrega okrevanja.

Uporaba nebulatorja vam omogoča, da se izognete negativnemu vplivu zdravil na sluznico prebavil. Hkrati lahko delci zdravil prodrejo globoko v dihala in tam izvajajo svoj specifičen učinek. Zrak ne bo zelo vroč, kot pri inhalacijah s paro, kar pomeni, da je takšno zdravljenje idealno za otroke.

Po pravilih se inhalacije najprej izvajajo z bronhodilatatorji, nato pa z ekspektoransi in mukolitiki. Nekatera zdravila (Ambroksol, Lazolvan, Bromheksin) imajo celo posebno obliko sproščanja v obliki inhalacijske raztopine, ki jo je priporočljivo mešati s fiziološko raztopino ali mineralno vodo, kar je samo po sebi učinkovito inhalacijsko sredstvo.

Na primer, majhnim otrokom se lahko predpiše 1-2 vdiha ambroksola na dan, pri čemer se uporabi 1 ampula (2 ml) zdravila, pomešana z enako količino fiziološke raztopine.

V primeru zdravila Lazolvan se otrokom, mlajšim od 2 let, lahko predpiše raztopina v količini 1 ml, otroci, mlajši od 6 let, uporabljajo 1 ampulo (2 ml), starejši otroci pa za inhalacijo uporabljajo 2 do 3 ml inhalacijske raztopine.

Inhalacije z "bromheksidinom" se izvajajo 2-krat na dan, pri čemer se za bolnike, starejše od 10 let, uporabi 2 ampuli po 2 ml, za otroke, starejše od 6 let, 1 ampula farmacevtske raztopine za inhalacije, za otroke, stare od 2 do 6 let, 10 kapljic zdravila in za novorojenčke in otroke, mlajše od 2 let, 5 kapljic raztopine.

Pri uporabi različnih zdravil za suh kašelj, ki pomagajo pri zdravljenju osnovne bolezni, ne smemo pozabiti, da je kašelj le eden od simptomov bolezni, ki zahteva celovit pristop k zdravljenju. Le v tem primeru bo mogoče premagati bolezen in preprečiti prehod kašlja v kronično obliko, v kateri ga bo treba zdraviti skoraj do konca življenja ob najmanjšem poslabšanju bolezni.