Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Križanje v možganih pri odraslih in otrocih: znaki, posledice, kako zdraviti
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Križanje v kisiku v možganih ali hipoksiji nastane zaradi kršitve oskrbe s kisikom v njegovem tkivu. Možgani so organ, ki najbolj potrebuje kisik. Četrtina vsega inhaliranega zraka gre v službo potrebam možganov v njem, in 4 minute brez tega je postalo kritično za življenje. Kisik vstopi v možgane skozi kompleksen sistem oskrbe s krvjo, potem ga uporabljajo njegove celice. Vsaka motnja v tem sistemu povzroči stresanje kisika.
Epidemiologija
Zaradi raznolikosti oblik patoloških stanj, povezanih s stradanjem kisika, je težko določiti njegovo razširjenost. Na podlagi vzrokov njegovih generatorjev je število ljudi, ki so doživeli ta pogoj, zelo veliko. Toda statistika kisika v novorojenčkih je bolj definitivna in razočarana: pri 10 primerih od 100 je opazna fetalna hipoksija.
Vzroki kisikova izguba možganov
Obstajajo različni razlogi za nastanek kisika v gladi možganov. Te vključujejo:
- zmanjšanje kisika v okolju (ko plezate gore, v zaprtih prostorih, v prostorih ali podmornicah);
- motnje dihalnih organov (astma, pljučnica, poškodbe prsnega koša, tumorji);
- neuspeh krvnega obtoka v možganih ( ateroskleroza arterij, tromboza, embolija);
- kršitev transporta kisika (pomanjkanje eritrocitov ali hemoglobina);
- blokada encimskih sistemov, vključenih v dihanje tkiv.
Patogeneza
Patogeneza stresanja kisika je sprememba strukture vaskularnih zidov, kršitev njihove prepustnosti, kar vodi v edem možganov. Odvisno od vzrokov, ki so povzročili hipoksijo, se razvije patogeneza v skladu z drugačnim algoritmom. Torej, z eksogenimi dejavniki se ta proces začne z arterijsko hipoksemijo - zmanjšanje vsebnosti kisika v krvi, kar vodi do hipokapnije - pomanjkanja ogljikovega dioksida, zato je moteno biohemijsko ravnotežje. Naslednja veriga negativnih procesov je alkaloza - okvara kislega baznega ravnovesja v telesu. V tem primeru je krvni pretok možganov in koronarnih arterij moten, padec krvnega tlaka.
Endogeni vzroki zaradi patoloških stanj telesa povzročajo arterijsko hipoksemijo skupaj s hiperkani (visoka vsebnost ogljikovega dioksida) in acidozo (povečanje produktov oksidacije organskih kislin). Različne vrste hipoksije imajo lastne scenarije patoloških sprememb.
Simptomi kisikova izguba možganov
Prvi znaki pomanjkanja kisika se kažejo v vzbujanju živčnega sistema: pospešijo dihanje in palpitacije, prihajajo euforija, hladni znoj na obrazu in uda, tesnoba motorja. Potem se država dramatično spremeni: obstaja zaviranje, zaspanost, glavobol, zatemnitev v očeh, depresija zavesti. Oseba je vrtoglavica, se pojavlja zaprtje, mišični krči in sinkopa, možna je koma. Najhujša stopnja koma - globoke motnje centralnega živčnega sistema: pomanjkanje možganske aktivnosti, mišična hipotenzija, zaustavitev dihanja z delovnim srcem.
Križanje v možganih pri odraslih
Anoksija mozga pri odraslih se lahko pojavi kot posledica kapi, ko moteno dotok krvi v možgane, hipovolemični šok - znatno zmanjšanje količina krožeče krvi, v primeru, ko velika izguba krvi, nekompenziranim izguba plazme opekline, peritonitis, pankreatitis, kopičenje velikega volumna travme krvi, dehidracija z driska. Taka značilnost zmanjša tlak, tahikardija, slabost in omotičnost, izguba zavesti.
Oksidacija gladkih možganov pri otrocih in novorojenčkih
Analizira različne dejavnike pojava stradanja kisika in dejstvo, da lahko spremlja številne bolezni, postane jasno, da so na prizadetem območju tudi otroci. K kisika stradanja možganov pri otrocih lahko povzroči slabokrvnost, opekline od ognja in kemikalij, zastrupitve s plinom, srčno popuščanje, multiplo travmo, otekanje grla zaradi alergijske reakcije, in drugi. Toda pogosto takšni otroci so bile ugotovljene ob rojstvu.
