Nabotova cista materničnega vratu

Nibotna cista materničnega vratu je benigna bolezen, ki se pojavi pri ženskah različnih starosti, najpogosteje pri tistih, ki se rodijo. Ta diagnoza pogosto temelji na rezultatih ultrazvočnega pregleda, saj so te oblike pogosteje asimptomatične. To ni resna življenjsko nevarna bolezen, vendar zahteva zdravljenje in nadzor. Malignost teh cist je praviloma redka, zato ne skrbite, če je takšna diagnoza ugotovljena. Ampak to bi moralo biti z otokom za zdravljenje ženske v rodni dobi, še posebej pri načrtovanju nosečnosti.

[1], [2], [3]

Vzroki cistične ciste

Ciste na materničnem vratu so manj pogosto oblikovane kot ciste druge lokalizacije, na primer jajčniki. To je posledica dejstva, da je struktura endometrija tipična in ni velike spremenljivosti celic, kot v jajčniku. Toda kljub temu se ciste razvijejo tudi na endometriju in materničnem vratu. Cabove Nabotov cervikalne klice v čast avtorja, ki je odprl žleze, znotraj katerih poteka razvoj cističnega procesa.

Oblikovanje cist v nespremenjenem epiteliju se zgodi redko, ker mora biti struktura sluznice začetne strukturne spremembe. Pogosto Nabothian ciste razvije na ozadju že prej prenesenega endometrioza endocervicitis, displazija, erozij, in kolpitov nalezljivo vaginitis in drugih bolezni ženski reproduktivni sistem. Vse bolezni materničnega vratu ali maternice lahko povzročijo nadaljnji razvoj cist. To je posledica dejstva, da je normalna struktura epitelija cervikalnega kanala prekinjena in da je funkcija celic motena. Pod vplivom hormonov, ki vplivajo ne le epitela kanal materničnega vratu, temveč na differentsiirovanie vse celice in njihovo funkcionalno dejavnost, obstajajo nekatere kršitve svojo funkcijo, saj je prišlo do spremembe v strukturi in funkciji primerno, te celice ne morejo. Zato se izloča izločanje žlez z epitelijem, kar prispeva k nastanku cist.

Zato lahko glavni vzrok cervikalne Nabothian razvoja ciste prevzemajo nobene organske lezije kanal materničnega vratu po poškodbi, vnetnih procesov, na osnovi že razvite žleze sekrecijski motenj sinteze, ki se nabira pod pokrovom. Eden od pogojev je kršitev hormonske regulacije ovario-menstrualnega cikla, v katerem hormoni spodbujajo rast ciste v vrečki.

Dejstvo, da so psevdo-ciste pogostejše pri starejših ženskah - po 40 letih - ki so že rodile, potrjuje pomembno mesto v etiologiji morfoloških in neprostovoljnih sprememb epitelija cervikalnega kanala.

V zvezi z razvojem puncnih cist pri mladih ženskah se prednost dajejo infekcioznim vnetnim boleznim in hormonskim motnjam.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Patogeneza

Razvoj teh cist se pojavi pod vplivom več dejavnikov in točnega časa, ko se je razvoj ciste začel, je težko ugotoviti, ker je njihova velikost lahko drugačna in različni izraz njihovega razvoja. Toda na splošno so velikosti pogosto manjše - nekaj milimetrov in ne več kot dva centimetra.

Normalni maternični vrat ima več območij. Epitelija, ki pokriva vagino in prehaja v maternični vrat - večplastno stanovanje. Izloča mukozno skrivnost, ki opravlja zaščitno funkcijo z odstranjevanjem mikroorganizmov in izločanjem šibko kisline skrivnosti, kar preprečuje nadaljnji vstop mikroorganizmov v cervični kanal. Za večplastnim ravnim epitelijem je vmesno območje, ki v normalnih pogojih nima epitelnega pokrova. Za vmesnim pasom s strani cervikalnega kanala je enobarvni cilindrični epitel. Ta epitel sestavljajo žleze, ki se imenujejo nodule, njihova glavna funkcija pa je sinteza sekrecije, ki se izloča na površini celic in jih ščiti in cervikalni kanal. Ker je epitelij enodrugi, so te žleze površinsko razporejene in imajo videz satov. Taka njihova struktura in lokacija igra pomembno vlogo pri razvoju cist v tem mestu. Z določenimi vnetnimi boleznimi in poškodbo cilindričnega epitelija je izločanje iz teh žlez zamašeno, sinteza izločanja pa se nadaljuje, kar sčasoma vodi do raztezanja žlezaste stene in nastanka ciste. Te ciste se ne povečujejo več, ker je cista retentionalna in ne proliferacija, zato se po nastanku cist ne povečajo.

