Veloz

Veloz je zdravilo, ki upočasni aktivnost protonske črpalke.

Indikacije Veloza

Uporablja se za odpravljanje patologij v prebavilih, ki se razvijejo pod vplivom želodčnega soka: črevesne ali želodčne (peptične) razjede, hiperacidni gastritis, gastrinom, pa tudi funkcionalna dispepsija.

Uporablja se tudi pri zdravljenju GERB in za uničenje mikroba Helicobacter pylori (v kombinirani terapiji).

Obrazec za sprostitev

Zdravilo se sprošča v tabletah, v količini 10 kosov znotraj traku. Škatla vsebuje 2 ali 3 takšne trakove.

[ 1 ]

Farmakodinamika

Komponenta rabeprazol spada v kategorijo zdravil, ki upočasnijo delovanje protonske črpalke, ima antisekretorni učinek in je antiulcerozna snov.

Rabeprazol zavira delovanje encima H ⁺ /K ⁺ -ATPaze, s čimer upočasni hitrost izločanja želodčnega soka. Nenabita oblika zdravila prehaja skozi stene parietalnih glandulocitov in prodre v sekretorne kanale, kjer potekajo procesi koncentracije in protonacije rabeprazola. V njih poteka tudi znotrajcelično prestrukturiranje aktivne snovi, zaradi česar nastane ciklični sulfenamid.

^{Po tem se s kategorijo SH črpalke H +} /K ⁺ tvori kovalentna SS spojina, nakar se ta upočasni. Nastala kovalentna spojina ne spremeni resnosti učinka zdravila, upoštevajoč raven rabeprazola.

Ireverzibilna blokada traja do 40 ur. Po 1 uri se opazi učinek zaviranja kisline. Stabilno zaviranje sekretornih procesov se pojavi po 72 urah. Ta funkcija se obnovi 48–72 ur po prekinitvi zdravljenja z rabeprazolom.

[ 2 ]

Farmakokinetika

Zdravilo se absorbira skozi črevesje. Najvišje vrednosti so opazne 3-4 ure po peroralni uporabi. Indikatorji snovi v krvi so določeni glede na velikost porcije. Rabeprazol se 97 % sintetizira z albuminom.

Vrednosti biološke uporabnosti so 52 %. Te vrednosti se ne povečujejo z naraščajočo pogostostjo uporabe.

Presnova poteka s sodelovanjem sistema hemoproteinov P450. Razpolovna doba je 1,5 ure.

Farmakološki učinek traja največ 48 ur. Izločanje poteka preko hemoproteinskega sistema.

[ 3 ]

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo se jemlje peroralno, brez žvečenja tablete ali lomljenja njene lupine – pogoltniti jo je treba celo. Uporaba zdravila ni vezana na čas dneva ali vnos hrane.

Odprava GERB in peptičnih razjed - uporabite 20 mg zdravila dvakrat na dan. Trajanje zdravljenja:

• v primeru razjede na želodcu – približno 2–8 tednov;
• za razjede dvanajstnika – približno 0,5–1 mesec;
• za GERB – približno 1-2 meseca.

Vzdrževalni odmerek za GERB je enkratni odmerek 10–20 mg do 1 leta.

Odprava funkcionalne dispepsije, kot tudi hiperacidnega gastritisa - enkratni odmerek 40 mg ali dvakrat na dan po 20 mg 2-3 tedne.

Zdravljenje gastrinoma je enkratni dnevni odmerek 60 mg zdravila. Po potrebi se lahko velikost porcije poveča, dokler se ne doseže želeni rezultat zdravljenja.

Uničenje bakterije Helicobacter pylori - pri kombinirani terapiji se predpiše dvakratni odmerek 20 mg zdravila skupaj z protimikrobnim zdravilom ali bizmutovim zdravilom. Terapija traja največ 1 teden.

[ 8 ], [ 9 ]

Uporaba Veloza med nosečnostjo

Rabeprazola se ne sme dajati doječim materam ali nosečnicam, ker prehaja skozi placento in se delno izloča v materino mleko.

Kontraindikacije

Zdravila Veloz se ne sme predpisovati otrokom, mlajšim od 12 let, in se ga ne sme jemati, če obstaja preobčutljivost za rabeprazol ali druge sestavine zdravila. Kombinacija zdravila z atazanavirjem je prav tako kontraindicirana.

[ 4 ], [ 5 ]

Stranski učinki Veloza

Zdravilo se dobro prenaša. Najpogosteje se njegovi neželeni učinki kažejo v obliki črevesnih motenj, dispepsije, napenjanja in suhih ustnih sluznic. Občasno se lahko opazi sprememba aktivnosti jetrnih encimov.

Včasih se pojavijo glavoboli, zaspanost in depresija, lahko pa se pojavi tudi izguba zavesti.

Alergijski simptomi se razvijejo pri preobčutljivosti na sestavine zdravila. Kažejo se kot srbenje, kožni izpuščaj in bronhialni krč. Če se pri bolniku pojavijo takšni simptomi, je treba prenehati jemati zdravilo Veloz.

Obstajajo posamezne pritožbe glede razvoja zapletov, kot so bolečine v prsnici ali hrbtu, mialgija, mišični krči, hiperhidroza, motnje vida, povečanje telesne mase, faringitis, zmanjšano število trombocitov in levkocitov ter poleg tega okužba sečil.

[ 6 ], [ 7 ]

Preveliko odmerjanje

Zastrupitev povzroča naslednje zaplete: slabost, ki se spreminja v bruhanje, suha usta, hiperhidrozo, občutek zaspanosti, glavobol in izgubo zavesti.

Specifičnega protistrupa ni; če se pojavijo takšne manifestacije, je treba izvesti simptomatske postopke.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Interakcije z drugimi zdravili

Prepovedano je predpisovati rabeprazol z zdravili, ki zavirajo delovanje hemoproteina P450, ker presnova zdravila poteka s sodelovanjem tega sistema.

Veloz zniža raven ketokonazola za 33 %, s čimer zmanjša njegov zdravilni učinek.

Kombinacija z dioksinom okrepi njegove lastnosti in podaljša trajanje izpostavljenosti – s povečanjem njegove ravni v krvi za 22 %.

Rabeprazol vpliva na presnovo ciklosporinov.

Zdravilo medsebojno deluje s snovmi, katerih hitrost absorpcije je odvisna od pH vrednosti želodca.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Pogoji shranjevanja

Veloz je treba hraniti na mestu, zaščitenem pred sončno svetlobo. Temperatura ne sme presegati 25 °C.

[ 16 ], [ 17 ]

Rok uporabnosti

Veloz se lahko uporablja 2 leti od datuma izdaje zdravila.

[ 18 ]