Kisikova izguba možganov pri novorojenčkih je dokaj pogosta patologija dojenčkov. Predpogoji za to so včasih določeni v fazi nosečnosti. Pogosto sama krivda postane mati, jemlje alkohol, droge ali ima predsodke za kajenje. Težave z dihala bodoče matere, na primer astma, gestacijski toksikoze lahko tudi obarjanje dejavnik. Pojav hipoksije je mogoče z zla notranjih organov otroka, intrauterino okužbo, vratu stiskali popkovino, izgubo krvi v času dostave, luščenje posteljice, matere kršitve ali nestrokovnega medicinsko osebje ob dostavi.
Prisotnost hipoksije je označena z naslednjimi znaki: cianotična koža, ritem dihanja je nepravilen ali odsoten, manj kot 100 kapi srca, ni aktivnosti pri mešanju okončin. Takšni simptomi so značilni za akutno hipoksijo, kronični je izražen v neusmiljenem joku, trepetanja brade med jokom, nemirnega spanca. Ti otroci so diagnosticirani s "perinatalno poškodbo možganov".
Faze
Stopnje hipoksije so odvisne od hitrosti njenega razvoja in poteka bolezni:
- strela - se razvije ne več kot 2-3 minute;
- akutni - ne več kot 2 uri;
- subakute - 3-5 ur;
- kronično - veliko dlje, do nekaj let.
Zaradi razširjenosti hipoksije je pogosta in lokalna. Kompleksnost toka je razdeljena na stopnje:
- Svetloba (simptomi se počutijo med fizičnim naporom);
- zmerno (se počuti v mirovanju);
- huda (hude manifestacije, do kome);
- kritično (stanje šoka, pogosto posledica smrti).
Zapleti in posledice
Nevarne posledice in zapleti akutnega stradanja kisika, t. Se razvije kratek čas in če se ne odpravi, pride do nepovratnih sprememb organov, kar vodi do zapletenih bolezni in včasih smrti. Če kompenzacijski mehanizmi niso bili izčrpani, so funkcije organizma povsem obnovljene. Najpomembnejši možgani trpijo možgani. Dovolj je, da traja 5 minut, da začne nepopravljive posledice. Za srce, ledvice, jetra je to obdobje 30-40 minut.
Diagnostika kisikova izguba možganov
Diagnoza kisikovega stradanja možganov se izvaja na podlagi pritožb pacientov, če je mogoče, iz podatkov iz sorodnikov, laboratorijsko-instrumentalnih študij.
Bolnikovo stanje se ocenjuje na podlagi parametrov splošnega krvnega testa. Analiziramo takšne kazalnike, kot so eritrociti, ESR, hematokrit, levkociti, trombociti, retikulociti. Analiza krvne sestave bo določila tudi kislinsko-bazno ravnovesje telesa, sestavo plinov venske in arterijske krvi ter tako označila bolni organ.
Najbolj razpolago instrumentalne diagnostika Metode vključujejo pulznim oksimetrom - posebna naprava se nosi na prst, izmerjena raven nasičenost s kisikom v krvi (optimalno vsebnost - 95-98%). Druga sredstva so elektroencefalograma, izračuna in slikanje z magnetno resonanco možganov, elektrokardiogramu, rheovasography določanju volumna pretoka krvi in jakost v arterijskih žilah.
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje kisikova izguba možganov
Zdravljenje cerebralna anoksija je zdravljenje vzročno (vzroki zdravljenja). Tako je eksogena hipoksija zahteva uporabo kisikovih mask in blazine. Za zdravljenje respiratornih hipoksijo z uporabo zdravil, ki povečajo bronhije, analgetiki, antigipoksany izboljšuje izrabo kisika. Ko se hemic (zmanjšana kisik v krvi) izvedemo transfuzijo ali tkivni gistoksicheskoy protistrupov predpisanih zdravil, ožilja (infarktov, kapi) - cardiotropic. Če to zdravljenje ni možno, da je aktivnost usmerjena na odpravljanje simptomov: urediti žilnega tonusa, normalizira krvni obtok, predpisanih pravnih sredstev za vrtoglavica, glavobol, krovorazzhizhayuschie, obnovitvenimi, nootropics in zmanjšanje slabega holesterola.
Zdravila
Ker bronhodilatatorji uporabljajo dozirane aerosole: cev, atrovent, beryodual, salbutamol.
