Cepljenje proti rumeni mrzlici

Rumena mrzlica je pogosta v tropskih regijah Afrike in Južne Amerike. Od leta 1985 je bilo 15 velikih izbruhov bolezni, od katerih jih je 11 v Afriki. Od leta 1991 je bilo cepljenje proti rumeni mrzlici (v 24 državah v Afriki in 9 - v Južni Ameriki) vključeno v razširjeni program imunizacije. V Ukrajini in Rusiji se cepljenje proti rumeni mrzlici opravi za ljudi, ki potujejo v endemične države.

Rumena mrzlica povzroča arbovirus skupine B, vir so opice, vektor pa komarji. Rumena mrzlica vpliva na ledvice, jetra, vranico, kostni mozeg. Tečaj je huda, pogosto spremljajo hemoragične manifestacije in akutna odpoved ledvic z razvojem uremične kome in toksičnega encefalitisa.

Značilnosti zdravila

Cepljenje z živo rumeno suho vročico (Rusija) je očiščena suspenzija tkiva piščančjih zarodkov, okuženih z oslabljenim sevom virusa rumene mrzlice 17D. Zdravilo vsebuje sledove monomicina in polimiksina, ki izpolnjuje zahteve WHO. Sprostitev oblike: ampule 2 in 5 odmerkov, 10 na pakiranje. Shranjujte pri temperaturi, ki ni višja od minus 20 °. Rok uporabnosti 2 leti.

To cepivo je edino, ki je vključeno v mednarodno spričevalo in je potrebno za potovanja v endemične regije.

[6], [7], [8], [9],

Odmerjanje in uporaba

Cepivo proti rumeni mrzlici je namenjeno cepljenju otrok (starih 9 mesecev) in odraslih. Cepljenje otrok 4-9 mesecev. Tveganje za okužbo. Po poteku imunosupresivnega zdravljenja se cepivo daje ne prej kot 1 leto.

Cepivo proti rumeni mrzlici (0,5 ml) se injicira enkrat subkutano v subkapularno regijo najkasneje 10 dni pred odhodom na endemično območje. Enkratno cepljenje po 10 dneh povzroči razvoj imunosti, ki traja 10-15 let pri skoraj 100% imunizacije. Ponovno cepljenje poteka v 10 letih.

[10], [11], [12], [13], [14],

Reakcije, zapleti in kontraindikacije za cepljenje proti rumeni mrzlici

Po 12-24 urah po cepljenju se lahko na mestu injiciranja pojavi hiperemija in edem (do 2,5 cm), ki trajajo 2-3 dni. Po 4-10 dneh. 5-10% cepljenih vročic se dvigne na 38,5 °, pojavi se mrzlica, slabo počutje, glavobol, omotici v 2-3 dneh. V redkih primerih so možni zapleti alergijske narave, pri otrocih pa so opisani izolirani primeri encefalitisa.

Kontraindikacije, poleg običajnih za druga živa cepiva, so alergične na jajca, antibiotike. Predvidene takšne reakcije so peroralni antihistaminski pripravki predpisani 6 dni na dan cepljenja.

Za osebe, starejše od 15 let, se cepljenje proti rumeni mrzlici po potrebi lahko kombinira s cepljenjem s koleo, vendar se lahko imunski odziv zmanjša. Za otroke, mlajše od 14 let, mora biti interval po predhodnem cepljenju proti koleri vsaj 3 tedne, po drugem cepivu pa vsaj 2 meseca. Ko se cepivo da ženski z nedijagnosticirano nosečnostjo, se ne prekine (od 81 znanih primerov je bila okužba zarodka ugotovljena pri 1, plod pa ni trpel niti enkrat).

[1], [2], [3], [4], [5],