Prav tako morate razlikovati med različnimi vrstami cist po številu, ker so taktike zdravljenja in njihova opazovanja drugačna.

Ciste posameznih očetov materničnega vratu se oblikujejo, če je napaka majhna in izliv samo ene žleze je prekinjen. V tem primeru se stena žleze raztegne in na njej se skriva skrivnost.

Večkratne očetske cervikalne ciste so pogostejše, saj je odtek izločanja pogosto blokiran takoj iz več žlez. Take ciste se lahko nahajajo na celotnem materničnem vratu, zato jih je mogoče koncentrirati na enem mestu. Pogosto so simptomi in imajo več zapletov.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Simptomi cistične ciste

Nevarnost razvijanja teh cist je, da je njihov potek pogosto asimptomatski, in se jih diagnosticira že, ko se pojavijo zapleti. Običajni pregled v ogledalu bolj pogosto kot ne kažejo na prisotnost teh cist, vendar so že diagnosticiran z ultrazvokom, morda celo po naključju.

Ker Nabothian materničnega vratu ciste ne razmnožujejo, ne posegajo v normalnih jajčnikih, menstruacijski ciklus in zato ne vplivajo na splošno stanje ženske.

Simptomi prsnih cervikalnih cist pojavljajo, ko so te ciste že množine in je mehanska ovira. Med zlomom ciste se lahko pojavi svetlo obarvanje, običajno niso boleče in ženska morda ne bo pozorna na njih. Prvi znaki pankatne ciste so neprijetne občutke in bolečine v spolnem odnosu, pa tudi izločki, so možni celo s krvavimi ali gnojnimi vsebinami, ko so ciste okužene. Ti simptomi niso vedno izraženi in so odvisni od velikosti in števila tumorjev.

V nasprotju s temi cističnimi cistami se lahko oblikujejo motnje integritete epitelija in posledični zapleti. Potem lahko klinične simptome spremljajo hude bolečine v spodnjem delu trebuha, gnojni izcedek iz vagine in sistemske reakcije v obliki zvišanja temperature in izrazitega sindroma zastrupitve.

Včasih se takšne ciste diagnosticirajo med nosečnostjo, nato pa se lahko pojavijo znaki postpartalnih septičnih zapletov, ko je cista okužena. Ko nabothian cista pojavi pri starejših ženskah, je lahko vzrok za nadaljnje metaplazijo materničnega epitela, saj so funkcionalne spremembe v nosilnega epitela.

Tako je pot ciste materničnega vratu pogosto asimptomatična, kar vpliva na nadaljnjo taktiko zdravljenja in nepravočasno diagnozo.

[17]

Cista trebušne slinavke materničnega vratu v nosečnosti

Nosečnost je pogoj ženskega organizma, v katerem je treba vse funkcionalne rezerve maksimalno prilagoditi rojstvu zdravega otroka. Zato je treba načrtovati nosečnost in skrbno spremljati vse organe in sisteme, zlasti maternico in jajčnike. Razvoj ciste mladih žensk je redek, vendar to lahko postane resna ovira na poti normalne nosečnosti in fiziološkega rojstva.

Ženske pogosto obravnavajo problem neplodnosti pri poroki in razlog je težko ugotoviti. Po vseh rezultatih testov se izkaže, da je ženska funkcionalno zdrava in ima hormonsko ozadje dovolj za začetek nosečnosti, vendar se to ne zgodi. Pogosto je edini razlog za to lahko natalna cista materničnega vratu. To je posledica dejstva, da obstaja mehanska ovira za gibanje sperme, še posebej, če so ciste večkratne - prekrijejo maternični vrat, tako da je lahko vzrok neplodnosti.