Truvent - aerosol lahko, če se uporablja, odstranite zaščitni pokrovček, stresemo nekajkrat spustite glavo spray dol, si ustnice in pritisnite na dnu, globoko dihanje in držal dih za nekaj trenutkov. En potisk ustreza delu. Učinek pride v 15-30 minutah. Vsakih 4-6 ur se postopek ponovi, pri čemer 1-2 pritiska, to je, kako dolgo traja delovanje zdravila. Ne predpisujte za nosečnost, zakratougolnoy glavkom, alergije. Uporaba zdravila lahko zmanjša vidno ostrino, poveča intraokularni tlak.
Analgetiki vključujejo velik seznam zdravil iz vseh znanih analgetikov do povsem neznanih imen, od katerih ima vsaka lasten farmakološki učinek. V določeni situaciji je potrebno določiti zdravnika. Tukaj je seznam nekaterih izmed njih: akamol, anopiroin, bupranol, pentalgin, cefekon in drugi.
Bupranal - raztopina v ampulah za intramuskularne in intravenske injekcije, v brizgalnih ceveh - za IM. Največji dnevni odmerek je 2,4 mg. Periodičnost dajanja vsakih 6-8 ur. Možni neželeni učinki v obliki navzee, šibkosti, zaviranja, suhih ust. Kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 16 let, med nosečnostjo in dojenjem, povečanim intrakranialnim pritiskom, alkoholizmu.
V obravnavanem atropina protistrupov drog, diazepam (gobe zastrupitev), aminofilin, glukoza (ogljikov monoksid), magnezijev sulfat, almagel (organske kisline), unitiol, kuprenil (težkih kovin soli), nalokson, flumazenil (zdravilo zastrupitev), itd .
Naloxone - je na voljo v ampulah, obstaja posebna oblika za novorojenčke. Priporočeni odmerek je 0,4-0,8 mg, morda ga je treba povečati na 15 mg. S preobčutljivostjo na zdravilo je alergija, pri odvisnikih od drog pa jemanje zdravila povzroči poseben napad.
Kadar kapi uporabljajo cerebrolysin, actovegin, encefabol, papaverin, but-shpa.
Actovegin - obstaja v različnih oblikah: drage, raztopine za injekcije in infuzije, geli, mazila, kreme. Odmerek in način uporabe zdravnik predpisuje glede na resnost bolezni. Roke iz opeklin, tlačne rane se zdravijo z zunanjimi sredstvi. Uporaba zdravila lahko povzroči koprivnico, zvišano telesno temperaturo, znojenje. Kontraindikacije za nosečnice, med dojenjem, za alergije.
Vitamini
Številni vitamini v stradanju tkivnega kisika so antidoti toksičnih učinkovin. Tako blokira učinke vitamina K1 varfarina - antitrombotične učinkovine, vitamina B6 - zastrupitev antituberculosis drogam, vitamin C, uporabljen pri lezijah z ogljikovim monoksidom, anilin, ki se uporablja v barve, zdravila, kemikalije. Da bi ohranili telo, ga je potrebno tudi nasičiti z vitamini.
Fizioterapevtsko zdravljenje
Pri splošni ali lokalni hipoksiji drugačne narave se uporablja ta metoda fizioterapevtskega zdravljenja, kot je zdravljenje s kisikom. Najpogostejši znaki za njegovo uporabo so odpoved dihal, motnje v cirkulaciji, bolezni srca in ožilja. Obstajajo različne metode kisikove :. Koktajli, inhalacije, kopeli, epikutano, subkutano, itd in tehnike v pasu Oksigenobaroterapiya - dihanje stisnjenega kisika v tlačno komoro zatira hipoksijo. Odvisno od diagnoze, ki je privedla do hipoksije, UHF, magnetoterapije, laserske terapije, masaže, akupunkture itd.
Alternativno zdravljenje
Eden izmed receptov za alternativno zdravljenje je dihalna vadba po naslednji metodi. Počasi in globoko vdihnite zrak, ga držite nekaj sekund in počasi izhlapevajte. To naredite večkrat zaporedoma, kar poveča trajanje postopka. Da bi rezultat dosegel 4 na navdihu, na 7 z zamahom in do 8 pri izdihu.
Krepitev krvnih žil, zmanjšanje krčev bo pomagal česen tinkture: tretjina lahko polnjenje s sesekljanim česnom, zaliv do roba z vodo. Po dveh tednih vztrajanja začnite jemati pred jedjo 5 kapljic na žlico vode.
Dvigniti hemoglobina v stanju mešanice kuhano ajdovo, medom in orehi, sprejeti v enakih deležih: žita in orehi so zmleti moki stanje, dodamo med in premešamo. Na žlico vzemite prazen želodec za pol ure pred obroki. Učinkovit je sok svežega pesa, ki mu je treba dovoliti, da nekaj časa stoji, preden ga vzame, da sprosti hlapne snovi.
