Potovalna driska

Potovalna driska je gastroenteritis, ki ga običajno povzročajo bakterije, ki izvirajo iz lokalnih vodnih teles. Simptomi potovalne driske vključujejo bruhanje in drisko. Diagnoza je predvsem klinična. Zdravljenje potovalne driske vključuje ciprofloksacin, loperamid in nadomeščanje tekočine.

Kaj povzroča potovalno drisko?

Potovalno drisko lahko povzročijo bakterije, virusi ali paraziti. Najpogostejši vzrok pa je E. coli, ki povzroča enterotoksin. E. coli je pogosta na območjih s slabo prečiščeno vodo. Okužba se običajno razvije pri ljudeh, ki obiščejo države v razvoju. Potniki, ki se izogibajo pitju lokalne vode, se lahko okužijo z umivanjem zob z neustrezno razkuženo zobno ščetko, pitjem ledenih pijač iz lokalne vode ali uživanjem hrane, obdelane z lokalno vodo.

Simptomi potovalne driske

Slabost, bruhanje, trebušni krči, trebušni krči in driska so glavni simptomi potovalne driske, ki se razvije 12 do 72 ur po zaužitju kontaminirane hrane ali vode. Resnost bolezni se razlikuje. Nekateri ljudje razvijejo vročino in mialgijo. Večina primerov je blagih do zmernih, čeprav se lahko pojavi dehidracija, zlasti v toplem podnebju.

Diagnoza potovalne driske

Običajno niso potrebne posebne preiskave. Vendar pa je treba v primerih vročine, hudih bolečin v trebuhu in krvave driske posumiti na resnejšo bolezen in opraviti ustrezne preiskave.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Zdravljenje potovalne driske

Osnova zdravljenja potovalne driske je oživljanje s tekočinami in sredstva proti motiliteti, kot sta difenoksilat ali loperamid, z bizmutovim subsapicilatom ali brez njega. Sredstva proti motiliteti so kontraindicirana pri bolnikih z vročino in krvavim blatom ter pri otrocih, mlajših od 2 let. Jodoklorhidroksikvin, ki je morda na voljo v nekaterih državah v razvoju, se ne sme uporabljati, ker lahko povzroči nevrološko disfunkcijo. Antibiotiki niso indicirani za blago drisko. Antibiotiki se dajejo bolnikom z zmerno do hudo drisko (> 3 mehke blato v 8 urah), zlasti če so prisotni bruhanje, krči v trebuhu, vročina in krvavo blato. Priporočljiv je ciprofloksacin 500 mg peroralno dvakrat na dan 3 dni ali levofloksacin 500 mg peroralno enkrat na dan. Otrokom se lahko predpiše azitromicin 5–10 mg/kg peroralno enkrat na dan.

Kako preprečiti potovalno drisko?

Potovalno drisko lahko preprečite z upoštevanjem teh smernic: Popotnikom svetujemo, da jedo v restavracijah, ki slovijo po varnosti, in naj se izogibajo hrani in pijači uličnih prodajalcev. Uživajte le kuhano hrano, ki je še vroča, sadje, ki ga je mogoče olupiti, in gazirane pijače v zaprtih steklenicah brez ledu (negazirane pijače lahko vsebujejo vodo iz pipe od brezvestnih prodajalcev); izogibajte se surovi zelenjavi. Kavarne in restavracije s hitro prehrano predstavljajo povečano tveganje.

Antibiotična profilaksa potovalne driske je učinkovita, vendar bi jo zaradi stranskih učinkov in razvoja odpornosti verjetno morali uporabiti le pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom.