Vrste raka ščitnice

Obstajajo določene vrste raka ščitnice. To so papilarni, folikularni, medularni in anaplastični. Vsaka od njih ima svoje značilnosti.

• Papilarni rak. Ta vrsta tumorja ima na svoji površini veliko izboklin. V nekaterih primerih je videti kot list praproti. To je najpogostejša oblika raka in se pojavlja pri 80 %. Ženske trpijo za to boleznijo veliko pogosteje kot moški. Ljudje, ki so opravili terapijo, živijo dlje kot 25 let v 99 % primerov.
• Folikularni rak. V tem primeru ima tumor obliko mehurčkov. Pogosto se neoplazma pojavi pri starejših ljudeh, zlasti pri ženskah. Rak se širi ne le na žile, temveč tudi na bezgavke. Prognoza je v večini primerov ugodna.
• Medularni rak. Ta oblika malignega tumorja je redka. Pojavi se v 5–8 % primerov. Je nevarnejša od drugih vrst in se lahko pojavi z določenimi simptomi. Pojavlja se predvsem pri ljudeh, starejših od 40–50 let. Težavo lahko odpravi le popolna odstranitev ščitnice.
• Anaplastični rak. Najredkejša oblika bolezni. Za to stanje je značilen razvoj atipičnih celic. Ta bolezen se pojavlja v 3 % vseh primerov. Za raka ščitnice te vrste je značilna najbolj neugodna prognoza.

Papilarni rak ščitnice

Papilarni rak ščitnice je najpogostejši od vseh vrst. Tumor spominja na list praproti. Ta vrsta je razvrščena kot visoko diferenciran tumor. To pomeni, da so celice podobne normalnim in ni tako enostavno takoj ugotoviti prisotnosti bolezni.

Ta vrsta se pojavlja v 80 % primerov. V bistvu vse poteka gladko in počasi. Bolezen ne predstavlja posebne nevarnosti, če jo začnete odpravljati pravočasno. Ta vrsta raka ni sposobna metastaziranja in je zelo ozdravljiva.

Če pregledate ščitnico zdrave osebe, ima lahko 10 % teh drobne tumorje. Ne rastejo in se nikakor ne manifestirajo. V nekaterih primerih pa še vedno dosežejo velike velikosti in takrat je treba predpisati kakovostno zdravljenje.

Ta težava je pogostejša pri moških kot pri ženskah, starih od 30 do 50 let. Ljudje, ki pravočasno poiščejo zdravljenje in se podvržejo terapiji, živijo več kot 25 let. Zato ima rak ščitnice v tem primeru ugodno prognozo.

Medularni rak ščitnice

Medularni rak ščitnice je precej redka oblika bolezni. Pojavi se v 5–8 % vseh primerov. To je predvsem posledica parafilnih celic, ki jih proizvaja hormon kalcitonin. Ta je odgovoren za uravnavanje ravni fosforja, kalcija in rast kosti.

Ta tumor je veliko bolj nevaren kot drugi. Lahko zraste v kapsulo v sapniku in mišicah. V tem primeru bolezen spremlja občutek vročine, rdečina obraza in črevesne motnje. Bolezen se pojavlja pri ljudeh, starih 40-50 let. Za njo trpijo enako moški kot ženske.

Medularni rak pogosto spremljajo druge motnje endokrinih žlez, možne pa so tudi več endokrinih neoplazem. Celice tega tumorja ne absorbirajo joda, zato terapija z njim ne prinaša pozitivnih rezultatov.

Rak ščitnice te vrste lahko odpravimo le s kirurškim posegom. Potrebno je popolnoma odstraniti žlezo in vratne bezgavke. Bolniki, starejši od 50 let, imajo izjemno neugodno prognozo.

Folikularni rak ščitnice

Folikularni rak ščitnice se kaže v prisotnosti tumorja z mehurčki. Bolezen se pogosto pojavlja pri starejših ljudeh, zlasti pri ženskah. Pojavi se v 10-15 % primerov in ne predstavlja posebne nevarnosti. Kakovostna terapija ima pozitiven učinek in oseba si hitro opomore.

V izjemno redkih primerih tumor ne raste v krvne žile in okoliška tkiva. Poleg tega ne metastazira, zato se imenuje minimalno invaziven. Preostalih 70 % primerov folikularnega raka je bolj agresivnih in zahteva resen pristop k odpravljanju težave. Rak se lahko razširi ne le na žile, temveč tudi na bezgavke. Poleg tega so prizadeti oddaljeni organi, vključno s kostmi in pljuči.