Cure napad astme bo pomagal ingver. Kombiniram svoj sok z medom in sokom narave, pijačo žličko 3-krat na dan.
Pri aterosklerozi je priporočljivo piti mešano v enakih deležih naslednje sestavine: oljčno olje, med in limone.
Zeliščna obdelava
Učinkovito v kisikovi stradanja, da čaji, izvlečki, zeliščni čaji, ki imajo krče učinek: kamilice, baldrijan, šentjanževka, Motherwort, glog. Kadar se s težavami z respiratornimi organi odvzamejo odmerki zdravniških nadomestil od matere in mačkice, ledvice iz borovega gomolja, rastlinskega, sladkega korena, cvetja elderberry. Stopnjo hemoglobina je mogoče dvigniti s pomočjo zelišč, kot so koprive, rančnik, regrat, pelin.
Homeopatija
V kombinaciji z osnovnim zdravljenjem so vedno bolj prisotna homeopatska zdravila. Tukaj je nekaj tistih zdravil, ki se lahko predpišejo za stradanje kisika in so namenjeni vzrokom njegovega pojava.
- Accordium - zrnca, ki vključujejo zlato kovino, planino Arnica, anamyrta kokulusopodobnaya. Nanaša se na zdravljenje angine pektoris, kardiovaskularne motnje, ki jih povzroča težka fizična napetost. Dvakrat na dan, 10 zrnc za pol ure pred obrokom ali uro po hranjenju pod jezikom, dokler niso popolnoma absorbirani. Povprečni potek zdravljenja traja 3 tedne. Kontraindikacije in neželeni učinki zdravila ne. Za uporabo med nosečnostjo in otroki je potrebno zdravniško posvetovanje.
- Atma® je kapljica, zapleten pripravek za zdravljenje bronhialne astme. Odmerek za otroke, mlajše od enega leta, je 1 kapljica na čajno žličko vode ali mleka. Pri starosti 12 let od 2 do 7 kapljic na žlico. Po 12 letih - 10 kapljic v čisti obliki ali na vodi. Zdravljenje traja do 3 mesece. Niso opazili nobenih stranskih učinkov.
- Vertigoheel - peroralne kapljice, ki se uporabljajo za omotico, aterosklerozo v cerebralni arteriji, kapi. Kapljice se raztopijo v vodi, medtem ko se pogoltnjenje nekaj časa zadrži v ustih. Priporočeno od življenja otroka. Do 3 leta - 3 kapljice, pri starosti 3-6 let - 5, ostalo - 10 kapljic 3-4 krat dnevno za mesec. Možne so preobčutljivostne reakcije. Kontraindicirano za otroke do enega leta, med nosečnostjo in dojenjem - z dovoljenjem zdravnika.
- Hawthorn-compositum - homeopatski kardiološki agent, tekočina. Odrasli določijo 15-20 kapljic trikrat na dan, otroci 5-7 kapljic. Zdravilo ima kontraindikacije v primeru alergije na sestavine.
- Escolus-compositum - kapljice, ki se uporabljajo za postembolijske motnje krvnega obtoka, postinfarkcijske in post-stroke stanja. En odmerek - 10 kapljic na vodo, ki držijo v ustih. Periodičnost - 3-krat na dan. Trajanje zdravljenja - do 6 tednov. Neželeni učinki niso znani. Kontraindicirano pri nosečnicah in preobčutljivi za sestavljene pripravke.
Kirurško zdravljenje
Kirurško zdravljenje na srcu ali krvnih žilah je morda potrebno v primeru cirkulatorne oblike stresanja kisika, katerega razvoj se hitro pojavi in je povezan z okvarjenim delovanjem.
Preprečevanje
Preprečevanje pomanjkanja kisika na prvem mestu je organizacija vzpostavljen rutino zdravega življenja, ki vključuje dobro prehrano, zmerno gibanje, dovolj spanja, pomanjkanje stresa, odvajanje od kajenja in alkohola, najti dovolj časa na prostem. Potrebno je spremljati krvni tlak, pravočasne preventivne programe obstoječih bolezni.
Napoved
Hitro razvijanje stresanja kisika ima neugodno prognozo za življenje. Razvoj akutnih in subakutnih oblik je odvisen od lokacije in stopnje škode. Ko pravočasno oživljanje oseba izvaja rešuje življenja, ampak njegova kvaliteta se lahko obremenjena z ostanki simptomov :. Okvarjeno govora, vida, spomina, glavoboli in druge kronične hipoksije ima ugodno prognozo za življenje, ampak v celotnem življenjskem to dogaja na različne bolezni.