Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Corkya dizartrija
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Obstajajo precej specifične kršitve govornih funkcij, ki so v klinični nevrologiji opredeljene kot dizartrija. Ena od vrst te nevrološke motnje je tako imenovana kortikalna dizartrija. To ni izolirana bolezen, temveč govorna motnja, ki se kaže z organsko škodo na določenih področjih možganske skorje. Po ICD-10 ima kortikalna dizartrija kodo R47.1, to je, da je dodeljena R razredu - simptome, znake in nepravilnosti, ki niso povezane z nobeno posebno diagnozo.
Dejavniki tveganja
Patogeneza
Bolezni patogeneza gibljive tega tipa dizartrije povezano z delno izgubo nevrotransmiterskih funkcij prizadete površine lupine, ki se nahajajo na dnu prednjega režnja možgan - na osnovnem motorju (premotorična) korteksa slabše prednjega gyrus (gyrus frontalis slabša).
Ta območja so sestavljeni iz piramidni nevroni sprejema signale iz senzoričnih sistemov in odgovor nanj ustvarja odzivni signali korteksa živčna vlakna posredujejo svoje motonevronov iz hrbtenjače, ki zagotavlja gibanje rok in prstov, kot tudi vse mišice, ki zagotavlja sukanja (nastajanje zvokov ). V teh mišic vključujejo shiloyazychnaya podjezične, shilopodyazychnaya, yazychnoglotochnaya, yazychnonebnaya, podborodochnoyazychnaya, chelyustnopodyazychnaya et al.
Ko so prizadeta zgornja področja možganske skorje, je prišlo do kršitve inervacije teh mišic in omejevanja gibljivosti jezika in ustnic, zaradi česar je izgovorjava zvokov zelo težka.
Kortikalna disartrija je eden od simptomov akutne kapi (ishemična kap), krvavitev v možganih (hemoragične kapi) boleznijo Charcot (Lou Gehrigova bolezen), ali sindrom amiotrofične lateralne skleroze (bolezen), Huntingtonove, multipla skleroza, cerebralna paraliza pri otrocih (cerebralna paraliza) .
Simptomi plutovci dildos
Ključne simptomi skorje dizartrije kaže na kršitve izgovorjavi večino zvokov na prvem mestu, soglasnikov (Labijalni, jezične, zobni, okluzivne, pripornik, itd) za artikulacijo, od katerih je še posebej pomembno za normalno delovanje glavnih mobilni artikulatorjev - jezikom in ustnicami. Pogosto so opustitve ali zamenjava zvoka. Zaradi tega govor postane nejasen drugim.
Obstajajo tudi tempo ritmične motnje v govoru (pomanjkanje tekočine), čeprav se očitno upočasnjuje zaradi daljšega izgovarjanja (raztezanja) določenih zvokov, zlogov in celih besed. S strani se zdi, da je govorniku težko premikati jezik in ustnice, kar ustreza resničnosti. Dejstvo je, da če je motnja vraščanja mišične mase, ki je vključena v razmnoževanje zvokov, motena, njihova artikulacijska struktura (pravilno zaporedje gibanja artikulacijskih organov) nima potrebne stopnje avtomatizma. Navsezadnje, v odsotnosti patologij, se ta avtomatizem naravno razvija v otroštvu.
Mimogrede, prvi znaki skorje dizartrije izražena v počasnejšim govora, zamenjavo ali preskoči zvoke (verhneyazychnyh, zarezan, eksploziven, piskajoč), ko je izgovoril, da zahtevajo največje mišice artikulacijske mobilnost. In tudi pri zmanjševanju ravni fonacije, zakaj se glasnost zvoka zmanjša in je dolgočasen izgovor "v nosu" (nos).
Ker so motnje v skorji od frontalnega režnja možganov vpliva na delovanje nevronov, ki je odgovoren za delo drugih mišičnih skupin (zlasti proksimalni zgornja okončina), se govora simptomi skorje dizartrije pogosto spremljajo takšne motnje centralnega živčnega sistema, kot so parestezije, spastičnosti in togost v različnih mišic, in omejitev mobilnost. Na primer, v cerebralno paralizo še ne govorimo o majhnih otrok (starih od 1,5-2 let) znaki skorje dizartrije (kot vsi drugi) so prikazani v zelo nizki glasovno dejavnosti. To seveda ovira normalen razvoj govora.
O značilnostih simptomov v cerebralni paralizi bere - Otroška cerebralna paraliza
Posledice skorje dizartrije vpliva na splošno stanje centralnega živčnega sistema otrok, bolnikov in povzroča zaplete, kot so znatno omejitev besedišča, zmanjšano pozornost in sposobnost, da se spomnimo, motnje branja in pisanja, gibanje in psiho-čustvenih motenj.
In pri odraslih so posledice pogosto izražene v depresivni situaciji zaradi komunikacijskih težav in znatnega zmanjšanja verbalne komunikacije.
Diagnostika plutovci dildos
Po mnenju nevropatologov je diagnosticiranje kortikalne dizartrije povezano z določenimi težavami in potreben je temeljit pregled za ugotovitev resničnega vzroka motenj govora.
Poleg anamneze in fiksacije posebnosti artikulacije (ki se izvaja z vključitvijo logopeda) je morda potrebno:
- elektroencefalogram (EEG) - za določanje ravni prevodnosti živca in merjenje moči in hitrosti električnih signalov možganov;
- CT ali MRI možganov, glave in vratu - določiti področja poškodb možganskih struktur in prevodnih živčnih vlaken;
- testi krvi in urina (na njih lahko ugotovite prisotnost okužbe in vnetja);
- spinalna punkcija (študija vzorca cerebrospinalne tekočine lahko zazna resne okužbe, bolezni osrednjega živčevja, raka možganov ali hrbtenjače);
- Nevropsihološko testiranje (pomaga pri ugotavljanju ravni kognitivnih sposobnosti in razumevanja govora ter sposobnosti branja in pisanja).
Diferencialna diagnoza
Brez vsega navedenega diferencialna diagnoza te nevrološke motnje ni mogoča.
Otroci s cerebralno paralizo (kot s spastično in s hemiparetic obliki) zlasti diagnozo skorje disartrija depresijo, kot je pri tej bolezni ni viden v najčistejši obliki: v večini primerov, poleg patoloških sprememb v skorji prednjega režnja možgan niso dovolj razviti ali poškodovanega možganov, strukture podolgovatih podolgov, fibroze ekstrapiramidnega sistema itd.
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje plutovci dildos
Organske lezije možganske skorje v večini primerov niso primerne za zdravljenje in če so prirojene, so terapevtske metode popolnoma nemočne. V takšni situaciji je edini način, da popravimo kortikalno dizartijo, ki jo obravnava logopedalec.
Glavna naloga govorne terapije je razviti artikulacijski aparat. Posebne vaje za articularne mišice in vaje za artikuliranje načina zvokov pomagajo zmanjšati resnost motenj govora in povečati govorne spretnosti pri lahkih in zmernih stopnjah kortikalne dizartrije.
Preberite tudi - Kršitev govornega in jezikovnega razvoja v otrokovem in post-stroku stanju
Napoved
Če je klinična slika bolezni je nevrološka motnja prisotna kot skorje dizartrije, nato pa, po mnenju strokovnjakov, je prognoza ni tako enostavno, saj: možganska skorja - je preveč "resno" območje za nerazumne predpostavk. Čeprav je tolažilno, da ta vrsta motenj govora ni smrtna, čeprav je zelo neprijetno v smislu prilagajanja v družbi.