Metastaze se v tem primeru dobro odzivajo na zdravljenje z radioaktivnim jodom. Prognoza za potek bolezni je ugodna, zlasti pri bolnikih, mlajših od 50 let. Pri starejših ljudeh je lahko rak ščitnice te vrste zapleten z metastazami.

[ 1 ]

Anaplastični rak ščitnice

Anaplastični rak ščitnice je najredkejša oblika bolezni. Zanj je značilen razvoj atipičnih celic v ščitnici. Te nimajo nobenih funkcij in se lahko le delijo. Ta vrsta tumorja se pojavi v 3 % primerov.

V glavnem se kaže pri ljudeh, starejših od 65 let. Poleg tega ženske za tem tumorjem trpijo pogosteje kot moški. Za bolezen je značilna hitra rast in širjenje metastaz. Žal je to vrsto raka težko zdraviti. Tumorja je skoraj nemogoče odstraniti. Zato ima od vseh obstoječih vrst raka anaplastični najbolj neugodno prognozo.

Žal je človeka nemogoče rešiti. Vendar se bolezen ne manifestira tako pogosto. Celotna težava je v tem, da se metastaze širijo s posebno hitrostjo, kar ne omogoča kakovostnega zdravljenja. Zaradi hitrosti procesa je nemogoče odpraviti vse posledice tega tumorja. Rak ščitnice je v tej fazi praktično neozdravljiv.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ploščatocelični rak ščitnice

Ploščatocelični rak ščitnice ima izjemno hud potek. Metastaze se začnejo pojavljati zgodaj in v velikih količinah. Prognoza je neugodna. Ko bolnik prvič pride k zdravniku, je mogoče opaziti razširjen proces. Tumor lahko zasede celotno ščitnico in se celo razširi na okoliška tkiva in organe.

Mikroskopski tumorji imajo tipično strukturo ploščatoceličnega karcinoma. Pogosto jih spremlja nastanek pohotnih biserov. Področja takšne metaplazije lahko najdemo v papilarnih in folikularnih adenokarcinomih. To lahko poslabša potek druge vrste malignega tumorja.

Če je mogoče, je potrebno takojšnje kirurško zdravljenje. Navsezadnje je ploščatocelični karcinom odporen na druge vrste zdravljenja. Možnosti za izboljšanje obstajajo, vendar so izjemno majhne. To je najkompleksnejša vrsta tumorja, ki ga ni tako enostavno odpraviti. Rak ščitnice je v tej fazi nevaren zaradi svoje kompleksnosti in skorajšnje nemožnosti odstranitve.

Skriti rak ščitnice

Latentni rak ščitnice se lahko klinično kaže kot regionalne metastaze v jugularnem predelu. Primarni tumor ščitnice se določi izključno z ultrazvokom. V nekaterih primerih se opravi mikroskopski pregled.

Prav tako je treba omeniti, da ima lahko skriti fokus drugačno histološko strukturo. V skoraj 80 % primerov ga predstavlja papilarni rak.

Klinične znake bolezni lahko varno razdelimo v 3 skupine. Prva skupina vključuje simptome, povezane z razvojem tumorja v ščitnici. Drugo skupino predstavljajo simptomi, ki so nastali zaradi rasti tumorja v tkiva, ki obdajajo žlezo. Tretjo skupino simptomov povzročajo regionalne in oddaljene metastaze.

Za prvo skupino je značilna hitra rast vozlišča, poleg tega se pojavijo gosta konsistenca in grudice ter neenakomerno zbijanje. Če se tumor razširi izven ščitnice v okoliška tkiva, so možni hripavost glasu, težave z dihanjem, požiranjem hrane in razširitev ven na sprednji površini prsnega koša.

Tretja skupina znakov je neposredno povezana z regionalnimi in oddaljenimi metastazami. V predelu vratu lahko opazimo poškodbe globoke jugularne verige, redkeje bezgavk. Rak ščitnice je v tej fazi mogoče diagnosticirati z ultrazvokom.

Molekularni rak ščitnice

Molekularni rak ščitnice je drugo ime papilarne sorte. Je najpogostejši od vseh obstoječih. Če natančno pogledate sam tumor, je po zunanjih podatkih zelo podoben listu praproti.

Ta vrsta raka je razvrščena kot visoko diferenciran tumor. To pomeni, da so celice zelo podobne normalnim celicam in je izjemno težko razumeti, da gre za rakave lezije.

Maligna neoplazma te vrste se pojavi v 80 % primerov. Bolezen ne predstavlja posebne nevarnosti, če se postopek izločanja začne pravočasno. Ta vrsta raka ne dovoljuje metastaz, kar omogoča visokokakovostno odstranitev tumorja in ne omogoča njegovega močnega razvoja.