Cervikalna cista materničnega vratu med nosečnostjo ima tudi številne neugodne učinke. Če med pregledom najdemo cisto pri ženskah med nosečnostjo, ne glede na črto, jo je treba odstraniti, ker lahko povzroči zaplete že v samem rojstvu. Lokacija Nabothian ciste na materničnem vratu lahko ovirajo normalno materničnega vratu odprtino v prvi fazi dela in je lahko tudi vzrok za materničnega vratu med prehodom plod skozi porodni kanal med drugo obdobje. Ker so te ciste ponavadi majhne, ne povzročajo krvavitev.

Drug zapleti med nosečnostjo in porodom so lahko suppuration vsebine ciste, nato pa obstaja veliko tveganje za intrauterino okužbo ploda in razvoj postpartalnih septičnih zapletov.

Predčasno prekinitev nosečnosti se lahko začne tudi z razvojem ciste materničnega vratu na materničnem vratu, kar je povezano z motnjami normalnega delovanja epitelija.

Zato pri diagnosticiranju seto ciste pri nosečnici priporočamo njegovo odstranitev z minimalno invazivnimi metodami. Način zdravljenja je izbran individualno, vendar se upošteva, da mora biti učinek na plod in na rodni kanal minimalen in ne-travmatičen.

[18], [19]

Zapleti in posledice

Glede na dejstvo, da je cervikalna cista materničnega vratu v večini primerov asimptomatična, je pogosto diagnosticirana, ko se pojavijo zapleti. Če je velikost ciste majhna in je ena, potem je pogosto ta proces ugoden stabilen tok brez zapletov. Pogosti zapleti so okužba ciste. To se zgodi v primeru stika z materničnega vratu navzgor z mikroorganizmom, še posebej, ko microtraumas epitela, in povzroča razvoj okužbe v raka ustne votline, kjer so dobri pogoji za to. V tem primeru obstajajo simptomi lokalnih vnetnih reakcij, pa tudi splošni pojavi zastrupitve.

Še en zaplet je razpoka žleze, ki je v nosečnosti še posebej nevarna. Če pride do poškodb pri delu med aktivnim delom, se poveča tveganje za poškodbo po porodu in genitalnem traktu, pa tudi po postpartalni septični zapleti.

[20], [21], [22]

Diagnostika cistične ciste

Diagnoza cepičev cezxice je pogosteje nakljucna ali pa se pojavijo zapleti. Enostavno posvetovanje z ginekologom s pregledom materničnega vratu v ogledalih ne omogoča vedno diagnosticiranja, vendar pogosto spremembe na materničnem vratu dovoljujejo sum gibanja cist. Za potrditev diagnoze se nato uporabijo dodatne diagnostične metode.

Analize, ki se izvajajo zaradi diferencialne diagnoze, dokončno ne potrdijo diagnoze. Raztrganje cervikalnega kanala, ki je pregledano za vse ženske, omogoča izključitev vnetnih bolezni in metaplazije materničnega epitelija. Ko histološko preiskavo brisov določimo z ekspanzijo žleze in njegovo deformacijo z akumulacijo izločkov.

Splošni klinični testi - preizkus krvi, urin in bakterijska kultura iz vagine - nimajo nobenih značilnih sprememb.

Najbolj informativne metode, ki vam omogočajo potrditev cervikalne ciste materničnega vratu, so instrumentalne metode preiskovanja.

Kolposkopija je pregled materničnega vratu s posebno napravo, ki ima povečevalno moč več desetkrat. Ta pregled vam omogoča, da pregledate maternični vrat in opazite spremembe epitelija. V tem primeru je valjasti epitel videl mrežo celic z izrazitimi žlezami, ki imajo obliko papilarne strukture. V primeru krvavitve izliva izločanja žleze lahko opazimo blokado teh žlez in področja razširitve teh žlez, na novo nastalih cist. Če pride do sočasne erozije ali druge poškodbe, jih lahko tudi diagnosticiramo.

Druga natančna metoda diagnoze je ultrazvok. Cistične ciste izgledajo kot anehogene oblike in je mogoče diagnosticirati njihovo število, velikost, homogenost strukture in vsebine.

To so glavne metode diagnoze, ki vam omogočajo natančno določitev diagnoze in določitev taktike zdravljenja.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Diferencialna diagnoza

Diferencialno diagnozo cepnega punkta je treba opraviti z boleznimi, ki jih spremlja poškodba epitelija materničnega vratu. Polipi so pogoste patologije materničnega vratu, ki lahko spominjajo na ciste, vendar z ultrazvočnim pregledom ugotavljamo gostoto polipove strukture v nasprotju s cistično votlino.

Prav tako se mora cista razlikovati od endometrioze - endometrijskih mest s proliferacijo. Difuzija se izvaja na podlagi vizualnih razlik in histološkega pregleda materiala.

Zdravljenje cistične ciste

Zdravljenje ciste pleksiagla je precej zapleteno in je odvisno od številnih dejavnikov. Najprej jih ne bi smeli vedno zdraviti. Taktika je naslednja: če je ženska mlada pred 45. Letom starosti in ima cisto, se priporoča zdravljenje, da se v prihodnosti ščiti. Če je ženska več kot 45 let in ima cisto, ki je asimptomatična in premera do en centimeter, se drži pričakovane taktike. Takšne ciste praviloma praviloma niso maligne, ne rastejo in ne povzročajo neugodja.

Zdravljenje ciste cervik je konservativno in operativno. Opozoriti je treba, da konzervativno zdravljenje ni zelo pomembno, saj takšne ciste nimajo nagnjenosti k spontanemu invuliranju. Toda uporaba različnih zdravil lahko zmanjša resnost simptomov in stopnjo motenj delovanja.

Ni velikega arzenala zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje katerekoli ciste, ampak večinoma hlačke. To je posledica dejstva, da ni zanesljivih podatkov o stopnji znižanja ciste pod vplivom nekaterih zdravil. Lahko pa se uporabijo simptomatska sredstva.

V primeru zapletov v obliki okužbe je uporaba antibakterijske terapije obvezna. Simptomatska protivnetna terapija se uporablja v primeru majhnega lokalnega vnetja v primeru travmatizacije ciste ali z draženjem materničnega vratu z izločki pikatnega ciste. Uporabite supozitorij "Diclobert", ki lajšajo otekline, bolečine in znake draženja in vnetja.

Pogosto lahko najdete zdravljenje z mazilo ichthyol. Ta metoda je bila dolgo časa uporabljena, vendar je treba reči, da ni vedno učinkovita. Tamponi se navlažijo z mastjo ihtio in jih v vagino dajo 10-20 minut. Učinek tega zdravila je protivnetno in protisemotično. Pri sočasni mikroflori se ustvari dodaten učinek - protimikrobni, ki preprečuje nastanek septičnih zapletov. Vendar pa se mazilo ne sme uporabiti v primeru porušitve ciste, ker se potem ustvari učinek draženja sluznice.

Konzervativne metode zdravljenja se uporabljajo, vendar pogosto kot kombinirano zdravljenje, saj so le simptomatska zdravila, ki na kakršenkoli način ne vplivajo na razvoj ciste. Če ima cervikalna cista materničnega vratu izrazit klinični potek, je bolje opraviti kirurško zdravljenje z odstranitvijo osredotočenosti in nadaljnjo simptomatsko terapijo.

Operativne metode zdravljenja imajo zelo široko uporabo. To je razloženo z dejstvom, da obstaja veliko minimalno invazivnih tehnologij, ki lahko popolnoma odstranijo cisto prostatne žleze brez nadaljnjega tveganja za zaplete.

Operativne metode vključujejo: kirurško metodo, elektrokoagulacijo, kriogokulacijo, lasersko vaporizacijo, radijsko valovno terapijo. Glavno načelo teh metod je odstranitev ciste v celoti. Kirurška metoda vključuje odvajanje ciste z iglo z aspiracijo vsebine, ki se opravi z večjimi cistami in pod nadzorom ultrazvoka. Ta metoda je precej preprosta, vendar malo invazivna in obstaja tveganje za razvoj nalezljivih zapletov.