Tudi pri zdravi osebi lahko na ščitnici opazimo majhne tumorje. Ne rastejo in ne predstavljajo posebne nevarnosti. Če se njihova velikost nenadoma začne hitro povečevati, se vse skupaj odstrani s pomočjo visokokakovostne terapije. Rak ščitnice te vrste je pogostejši pri moških kot pri ženskah.

Diferencirani rak ščitnice

Za diferencirani rak ščitnice je značilna relativno počasna rast in pozne metastaze. Zato ga je veliko lažje odstraniti brez zapletov. Diferencirani rak vključuje papilarni in folikularni tip.

Te vrste malignih tumorjev so med najpogostejšimi tako pri moških kot pri ženskah. Zaradi nekaterih značilnosti jih je enostavno odpraviti. Glavna stvar je, da oseba pravočasno poišče pomoč.

V začetnih fazah se rak ne kaže posebej in šele po določenem času začne bolnika "motiti". Občutil bo nekaj nelagodja, imel bo težave s prehranjevanjem, dihanjem in telesno aktivnostjo. Stvar pa je v tem, da te vrste raka praktično ne dajejo metastaz. Zato jih je mogoče odpraviti tudi z izrazitimi simptomi. Radioaktivni jod odlično pomaga odpraviti vse posledice te bolezni. Rak ščitnice v tem primeru ne predstavlja posebne nevarnosti.

[ 5 ], [ 6 ]

Dobro diferenciran rak ščitnice

Visoko diferenciran rak ščitnice je predstavljen z dvema različicama. To sta papilarna in folikularna. Prva različica je precej pogosta v 85 % primerov. Metastaze se običajno širijo po limfnih poteh v regionalne bezgavke. Oddaljene metastaze lahko prizadenejo pljuča in kosti. Prognoza je ugodna, kljub velikemu številu metastaz.

Folikularni rak. Pojavi se v 10 % vseh primerov. Histološki pregled razkrije, da je eden od znakov, ki ga ločuje od benignega adenoma, invazija kapsule in žil ščitnice. Pogosto oddaljene metastaze prizadenejo kosti, jetra in pljuča. Kar zadeva prognozo, je ugodna.

Veliko je odvisno od tega, kako hitro oseba poišče pomoč. Pravočasna diagnoza težave lahko privede do pozitivnega rezultata. Rak ščitnice se zlahka odpravi, vendar le zaradi kakovostnega zdravljenja in ne pozne faze bolezni.

Nediferencirani rak ščitnice

Nediferencirani rak ščitnice je tumor, ki raste iz karcinosarkomskih in epidermoidnih rakavih celic. Pogosto je ta oblika maligna transformacija dolgotrajne nodularne golše.

Opaža se pri ljudeh, starih 60–65 let. Zanj je značilen hiter, agresiven in hud klinični potek. Pri tej vrsti raka se ščitnica znatno poveča in to precej hitro. To lahko povzroči motnje v delovanju mediastinalnih organov. Tumor postopoma raste v bližnja tkiva, organe in bezgavke vratu. V nekaterih primerih opazimo lažno vnetno obliko bolezni s povišano temperaturo, levkocitozo in pordelostjo kože.

Diagnoza te vrste raka se postavi na podlagi pregleda ščitnice. Poleg tega se opravijo ultrazvočni pregled, računalniška tomografija, slikanje z magnetno resonanco in biokemične preiskave. Rak ščitnice v tem primeru zahteva takojšnjo zdravniško intervencijo.

Rak ščitničnih vozličev

Rak ščitničnih vozličev je maligni tumor. Pojavlja se predvsem v sami žlezi in se lahko, odvisno od stadija bolezni, razširi na bližnja tkiva. Nato so prizadete bezgavke, pljuča in celo kosti.

Tumor je videti kot vozliček, ki lahko sčasoma raste in povzroča veliko nelagodja osebi. Pojavijo se hripavost glasu, težave z dihanjem in požiranjem hrane. Sčasoma bo opazna deformacija ščitnice.

V prvih fazah majhen vozliček ni opazen, niti vizualno niti po občutku. Osebe nič ne moti, sčasoma pa se pojavi nelagodje in v tej fazi je žrtev hospitalizirana. S pravočasno diagnozo težave in imenovanjem kakovostnega zdravljenja se težava hitro odpravi. Pomembno je, da jo odkrijemo pravočasno in začnemo boj proti maligni neoplazmi. Rak ščitnice ni smrtna obsodba, vendar je tumor mogoče odpraviti le v zgodnjih fazah.