Elektrokoagulacija, kriogokulacija, laserska vaporizacija, radijska valova terapija je uporaba fizikalnih lastnosti električnega toka, tekočega dušika, laserskih in radijskih valov za odstranitev ciste. Te metode so manj invazivne kot prebadanje, vendar so tehnično bolj zapletene in zahtevajo določeno opremo.

Način zdravljenja je mogoče določiti individualno in je odvisen od številnih dejavnikov, vendar večinoma raje kombinirano zdravljenje - kirurško z nadaljnjo simptomatsko terapijo, ki jo povzroči zdravilo.

Prav tako morate razmisliti, ali morate ciste zdraviti sploh, če je asimptomatičen in majhen. V vsakem primeru ocenite vse dejavnike in se odločite za taktiko.

Zdravljenje ciste cervik na druge načine

Če velikost ciste ne omogoča aktivnega zdravljenja in je bilo izbrano pričakovano zdravljenje, je mogoče zdraviti alternativna in homeopatska zdravila. Poleg osnovnih metod je mogoče opraviti rastlinsko obdelavo.

Za zdravljenje tega stanja obstaja veliko alternativnih metod medicine. Najpomembnejši so:

1. Česen ima izrazit protimikrobni in protivnetni učinek, ki omogoča, da se ga uporablja za zdravljenje cist. Če želite to narediti, iztisnite sok iz klica česna in ga premešajte s kuhano vodo v razmerju enega proti ena, nato pa naredite tampon in ga vstavite v vagino enkrat na dan. To lahko storite 10 dni, ne več kot 10 minut.
2. Membrane orehov je treba zdrobiti, nalijte vrelo vodo in pustite 20 minut, nato pa zavrite še 10 minut in pustite, da se juha ohladi. Vzemite takšno luknjico, ki jo potrebujete trikrat dnevno za žlico brez jena v tednu.
3. Sok reke odlično odstrani draženje, edem in ima antiproliferativni učinek, kar povečuje sposobnost pregledovanja ciste. Da bi to storili, je treba iz pršutov, ki so bili predhodno oprani, iztisniti sok in petkrat dnevno za eno čajno žličko trikrat na dan, nato pa eno čajno žličko dvakrat na dan še pet dni.
4. Acacia kaže dober učinek pri zdravljenju cepnega punkta. Če želite narediti tinkturo, morate zbrati cvetove akacije, jih posušiti, nalijte alkohol in vztrajati na temnem prostoru vsaj en dan, nato pa jih razredčite z vrelo vodo trikrat dnevno. Potek zdravljenja traja en mesec.

Za zdravljenje te patologije uporabljajte tudi homeopatska zdravila. Njihov glavni učinek je usmerjen v uravnavanje normalnega hormonskega ozadja in to prispeva k resorpciji cist. Glavna zdravila, ki se uporabljajo, so "Berberis", "Aurum iodicum" in "Apis". Ta zdravila moramo predpisati tudi v kompleksni terapiji.

Preprečevanje

V zvezi s preprečevanjem te bolezni obstajajo samo nespecifične metode. To vključuje:

• higiena spolnega življenja s preprečevanjem okužb spolovil;
• pravočasno zdravljenje vnetnih in ne-vnetnih bolezni ženskih spolnih organov;
• letni preventivni pregled pri ginekologu;
• načrtovanje nosečnosti z obveznim celovitim pregledom ženske;
• pravočasno zdravljenje s cistami, da se prepreči nastanek zapletov.

To so glavni preventivni ukrepi ne le za to bolezen, temveč za skupino drugih, ki so nevarne za ženske in jih je mogoče preprečiti še pred njihovim razvojem.

[29], [30], [31], [32], [33],

Napoved

Napoved cervikalne ciste maternice je ugodna za življenje, saj redko opazujemo aktivno rast ciste in njeno maligno preoblikovanje. Za popolno okrevanje je tudi prognoza ugodna, saj danes obstaja veliko različnih načinov kirurškega zdravljenja, po katerem cista popolnoma izgine brez ponovnega izobraževanja.

[34], [35], [36],